傳染病報告管理制度?1.目的為加強傳染病疫情報告管理，規范報告行為，提高報告質量和疫情處置效率，依據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》等法律法規及相關規定，結合本單位實際情況，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本單位內所有涉及傳染病診斷、報告、管理等工作的科室和人員。3.職責分工醫院感染管理部門負責制定和完善傳染病報告管理制度，并組織實施與監督。定期對全院傳染病報告工作進行檢查、指導，對存在的問題提出整改意見并督促落實。負責收集、分析、反饋傳染病報告信息，及時向相關部門和領導匯報疫情動態。臨床科室負責本科室傳染病病例的診斷、登記、報告工作，確保報告信息的準確、及時、完整。配合醫院感染管理部門開展傳染病報告相關培訓，提高科室人員對傳染病報告工作的認識和能力。檢驗科負責對疑似傳染病患者的標本進行檢測，并及時將檢測結果反饋給臨床科室。發現傳染病病原體陽性結果時，應及時通知相關臨床科室，以便做好病例報告和隔離治療工作。信息管理部門負責保障傳染病報告信息系統的正常運行，確保報告數據的傳輸準確、及時。對傳染病報告數據進行備份，防止數據丟失，并按照規定保存相關資料。二、傳染病報告的種類及報告標準1.報告種類根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病：鼠疫、霍亂。乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國務院衛生行政部門根據傳染病暴發、流行情況和危害程度，可以決定增加、減少或者調整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。2.報告標準醫療機構及其執行職務的人員發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告；未實行網絡直報的醫療機構，應于2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮應于6小時內、農村應于12小時內通過網絡報告；未實行網絡直報的醫療機構，應于6小時內以最快的通訊方式向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于6小時內寄送出傳染病報告卡。對丙類傳染病和其他傳染病，應當在24小時內通過網絡報告；未實行網絡直報的醫療機構，應于24小時內以最快的通訊方式向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于24小時內寄送出傳染病報告卡。三、傳染病報告流程1.診斷與登記臨床醫生在診療過程中，應按照傳染病診斷標準，及時準確地診斷傳染病病例。對診斷為傳染病的病例，應在門診日志或住院病歷中詳細登記患者基本信息（姓名、性別、年齡、職業、聯系方式等）、發病日期、診斷日期、臨床癥狀、診斷依據、治療情況等內容。2.報告責任報告人在診斷傳染病病例后，應立即填寫傳染病報告卡。報告卡內容應完整、準確、清晰，不得漏項、錯項。通過醫院信息系統進行網絡直報的，應在規定時間內將傳染病報告卡錄入系統，并提交發送。報告成功后，系統自動生成報告編號，報告人應妥善保存。未實行網絡直報的，報告人應在規定時間內將填寫完整的傳染病報告卡報送至醫院感染管理部門。醫院感染管理部門審核無誤后，于規定時間內通過傳真或電話等方式向當地縣級疾病預防控制機構報告，并于24小時內將傳染病報告卡寄出。3.訂正報告發現報告錯誤或報告病例轉歸或診斷情況發生變化時，應及時進行訂正報告。網絡直報的訂正報告：報告人在醫院信息系統中對原報告卡進行修改，并重新提交發送，系統自動生成訂正報告編號。非網絡直報的訂正報告：報告人填寫傳染病訂正報告卡，注明原報告卡的報告日期、報告編號及訂正原因等，報送至醫院感染管理部門。醫院感染管理部門審核后，按照相應報告流程進行報告。4.補報因各種原因導致漏報的傳染病病例，責任報告人應及時進行補報。補報流程與首次報告流程相同，應在發現漏報后盡快完成補報，并注明補報原因。四、傳染病報告質量控制1.培訓與教育醫院感染管理部門定期組織全院醫護人員進行傳染病報告相關知識培訓，培訓內容包括傳染病防治法律法規、診斷標準、報告流程、報告卡填寫要求等。新入職醫護人員上崗前必須接受傳染病報告知識培訓，經考核合格后方可從事臨床工作。鼓勵醫護人員參加上級部門組織的傳染病報告培訓和學術交流活動，不斷提高業務水平。2.自查與審核臨床科室每日對本科室報告的傳染病病例進行自查，檢查報告信息的準確性、完整性，發現問題及時糾正。醫院感染管理部門定期對全院傳染病報告工作進行檢查，檢查內容包括報告卡填寫質量、報告及時性、網絡直報情況等。對檢查中發現的問題，及時反饋給相關科室，并督促整改。醫院感染管理部門對上報的傳染病報告卡進行審核，審核內容包括報告卡信息的邏輯性、準確性、完整性等。對審核不通過的報告卡，及時返回責任報告人進行修改。3.考核與獎懲建立傳染病報告工作考核制度，對各臨床科室和責任報告人的傳染病報告工作進行考核評價。考核指標包括報告及時率、報告準確率、漏報率等。對傳染病報告工作成績突出的科室和個人，給予表彰和獎勵；對違反傳染病報告管理制度，導致報告不及時、不準確或漏報的科室和個人，按照醫院相關規定進行處罰。五、傳染病報告信息管理1.數據收集與整理醫院信息管理部門負責收集、整理傳染病報告信息系統中的數據，確保數據的完整性和準確性。定期對傳染病報告數據進行備份，備份數據應保存至少[X]年，以備查詢和統計分析。2.數據分析與利用醫院感染管理部門定期對傳染病報告數據進行分析，分析內容包括傳染病的發病趨勢、病種分布、人群分布、時間分布等。根據數據分析結果，及時發現傳染病流行規律和趨勢，為制定防控措施提供科學依據。同時，將分析結果反饋給相關科室，指導臨床診療工作。3.信息安全與保密嚴格遵守國家有關信息安全和保密規定，加強傳染病報告信息系統的安全管理，防止信息泄露。對涉及傳染病患者個人隱私的信息，應嚴格保密，不得擅自泄露給無關人員。六、傳染病報告相關資料管理1.報告卡保存傳染病報告卡由醫院感染管理部門負責保存，保存期限按照國家規定執行。甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的報告卡及相關資料應永久保存；其他乙類傳染病和丙類傳染病的報告卡及相關資料應保存[X]年。2.登記本管理各臨床科室應建立傳染病報告登記本，詳細記錄本科室傳染病病例的報告情況，包括報告日期、患者姓名、診斷、報告人等信息。登記本應妥善保存，保存期限與傳染病報告卡相同。3.培訓資料管理醫院感染管理部門負責整理和保存傳染病報告培訓資料，包括培訓計劃、培訓教材、考核試卷等。培訓資料應分類歸檔，便于查閱和使用。七、傳染病報告管理的監督與檢查1.內部監督醫院成立傳染病報告管理監督小組，定期對全院傳染病報告工作進行監督檢查。監督小組由醫院感染管理部門、醫務科、護理部等相關部門人員組成。監督檢查內容包括傳染病報告管理制度的執行情況、報告流程的落實情況、報告質量控制情況等。對監督檢查中發現的問題，及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。2.外部監督積極配合當地衛生行政部門和疾病