口腔組織病理學(xué)(供口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)使用)一、課程簡(jiǎn)介課程名稱(chēng)：口腔組織病理學(xué)代碼：051300301屬性：理論課、實(shí)驗(yàn)課性質(zhì)：必修課類(lèi)型：專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)：總82學(xué)時(shí)，其中理論講授51學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)課21學(xué)時(shí)、指導(dǎo)性自學(xué)10學(xué)時(shí)適合專(zhuān)業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)（五年制本科）考核方式：考試開(kāi)課學(xué)期：第六學(xué)期先修與后續(xù)課程：先修課程為組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)、口腔解剖生理學(xué)；后續(xù)課程包括牙體牙髓病學(xué)、口腔粘膜病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)課程性質(zhì)、目的和任務(wù)：口腔組織病理學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程之一，是口腔專(zhuān)業(yè)臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的橋梁課，是口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生從普通醫(yī)學(xué)過(guò)渡到口腔醫(yī)學(xué)中的必修課，它在口腔醫(yī)學(xué)教育中占有重要位置，是臨床對(duì)疾病正確診斷和治療的基礎(chǔ)。其內(nèi)容包括口腔組織學(xué)、口腔胚胎學(xué)和口腔病理學(xué)三部分。其任務(wù)是根據(jù)培養(yǎng)要求闡述口腔頜面部器官的正常組織結(jié)構(gòu)、發(fā)育過(guò)程，頜面部常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和基本病理變化及其發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律等，闡明頜面部常見(jiàn)疾病的本質(zhì)，為學(xué)生學(xué)習(xí)口腔專(zhuān)業(yè)課程打下必要的理論基礎(chǔ)、為防治口腔疾病提供一定的科學(xué)依據(jù)。二、主要教學(xué)改革混合式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等。三、教學(xué)方法在教學(xué)中堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，運(yùn)用課堂理論講授、指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)驗(yàn)課堂示教與翻轉(zhuǎn)課堂、CBL等多種方法，充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)兩個(gè)方面積極性，切實(shí)提高教學(xué)效果。理論課采用多媒體課件方式，以教師講授為主，外加自學(xué)輔導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)課采用教師演示、翻轉(zhuǎn)課堂、分組CBL討論、學(xué)生觀察等方式進(jìn)行。（1）課堂講授①對(duì)“掌握”的內(nèi)容，是課堂教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容，教師應(yīng)講深、講透，學(xué)生應(yīng)深入領(lǐng)會(huì)其基本知識(shí)或基本理論，以便用于實(shí)踐。應(yīng)使用多種教學(xué)手段，力求讓學(xué)生理解。②對(duì)“熟悉”的內(nèi)容，教師應(yīng)詳細(xì)講解，學(xué)生應(yīng)在全面理解其內(nèi)容的基礎(chǔ)上抓住重點(diǎn)，形成完整知識(shí)結(jié)構(gòu)。③對(duì)“了解”的內(nèi)容，教師可做概括性講解，使學(xué)生有一般的認(rèn)識(shí)。如限于教學(xué)時(shí)間，可安排自學(xué)。（2）實(shí)驗(yàn)課堂示教與翻轉(zhuǎn)課堂：實(shí)驗(yàn)的主要內(nèi)容是指導(dǎo)學(xué)生觀察口腔正常組織大體及切片、胚胎發(fā)育相關(guān)切片、口腔病理學(xué)常見(jiàn)疾病的大體及切片標(biāo)本。通過(guò)觀察標(biāo)本，深入認(rèn)識(shí)器官和組織的正常結(jié)構(gòu)及常見(jiàn)疾病的病理變化，理解疾病的變化規(guī)律，有助于學(xué)生完成口腔組織病理學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)體系構(gòu)建。實(shí)驗(yàn)課實(shí)行小班教學(xué)，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)的適宜場(chǎng)所，有利于教師進(jìn)行個(gè)性化教學(xué)。通過(guò)教師示教、提問(wèn)與學(xué)生分組討論、學(xué)生講解相結(jié)合的方式，更好發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和分析問(wèn)題的能力，以及溝通交流能力。（3）指導(dǎo)性自學(xué)：采用布置任務(wù)—課下自學(xué)—課堂測(cè)驗(yàn)—答疑、小結(jié)的方法。發(fā)布本次課時(shí)的目標(biāo)，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容做概要介紹。讓學(xué)生對(duì)照大綱，自己看書(shū)，注意學(xué)生獨(dú)立思考，綜合歸納，自擬提綱。教師通過(guò)課堂測(cè)驗(yàn)檢測(cè)學(xué)生自學(xué)情況，并進(jìn)一步答疑及指導(dǎo)。對(duì)自學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容提綱式地進(jìn)行講解總結(jié)。（4）CBL教學(xué)法：以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，其教學(xué)過(guò)程為，由教師提出典型病例并進(jìn)行解剖分析，而后組織學(xué)生圍繞病例和問(wèn)題進(jìn)行集中討論，引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握理論知識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力以及批判性思維、信息管理、溝通交流能力。成績(jī)?cè)u(píng)定方法：過(guò)程性考核和終結(jié)性考核兩種方式結(jié)合。四、考核方式(一)過(guò)程性考核（40%）：考勤成績(jī)5%+課堂表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)作業(yè)5%+雨課堂課堂測(cè)驗(yàn)5%+實(shí)驗(yàn)切片考核15%+自主學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)10%。過(guò)程性考核低于60分者，不得參加終結(jié)性考核。

