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文檔簡介

全國不明原因肺炎監測、排查、管理方案?(一)目的為及時發現、報告、隔離和治療不明原因肺炎病例,有效防范和控制可能的傳染病疫情,規范不明原因肺炎監測、排查與管理工作,特制定本方案。(二)依據依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》等法律法規及相關技術規范。(三)適用范圍本方案適用于全國各級各類醫療衛生機構對不明原因肺炎病例的監測、排查、診斷、報告及管理工作。二、監測(一)監測定義不明原因肺炎病例是指同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例:1.發熱(腋下體溫≥38℃);2.具有肺炎的影像學特征;3.發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;4.經規范抗菌藥物治療35天,病情無明顯改善。(二)監測對象各級各類醫療衛生機構接診的所有肺炎病例。(三)監測方法1.醫療機構報告各級各類醫療機構的醫務人員發現符合不明原因肺炎定義的病例后,應立即填寫《不明原因肺炎病例報告卡》,并在2小時內通過網絡直報系統進行報告。報告內容應包括病例的基本信息、臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查等。2.主動監測各級疾病預防控制機構定期對轄區內醫療機構的肺炎病例進行主動搜索,通過查閱門診日志、住院病歷等方式,收集可能符合不明原因肺炎定義的病例信息,并進行核實和報告。3.哨點監測選擇部分醫療機構作為不明原因肺炎監測哨點,哨點醫療機構應按照要求開展不明原因肺炎病例的監測和報告工作,及時發現和報告轄區內的不明原因肺炎病例。(四)監測數據的收集與分析1.數據收集各級疾病預防控制機構負責收集轄區內不明原因肺炎病例的報告信息,包括病例的基本信息、臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、診斷結果、轉歸情況等。2.數據分析各級疾病預防控制機構應定期對收集到的不明原因肺炎病例監測數據進行分析,分析內容包括病例的時間分布、地區分布、人群分布、臨床特征、實驗室檢查結果等,及時發現不明原因肺炎病例的流行趨勢和特點,為疫情防控決策提供依據。三、排查(一)排查流程1.醫療機構發現不明原因肺炎病例后,應立即組織院內專家進行會診,對病例進行初步診斷和排查,確定是否為不明原因肺炎病例。2.對于疑似不明原因肺炎病例,醫療機構應在24小時內將病例標本(包括咽拭子、痰液、血液等)送當地疾病預防控制機構進行檢測。3.當地疾病預防控制機構收到標本后,應及時進行檢測,檢測項目包括新型冠狀病毒核酸檢測、流感病毒核酸檢測、肺炎支原體核酸檢測、肺炎衣原體核酸檢測等,必要時可進行其他病原體檢測。4.疾病預防控制機構根據檢測結果,對病例進行進一步排查和診斷。如檢測結果為陽性,應立即將病例信息報告當地衛生健康行政部門,并按照相關防控措施進行處置;如檢測結果為陰性,應結合病例的臨床表現、流行病學史等進行綜合判斷,必要時可組織專家進行會診,確定是否需要進一步檢測或觀察。(二)排查結果的處理1.確診病例如病例經檢測確診為某種傳染病,應按照相應傳染病的防控要求進行報告、隔離、治療和管理。2.排除病例如病例經排查排除為傳染病,醫療機構應繼續對病例進行治療和觀察,直至病情痊愈。3.疑似病例如病例經排查仍不能明確診斷,應繼續進行觀察和檢測,必要時可組織專家進行會診,進一步明確診斷。對于疑似新型冠狀病毒肺炎病例,應按照新型冠狀病毒肺炎防控方案的要求進行處置。四、管理(一)病例報告1.各級各類醫療機構發現不明原因肺炎病例后,應按照規定及時進行報告。報告程序和時限按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》執行。2.疾病預防控制機構收到不明原因肺炎病例報告后,應及時進行審核和分析,并按照規定向上級疾病預防控制機構報告。(二)病例隔離1.醫療機構對確診或疑似不明原因肺炎病例應立即采取隔離措施,防止疫情傳播。隔離病房應符合呼吸道傳染病隔離要求,配備必要的防護用品和消毒設備。2.醫護人員在接觸確診或疑似不明原因肺炎病例時,應嚴格按照個人防護要求穿戴防護服、口罩、手套等防護用品,避免交叉感染。(三)病例治療1.醫療機構對確診或疑似不明原因肺炎病例應進行規范的治療,根據病例的臨床表現和病情嚴重程度,制定個性化的治療方案。2.對于確診為某種傳染病的病例,應按照相應傳染病的治療指南進行治療;對于疑似病例,應在采取隔離措施的同時,進行對癥治療和觀察,待明確診斷后再進行針對性治療。(四)密切接觸者管理1.疾病預防控制機構對確診或疑似不明原因肺炎病例的密切接觸者應進行追蹤和管理,及時了解密切接觸者的健康狀況。2.密切接觸者應進行醫學觀察,觀察期限為自最后一次與病例接觸之日起14天。在醫學觀察期間,密切接觸者應盡量減少外出活動,避免前往人員密集場所,如出現發熱、咳嗽等癥狀,應及時就醫。(五)疫情防控措施1.當地衛生健康行政部門接到不明原因肺炎病例報告后,應立即組織專家進行評估,根據疫情形勢采取相應的防控措施,如加強監測、開展流行病學調查、進行環境消毒、加強宣傳教育等。2.各級疾病預防控制機構應按照衛生健康行政部門的要求,做好疫情防控技術指導和支持工作,及時分析疫情動態,提出防控建議。五、培訓與宣傳(一)培訓1.各級衛生健康行政部門應定期組織開展不明原因肺炎監測、排查、管理工作的培訓,提高醫療衛生機構醫務人員的業務水平和防控意識。2.培訓內容應包括不明原因肺炎的診斷標準、監測方法、排查流程、病例報告、隔離治療、個人防護等方面的知識和技能。(二)宣傳1.各級衛生健康行政部門應加強對不明原因肺炎防控知識的宣傳,提高公眾的自我防護意識和能力。2.宣傳內容應包括不明原因肺炎的癥狀、傳播途徑、預防措施等方面的知識,引導公眾養成良好的個人衛生習慣,如勤洗手、戴口罩、保持社交距離等。六、保障措施(一)組織保障各級衛生健康行政部門應成立不明原因肺炎監測、排查、管理工作領導小組,負責組織協調轄區內的相關工作。領導小組應定期召開會議,研究解決工作中存在的問題,確保各項防控措施的落實。(二)人員保障各級各類醫療衛生機構應配備足夠的專業技術人員,負責不明原因肺炎病例的監測、排查、診斷、報告及管理工作。同時,應加強對醫務人員的培訓,提高其業務水平和防控意識。(三)物資保障各級衛生健康行政部門應保障不明原因肺炎監測、排查、管理工作所需的物資,如防護用品、消毒設備、檢測試劑等。物資儲備應充足,并定期進行檢查和更新,確保物資的質量和性能。(四)經費保障各級財政部門應保障不明原因肺炎監測、排查、管理工作所需的經費,確保各項防控措施的順利實施。經費使用應嚴格按照相關規定進行管理,專款專用,提高資金使用效益。七、附則(一)本方案由國

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