園林綠化工程現場簽證單模板?一、簽證單編號[具體編號]

二、工程名稱[園林綠化工程名稱]

三、簽證日期[年/月/日]

四、簽證事項描述

（一）簽證起因[詳細說明導致本次簽證的原因，例如設計變更、施工條件變化、不可抗力因素等。若因設計變更，需說明變更的具體內容及相關設計變更文件的編號；若因施工條件變化，需詳細描述變化的情況，如現場地質條件與勘察報告不符等]

（二）簽證具體內容1.增加/減少的工程量植物種植喬木：[樹種名稱]，胸徑[X]cm，原設計數量[X]棵，因[具體原因]，現增加/減少[X]棵，種植位置為[詳細種植區(qū)域]。灌木：[樹種名稱]，高度[X]cm，冠幅[X]cm，原設計數量[X]叢，現增加/減少[X]叢，種植于[具體位置]。地被植物：[植物名稱]，原設計面積[X]平方米，現增加/減少[X]平方米，鋪設范圍在[詳細范圍]。土方工程土方開挖：因[原因]，需額外開挖種植土，開挖深度[X]米，開挖面積[X]平方米，棄土運距[X]公里。土方回填：回填種植土，回填量[X]立方米，回填土要求[詳細土質要求及壓實度等要求]，用于[具體回填區(qū)域]。園建工程新建景觀小品：[小品名稱]，材質為[具體材質]，尺寸為長[X]米、寬[X]米、高[X]米，原設計無，現根據[變更依據]增加。其基礎采用[基礎形式]，尺寸為[基礎詳細尺寸]。原有園建設施改造：[設施名稱]，如對[具體設施]進行拆除重建/修復/改造，拆除部分的材質及尺寸為[詳細描述拆除部分]，新建/修復/改造后的具體內容為[詳細說明改造后的設施情況]。2.施工工藝變更種植穴處理：原設計種植穴規(guī)格為[長×寬×深]，現因[原因]，改為[新的種植穴規(guī)格]，處理方式為[詳細說明處理過程，如擴穴、換土等]，涉及種植穴數量為[喬木/灌木數量]個。灌溉系統(tǒng)安裝：原設計灌溉方式為[具體方式]，現根據[實際需求或變更要求]，改為[新的灌溉方式，如滴灌系統(tǒng)]，管道材質為[具體材質]，管徑[X]mm，鋪設長度[X]米，噴頭型號為[具體型號]，數量[X]個。3.材料替換植物材料：原設計使用[植物品種1]，現因[原因，如該品種缺貨等]，經建設單位、設計單位同意，替換為[植物品種2]，替換植物的規(guī)格、質量要求與原植物一致，且需滿足[相關標準或規(guī)范]，涉及替換數量為[替換植物的數量]。園建材料：原設計園路石材采用[石材品種1]，現因[原因，如外觀效果調整等]，替換為[石材品種2]，新石材的規(guī)格為[詳細規(guī)格，如尺寸、厚度等]，顏色要求[描述顏色標準]，鋪設面積[X]平方米。

（三）附圖說明1.附上詳細的現場示意圖，標注出簽證涉及的具體位置、范圍及尺寸等信息。例如，對于新增的景觀小品，需在圖上清晰畫出其位置及與周邊環(huán)境的關系；對于種植區(qū)域的變更，要標注出原種植區(qū)域和變更后的種植區(qū)域。2.如有相關的照片，應清晰展示簽證事項的現狀、變更前后的對比等情況。照片需注明拍攝時間、地點及拍攝內容說明，如"[照片1：拍攝于[年/月/日][具體地點]，展示了新增景觀小品的基礎施工情況]"。

