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說課內(nèi)容3地位及作用4主要內(nèi)容5教學(xué)方法1教學(xué)對象2教學(xué)目標(biāo)1教學(xué)對象教學(xué)對象:三年制臨床醫(yī)學(xué)專科學(xué)生教學(xué)對象分析:1、學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科,學(xué)生具備了一定的正常人體學(xué)知識基礎(chǔ)。2、學(xué)生即將學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程。2教學(xué)目標(biāo)☆知識目標(biāo)☆能力目標(biāo)☆素質(zhì)目標(biāo)☆知識目標(biāo)1.掌握炎癥的概念、原因和基本病理變化、臨床表現(xiàn)和類型。2.熟悉肉芽腫性炎、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點。3.熟悉炎細(xì)胞的類型、作用。4.了解炎癥介質(zhì)的類型、作用。☆能力目標(biāo)1.會描述各種炎細(xì)胞的形態(tài)特點,會描述不同類型炎癥的病變特點。2.能解釋常見炎癥的臨床病理聯(lián)系。3.能識別炎癥的不同類型。☆素質(zhì)目標(biāo)1.具備認(rèn)真、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實的工作作風(fēng)。能夠用科學(xué)的方法分析比較復(fù)雜的問題。2.具有高尚職業(yè)道德,尊重患者、關(guān)愛生命。3.具有較好的團(tuán)隊協(xié)作精神及人際溝通能力。3地位及作用病理學(xué)是研究疾病發(fā)生的原因、機(jī)制及機(jī)體的機(jī)能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)變化和轉(zhuǎn)歸的科學(xué),是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試必考科目。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握病理學(xué)的基本理論與技能,能解釋常見疾病的臨床病理聯(lián)系,從而具備一定的臨床分析能力以及合作、溝通及協(xié)調(diào)能力,為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。3地位及作用本章內(nèi)容是病理學(xué)總論第三章。本章對炎癥的一般規(guī)律(定義、原因、病理變化、臨床表現(xiàn)與結(jié)局)進(jìn)行了全面的概括,為病理學(xué)各論中具體炎癥性疾病(如風(fēng)濕病、肺炎、結(jié)核等等)的學(xué)習(xí)提供指導(dǎo)。同時,炎癥過程中包含了病理學(xué)前面兩章中學(xué)過的大部分病理過程(變性、壞死、充血、淤血等)。本章內(nèi)容具有承前啟后的重要意義。4主要內(nèi)容第一節(jié)炎癥的概念與原因第二節(jié)炎癥局部病理變化第三節(jié)局部表現(xiàn)與全身反應(yīng)第四節(jié)炎癥的類型第五節(jié)炎癥的結(jié)局1.炎癥的概念2.炎癥局部臨床表現(xiàn)3.炎癥的全身反應(yīng)4.基本病變:(尤為滲出)5.滲出液與漏出液的區(qū)別教學(xué)重點1.基本病理變化
2.各種炎性細(xì)胞形態(tài)及功能
3.滲出液與漏出液的區(qū)別4.炎癥介質(zhì)的概念及常見炎癥介質(zhì)
5.纖維素性炎發(fā)生部位及病變特點
6.化膿性炎類型及病變特點
7.肉芽腫性炎概念及常見肉芽腫性炎
教學(xué)難點5教學(xué)方法☆演示法:抽象現(xiàn)象,形象展示
☆啟發(fā)法:難點內(nèi)容,循循善誘
☆案例引導(dǎo)法:結(jié)合案例深入理解
☆講授法:主要針對概念與疾病過程
☆講授法炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)。炎癥的概念1.任何能夠引起組織細(xì)胞損傷的原因均可引起炎癥。2.炎癥是活體細(xì)胞對致炎因子及局部損傷所產(chǎn)生的以血管滲出為中心的防御性反應(yīng)。3.炎癥的基本病變有致炎因子導(dǎo)致的組織細(xì)胞變性壞死(變質(zhì));機(jī)體血管反應(yīng)(滲出);局限殺滅損傷因子和局部組織細(xì)胞的(增生),修復(fù)損傷組織。4.炎癥的本質(zhì)是致炎因子對機(jī)體的損傷與機(jī)體抗損傷反應(yīng)的矛盾斗爭過程。5.損傷與抗損傷斗爭結(jié)果既為炎癥的結(jié)局抗損傷>損傷→炎癥痊愈損傷>抗損傷→炎癥蔓延擴(kuò)散抗損傷=損傷→炎癥遷延不愈6.炎癥的意義:即是機(jī)體重要的保護(hù)反應(yīng),抗損傷和修復(fù)作用,又能引起機(jī)體不同程度損傷(過敏反應(yīng),水腫積液,機(jī)體瘢痕)
☆案例引導(dǎo)法男性,40歲,頸部患“癤”,紅、腫、熱、痛,10天后局部紅腫發(fā)展至手掌大,體溫38℃,局部手術(shù)切開引流。當(dāng)晚即惡寒、高熱、頭痛,次日體檢發(fā)現(xiàn)病人輕度黃疸,肝脾腫大,體溫39℃,WBC計數(shù)21.0G/L思考題:用所學(xué)的炎癥知識,作出病理診斷并解釋上述臨床表現(xiàn)。☆啟發(fā)法區(qū)別:滲出液
漏出液
蛋白質(zhì)含量>2.5%
<2.5%比重>1.020
<1.020細(xì)胞數(shù)>500個
<100個Rivata試驗+
—凝固性自凝
不能自凝透明度混濁
澄清滲出漏出血管通透性增加白細(xì)胞滲出血流動力學(xué)變化各種致炎因子靜脈回流受阻血漿膠體滲透壓降低心力衰竭腎炎肝硬化等疾病?????☆演示法中性粒細(xì)胞滲出纖維蛋白滲出肺泡壁肺泡腔☆演示法紅Redness腫Swelling熱Heat痛Pain功能障礙Dysfunction炎癥的局部臨床表現(xiàn)參考資料TheInternetPathologyLaboratory
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