臨床患者突發癲癇的應急預案演練腳本_第1頁
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文檔簡介

1.掌握對癲癇急性發作患者的搶救流程。2.患者癲癇發作時可以給予及時有效的處理。3.提高護理人員面對突發事件的應急能力。①藥品：地西泮注射液10mg②儀器設備及耗材：心電監護、電極片，氧氣表、濕化瓶、吸氧連接管、一次性注射器、紗布、壓舌板葉腦挫裂傷伴蛛網膜下腔出血、左側小腦硬膜外血腫、左側枕頂部頭牙關緊閉，雙眼凝視，意識模糊，四肢肌張力高，初步判斷為癲癇發(A1)XX護士：巡視病房發現患者突發抽搐，牙關緊閉，雙眼凝視，四肢肌張力高，迅速將患者置于平臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。(XX大夫立即趕到病房查看患者)(大夫)XX:觀察患者瞳孔大小、光反應情況，判斷患者為外傷性癲癇發作，給予地西泮針10mg靜脈推注，氧氣吸入3升/分，心電流量3升/分，吸氧通暢。主任、護士長趕到病房。XX護士長：拉起床檔，給予防護，以防墜床。XX大夫：考慮外傷性癲癇，已給予吸氧、地西泮針應用。XX主任：很好，及時告知患者家屬病情，給予抗癲癇口服藥物應用。XX分鐘后，患者抽搐停止，意識轉清醒，安靜臥床。XX護士長：密切觀察患者生命體征，呼吸頻率等變化，做好準確地記錄。安撫患者及家屬并進一步健康宣教，告知患者及家屬注意事項，如有不適及時呼叫。八、演練效果評價：1.本次演練的優點：(1)應對突發事件的意識較強，反應迅速。(2)科內人員積極參加急救任務，各司其職。(3)物資、設備準備充分。2.本次演練存在的問題：(1)個別人員到達現場后較為慌亂，急救意識不強，操作時搶救配合有所欠缺。(2)執行口頭醫囑未做到復述一遍。(3)缺乏對藥物作用及使用時注意事項的掌握。3.本次演練的分析改進：(1)對全科所有參與搶救演練的人員通報本次演練的整體情況。(2)強化急救意識，定期考核急救技術，提高整體配合能力。(3)加強對藥物的作用、用法、注意事項的學習，提高相關備注：晚、夜班患者突發癲癇的應急預案流程主班護士巡視病房發現患者突發抽搐，牙關緊閉，雙眼凝視，四給予床檔防護。→床頭呼叫器呼叫副班護士，通知值班大夫立即趕到病房。→副班護士推搶救車至床旁，將纏有紗布的壓舌板置于患者口腔一側，上下臼齒之間，防止舌頭咬傷，對抽搐的肢體不暴力按壓，以免骨折、脫臼等，并建立靜脈通路。→值班大夫趕到病房，副班護士遵醫囑用藥。→主班護士連接吸氧及心電監護裝置，密切記錄生命體征的變化。→副班護士通知主任、護士長(值班大夫及時告知患者家屬病情，給予抗癲癇口服藥物應用。)

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