五、簽證依據1.相關設計文件：[設計變更通知單編號]、[設計圖紙編號]等，如有。2.技術規(guī)范與標準：本工程執(zhí)行的園林綠化工程相關施工質量驗收規(guī)范，如《園林綠化工程施工及驗收規(guī)范》（[規(guī)范編號]）。對于涉及的特殊材料或工藝，需遵循的相應行業(yè)標準，如[灌溉系統(tǒng)安裝所遵循的標準名稱及編號]。3.會議紀要：[具體會議名稱]會議紀要，會議時間為[年/月/日]，會議中明確了[與本次簽證相關的決議內容]。4.其他依據：如建設單位的口頭指令（需注明指令下達時間、下達人及相關內容）、現場施工記錄等。

六、簽證費用計算

（一）直接費用1.人工費用植物種植人工：喬木種植：人工單價[X]元/棵，新增/減少喬木[X]棵，費用為[X]元。灌木種植：人工單價[X]元/叢，新增/減少灌木[X]叢，費用為[X]元。地被植物鋪設：人工單價[X]元/平方米，新增/減少地被植物面積[X]平方米，費用為[X]元。土方工程人工：土方開挖：人工單價[X]元/立方米，開挖量[X]立方米，費用為[X]元。土方回填：人工單價[X]元/立方米，回填量[X]立方米，費用為[X]元。園建工程人工：新建景觀小品人工：根據施工工藝及工程量，估算人工費用為[X]元。原有園建設施改造人工：拆除人工費用[X]元，新建/修復/改造人工費用[X]元，總計[X]元。2.材料費用植物材料：新增/減少的喬木：單價[X]元/棵，數量[X]棵，費用為[X]元。新增/減少的灌木：單價[X]元/叢，數量[X]叢，費用為[X]元。新增/減少的地被植物：單價[X]元/平方米，面積[X]平方米，費用為[X]元。材料替換增加的費用：原植物材料單價[X]元，替換后植物材料單價[X]元，差價[X]元，涉及替換數量[X]，差價總計[X]元。園建材料：新建景觀小品材料：[詳細列出小品所需各種材料及費用，如石材[X]元、鋼材[X]元等，總計[X]元]。園路石材替換增加的費用：原石材單價[X]元/平方米，新石材單價[X]元/平方米，差價[X]元，鋪設面積[X]平方米，差價總計[X]元。其他材料：如灌溉系統(tǒng)管材、管件、噴頭等，管材單價[X]元/米，長度[X]米，費用為[X]元；管件費用[X]元；噴頭單價[X]元/個，數量[X]個，費用為[X]元，總計[X]元。3.機械費用土方開挖機械：挖掘機臺班費[X]元/臺班，使用臺班數[X]臺班，費用為[X]元。土方運輸機械：自卸汽車臺班費[X]元/臺班，運距[X]公里，每公里運費[X]元，運輸土方量[X]立方米，費用為[X]元。其他機械費用：如用于景觀小品施工的吊裝機械臺班費[X]元/臺班，使用臺班數[X]臺班，費用為[X]元。直接費用總計：[X]元

（二）間接費用1.管理費：按直接費用的[X]%計取，金額為[直接費用總計×X%]=[X]元。2.利潤：按直接費用與管理費之和的[X]%計取，金額為[(直接費用總計+管理費)×X%]=[X]元。間接費用總計：[管理費+利潤]=[X]元

（三）簽證總費用簽證總費用=直接費用總計+間接費用總計=[X]元

七、施工單位意見1.項目經理簽字：[項目經理姓名]2.施工單位蓋章：[施工單位名稱并蓋章]3.日期：[年/月/日]

八、監(jiān)理單位意見1.專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：[監(jiān)理工程師姓名]2.監(jiān)理單位蓋章：[監(jiān)理單位名稱并蓋章]3.日期：[年/月/日]

九、建設單位意見1.項目負責人簽字：[建設單位項目負責人姓名]2.建設單位蓋章：[建設單位名稱并蓋章]3.日期：[年/月/日]

附件：1.相關設計變更文件2.現場照片及示意圖3.人工、材料、機