普外科病房健康教育臺(tái)賬目錄

第一部分：專科疾病健康教育

1.入院介紹

2.出院宣教

3.胃鏡檢查須知

4.腸鏡檢查須知

5.手術(shù)患者須知

6.胰腺炎、膽囊炎膽石癥健康教育

7.胃切除健康指導(dǎo)

8.門(mén)脈高壓健康指導(dǎo)

9.乳巖（乳腺癌）健康指導(dǎo)

10.甲狀腺健康教育

11.疝氣健康教育

12.腸癰（闌尾炎）健康教育

13.腸結(jié)（腸梗阻）健康教育

14.霧化吸入

15.胃腸道準(zhǔn)備

16.胃腸減壓術(shù)

17.慢性胃炎健康教育

18.肝病健康教育

19.胃病健康教育

20.T管引流

第二部分：專科中醫(yī)護(hù)理操作

21.耳穴埋籽

22.穴位按摩

23.中藥涂藥

24.中藥濕敷

第三部分：中醫(yī)日常保健及食療方

第一□分

專科疾病健康教育

一、入院宣教

1.環(huán)境：病房?jī)?nèi)設(shè)有單獨(dú)衛(wèi)生間，每張病床配有床頭柜一張、白色

方凳一個(gè)、陪護(hù)椅一張、水瓶一個(gè)，住院期間請(qǐng)妥善保管。病區(qū)

最西邊有配餐間，配餐間內(nèi)有微波爐、電熱水器，24小時(shí)提供開(kāi)

水。

2.責(zé)任醫(yī)生護(hù)士：病區(qū)科主任為朱永康，護(hù)士長(zhǎng)為韓曉玲，管床醫(yī)

生、護(hù)士名單見(jiàn)門(mén)口標(biāo)識(shí)。

3.洗澡卡：洗澡卡在住院處統(tǒng)一辦理，每次洗澡前在護(hù)士辦臺(tái)前刷

卡，每天可洗半小時(shí)。

4.訂餐：飯卡在一樓食堂辦理，辦理后交予管床護(hù)士，溝通開(kāi)始吃

飯時(shí)間。食堂人員每天會(huì)到床邊與您訂餐。

5.規(guī)章制度：

①住院后不得隨意離院，外出期間一切安全自負(fù)。

②如有陪護(hù)，嚴(yán)禁與病員同睡一張床，晚間可以使用陪護(hù)椅，白

天請(qǐng)勿打開(kāi)陪護(hù)椅。

③所有貴重物品妥善保管，防盜防丟失。

6.注意事項(xiàng)：

①洗澡時(shí)，先將洗澡卡插入卡槽，注意先開(kāi)冷水，后開(kāi)熱水；洗澡

結(jié)束先關(guān)閉熱水再關(guān)閉冷水；洗澡中水溫可能會(huì)變化，注意謹(jǐn)防燙

傷。

②浴室玻璃門(mén)使用中注意不能用熱水直接對(duì)著玻璃門(mén)沖，不要碰

撞玻璃門(mén)，防止破碎。

③微波爐僅用于加熱飯菜，嚴(yán)禁用于煮飯燒菜，只能使用微波爐專

用器具，如有損壞，照價(jià)賠償。

④病區(qū)嚴(yán)禁自行攜帶各種小家電，如電飯焚、電熱水壺等。

7.入院時(shí)辦理的交錢(qián)發(fā)票請(qǐng)妥善保管，出院結(jié)賬需要使用。

8.為了您的健康及安全，醫(yī)院內(nèi)任何地方嚴(yán)禁吸煙。

9.提醒：每間病室?guī)鶅?nèi)均有應(yīng)急呼叫鈴，在馬桶左側(cè)墻面上，為

橙色樣求助按鈕，如您在如廁時(shí)有任何不適，請(qǐng)按此鍵。

二、出院宣教

1.病人結(jié)賬：今日出院者，當(dāng)天下午14:30后上班時(shí)間攜

帶住院發(fā)票、洗澡卡至住院處結(jié)賬，攜帶伙食發(fā)票至食

堂一樓結(jié)賬。明日出院者，第二天8:00后上班時(shí)間至

住院處結(jié)賬。

2.結(jié)賬后至護(hù)士站憑結(jié)賬發(fā)票領(lǐng)取出院帶藥，病人在床邊

領(lǐng)取。

3.請(qǐng)于管床醫(yī)生處拿取出院小結(jié)；務(wù)必了解出院帶藥的服

法，如有疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)詢問(wèn)。

4.出院后請(qǐng)注意起居規(guī)律、勿勞累、適當(dāng)鍛煉，飲食應(yīng)軟

爛易消化，禁食堅(jiān)硬、辛辣刺激的食物、忌濃茶咖啡等，

勿暴飲暴食，少量多餐，注意寒暖調(diào)適。

5.請(qǐng)整理好物品，勿遺漏！

6.請(qǐng)定期復(fù)查、如有不適及時(shí)就診。

主任門(mén)診時(shí)間

三、胃鏡檢查須知

1.飲食準(zhǔn)備：檢查前一天晚餐宜清淡，晚上20:00起禁食禁

水、禁藥。

2.控制血壓：如有高血壓，術(shù)晨監(jiān)測(cè)血壓，如血壓高請(qǐng)用一

小口水送服降壓藥，保持情緒穩(wěn)定勿緊張。

3.注意：做過(guò)領(lǐng)餐X線檢查者，胃鏡檢查須在三日后進(jìn)行。

4.衣著準(zhǔn)備：穿寬松衣服，女病人不穿文胸，檢查前排空大

小便；如是無(wú)痛胃鏡檢查，術(shù)晨在患者右手打留置針，至

少一名家屬陪伴。

5.檢查中配合：做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，在用上

述藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過(guò)敏史。進(jìn)入檢查室后，松

開(kāi)領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需

要改用其他體位。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡

身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng)，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)

臟。

6.檢查后注意：

①胃鏡檢查結(jié)束后，由于表面麻醉劑的作用，口腔和咽喉部

有發(fā)麻感，約一小時(shí)后會(huì)自行消失，少數(shù)病人近2-3天會(huì)

