門診醫師處方管理制度第一章總則第一條為了規范醫院門診醫師處方行為，保障患者用藥安全，訂立本制度。第二條本制度適用于醫院全部門診醫師，包含主治醫師、副主任醫師、主任醫師等。第三條門診醫師應嚴格遵守醫德、醫術、醫紀，依法依照本制度執行處方管理。第四條門診醫師處方管理應與藥品管理、患者用藥合理性評估相結合，確保處方謹慎、準確、合理。第二章處方開具第五條門診醫師處方開具前應與患者進行充分溝通，了解病情，詢問過敏史、用藥史等相關信息。第六條門診醫師處方應憑借具備醫師職稱的資格，嚴格依照醫療規范開具。第七條門診醫師處方應包含如下內容：患者基本信息：包含姓名、性別、年齡、身份證號等；診斷：明確病名，辨別診斷等；處方藥品名稱：藥品應為正式上市藥品，嚴禁使用未納入藥品目錄的藥品；藥品劑量與用法：包含每次藥品劑量、使用頻率、使用途徑等；處方日期：準確記錄處方開具的日期。第八條門診醫師處方應使用醫院統一印制的處方紙，并在處方紙上簽名，并蓋上醫院公章。第九條處方上的處方藥品應依據藥品屬性進行分類，并依照藥物分類編碼填寫。第十條門診醫師開具處方時應依照臨床需要合理選擇藥品，優先選擇國家基本藥物目錄中的藥品。第三章處方審核第十一條門診醫師處方應送往醫院藥事管理科進行審核。第十二條藥事管理科應設立特地的藥品審核人員，對門診醫師處方進行審核。第十三條藥品審核人員審核處方時應核實患者基本信息、診斷準確性，同時對藥品的合理性、規范性進行評估。第十四條藥事管理科對于審核通過的處方應準予發藥，并予以記錄。第十五條藥事管理科對于審核發現問題的處方應及時反饋給門診醫師，并提出整改看法。第十六條門診醫師應依據藥事管理科的反饋看法，對處方進行修改或整改，并重新提交藥事管理科審核。第四章處方管理第十七條醫院藥事管理科應建立健全處方管理系統，記錄全部已審核通過的處方。第十八條門診醫師應定期對其開具的處方進行自查，并報告給藥事管理科。第十九條門診醫師不得私自竄改、涂抹處方內容，如有錯誤，應及時聯系藥事管理科進行修改。第二十條門診醫師不得替換患者購買處方藥品，請患者依照處方到醫院藥房購買。第二十一條門診醫師在處方開具過程中遇各處方藥店未能供應的藥品，應及時聯系患者或藥房協調解決。第五章處方記錄第二十二條醫院藥事管理科應將門診醫師處方記錄納入電子病歷系統，并按規定保管。第二十三條門診醫師開具處方后，應及時通知患者依照處方到醫院藥房取藥，并記錄通知情況。第二十四條醫院藥事管理科應在醫院藥房發藥時核實患者身份，并記錄發藥情況。第二十五條醫院藥事管理科應定期對門診醫師開具的處方進行審核，確保處方的合理性和規范性。第六章督查與懲罰第二十六條醫院藥事管理科應定期對門診醫師開具的處方進行抽查，抽查比例不得低于5%。第二十七條對發現違反本制度的行為，醫院將依據相關法律法規進行懲罰，包含但不限于口頭警告、書面警告、停職、開除等。第二十八條對于有意違反處方管理制度，給患者帶來嚴重危害的門診醫師，將依法追究其法律責任。第七章附則第二十九條本制度自發布之日起執行，在執行中如遇問題，應及時向上級匯報。第三十條本制度解釋權歸醫院全部。第三十一條本制度自發布之日起廢止以前的有關處方管理制度。第三十二條本制度經醫院領導批準后生效。以上就是醫院門診醫師處方管理制度的內容，為了確保患者用藥安全，門診醫師應嚴格依照本制度執行處方管理，并搭配藥事管理科的審核工作。醫院藥事管理科將依據本制度對門診醫師的處方進行審核，對于發現問題的處方將及時提出整改看法，并進行督查與懲罰。同時，醫院藥事管理科還將定期對門診醫師開具的處方進行抽查，以確保處方的合理性和規范性。違反本制度的行為將依據相關法律法規進行懲罰