醫(yī)保專項測試試題及答案姓名：____________________

一、單選題（每題2分，共20分）

1.以下哪項不屬于我國基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)原則？

A.個人自愿

B.單位繳費(fèi)

C.政府補(bǔ)貼

D.社會統(tǒng)籌

2.我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例通常是？

A.單位繳費(fèi)率12%，個人繳費(fèi)率2%

B.單位繳費(fèi)率8%，個人繳費(fèi)率2%

C.單位繳費(fèi)率10%，個人繳費(fèi)率2%

D.單位繳費(fèi)率6%，個人繳費(fèi)率2%

3.以下哪項不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍？

A.醫(yī)療門診費(fèi)用

B.住院醫(yī)療費(fèi)用

C.婦幼保健費(fèi)用

D.教育培訓(xùn)費(fèi)用

4.以下哪項不屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)方式？

A.個人繳費(fèi)

B.家庭繳費(fèi)

C.村集體補(bǔ)貼

D.地方政府補(bǔ)貼

5.我國醫(yī)療保險基金主要用于以下哪項支出？

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本

B.醫(yī)療保險參保人員待遇支出

C.醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行費(fèi)用

D.醫(yī)療保險宣傳費(fèi)用

6.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次？

A.地市級統(tǒng)籌

B.省級統(tǒng)籌

C.國家統(tǒng)籌

D.縣級統(tǒng)籌

7.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)？

A.報銷比例

B.報銷限額

C.報銷起付線

D.報銷封頂線

8.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)主體？

A.企業(yè)

B.機(jī)關(guān)事業(yè)單位

C.個人

D.社會團(tuán)體

9.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)？

A.工資總額

B.個人工資

C.社會平均工資

D.企業(yè)營業(yè)收入

10.以下哪項不屬于我國醫(yī)療保險的待遇？

A.門診醫(yī)療費(fèi)用報銷

B.住院醫(yī)療費(fèi)用報銷

C.婦幼保健費(fèi)用報銷

D.教育培訓(xùn)費(fèi)用報銷

二、多選題（每題2分，共20分）

1.我國醫(yī)療保險制度主要包括以下哪些類型？

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療

D.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險

2.我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)主體主要包括以下哪些？

A.企業(yè)

B.機(jī)關(guān)事業(yè)單位

C.個人

D.社會團(tuán)體

3.我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)主要包括以下哪些？

A.工資總額

B.個人工資

C.社會平均工資

D.企業(yè)營業(yè)收入

4.我國醫(yī)療保險的待遇主要包括以下哪些？

A.門診醫(yī)療費(fèi)用報銷

B.住院醫(yī)療費(fèi)用報銷

C.婦幼保健費(fèi)用報銷

D.教育培訓(xùn)費(fèi)用報銷

5.我國醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括以下哪些？

A.醫(yī)療門診費(fèi)用

B.住院醫(yī)療費(fèi)用

C.婦幼保健費(fèi)用

D.教育培訓(xùn)費(fèi)用

6.我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次主要包括以下哪些？

A.地市級統(tǒng)籌

B.省級統(tǒng)籌

C.國家統(tǒng)籌

D.縣級統(tǒng)籌

7.我國醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下哪些？

A.報銷比例

B.報銷限額

C.報銷起付線

D.報銷封頂線

8.我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)原則主要包括以下哪些？

A.個人自愿

B.單位繳費(fèi)

C.政府補(bǔ)貼

D.社會統(tǒng)籌

9.我國醫(yī)療保險基金主要用于以下哪些支出？

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本

B.醫(yī)療保險參保人員待遇支出

C.醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行費(fèi)用

D.醫(yī)療保險宣傳費(fèi)用

10.我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例通常包括以下哪些？

A.單位繳費(fèi)率12%，個人繳費(fèi)率2%

B.單位繳費(fèi)率8%，個人繳費(fèi)率2%

C.單位繳費(fèi)率10%，個人繳費(fèi)率2%

D.單位繳費(fèi)率6%，個人繳費(fèi)率2%

四、判斷題（每題2分，共20分）

1.我國醫(yī)療保險制度覆蓋范圍已實(shí)現(xiàn)全民參保。（）

2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例固定不變。（）

3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍比城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險更廣。（）

4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由中央政府統(tǒng)一制定。（）

5.醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。（）

6.醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行。（）

7.醫(yī)療保險參保人員住院治療費(fèi)用全部由醫(yī)療保險基金報銷。（）

8.醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)與參保人員的工資水平無關(guān)。（）

9.醫(yī)療保險的待遇水平與參保人員的繳費(fèi)年限掛鉤。（）

10.醫(yī)療保險的繳費(fèi)主體僅限于企業(yè)。（）

五、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述我國醫(yī)療保險制度的繳費(fèi)原則。

2.簡述我國醫(yī)療保險基金的主要支出方向。

3.簡述我國醫(yī)療保險的待遇構(gòu)成。

4.簡述我國醫(yī)療保險的報銷范圍。

5.簡述我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次。

六、論述題（每題10分，共20分）

1.論述我國醫(yī)療保險制度在保障人民健康中的作用。

2.論述如何提高我國醫(yī)療保險基金的使用效率。

試卷答案如下：

一、單選題答案及解析思路：

1.A解析思路：個人自愿不屬于基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)原則，基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)原則通常包括個人繳費(fèi)、單位繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼。

2.B解析思路：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例通常是單位繳費(fèi)率8%，個人繳費(fèi)率2%，這是根據(jù)國家相關(guān)政策確定的。

3.D解析思路：教育培訓(xùn)費(fèi)用不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍，該醫(yī)療保險主要針對醫(yī)療和生育費(fèi)用。

4.B解析思路：家庭繳費(fèi)不屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)方式，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)方式通常包括個人繳費(fèi)、村集體補(bǔ)貼和地方政府補(bǔ)貼。

5.B解析思路：醫(yī)療保險基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，這是醫(yī)療保險基金的基本用途。

6.C解析思路：國家統(tǒng)籌不屬于我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次，我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次包括地市級統(tǒng)籌、省級統(tǒng)籌和縣級統(tǒng)籌。

7.D解析思路：報銷封頂線不屬于我國醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)，報銷標(biāo)準(zhǔn)通常包括報銷比例、報銷限額和報銷起付線。

8.D解析思路：社會團(tuán)體不屬于我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)主體，繳費(fèi)主體通常包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和個人。

9.C解析思路：企業(yè)營業(yè)收入不屬于我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)基數(shù)通常以工資總額或個人工資為基礎(chǔ)。

10.D解析思路：教育培訓(xùn)費(fèi)用不屬于我國醫(yī)療保險的待遇，醫(yī)療保險待遇通常包括門診和住院醫(yī)療費(fèi)用報銷。

二、多選題答案及解析思路：

1.ABCD解析思路：我國醫(yī)療保險制度覆蓋范圍包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險。

2.ABC解析思路：醫(yī)療保險的繳費(fèi)主體包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和個人，社會團(tuán)體不屬于繳費(fèi)主體。

3.ABC解析思路：醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)包括工資總額、個人工資和社會平均工資，企業(yè)營業(yè)收入不屬于繳費(fèi)基數(shù)。

4.ABC解析思路：醫(yī)療保險的待遇包括門診醫(yī)療費(fèi)用報銷、住院醫(yī)療費(fèi)用報銷和婦幼保健費(fèi)用報銷，教育培訓(xùn)費(fèi)用不屬于待遇范圍。

5.ABC解析思路：醫(yī)療保險的報銷范圍包括醫(yī)療門診費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用和婦幼保健費(fèi)用，教育培訓(xùn)費(fèi)用不屬于報銷范圍。

6.ABCD解析思路：我國醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次包括地市級統(tǒng)籌、省級統(tǒng)籌、國家統(tǒng)籌和縣級統(tǒng)籌。

7.ABCD解析思路：醫(yī)療保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)包括報銷比例、報銷限額、報銷起付線和報銷封頂線。

8.ABCD解析思路：我國醫(yī)療保險的繳費(fèi)原則包括個人自愿、單位繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼和社會統(tǒng)籌