感到咽喉部不適感，無(wú)需特殊處理。

②胃鏡檢查結(jié)束后二小時(shí)才能進(jìn)食，首餐進(jìn)食溫涼流質(zhì)或半

流質(zhì)飲食（稀飯、牛奶等）；特殊情況請(qǐng)遵醫(yī)囑。

③為明確診斷，部分人需要取活組織病理檢查，鉗取粘膜少

量滲血會(huì)自愈，個(gè)別人如有嘔血、柏油樣大便或明顯腹痛

癥狀，及時(shí)告訴管床醫(yī)生和護(hù)士。

④無(wú)痛檢查者，需要充足時(shí)間休息，檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止

駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器，外出須有人陪同，切勿飲用

含酒精成分之類的飲料。

四、腸鏡檢查須知

1.飲食：檢查前3日，停服鐵劑藥品，開(kāi)始進(jìn)食半流或低渣

飲食，如魚(yú)、蛋、牛奶、豆制品、粥、面條、面包等，少

食蔬菜、水果等粗纖維飲食；檢查前一晚20:00禁食，禁

藥、不禁飲。

2.控制血壓：如有高血壓，術(shù)晨監(jiān)測(cè)血壓，如血壓高請(qǐng)用一

小口水送服降壓藥，保持情緒穩(wěn)定勿緊張。

3.注意：女病人預(yù)約腸鏡時(shí)請(qǐng)避開(kāi)月經(jīng)期。

4.衣著準(zhǔn)備：穿寬松衣服，女病人不穿文胸，檢查前排空小

便；如行無(wú)痛腸鏡檢查，術(shù)晨在患者右手打留置針，至少

一名家屬陪伴。

5.腸道準(zhǔn)備：上午檢查者當(dāng)日晨05:00起，下午檢查者當(dāng)

日晨09:00起開(kāi)始口服和爽：將2袋和爽溶于2000ml的

溫涼開(kāi)水中（切記勿用熱開(kāi)水泡服，以免影響藥物療效），

在一小時(shí)內(nèi)分次喝完藥液，服藥后適當(dāng)走動(dòng)，按摩腹部（病

情允許下）。10-30分鐘內(nèi)開(kāi)始排便，直至大便呈無(wú)渣清水

樣，說(shuō)明腸道已清潔干凈。如術(shù)前腸道仍然渾濁有糞渣，

及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員，遵醫(yī)囑灌腸或加服其它洗腸藥。

6.檢查后注意：

①檢查后初期因空氣積聚于大腸內(nèi)，您可能感到腹脹不適，

但數(shù)小時(shí)后會(huì)漸漸消失；如腹脹明顯或大便顏色改變（血

便），請(qǐng)您及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

②普通腸鏡檢查后，如無(wú)特殊情況可正常飲食。

③無(wú)痛腸鏡檢查者，飲食請(qǐng)遵醫(yī)囑；需要充足時(shí)間休息，檢

查后24小時(shí)內(nèi)禁止騎車、駕車、高空作業(yè)或操作機(jī)器，

外出須有人陪同，切勿飲用含酒精成分之類的飲料。

五、手術(shù)患者須知

1.術(shù)前一日晚20:00開(kāi)始禁食、禁飲、禁藥，如有高血壓患

者，術(shù)晨監(jiān)測(cè)血壓情況，如血壓高詢問(wèn)醫(yī)生是否需要服用降

壓藥。手術(shù)日晨排空大小便；

2.術(shù)前更換病員服（除去內(nèi)衣褲、貼身穿病員服），剃須剪

指甲，女病人長(zhǎng)發(fā)用頭繩扎好，取下發(fā)夾，取出義齒和金屬

物品以適宜攝片，不得佩戴金屬物品：金項(xiàng)鏈、金手鐲、金

屬扣皮帶等；

3.術(shù)前準(zhǔn)備便盆和尿壺，并練習(xí)床上排尿、排便；

4.手術(shù)當(dāng)日需有家屬陪伴，手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病

人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，將手術(shù)延期。

六、胰腺炎、膽囊炎膽石癥手術(shù)

一、術(shù)前健康教育

1.不要過(guò)度緊張，禁忌自行服用止痛劑，以免掩蓋病情，如體溫明

顯升高，感覺(jué)疼痛范圍擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

2.疼痛甚時(shí)取下肢屈曲仰臥位或側(cè)臥位，可減少腹壁張力，減輕疼

痛。

3.限制脂肪攝入，宜低脂、高蛋白、高維生素飲食，忌肥肉、鴨、

油炸食物、以及動(dòng)物內(nèi)臟、戒煙酒。

4.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡更衣，手術(shù)衣褲貼身穿，剃須剪指

甲，貴重物品及首飾交家屬保管，取下活動(dòng)的假牙，女病人長(zhǎng)發(fā)

用頭繩扎好，取下發(fā)夾。

5.術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大小便

6.手術(shù)日晨如有發(fā)燒感冒，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人

員，將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

(1)六小時(shí)內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，禁食禁水，口唇干裂可用棉

簽蘸溫水濕潤(rùn)。

(2)疼痛是術(shù)后正常現(xiàn)象，術(shù)后6小時(shí)可用枕頭，抬高床頭，自行

調(diào)節(jié)舒適體位，痛甚者可遵醫(yī)囑予止痛藥，手術(shù)次日晨取半臥位，可

在家屬協(xié)助下洗漱，水不可咽下，保持口腔清潔，每日?qǐng)?jiān)持刷牙洗臉。

(3)術(shù)后1天可逐漸坐起或床下活動(dòng)，但不可把引流袋提的過(guò)高，

以免膽汁倒流入膽管，引起感染。

(4)術(shù)后待肛門(mén)排氣后，可進(jìn)食流質(zhì)如米湯、豬肝湯、烏魚(yú)湯、鴿

子湯，少喝牛奶、豆?jié){等引起脹氣的食物，第二天可進(jìn)食半流飲食，

如爛面條，稀飯等，以后根據(jù)腸道的恢復(fù)情況轉(zhuǎn)為吃少渣的軟食逐漸

過(guò)渡到普食，應(yīng)少量多餐，忌暴飲暴食，食后運(yùn)動(dòng)。

(5)術(shù)后有引流管者，應(yīng)注意引流管的妥善放置，引流袋低于引流

口，防止在體位改變時(shí)將引流管拔脫，引流袋滿時(shí)，請(qǐng)護(hù)士協(xié)助傾倒

或更換。有T型管者(引流膽汁)一般術(shù)后2周，膽總管下端通暢，

試行夾管，在此期間如發(fā)熱、腹痛、皮膚黏膜發(fā)黃應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人

員。拔管后如食欲減退，大便色澤發(fā)生改變，發(fā)熱，腹痛也應(yīng)及時(shí)告

知。

(6)每日開(kāi)窗通風(fēng)廠2次，避免吹當(dāng)頭風(fēng)。汗出較多時(shí)應(yīng)及時(shí)用干

毛巾擦干汗液，更換濕衣時(shí)注意保暖。減少探視人員，防止交叉感染。

三、出院健康教育

1.保持心情愉快。

2.保證足夠休息，避免勞累。

3.做好飲食管理，飲食清淡易消化，忌煙酒和刺激性食物。

4.膽道結(jié)石取石術(shù)后一般3個(gè)半月或半年后回院復(fù)查B超，如發(fā)現(xiàn)

右上腹絞痛，黃疸，發(fā)熱，寒戰(zhàn)等情況，及時(shí)到醫(yī)院治療。

七、胃切除手術(shù)

一、術(shù)前健康教育

1.消除緊張心理，保持情緒穩(wěn)定。

2.手術(shù)前兩天訓(xùn)練床上使用便器。

3.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡、更衣、理發(fā)、剃須、剪指甲。注

意保暖，防止受涼。

4.首飾、金屬物品教給家屬保管，取下活動(dòng)的假牙。女病人長(zhǎng)發(fā)用

頭繩扎好，取下發(fā)夾。

5.術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大小便，置胃管。

6.手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，

將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

1.6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，禁食禁水，口唇干裂可用棉簽蘸

取溫水濕潤(rùn)。

2.術(shù)后6小時(shí)可抬高床頭，在床上翻身活動(dòng)（翻身或咳嗽時(shí)注意用手

按壓切口，防止引流管滑脫）。

3.手術(shù)次晨取半臥位，在家屬協(xié)助下洗漱，水不可咽下，保持口腔清

潔，每日?qǐng)?jiān)持刷牙洗臉。

4.術(shù)后應(yīng)多在床上翻身，以利胃腸功能恢復(fù)，防止深靜脈血栓。有痰

應(yīng)及時(shí)咳出，痰液粘稠不易咳出時(shí)可予空心掌拍背，或予霧化吸入。

5.術(shù)后待肛門(mén)排氣后，方可拔除胃管。拔管后當(dāng)日可給少量飲水，每

次4-5湯勺，1-2小時(shí)一次。第二日給半量流質(zhì)，每次50-80ml,每

次間隔兩小時(shí)。第三日給全量流質(zhì)，每次100750ml。流質(zhì)為米湯、

豬肝湯、烏魚(yú)湯、鴿子湯等，少喝牛奶、豆?jié){和含糖等引起脹氣的食

物。拔管后第四日可改半流質(zhì)，如爛面條、稀飯、菜泥、水果泥等。

進(jìn)食宜少量多餐，循序漸進(jìn)，飲食宜清淡，以軟爛、高營(yíng)養(yǎng)、高維生

素、高蛋白為主。禁食生冷、辛辣、油炸、刺激的食物，忌煙酒，干

稀分食。

6.術(shù)后放置引流管對(duì)病情觀察十分重要，床上活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免引流管扭

曲受壓或脫落，保持引流通暢。

7.每日開(kāi)窗通風(fēng)1-2次，避免吹當(dāng)頭風(fēng)。汗出較多時(shí)應(yīng)及時(shí)用干毛巾

擦干汗液，更換濕衣時(shí)注意保暖。減少探視人員，防止交叉感染。

8.出現(xiàn)下列癥狀應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系：

(1)惡寒發(fā)熱

(2)嘔吐

(3)腹脹加劇，術(shù)后3天矢氣未通

(4)創(chuàng)傷敷料滲血較多，切口疼痛加劇

(5)引流管內(nèi)鮮紅色引流液過(guò)多

三、出院健康宣教

1.堅(jiān)持治療，定期復(fù)查。

2.如有出院帶藥，要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。

八、門(mén)脈高壓

一、術(shù)前健康宣教

1.注意休息，保證充分的睡眠，減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，有利于護(hù)肝。

2.保持心情舒暢，對(duì)康復(fù)有信心。

3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，宜選低脂、高糖、高維生素飲食；營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血

癥者可靜脈輸注支鏈氨基酸，人體白蛋白或血漿；貧血或凝血機(jī)制障

礙者可輸全血、肌注或靜脈滴注維生素K；適當(dāng)使用肌菩、輔酶A等

保肝藥；術(shù)前3-5天，靜脈滴注GIK液。

4.防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，避免勞累及惡心嘔吐，便秘、咳

嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓增高的因素，避免干硬食物或刺激性食物，飲食

不宜過(guò)熱，術(shù)前一般不置胃管，必要時(shí)應(yīng)選細(xì)軟胃管，石蠟油充分潤(rùn)

滑。

5.預(yù)防感染，戒煙酒。

6.分流術(shù)前準(zhǔn)備，除以上措施外，術(shù)前2-3天，口服腸道殺菌劑，術(shù)

前一日清潔灌腸。

7.手術(shù)前兩天訓(xùn)練床上使用便器。

8.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡、更衣、理發(fā)、剃須、剪指甲。注

意保暖，防止受涼。首飾、金屬物品交給家屬保管，取下活動(dòng)假牙。

女病人長(zhǎng)發(fā)用頭繩扎好，取下發(fā)夾。

9..腸道準(zhǔn)備術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大小便。

10..手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人

員，將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

1.六小時(shí)內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，禁食禁水，口唇干裂可用棉簽蘸

取溫水濕潤(rùn)。術(shù)后6小時(shí)可抬高床頭，在床上翻身活動(dòng)（翻身或咳嗽

時(shí)注意用手按壓切口，防止引流管滑脫）。

2.手術(shù)次晨取半臥位，在家屬協(xié)助下洗漱，水不可咽下，保持口腔

清潔，每日?qǐng)?jiān)持刷牙洗臉。

3.防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血,48小時(shí)內(nèi)平臥或15度低半坐

臥位，翻身動(dòng)作輕柔，一般術(shù)后一周，保持大小便通暢。

4.術(shù)后放置引流管對(duì)病情觀察十分重要，床上活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免引流管

扭曲受壓或脫落，保持引流通暢。

5.防止脾切除后靜脈血栓形成，術(shù)后兩周定期或必要時(shí)隔天復(fù)查一

次血小板計(jì)數(shù)，脾切除后不可再用維生素K及其他止血藥物。

6.在腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，可給流質(zhì)，后逐漸改為半流或普食，分流術(shù)后

限制蛋白質(zhì)，忌食粗糙和過(guò)熱的食物，禁煙酒。

7.每日開(kāi)窗通風(fēng)1~2次，避免當(dāng)風(fēng)受涼。汗出較多時(shí)應(yīng)及時(shí)用干毛

巾擦干汗液，更換濕衣時(shí)注意保暖，減少探視人員，防止交叉感

染。保持口腔清潔，多用溫鹽水漱口。

三、出院健康教育

1.保持心情愉快。

2.保證足夠休息，避免勞累和重體力活動(dòng)。

3.做好飲食管理，禁忌煙酒和粗糙、過(guò)熱、刺激性的食物。

4.按醫(yī)囑使用保肝藥物，定期來(lái)院復(fù)查。

九、乳巖（乳腺癌）手術(shù)

一、術(shù)前健康教育

1.保持心情舒暢，勿過(guò)度憂慮。理解失去乳房比失去生命而言，代

價(jià)實(shí)在是很小的。

2.妊娠期及哺乳期發(fā)生乳癌的，應(yīng)終止妊娠或停止哺乳，以免因激

素的作用而加快乳癌的發(fā)展。

3.改善營(yíng)養(yǎng)狀況，給高蛋白、高熱量、高維生素飲食。

4.學(xué)會(huì)有效咳嗽、排痰方法，咳嗽、排痰對(duì)預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥有

重要作用。

5.了解術(shù)后加壓包扎，創(chuàng)腔持續(xù)負(fù)壓引流及功能鍛煉的重要意義，

配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理。

6.手術(shù)前兩天訓(xùn)練床上使用便器，

7.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡、更衣、理發(fā)、剃須、剪指甲。注

意保暖，防止受涼。

8.首飾、金屬物品交給家屬保管，取下活動(dòng)假牙。女病人長(zhǎng)發(fā)用頭

繩扎好，取下發(fā)夾。

9.手術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大小便

10.手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人

員，將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

1.體位和預(yù)防肺部并發(fā)癥：術(shù)后平臥6小時(shí)，6小時(shí)后血壓平穩(wěn)改

半臥位，以利呼吸和引流，不能因傷口疼痛不敢咳嗽、排痰，半

臥位更利于咳嗽、排痰。

2.飲食：術(shù)后6小時(shí)無(wú)麻醉反應(yīng)可給予正常飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，宜選

用高蛋白、高熱量、高維生素食物，忌高脂飲食，如肥肉，動(dòng)物

內(nèi)臟等。

3.觀察：根治術(shù)后繃帶或胸帶加壓包扎，應(yīng)注意患側(cè)肢體遠(yuǎn)端血液

供應(yīng)情況。如皮膚呈紫細(xì)色，伴皮溫低，脈搏捫不清，提示腋部

血管受壓；擴(kuò)大根治術(shù)應(yīng)注意呼吸情況，有胸悶、呼吸困難等都

應(yīng)告訴醫(yī)生。

4.保持引流通暢：保持有效引流，定時(shí)擠壓引流管。引流管接口處

固定牢固，導(dǎo)管長(zhǎng)度留有余地。皮下引流管做持續(xù)負(fù)壓吸引，并

保持通暢。術(shù)后廣2天一般有50~100ml血性液體，以后逐漸減少，

術(shù)后4~5天，創(chuàng)腔無(wú)積液，創(chuàng)面皮膚緊貼可拔管。

5.功能鍛煉

1)術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)手指及腕部，做伸指、握拳、屈腕活動(dòng)。

2)3~5天活動(dòng)患肢肘關(guān)節(jié)。

3)7天后活動(dòng)肩部，自己進(jìn)食，梳理頭發(fā)，洗臉等。

4)10天左右做手指爬墻、畫(huà)圈活動(dòng)，用患側(cè)手梳頭或經(jīng)頭頂摸

至對(duì)側(cè)耳廓。

原則：上肢活動(dòng)在7天以后，7天以內(nèi)不要上舉，10天之內(nèi)不

外展，上肢負(fù)重不宜過(guò)太久。

三、出院健康教育

1.夫婦雙方坦誠(chéng)相待，樹(shù)立正確觀念。

2.出院后注意不在患側(cè)上肢測(cè)量血壓、行靜脈穿刺，防止肢體腫脹，

避免皮膚破損，減少感染的發(fā)生。不用患側(cè)肢體搬動(dòng)、提拉過(guò)重物體。

3.術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠。

4.為矯正胸部形體的改變，可佩戴義乳或術(shù)后3個(gè)月行乳房再造術(shù)。

5.堅(jiān)持放療、化療、內(nèi)分泌治療，并定期到醫(yī)院復(fù)查。

如出現(xiàn)下列情況須隨時(shí)復(fù)查：

(1)患側(cè)胸壁出現(xiàn)腫塊，腋窩、鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。

(2)對(duì)側(cè)乳房摳及腫塊，腋窩、鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大。

(3)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、肝脾腫大，腰背痛、消瘦乏力、食欲下降等。

6.定期進(jìn)行乳房自查，方法如下：

(1)視診：脫去上衣，面對(duì)穿衣鏡，兩臂下垂放在身體兩側(cè)，觀察

兩側(cè)乳房大小、形狀、輪廓是否對(duì)稱，有無(wú)局限性隆起、凹陷或橘皮

樣改變；乳頭有無(wú)回縮、抬高及分泌物，乳暈有無(wú)濕疹。然后改換體

位，雙手叉腰、上舉、稍微側(cè)身，從不同角度觀察上述內(nèi)容。

(2)觸診：平臥或側(cè)臥觸摸乳房，乳房較小者平臥。

十、甲狀腺手術(shù)

一、術(shù)前健康教育

1.適當(dāng)臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱量營(yíng)養(yǎng)素，宜選用高熱量、高蛋白

為主的飲食，限制動(dòng)物性脂肪的攝入。

2.適應(yīng)手術(shù)時(shí)體位，術(shù)前應(yīng)作頭部后仰訓(xùn)練。

(1)頭部后仰到不能仰為止，每日訓(xùn)練4次，每次50下。

(2)平臥位，肩下墊一枕頭，頭部后仰，暴露頸部，每日4次，每

次30分鐘。

(3)頭部前后左右順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，每日4次，每次10分鐘

3.術(shù)前口服碘劑者，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等副作用，可于

飯后用水稀釋或滴在威化餅上服用。

4.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡更衣，手術(shù)衣褲貼身穿，剃須剪指

甲，貴重物品及首飾交家屬保管，取下活動(dòng)的假牙，女病人長(zhǎng)發(fā)

用頭繩扎好，取下發(fā)夾。

5.術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大便。

6.手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人

員，將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

a)一般取半臥位，利于引流通暢，全麻先平臥，頭偏向一側(cè)，待

完全清醒后改半臥位。

b)減少頸部活動(dòng)，勿過(guò)多講話，以免過(guò)多活動(dòng)而出血，有引流管

者應(yīng)固定可靠，觀察出血量及速度，維持負(fù)壓吸引。

c)手術(shù)當(dāng)日應(yīng)禁食。術(shù)后第一天給全流質(zhì)飲食，如牛奶、米湯、

烏魚(yú)湯、蛋羹，第二天給半流，減少咀嚼運(yùn)動(dòng)。

d)注意觀察病情變化，出現(xiàn)以下情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生：

(1)喘鳴或呼吸困難。

(2)創(chuàng)口腫脹，呼吸不暢或引流量過(guò)多。

(3)發(fā)生聲嘶或呼吸不暢。

(4)體溫升高達(dá)40°C,大量出汗、脈速、意識(shí)障礙、昏迷。

(5)病人出現(xiàn)面部、手足麻木，發(fā)生抽搐。

三、出院健康教育

1.拆線后練習(xí)頸部動(dòng)作，防止疤痕收縮，但術(shù)后2~3個(gè)月應(yīng)避免頸

部劇烈活動(dòng)。

2.出院后適當(dāng)休息，進(jìn)有營(yíng)養(yǎng)食物，安定情緒，遵醫(yī)囑服藥。

3.一般術(shù)后半年內(nèi)復(fù)查一次，聲嘶者應(yīng)作發(fā)生訓(xùn)練，

4.嚴(yán)重凸眼者，注意眼睛的保護(hù)(戴墨鏡、晚上敷眼膏等)。

5.如再次出現(xiàn)頸部腫塊及甲亢癥狀時(shí)須及時(shí)就診。

十一、疝氣手術(shù)

一、術(shù)前健康教育

1.吸煙嗜好者應(yīng)戒煙。

2.便秘者術(shù)前可灌腸。

3.皮膚準(zhǔn)備：剃除陰毛、手術(shù)部位皮膚若有感染灶應(yīng)暫停手術(shù)，

局部用溫?zé)崴试碜屑?xì)清洗，手術(shù)衣褲貼身穿，貴重物品

交家屬保管。

4.術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前8小時(shí)禁水，進(jìn)手術(shù)室前排空大小便。

二、術(shù)后健康教育

1.術(shù)后平臥6小時(shí)，6小時(shí)后可用枕頭，術(shù)后第二天可取半臥

位，但膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲，膝下墊一軟枕。下床活動(dòng)時(shí)間一般以

術(shù)后一周為宜。(使用補(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)時(shí)的病人術(shù)后廣2天

即可下床活動(dòng))。

2.術(shù)后禁食禁水，口干者用棉簽蘸溫水濕潤(rùn)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可

進(jìn)流質(zhì)或軟飯，第二天可進(jìn)普食，宜選用瘦豬肉、魚(yú)類、雞

蛋、牛奶，多吃新鮮水果。綠葉蔬菜。

3.注意保暖，防止感冒，有咳嗽要立即用藥，咳嗽。深呼吸時(shí)，

用手按壓傷口，保持大小便通暢，切勿用力排便。

4.有胃腸減壓病人注意保持引流通暢、有效負(fù)壓，有腹腔引流

管應(yīng)妥善固定，防止脫落，避免抬高引流袋。

5.切口局部砂袋壓迫12小時(shí)，注意觀察局部有無(wú)滲血。

三、出院健康教育

e）術(shù)后第三周可以恢復(fù)一般工作，3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

f）合并有腹內(nèi)壓增高的疾病要繼續(xù)治療。

g）一般無(wú)須復(fù)查，如出現(xiàn)疝復(fù)發(fā)或出現(xiàn)術(shù)側(cè)睪丸發(fā)育不良或

縮小等情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

十二、腸癰（闌尾炎）

一、術(shù)前健康教育

1.不要過(guò)度緊張，禁忌自行服用止痛劑，以免掩蓋癥狀，如體溫明

顯升高，感覺(jué)疼痛范圍擴(kuò)大，應(yīng)通知醫(yī)護(hù)人員。

2.取半臥位可減輕疼痛。

3.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡更衣，手術(shù)衣褲貼身穿，剃須剪指

甲，貴重物品及金屬飾品交由家屬保管，取下活動(dòng)的假牙，女病人

長(zhǎng)發(fā)用頭繩扎好，取下發(fā)夾。

4.術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大便。

5.手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人

員，將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

1.6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，禁食禁水，口唇干裂可用棉簽

蘸取溫水濕潤(rùn)。

2.6小時(shí)后可用枕頭，抬高床頭，在床上翻身活動(dòng)（翻身、咳嗽時(shí)

注意用手按壓傷口）。

3.盡早下床活動(dòng)，一般術(shù)后第一天無(wú)不適，可由人攙扶下床，以免

腸粘連。

4.術(shù)后待肛門(mén)排氣后，可進(jìn)食流質(zhì)如米湯、豬肝湯、烏魚(yú)湯、鴿子

湯、少喝牛奶、豆?jié){等引起脹氣的食物，第二天可進(jìn)半流飲食，如

爛面條、稀飯等，以后根據(jù)腸道功能的恢復(fù)情況轉(zhuǎn)為吃少渣的軟食

以至普食，少量多餐，忌暴飲暴食、食后運(yùn)動(dòng)。

5.手術(shù)次晨取半臥位，在家屬協(xié)助下洗漱，水不可咽下，保持口腔

清潔，每日?qǐng)?jiān)持刷牙洗臉。

6.若術(shù)后3~5日體溫升高，切口局部紅腫、滲出，壓痛或有波動(dòng)感，

腹瀉，大便次數(shù)增多，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。

7.如有引流管者，應(yīng)注意引流管的妥善放置，以免改變體位時(shí)將管

子拔出，引流袋應(yīng)低于管口，如引流液渾濁伴糞臭味應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)

護(hù)人員。

三、出院健康教育

1.出院后兩周左右可恢復(fù)正常的工作及生活，但一月內(nèi)避免做使腹

內(nèi)壓增加的劇烈活動(dòng)。

2.如有異常，隨診。

十三、關(guān)格（腸梗阻）

一、術(shù)前健康教育

1.保持心平氣和，避免因情緒劇烈波動(dòng)造成腸道蠕動(dòng)功能紊亂或植物

神經(jīng)功能紊亂引發(fā)腸梗阻加劇。

2.注意飲食規(guī)律，做到定量定時(shí)用餐，不過(guò)飽，食物要柔軟，易消化

富營(yíng)養(yǎng)，切忌暴飲暴食，進(jìn)餐后避免劇烈活動(dòng)，如彎腰打滾，連續(xù)下

蹲起立等，注意食品衛(wèi)生，防止不潔食物入口，腸梗阻發(fā)作時(shí)禁食水。

3.戒酒，嘔吐時(shí)頭偏向一邊，吐后溫水漱口。

4.腹痛劇烈時(shí)，可遵醫(yī)囑予解痙止痛劑。

5.手術(shù)前兩天訓(xùn)練床上使用便器。

6.術(shù)前一天做好皮膚準(zhǔn)備，洗澡、更衣、理發(fā)、剃須、剪指甲。注意

保暖，防止受涼。

7.首飾、金屬物品交給患者家屬保管，取下活動(dòng)的假牙。女病人長(zhǎng)發(fā)

用頭繩扎好，取下發(fā)夾。

8.術(shù)前12小時(shí)禁食禁水，手術(shù)日晨排空大小便。

9.手術(shù)日晨如有感冒發(fā)熱，或女病人月經(jīng)來(lái)潮，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，

將手術(shù)延期。

二、術(shù)后健康教育

1.六小時(shí)內(nèi)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，禁食禁水，口唇干裂可用棉簽蘸

取溫水濕潤(rùn)。六小時(shí)后可用枕頭，抬高床頭，在床上翻身活動(dòng)（翻身、

咳嗽時(shí)注意用手按壓傷口）O

2.飲食：腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可飲少量開(kāi)水或流質(zhì)，忌服產(chǎn)氣的甜食如牛奶、

豆?jié){等，后逐漸轉(zhuǎn)為半流至普食，宜選用高蛋白、高維生素，高營(yíng)養(yǎng)

食物。

3.活動(dòng)：術(shù)后第一天可在床上活動(dòng)，第二天可在床邊活動(dòng)，第三天可

適當(dāng)下床室內(nèi)活動(dòng)，以后逐漸加大活動(dòng)量。

4.禁食期間每日晨起在護(hù)士及家屬協(xié)助下刷牙洗臉，保持口腔清潔無(wú)

異味。

5.觀察胃腸減壓管引流液的顏色、性質(zhì)、量，注意保持負(fù)壓狀態(tài)，負(fù)

壓引流袋注意及時(shí)傾倒，傾倒后排氣時(shí)將胃管折疊，防止空氣進(jìn)入胃

內(nèi)。有腹腔引流管者，引流袋不可上抬超過(guò)管口，以免逆流引起感染。

三、出院健康教育

1.如有出院帶藥，要遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。

2.生活有規(guī)律，忌暴飲暴食。

3.如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門(mén)停止排便排氣、嘔血等及時(shí)就診。

十四、霧化吸入法

一、目的

1.使藥液吸入呼吸道，達(dá)到解痙、祛痰、消炎等治療效果。

2.消腫利咽，如急性會(huì)厭炎、急慢性咽炎。

3.改善術(shù)后癥狀，防止水腫減輕疼痛，如會(huì)厭囊腫、聲帶息肉術(shù)后。

4.濕化氣道。

二、配合要點(diǎn)

1.霧化吸入前，應(yīng)先將痰液排凈。

2.“口含嘴”放入口中，緊閉口唇深吸氣，用鼻孔呼氣。

3.一般治療時(shí)間：15-20分鐘。霧化后要做有效咳嗽，及時(shí)排出痰液。

4.治療完畢后，應(yīng)臥床休息，暫勿外出，避免受涼。

十五、腸道準(zhǔn)備

一、目的

1.清潔腸道，為腸鏡檢查前做準(zhǔn)備，增加視野。

2.腸道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備，減少術(shù)后感染機(jī)會(huì)。

二、配合要點(diǎn)

1.控制飲食：術(shù)前3天進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食。

2.口服腸道抑菌藥：前3天按時(shí)口服抑菌藥，如阿米卡星、滅滴靈。

3.清潔腸道：術(shù)前一晚20：00給予清潔灌腸，或用番瀉葉30g開(kāi)水

泡飲3遍，當(dāng)日凌晨4:00起口服洗腸液(3包洗腸液加3000ml溫開(kāi)

水沖服)1小時(shí)內(nèi)服完。如排便不干凈，再行清潔灌腸。

4.口服瀉藥時(shí)，若出現(xiàn)失水過(guò)多，有頭昏、心慌等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)

告知醫(yī)護(hù)人員。

十六、胃腸減壓術(shù)

一、目的

胃腸減壓術(shù)是在胃內(nèi)留置胃管，吸出胃或十二指腸內(nèi)的積液、積

氣，減輕其壓力和膨脹程度，以達(dá)到治療的目的。適用于治療急性胃

擴(kuò)張，機(jī)械性或麻痹性腸梗阻；也可用于胃腸道吻合術(shù)后，利于吻合

口的愈合；還可以用于治療胃、十二指腸穿孔，預(yù)防胃內(nèi)容物漏入腹

腔。

二、配合要點(diǎn)

(1)取半臥位或平臥，頭偏一側(cè)。

(2)留置胃管時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不適感，積極配合做吞咽動(dòng)作。

(3)置管期間禁食、禁水，要用藥時(shí)，由護(hù)士從胃管注入，注入后

要夾管0.5-1小時(shí)。

(4)胃管減壓期間保持口腔清潔衛(wèi)生，定時(shí)接受口腔護(hù)理，或自行

漱口，防止口腔炎。

(5)應(yīng)觀察引流液的色、質(zhì)、量，如有大量的血性物引出，應(yīng)及時(shí)

通知醫(yī)護(hù)人員。

(6)如腹脹消失或有肛門(mén)排氣，腸鳴音恢復(fù)即表示腸蠕動(dòng)恢復(fù)，可

考慮拔管。

(7)拔管后根據(jù)病情，飲食可逐步由流質(zhì)-半流質(zhì)-軟飯-普食過(guò)渡，

飲食量循序漸進(jìn)。

十七、慢性胃炎的健康教育

提倡良好的飲食習(xí)慣：

1.要定時(shí).這一點(diǎn)是根據(jù)胃的生理功能提出的胃分泌和蠕動(dòng)功能在正

常三餐是達(dá)到最佳水平，此時(shí)進(jìn)食能充分消化.

