護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋曲阜中醫(yī)藥學(xué)校第一章單元測試

屬于健康性護(hù)理診斷的是（）

A:語言溝通障礙B:清理呼吸道無效C:有窒息的危險D:活動無耐力E:母乳喂養(yǎng)有效

答案:母乳喂養(yǎng)有效下列哪個公式多用于“有危險的”的護(hù)理診斷（）

A:PSE公式B:PS公式C:P公式D:PE公式E:ES公式

答案:PE公式患者，男性，18歲，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，訴頭痛，惡心，食欲差，全身無力。體溫39.5℃，脈搏112次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。該患者存在的首優(yōu)問題是（）

A:舒適的改變：疼痛B:焦慮C:活動無耐力D:氣體交換受損E:體溫過高

答案:體溫過高評估病人時，下列哪些是主觀資料（）

A:睡眠不佳B:面色蒼白C:感到惡習(xí)D:心慌不適E:腹痛難忍

答案:睡眠不佳；感到惡習(xí)；心慌不適；腹痛難忍制定護(hù)理目標(biāo)的要求包括（）

A:一個診斷只有一個目標(biāo)B:目標(biāo)應(yīng)現(xiàn)實可行C:應(yīng)讓病人參與目標(biāo)的制訂D:屬于護(hù)理工作范圍之內(nèi)E:目標(biāo)可被觀察和測量

答案:一個診斷只有一個目標(biāo)；目標(biāo)應(yīng)現(xiàn)實可行；屬于護(hù)理工作范圍之內(nèi)；目標(biāo)可被觀察和測量

第二章單元測試

醫(yī)務(wù)人員的“四輕”分別是說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。（）

A:錯B:對

答案:對在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情作出初步判斷，應(yīng)給予測量血壓、吸氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈通路、進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓等：醫(yī)生到達(dá)后，立即匯報處理情況。（）

A:錯B:對

答案:對保持病區(qū)環(huán)境安靜醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語（）

A:對B:錯

答案:錯以下屬于急救物品“五定”的是（）

A:定期消毒滅菌B:定點放置C:定期檢查維修D(zhuǎn):定專人管理E:定數(shù)量品種

答案:定期消毒滅菌；定點放置；定期檢查維修；定專人管理；定數(shù)量品種醫(yī)院按分級管理分類可分為（）。

A:三級十等B:營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)C:全民、集體、個體和中外合資醫(yī)院等D:綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院E:三級九等

答案:三級十等

第三章單元測試

保管無菌物品哪項是錯誤的（）

A:已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效B:已打開的無菌包，必須注明開包時間C:無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置D:無菌包必須注明滅菌日期

答案:已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效使用無菌持物鉗哪項是錯誤的（）

A:不可夾取油沙布B:可以做外科換藥使用C:取放持物鉗時，鉗端須閉合D:使用時保持鉗端向下

答案:可以做外科換藥使用戴無菌手套時哪項不妥（）

A:攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦B:核對手套包上的手套號碼及無菌日期C:戴脫時要洗手消毒，外面翻邊，順序戴D:脫時再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下

答案:攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦隔離衣掛法哪項錯誤（）

A:掛在污染區(qū)，污染面向外B:掛在半污染區(qū)，清潔面向內(nèi)C:掛在半污染區(qū)，污染面向內(nèi)D:掛在污染區(qū)，清潔面向內(nèi)

答案:掛在半污染區(qū)，清潔面向內(nèi)護(hù)理鼠疫病員時，工作人員戴口罩哪項不妥（）

A:將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi)B:用后立即取下更換C:應(yīng)遮住口鼻D:必要時戴兩個

答案:將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi)

第四章單元測試

截石位的適用范圍是1、會陰與肛門部位的檢查、治療或手術(shù)。2.產(chǎn)婦分娩。（）

A:對B:錯

答案:對頭低足高位床位用支托物墊高15-30cm.（）

A:錯B:對

答案:對臥位的性質(zhì)有（）。

A:主動臥位B:半坐臥位C:被動臥位D:被迫臥位

答案:主動臥位；被動臥位；被迫臥位休克病人常采取（）。

A:俯臥位B:屈膝仰臥位C:側(cè)臥位D:中凹臥位

答案:中凹臥位二級護(hù)理每（）小時巡視病人一次。

A:5B:3C:2D:4

答案:2

第五章單元測試

可選口腔測量體溫的病人是（）。

A:腋窩手術(shù)者B:呼吸困難者C:口鼻手術(shù)者D:昏迷者

答案:腋窩手術(shù)者患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，心

律不規(guī)則，脈率60次/min,護(hù)士測脈搏的方法是（）。

A:一人測脈率，另一人報告醫(yī)生B:先測心率、脈率，另一人計時C:一人測脈率一人測心率，測量30秒。D:一人聽心率發(fā)“始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1min

