衛生健康系統護理知識與技能競賽活動方案

為紀念5?12國際護士節，弘揚南丁格爾精神，彰顯護理工

作者在維護人民生命健康、應對健康挑戰中發揮的關鍵作用，

展示護理隊伍良好的精神風貌和職業風范，激發全體護士愛崗

敬業、積極進取、勇于奉獻的工作熱情，推動我市護理事業發

展。經研究，決定舉辦XX市衛生健康系統護理知識與技能競

賽活動，特制定本方案。

一、競賽目的

提高護理人員理論知識和技能操作水平，推進優質護理服

務深入開展，激勵廣大護理工作者立足臨床一線、增強人文素

養和服務意識，展現愛崗敬業、無私奉獻的職業道德和精神風

貌，樹立護理隊伍良好的社會形象。

二、競賽內容

競賽內容包括理論知識和技能操作。

（一）理論競賽內容

1.《基礎護理學》；

2,《基礎護理學實踐與學習指導》；

3.《實用臨床護理三基訓練題集》。

（二）技能競賽項目

1.個人競賽項目：

初賽項目：單人徒手心肺復蘇及AED急救技術、簡易呼吸

器輔助通氣技術、穿脫防護服技術。

決賽項目：靜脈輸液（留置針）技術。

2.團體競賽項目：心肺復蘇團隊急救技術。

三、參賽范圍

（一）全市二級及以上公立醫療機構具備護士執業資格的

護理專業技術人員，參賽人員須符合以下條件：

L愛崗敬業，秉承“以病人為中心”的服務理念，踏實工作、

無私奉獻，具有良好的政治素質和職業道德。

2.個人素質較高、專業技術精湛，得到同行及患者的認可。

3.責任心強，既往無醫療事故和違紀情況。

4.在護理專業領域刻苦鉆研、勇于創新、開拓進取，積極推

進護理事業發展。

（二）各縣（市、區）及市直醫療機構分別選派一支代表

隊參賽、每支代表隊由3名護理人員組成。XX縣衛生健康局、

市中心醫院可組織2支代表隊參賽。

四、競賽形式

（一）理論知識競賽

理論競賽采取筆試的方式進行，本著公平、公正、保密的

2

原則，由組委會邀請專家完成命題，筆試時間為90分鐘。

（二）技能操作競賽

包括個人項目初賽、決賽及團體項目競賽。

個人初賽：初賽項目分三組進行，抽簽確定各代表隊出場

順序及選手參賽項目。

個人決賽：進入決賽選手抽簽確定決賽出場順序。

團體競賽：各代表隊抽簽確定團體競賽出場順序。

（三）競賽成績

個人初賽成績：由筆試考試和技能操作兩部分組成，筆試

成績、技能操作得分分別占個人初賽成績的30%和70%。個人

初賽每組取前6名進入決賽。

個人決賽成績：由初賽成績和決賽項目得分兩部分組成，

分別占個人決賽成績的30%和70%o

團體賽總成績：為團體競賽項目操作得分。

五、獎項設置

競賽設團體獎和個人獎。

團體獎：一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名、組織獎2

名。

個人獎：一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名。同時，

依據競賽表現評出最佳競技獎及優秀獎。

3

六、有關要求

（一）各縣（市、區）衛生健康局、委屬醫療機構要高度

重視，切實做好組織工作，提高競賽質量，使競賽活動成為提

高崗位技能水平、展示護理隊伍風采的有效載體。

（二）要以全員培訓、全員練兵、全面提升為目標，廣泛

發動護理人員積極參與競賽活動，有效提高護理隊伍的素質與

能力。

（三）要加大對競賽活動的宣傳力度，廣泛宣傳開展護理

競賽的意義以及在競賽中涌現出來的優秀護理工作者，不斷擴

大競賽活動的社會影響力，展現護理工作者愛崗敬業、無私奉

獻的職業形象，營造尊醫重衛的良好氛圍。

（四）成立XX市衛生健康系統護理知識與技能競賽組委

會，組委會下設辦公室及評委專家組，負責做好競賽活動的組

織、協調、實施等工作。

（五）各縣（市、區）衛生健康局及委屬醫療機構于4月

30日前將參賽選手及聯絡員報名表報市衛生健康委醫政醫管與

體制改革科。

附件：XX市衛生健康系統護理知識與技能競賽操作流程

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附件

XX市衛生健康系統護理知識與技能競賽操作流程

1?靜脈輸液（留置針）技術操作流程

項目操作流程及要求

著裝干凈整潔，語言流暢，無長指甲；

用物準備：治療盤、0.9%氯化鈉注射液、止血帶、脈枕，棉簽、0.5%碘伏、靜脈留置針、

操一次性輸液器、無菌敷貼、膠布、彎盤、一次性治療巾、臨時醫囑單、瓶貼、筆、懷表、

作輸液架、利器盒、剪刀、免洗手消毒液、醫療垃圾桶、生活垃圾桶、治療車。

前

七步洗手，戴口罩；

備齊物品，擺放合理；

評估環境。

雙人核對醫囑，核對瓶貼；

核對藥液標簽；檢查藥液質量，有效期；貼瓶貼，無菌啟瓶蓋；

操

檢查輸液器包裝，有效期與質量；無菌原則將輸液器針頭插入瓶塞；再次核對；

作

備齊用物攜至病人床旁，核對患者信息，包括床頭卡、腕帶、患者自己口述；

中

評估患者過敏史及病情；解釋輸液目的和使用靜脈留置針的目的；

確認調節器關閉，將輸液瓶掛于輸液架上；一次性排氣成功，檢查輸液管內無氣泡；檢

查留置針質量，打開留置針包裝，連接輸液器；

協助病人取舒適臥位，在穿刺靜脈肢體下墊一次性治療巾及小墊枕，選擇合適的靜脈，

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扎止血帶；

松開止血帶進行第一次消毒N（8*8cm）,再扎止血帶（穿刺點上方8-10cm處），第二次

消毒；

再次核對醫囑與藥物，取出留置針，左右轉動松動針芯，去除針套，再次排氣至少量藥

液滴出，并檢查有無氣泡；

穿刺，以15-30度角，直刺靜脈，見回血后降低角度至5-10度再進針少許，退針芯，送

套管，手法正確，并安慰患者，穿刺成功；

松止血帶，囑病人松拳，松調節器，觀察是否通暢；

妥善固定（塑形、無張力貼膜、U形固定），便簽上標注穿剌日期、時間和簽名；

根據病人的年齡、病情和藥液性質調節滴速，調節滴速大于15秒（口述即可）并報告

滴速，操作后核對患者，告知注意事項。

安置病人取舒適體位，簽瓶貼；

操隨時觀察患者生命體征及輸液情況（口述即可）；

作整理用物，分類放置；

后七步洗手，取下口罩；

記錄臨時醫囑單。

整體操作熟練，動作流暢；

評價有無菌觀念，愛傷觀念，人文關懷。

備注：比賽限時7分鐘，超時后終止比賽，所有的未做步驟均不得分。

2.單人徒手心肺復蘇及AED急救技術操作流程

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項目操作流程及要求

操紗布、AED。

作

前確認現場環境安全。

評估患者意識；

呼叫幫助，派人撥打120,并獲取AED；

記錄搶救開始時間；

檢查呼吸與頸動脈搏動，掃視胸廓；

操被施救者仰臥于平整的地面上，擺好復蘇體位，雙手自然放于身體兩側，解衣、松

褲；

確定心肺復蘇的部位；

作

給予30次按壓（按壓頻率為100—120次/分，深度為5—厘米,）評判按模擬人

指示燈打分；

中

開放氣道，口述：清理口鼻腔分泌物，取下活動性義齒，給予2次人工呼吸；

AED到達：開啟AED,確定除顫部位完好，外展手臂，將電極片正確放置于除顫

部位；

按照AED指示進行操作，等待AED分析心率，清離周圍人員；

按照AED指示，必要M給予放電，

繼續給予徒手心肺復蘇（5組30:2心肺復蘇）；

復蘇成功，記錄時間，確認復蘇有效指征。

整動作熟練，流程自然、順暢。

體

急救能力強、意識較好。

評

價人文關懷。

備注：匕匕賽限時7分鐘，超時后終止比賽，所有的未做步驟均不得分。

3.穿甫防護‘服技術操作'流程

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項目操作流程及要求

儀表

著裝干凈整潔；環境適宜。

環境

操操作前評估：環境清潔度、防護類型

作用物準備：一次性圓帽2個、醫用外科口罩、醫用防護口罩、防護服、護目鏡、一

前次性乳膠手套兩副、手消毒劑、鞋套、靴套、一次性隔離衣。

穿防護服：

七步洗手，戴帽子；

佩戴醫用防護口罩（做漏氣實驗，確保醫用口罩佩戴嚴密）；

穿防護服步驟正確，打開防護衣，將拉鏈拉至合適位置，先穿下肢，再穿上肢，拉

鏈拉至合適位置，扣防護帽至頭部，密封拉鏈口（確保拉鏈前面膠帶嚴密）；

操戴乳膠手套（內層），穿一次性隔離衣；

戴乳膠手套（外層），穿靴套、鞋套；

作將護目鏡置于眼部合適部位，調節好舒適度，帶面屏；

檢查穿戴嚴密性及伸展性。

中脫防護服：

清除可見污物；七步洗手；脫隔離衣；脫外層鞋套；

七步洗手；脫隔離衣連同外層手套；

七步洗手；摘護目鏡及面屏；

七步洗手；脫防護服、連同內層手套、靴套；

七步洗手；摘醫用防護口罩；摘帽子；七步洗手；

操

使用后防護用品的正確處置，不可重復使用的放入醫療垃圾袋內，可重復使用的，

作

放入固定容器內，進行清洗消毒處理（可口述）。

后

動作熟練，流程自然、順暢；

整體脫防護服過程中嚴格避免污染；

評價

動作輕柔，避免產生氣溶膠。

備注：比賽限時7分鐘，超時后終止比賽，所有的未做步驟均不得分。

4.簡易呼吸器輔助通氣技術操作流程

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項目操作流程及要求

儀表

著裝干凈整潔；評估光線充足、環境適宜。

環境

洗手、戴口罩、檢查手消液有效期；

操

簡易呼吸器已消毒完好，處于備用狀態（口述即可）；

作

前用物準備：治療車、已消毒備用的簡易呼吸器急救箱（包含一套已消毒備用的簡易

呼吸器、一次性使用面罩一個、一次性使用氧氣連接管一個）、免洗手消毒液、醫療

垃圾桶、生活垃圾桶、口咽通氣道（必要時使用）、5ml注射器（必要時使用）。

評估患者意識狀態、血氧飽和度、面色及口唇顏色；

呼叫醫生，啟動應急反應系統；

記錄搶救開始時間；

判斷頸動脈搏動及自主呼吸情況，掃視胸廓；口述：可觸及患者頸動脈搏動、自主

操呼吸消失，立即搶救；

擺好復蘇體位，解衣、松褲；

作口述:清除患者口鼻腔分泌物，如有義齒取下，妥善放置；

正確連接簡易呼吸器、調節氧流量至lOL/min；

開放氣道（仰額抬頒法、推舉下頜法兩種方法均可）；CE手法固定面罩；

中

按壓球囊，按照成人送氣頻率：10-12次/分，每次送氣持續1s；送氣與呼氣比為1：

1；潮氣量6?8ml/kg,送氣2min;

觀察通氣效果、面色；

輔助通氣2分鐘后，再次判斷呼吸情況正常，評估患者體征，記錄搶救成功時間；

口述：改用面罩吸氧方式調節氧流量6L/miny

安慰患者，整理床單元，注意人文關懷；

簡易呼吸器消毒處理（口述即可）；

操

作洗手、記錄；

后

詳細檢測簡易呼吸器各部分功能。

動作熟練，流程自然、順暢。

整體

急救能力強、意識較好。

評價

注意人文關懷。

備注：比賽限時7分鐘，超時后終止比賽，所有的未做步驟均不得分。

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5.心肺復蘇團隊急救技術操作流程

項目操作流程及要求

環境評估：觀察現場環境安全；

操

用物準備：根據案例備齊電除顫用物、簡易呼吸器用物，多功能參數用物、

作

靜脈輸液用物、吸痰用物及吸氧用物等；

前

護士準備：衣帽整潔，著裝規范。

團隊上場，站位正確，分工明確；

身份識別，書寫床頭卡，并佩戴腕帶。

多功能參數：

保護患者隱私，解釋心電監護目的，電極片位置放置正確，血壓袖帶松緊適

宜；

心肺復蘇一胸外按壓：

(1)除顫準備好以前進行持續心臟按壓；

操

(2)評估體位擺放正確，是否為堅硬平面；

(3)按壓部位正確；

(4)按壓手勢正確：雙手重疊、十指緊扣；

作

(5)按壓姿勢美觀：雙臂繃直且垂直、無搖晃；

(6)正確數數，節奏平穩，按壓頻率：100-120次/分；

中(7)用力按壓，掌根抬離不移位，胸廓回彈充分，按壓深度：5-6厘米；

(8)5個CPR循環-再次評估；

(9)交換角色輪流做胸外按壓各5個循環；

除顫：

選擇能量與方式，涂導電糊，檢查除顫部位，正確放置電極板，施加壓力于

電極板，充電，再次確認心電圖，確認周圍人員離開，放電