2.要定量.不能饑飽失常和暴飲暴食，一般進(jìn)食七八成飽即可.

3.要細(xì)嚼慢咽，促進(jìn)唾液、胃液的分泌

4.要忌食辛辣、飲酒、油膩食物.酒能直接損傷胃粘膜.飲食宜軟、宜

爛、宜清淡，肥膩之品難以消化，增加胃的負(fù)擔(dān);飲食宜多樣化，能充分

攝取各種營(yíng)養(yǎng)防止?fàn)I養(yǎng)不良.

不良習(xí)慣的禁忌：

吸煙是胃粘膜受損，可出現(xiàn)炎癥.吸煙還能使幽門(mén)括約肌松弛，十二指

腸液含有堿性物質(zhì)，包括膽汁能直接反流到胃腔，對(duì)胃粘膜造成嚴(yán)重

損害，故慢性胃炎的患者不能吸煙。

情志的調(diào)節(jié)

悲傷、憤怒、抑郁、工作緊張、焦慮均能影響胃腸的正常蠕動(dòng)，消化

不良，故保持良好的心理狀態(tài)，以利于疾病的康復(fù)

合理服藥的指導(dǎo)

許多藥物有刺激胃腸道的副作用，如附體類消炎藥、某些抗生素制霉

菌素等，應(yīng)避免使用.感冒時(shí)要盡量服用中成藥物。

十八、肝病健康教育

飲食

給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物;進(jìn)食應(yīng)以易消

化的軟食為主，少量多餐，多食新鮮蔬菜水果，用果汁飲料補(bǔ)充維

生素和礦物質(zhì)，如谷類食物，盡量選用生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì),

如乳、蛋、瘦肉等。

禁酒、禁煙、忌堅(jiān)硬、辛辣之品、少食煎炸、粗纖維、動(dòng)物

油和肥肉食物；避免有刺激性及植物纖維素多的食物，以免引起食

管或胃底靜脈破裂出血；禁吃不潔凈的食物，尤其是霉變的花生以

及腌制的酸菜。

有腹水的患者應(yīng)限制鈉的攝入，給予低鹽或無(wú)鹽。

衛(wèi)生

經(jīng)常修剪指甲、防止抓傷皮膚造成感染.腹脹并伴有腹水者、

應(yīng)取半臥位，保持床單整潔，定時(shí)翻身，防止褥瘡。

要保持大便通暢。

肝病患者在沒(méi)有食管靜脈曲張的情況下可應(yīng)適量進(jìn)食一些富

含纖維素的食物，如芹菜、韭菜等，或乳酸奶以保持大便通暢。

出院指導(dǎo)

定期2個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查B超或甲胎蛋白、肝功能等；如發(fā)現(xiàn)黑

便、嘔吐、黃疸、神志不清等要及時(shí)就醫(yī)。

十九、胃病健康教育

飲食護(hù)理

為了保證患者體力和營(yíng)養(yǎng)的需要應(yīng)給給予高熱量、高維生素、

富于營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，如面條、各種粥、牛奶、豆?jié){、肉湯和各種

豆制品等.多食富有維生素C的新鮮水果、蔬菜，平時(shí)應(yīng)少食多餐，不

吃過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬的食物，少吃咸菜、煙熏和腌制食品。

對(duì)于不能進(jìn)食或進(jìn)食者應(yīng)靜脈補(bǔ)給足夠能量，對(duì)化療患者應(yīng)

適當(dāng)減少脂肪、蛋白含量高的食物.多食綠色蔬菜和水果，以利于

消化和吸收。

心理護(hù)理

保持樂(lè)觀心態(tài)，穩(wěn)定的情緒.避免精神刺激以積極的心態(tài)面對(duì)

疾病。

堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，做好個(gè)人衛(wèi)生防感染。

積極治療有關(guān)的疾病，如萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等，以

便早期診斷及治療。

定期復(fù)診，以監(jiān)測(cè)病情變化和及時(shí)調(diào)整治療方案。

二十、T管引流

一、目的

T管是肝膽手術(shù)后經(jīng)常留置的引流管，對(duì)肝膽疾病的診治起著重

要作用。T管引流的目的是在行膽總管探查術(shù)后引流膽汁，從而起到

消炎和解除梗阻的作用；也可以經(jīng)T管注入造影劑行膽道造影；還可

經(jīng)T管行膽道鏡碎石或鉗石。

二、配合要點(diǎn)

(1)妥善固定引流管，使之翻身活動(dòng)留有余地。

(2)保持引流通暢，避免受壓、扭曲、脫落，如有阻塞，不能私自

擠壓，要通知醫(yī)護(hù)人員并作處理。

(3)引流袋及引流管的位置不能高于穿刺部位，以免引流液倒流發(fā)

生逆行性感染。

(4)注意觀察引流物的性質(zhì)、顏色和量，正常膽汁分泌量每天約

600T000毫升，色金黃，澄清透明，如有異常，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)

人員。

(5)一般術(shù)后2周可考慮拔管，拔管前要夾管2-3天，如無(wú)腹痛、

腹脹及發(fā)熱，經(jīng)T管造影證實(shí)膽汁引流通暢，即可拔除T管，

應(yīng)予配合。

(6)拔管后如有上腹不適、疼痛、拔管處有膽汁或血液流出，即通

知護(hù)士。

(7)經(jīng)T管造影后發(fā)現(xiàn)膽道有殘余結(jié)石者，可帶管出院，待6周后

回院從膽道鏡取石后拔管，并配合中西醫(yī)排石、溶石治療。

第二部分

專科中醫(yī)護(hù)理操作

(如您有任何疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢您的管床護(hù)士)

耳穴埋籽

耳穴壓豆法，是用膠布將藥豆準(zhǔn)確地粘貼于耳穴處，給予適

度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以

達(dá)到治療目的的一種外治療法。又稱耳廓穴區(qū)壓迫療法。

注意事項(xiàng)