答案:一人聽心率發(fā)“始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1min測量脈搏后再測量呼吸，護(hù)士的手仍然置于病人脈搏部位是為了（）。

A:轉(zhuǎn)移病人的注意力B:將脈率與呼吸頻率對照C:測脈搏估計呼吸頻率D:表示對病人的關(guān)心

答案:轉(zhuǎn)移病人的注意力高熱患者敷冰袋降溫，其散熱的機(jī)制是（）。

A:對流B:蒸發(fā)C:輻射D:傳導(dǎo)

答案:傳導(dǎo)脈壓減小常見于（）。

A:主動脈瓣關(guān)閉不全B:心包積液C:甲狀腺功能亢進(jìn)D:主動脈硬化

答案:心包積液

第六章單元測試

張某,男,56歲,因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物,護(hù)士為其做口腔護(hù)理時應(yīng)選擇的漱口液是（）

A:生理鹽水B:0.1%醋酸溶液C:2%過氧化氫溶液D:4%碳酸氫鈉溶液

答案:4%碳酸氫鈉溶液張某,男,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）

A:先脫左側(cè),后穿左側(cè)B:先脫左側(cè),后穿右側(cè)C:先脫右側(cè),后穿左側(cè)D:先脫右側(cè),后穿右側(cè)

答案:先脫右側(cè),后穿右側(cè)擦浴過程中,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速,護(hù)士應(yīng)（）

A:加快速度盡快完成擦浴B:立即停止擦浴C:協(xié)助病人擦浴D:囑病人深呼吸

答案:立即停止擦浴王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。支持此判斷的是（）

A:骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹B:病人主訴骶尾部有疼痛和麻木C:創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液D:骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)

答案:創(chuàng)面濕潤，有黃色滲出液張老先生,70歲,腦血栓致偏癱。人院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色,面積為4cm×3cm壓之不褪色,且觸之較硬。第三天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑約2.5cm的水皰,此病人骶尾部皮膚的改變?yōu)椋ǎ?/p>

A:壓瘡的淤血紅潤期B:壓瘡的深度潰瘍期C:壓瘡的淺度潰瘍期D:壓瘡的炎性浸潤期

答案:壓瘡的炎性浸潤期

第七章單元測試

尿失禁的類型包括真性尿失禁，假性尿失禁，壓力性尿失禁，急迫性尿失禁。（）

A:錯B:對

答案:對少尿是指24小時尿量少于400ML（）

A:錯B:對

答案:對尿潴留正確的護(hù)理是（）。

A:行導(dǎo)尿術(shù)B:聽流水聲助排尿C:下腹部置熱水袋幫助排尿D:溫水沖洗會陰部

答案:行導(dǎo)尿術(shù)；聽流水聲助排尿；下腹部置熱水袋幫助排尿；溫水沖洗會陰部當(dāng)病人膽道梗阻時,其糞便是呈（）。

A:暗紅色B:橙紅色C:陶土色D:柏油樣便

答案:陶土色正常尿的顏色為（）。

A:淡黃色B:深黃色C:紅色D:黃褐色

答案:淡黃色

第八章單元測試

皮內(nèi)注射選擇前臂掌側(cè)下段是因為該處（）

A:無大血管B:皮膚薄、色淺C:離大神經(jīng)遠(yuǎn)D:操作較便E:神經(jīng)分布少

答案:皮膚薄、色淺上臂肌內(nèi)注射的部位在（）

A:腕關(guān)節(jié)下兩橫指B:肘關(guān)節(jié)以上均可C:臂三角肌下緣D:上臂外側(cè)肩峰下2-3橫指處E:肩峰下2-3橫指的任何一側(cè)均可

答案:上臂外側(cè)肩峰下2-3橫指處下列注射法的進(jìn)針角度哪項是錯誤的（）

A:皮下30°~40°B:肌內(nèi)90°C:靜脈注射30°D:靜脈輸液15°~30°E:皮內(nèi)5°

答案:靜脈注射30°禁用靜脈注射的藥物是（）

A:10%葡萄糖酸鈣B:50%葡萄糖C:5%葡萄糖酸鈣D:10%氯化鉀E:氨茶堿

答案:10%氯化鉀輸液瓶中同時加入數(shù)種藥物時,應(yīng)特別注意藥物的（）

A:配伍禁忌B:有效期C:劑量濃度D:加藥順序E:刺激性

答案:配伍禁忌

第九章單元測試

心肺復(fù)蘇中單人或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為（）

A:30:2;B:30:1:C:15:2;D:15:1

答案:30:2;心肺復(fù)蘇指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為（）

A:超過1秒B:與呼氣時間等同C:不超過2秒D:小于1秒

答案:不超過2秒診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是（）

A:大動脈搏動消失B:呼吸停止C: