《推拿學》課件第一章概述

教學目標：1.掌握2.概述

西方：Massage。

我國：早期ChineseMassage現在Tuina。

日本：手技。推拿學：研究運用推拿來防治疾病的一門科學。⑵便捷：手操作（本質的特點），“有理走遍天下”，對于按摩師，則是雙手走遍天下。⒉局部接觸，手操作為主：手法作用于人體體表的特定部位，為人體的一部分。推拿特點

⒊重經穴、明解剖：推拿與針灸密切相關，但又有諸多不同之處：①穴位：大多是沿用針灸的穴位，但與針灸又有所不同，有其獨特之處。針灸穴位以“點”為主，推拿則點、線、面結合。如：線——項部的天柱骨項后發際正中至大椎成一直線；前臂的三關前臂橈側，陽池至曲骨成一直線。面——五個手指的羅紋面脾、肝、心、肺、腎拇指、食指、中指、無名指、小指。

②操作：穴位治療：針灸以針刺和灸法為主。而推拿可運用多種方法（手法）。如：神闕針灸禁針，只灸。推拿可以揉、摸、震顫、捏擠多種方法。③強調解剖：⒋診治合一，具有良好療效：具有卓越的療效相對而言推拿特色病種推拿三大病：漏肩風、頸椎病、腰椎間盤突出癥。

治療范圍

適用范圍廣：內外婦兒。但主要用于傷筋（軟組織損傷），頭、頸、肩、腰、腿疼痛等。推拿三大病癥：漏肩風、頸椎病、腰椎間盤突出癥。隨著生活水平的提高，人們自我保健意識的增強，推拿現逐漸應用于保健按摩。推拿的禁忌癥

1.

嚴重的心、腦、肺、部疾病及極度疲勞者。易造成昏厥。2.

出血性疾病：如白血病、再障、過敏性紫癜等。手法刺激后可導致再出血。3.

皮膚病及皮膚損傷者：濕疹膿腫皮膚凍傷皮裂傷燙傷。4.

傳染性疾病：如結核肝炎。推拿的禁忌癥5.

腫瘤病患者。6.

骨結核、骨髓炎、嚴重的骨質疏松、骨折初期、關節脫位復位后初期。7.

月經期及孕期婦女。8.

有嚴重癥狀而診斷不明確者。推拿簡史（歷代情況、著作、醫政、對外交流）

1．

起源：無證可考。現一致認為是早期人類的一種無意識的、自我的保護反應、自我治療手段的發展和健全。人類先認識到按摩的治療作用，后才發展理論。然后理論指導實踐，逐漸發展而成。文獻記載：俞跗最早將按摩應用于臨床。先秦兩漢漢時期：這一時期是按摩理論的體系化形成時期

⑴推拿在這一時期的臨床應用：扁鵲治療尸厥。⑵推拿與針灸的淵源關系：現存最早的《內經》：推拿治療痹癥、痿癥、口眼歪斜。同時載有相關的按摩工具。“九針”圓針等。⑶有關著作及其對后世推拿發展的影響：我國的第一本按摩專著《黃帝歧伯按摩十卷》按摩作為一門醫療學科在中醫學體系中的確立。宋金元時期

⑴

開始重視對手法治療的分析。⑵

治療范圍的擴大：宋代龐安時首用按摩法催產。⑶

有關著作及其對后世推拿發展的影響。明代

⑴由按摩改稱推拿：推拿名稱的確立。⑵醫政設置。⑶大量小兒推拿專著的問世。現存最早的推拿書籍《小兒按摩經》，形成了完整的小兒推拿治療體系。

清代⑴醫政設置：太醫院不設推拿科。⑵推拿在民間仍有一定發展，出版了一些推拿專著。眾多的推拿流派：一指禪流派、滾法流派、臟腑點穴流派等開始于這一時期。⑶《醫宗金鑒》把“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”列為傷科八法。推拿治療傷科疾病。民國時期：瀕于湮沒，但在民間仍有一定的發展