1.貼壓耳穴應(yīng)注意防水，以免脫落。

2.夏天易出汗，貼壓耳穴不宜過(guò)多，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以防膠布

潮濕或皮膚感染。

3.如對(duì)膠布過(guò)敏者，可用粘合紙代之。

4.耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用。

5.對(duì)過(guò)度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜

輕，急性疼痛性病癥宜重手法強(qiáng)刺激，習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用。

6.根據(jù)不同病癥采用相應(yīng)的體位，如膽石癥取右側(cè)臥位,冠心

病取正坐位，泌尿系結(jié)石取病側(cè)在上方的側(cè)臥位等。

穴位按摩

一、補(bǔ)肺益腎：按摩列缺穴

列缺穴具有補(bǔ)肺益腎的功效，對(duì)于腎陰不足引起的糖尿病、

耳鳴、眼睛干澀等癥有很好的調(diào)節(jié)作用。

按摩方法：兩手虎口交叉相握，左手食指是在右腕的背部,

而食指尖下就是列缺穴。

二、保護(hù)心臟：按摩內(nèi)關(guān)穴

伸開(kāi)手臂，掌心向上，握拳并抬起手腕，可以看到手臂中間

有兩條筋，心包經(jīng)上的內(nèi)關(guān)穴就在離手腕第一橫紋上兩寸的兩條

筋之間。

按摩方法：日常按揉內(nèi)關(guān)穴，無(wú)論是走路還是閉目養(yǎng)神，都

可以操作，對(duì)于調(diào)節(jié)心律失常有良好作用。需要注意的是，按揉

此穴不必太大力氣，稍微有酸脹感即可。

三、補(bǔ)血養(yǎng)肝：按摩血海穴

血海位于大腿內(nèi)側(cè)，請(qǐng)坐在椅子上，將腿繃直，在膝蓋內(nèi)側(cè)

會(huì)出現(xiàn)一個(gè)凹陷下去的地方，在凹陷的上方則有一塊隆起的肌

肉，順著這塊肌肉摸上去，頂端即是血海穴。

按摩方法：每天上午的9-11時(shí)，這個(gè)人體的陽(yáng)氣也正處于

上升趨勢(shì)，所以直接進(jìn)行按揉就好了。每一側(cè)3分鐘，要掌握好

力道，不易大力，只要能感覺(jué)到穴位有微微的酸脹感即可。

委

委

中先

穴

四、舒服腰背：按摩委中穴《神。

委中穴取穴方法為：屈腿時(shí)，膝關(guān)節(jié)后側(cè)也就是窩的位置出

現(xiàn)橫紋，而橫紋的中點(diǎn)處即是委中穴。按摩委中穴，同樣可起到

治療腰背痛的功效。

按摩方法：對(duì)于委中應(yīng)采取點(diǎn)按的方法，一點(diǎn)一放，同時(shí)與

腿部的屈伸相配合。這樣做不僅可以治腰痛，還能有效解除腿部

的酸麻和疼痛，對(duì)一些下肢疾病都有很好的保健護(hù)理作用。

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五、促消化：按摩天樞穴L外陵/海??外朦__________.

天樞是胃經(jīng)上的一大要穴。位于肚臍旁2寸處，與肚臍同處

于一條水平直線上，左右各有一穴。另外，天樞是大腸的募穴。

所謂募穴就是集中了五臟六腑之氣的胸腹部穴位。因?yàn)榕c臟腑是

近鄰，所以內(nèi)外的病邪侵犯，天樞都會(huì)出現(xiàn)異常反應(yīng)，起著臟腑

疾病信號(hào)燈的作用。從位置上看，天樞正好對(duì)應(yīng)著腸道，因此常

按摩天樞穴，必然會(huì)促進(jìn)腸道的良性蠕動(dòng)，增強(qiáng)胃動(dòng)力。

按摩方法：在具體按揉時(shí)，可以采用大拇指按揉的方法，力

度稍大，以產(chǎn)生酸脹感為佳。

山

神

門(mén)

穴

神門(mén)穴位于手腕內(nèi)側(cè)（掌心一側(cè)），小指延伸至手腕關(guān)節(jié)與手

掌相連的一側(cè)，是針灸經(jīng)常取用的穴位之一。按摩神門(mén)穴對(duì)于心

慌心悸以及失眠都有很好的保健作用。

按摩方法：用手指按揉神門(mén)穴，力量不需要太大，也不必追

求酸脹感。

七、治腰疼和痔瘡：按摩長(zhǎng)強(qiáng)穴

長(zhǎng)強(qiáng)穴位于尾骨尖端下，尾骨尖端與肛門(mén)連線的中點(diǎn)處。長(zhǎng)

強(qiáng)穴屬于督脈，可治療痔瘡、脫肛、便秘、腰疼等疾病。常按摩

長(zhǎng)強(qiáng)穴，配合承山穴治痔瘡效果更好。

按摩方法：患者俯臥，雙腳稍稍分開(kāi)，用手指揉、按壓長(zhǎng)強(qiáng)

穴，每次揉4分鐘，雙手交替按摩。每日2次。

版上區(qū)

左李肋區(qū)

右季肋M(jìn)

航區(qū)1

右外例區(qū)4左外倒區(qū)

股卜區(qū)

右腹腔溝區(qū)上股股溝區(qū)

八、治便秘：按摩腹部yzs/'|

從中醫(yī)角度講，便秘分為實(shí)癥和虛癥。實(shí)癥為積熱上火，多

發(fā)生在年輕人身上，常由吃火鍋、食辛辣、熬夜等因素引起。虛

癥主要是氣虛陰虧，多發(fā)生在老年人身上，主要是脾胃不合導(dǎo)致

的。

按摩方法：腹部按摩可預(yù)防便秘。早晚按摩腹部：可站位，

也可仰臥位，左手掌按于臍部，右手疊壓左手上，先向順時(shí)針?lè)?/p>

向旋轉(zhuǎn)腹部81次，再向逆時(shí)針?lè)较蛉喔共浚螖?shù)相等，意注掌

下，呼吸自然。

第7胸椎棘突卜左石命線上

九、治腸胃疾病：按摩膈俞穴八A

腸胃不好的人可按摩膈俞穴。膈俞穴位于背部，第七胸椎棘突下，

旁開(kāi)1.5寸。膈俞穴屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，可治療胃痛、嘔吐、厭

食、便血、咳嗽、氣喘、盜汗等疾病。

按摩方法：患者臥位，用兩手手指指腹端按、揉壓膈俞穴。

每次2分鐘左右。

十、治療皮膚瘙癢：按摩百蟲(chóng)窩'/

冬天氣