病區藥品管理制度?一、總則1.目的為加強病區藥品管理，確保藥品質量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院各病區的藥品管理。3.職責分工病區護士長：全面負責病區藥品管理工作，定期檢查藥品管理情況，確保制度執行到位。治療班護士：具體負責藥品的領取、保管、清點、發放等日常工作，嚴格按照操作規程進行操作。醫生：合理開具醫囑，根據患者病情準確用藥，并指導患者正確用藥。

二、藥品的采購與供應1.采購計劃病區應根據藥品的使用情況、庫存數量等，每月制定藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規格、劑型、數量等信息。采購計劃需經病區護士長審核后報藥劑科。藥劑科根據全院藥品采購計劃進行集中采購，確保藥品供應及時、充足。2.采購渠道藥品采購必須從具有合法資質的藥品生產企業、藥品經營企業采購。嚴禁從非法渠道采購藥品。采購的藥品應具有藥品批準文號、生產批號、有效期等合法標識，確保藥品質量符合國家標準。3.藥品驗收藥品到貨后，治療班護士應及時與送貨人員進行核對，核對內容包括藥品名稱、規格、劑型、數量、生產廠家、生產批號、有效期等。核對無誤后，按照藥品驗收標準進行驗收。驗收合格的藥品應及時辦理入庫手續，驗收不合格的藥品應及時與供應商聯系退換貨。

三、藥品的儲存與保管1.儲存條件藥品應按照藥品說明書規定的儲存條件進行儲存。一般藥品應儲存在常溫庫（溫度為10℃～30℃），陰涼藥品應儲存在陰涼庫（溫度不超過20℃），冷藏藥品應儲存在冷藏庫（溫度為2℃～8℃）。易串味、易燃、易爆、腐蝕性等特殊藥品應按照相關規定單獨儲存，并采取相應的防護措施。2.藥品擺放病區應設置專門的藥品儲存柜，藥品應分類擺放，標識清晰。一般藥品、貴重藥品、毒麻精藥品等應分別存放。藥品應按照有效期遠近依次擺放，近期先用，避免藥品過期失效。毒麻精藥品應設置專柜加鎖保管，專人負責，嚴格實行"五專"管理，即專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。3.藥品保管措施藥品儲存柜應保持清潔、干燥、通風良好，避免陽光直射。定期對藥品進行檢查，檢查內容包括藥品的外觀、質量、有效期等。發現藥品有變質、過期、損壞等情況應及時清理，并做好記錄。對于易潮解、風化、揮發等藥品，應采取相應的防潮、密封等措施。節假日期間，應安排專人值班，負責藥品的保管和檢查工作。

四、藥品的調劑與發放1.醫囑審核醫生開具醫囑后，護士應認真審核醫囑的合理性、準確性。對于不合理的醫囑，應及時與醫生溝通，進行調整。審核內容包括藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法、用藥時間等。2.擺藥治療班護士應按照醫囑要求進行擺藥。擺藥時應嚴格遵守無菌操作原則，確保藥品質量。擺藥應使用專用的擺藥工具，如藥杯、藥勺等。擺藥后應認真核對藥品信息，確保準確無誤。3.發藥發藥前，護士應再次核對患者床號、姓名、藥品名稱、規格、劑型、劑量、用法等信息，確認無誤后發放給患者。發藥時應向患者詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等，指導患者正確用藥。對于特殊藥品，如毒麻精藥品、強心苷類藥品等，應加強用藥指導和觀察。患者因故不在病房時，應將藥品妥善保管，并做好交接記錄。待患者回病房后及時發放。

五、藥品的使用與監測1.用藥原則嚴格按照醫囑用藥，不得擅自更改用藥劑量、用法、用藥時間等。合理用藥，遵循安全、有效、經濟的原則，避免濫用藥物。注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用導致不良反應的發生。2.用藥觀察護士在用藥過程中應密切觀察患者的用藥反應，如出現不良反應應及時報告醫生，并采取相應的處理措施。對于使用特殊藥品的患者，如毒麻精藥品、化療藥物等，應加強用藥后的觀察和護理，做好記錄。3.藥品不良反應報告醫護人員發現藥品不良反應后，應及時填寫《藥品不良反應報告表》，上報藥劑科和醫院不良反應監測中心。對于嚴重的藥品不良反應，應立即采取緊急措施進行救治，并及時報告醫院相關部門。

六、藥品的盤點與清查1.盤點計劃病區應定期進行藥品盤點，一般每月進行一次小盤點，每季度進行一次大盤點。盤點計劃應提前制定，明確盤點時間、范圍、人員等。2.盤點方法盤點時應采用實盤實點的方法，對藥品的數量、規格、劑型等進行逐一核對。盤點結束后，應填寫《藥品盤點表》，記錄盤點結果。對于盤盈、盤虧的藥品，應查明原因，進行相應的處理。3.清查處理對于盤盈的藥品，應及時查明原因，如屬于藥品采購時多購、誤收等原因，應及時辦理退庫手續；如屬于藥品保管過程中出現的問題，應加強管理，避免類似情況再次發生。對于盤虧的藥品，應查明原因，如屬于藥品使用過程中浪費、丟失等原因，應追究相關人員的責任；如屬于藥品質量問題或其他不可抗力因素導致的盤虧，應及時與供應商聯系處理，并做好記錄。

七、藥品的報廢與銷毀1.報廢條件藥品有下列情形之一的，應予以報廢：藥品過期、失效、變質的；藥品包裝破損、標識不清，無法確認藥品信息的；藥品已被污染，不能保證質量的；其他不符合藥品質量標準的。2.報廢程序病區發現藥品需要報廢時，應填寫《藥品報廢申請表》，注明藥品名稱、規格、劑型、數量、報廢原因等，經病區護士長審核后報藥劑科。藥劑科接到《藥品報廢申請表》后，應組織相關人員進行審核，審核通過后辦理藥品報廢手續。3.銷毀處理報廢藥品應由藥劑科統一組織銷毀，銷毀過程應做好記錄，記錄內容包括藥品名稱、規格、劑型、數量、銷毀時間、銷毀方式、銷毀人員等。銷毀方式可采用焚燒、深埋等方式，確保報廢藥品不流入社會，造成不良影響。

八、藥品管理的監督與考核1.監督檢查醫院藥事管理委員會定期對病區藥品管理情況進行監督檢查，檢查內容包括藥品采購、儲存、保管、調劑、發放、使用、監測、盤點、報廢等環節。藥劑科應加強對病區藥品管理工作的日常指導和監督，及時發現問題并督促整改。2.考核評價醫院建立病區藥品管理考核評價制度，對病區藥品管理工作進行考核評價。考核評價結果與科室和個人的績效掛鉤。考核評價內容包括藥品管理制度執行情況、藥品質量、患者用藥安全、合理用藥等方面。3.獎懲措施對于藥品管理工作成績突出的科室和個人，醫院給予表彰和獎勵。對于違反藥品管理制度，導致藥品質量問題