(二)終結(jié)性考核（60%）：采用閉卷考試。終結(jié)性考核的卷面成績(jī)?nèi)绲陀?0分，課程總成績(jī)計(jì)不及格。(三)成績(jī)構(gòu)成：過(guò)程性考核40%+終結(jié)性考核60%。五、教學(xué)目標(biāo)要求（一）思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求（課程思政目標(biāo)）1.培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作精神，尊重同事及其他醫(yī)護(hù)人員。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第9條。)2.培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)精神。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第1條。)3.培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，敬佑生命、關(guān)愛(ài)患者、善于溝通、仁醫(yī)濟(jì)世，公正對(duì)待每一位患者，保護(hù)患者的隱私。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第2條、第3條、第6條。)4.培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，避免盲目自信。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第7條。)5.培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的理念，認(rèn)識(shí)到自我完善、追求卓越的重要性。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第5條。)6.培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、勇于探索的良好品質(zhì)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)批判性思維和創(chuàng)新意識(shí)。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第8條、第12條。)7.樹(shù)立學(xué)生依法行醫(yī)的法律觀念，學(xué)會(huì)用法律保護(hù)自身和病人的權(quán)益。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第10條。)8.提升學(xué)生健康素養(yǎng),增強(qiáng)疾病預(yù)防意識(shí)，助力健康中國(guó)戰(zhàn)略。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第2條。)9.培養(yǎng)學(xué)生文化自信、民族自信，增強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)意識(shí)。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)思想道德與職業(yè)素質(zhì)要求第1條。)10.擬采用的課程思政案例：講解口腔癌、口腔粘膜下纖維化病因時(shí)，教師聯(lián)系不良的生活習(xí)慣、環(huán)境因素與口腔癌發(fā)病的密切關(guān)系，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)不良的生活習(xí)慣以及環(huán)境污染，帶來(lái)的危害，使他們意識(shí)到良好的生活習(xí)慣和保護(hù)環(huán)境的重要性，并從自己做起、從小事做起，宣傳養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和保護(hù)環(huán)境，遠(yuǎn)離致病因素。（二）知識(shí)結(jié)構(gòu)要求1．掌握口腔正常牙體組織、牙周組織、口腔黏膜、唾液腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其與臨床、功能的關(guān)系。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)目標(biāo)要求第3條。)2．掌握口腔頜面部發(fā)育的基本過(guò)程及其異常狀況形成的原因。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)目標(biāo)要求第3條。)3．掌握牙發(fā)育的基本過(guò)程，了解牙發(fā)育異常的主要類(lèi)型、臨床特點(diǎn)。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)目標(biāo)要求第3條。)4．掌握齲病、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、口腔黏膜病、口腔頜面部常見(jiàn)腫瘤及瘤樣病變的病理變化特征及其相關(guān)的生物學(xué)行為特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)目標(biāo)要求第3條。)5．熟悉以上危害口腔健康的口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因，了解各自的主要發(fā)病機(jī)制。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)目標(biāo)要求第4條。)（三）能力結(jié)構(gòu)要求1．將口腔組織學(xué)、胚胎學(xué)及病理學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，前后結(jié)合，建立形象思維、空間想象、空間定位的思維模式和習(xí)慣，具備口腔常見(jiàn)疾病的病理切片診斷能力。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)口腔醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)之基本技能要求第3條。)2．學(xué)會(huì)查閱有關(guān)文獻(xiàn)，自學(xué)相關(guān)病變，達(dá)到能自學(xué)本學(xué)科新知識(shí)、新動(dòng)向的能力。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)要求第6條。)3．熟悉形態(tài)學(xué)的研究手段、觀察方法、描述方法。運(yùn)用口腔組織病理學(xué)研究手段和技術(shù)，分析和解決本學(xué)科及臨床相關(guān)問(wèn)題的能力。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)要求第6條。)4．具有初步的臨床思維能力，能夠?qū)谇怀Ｒ?jiàn)問(wèn)題做出正確的診斷及鑒別診斷。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)口腔醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)之口腔專(zhuān)業(yè)技能和臨床思辨能力要求第1條。)5．建立科學(xué)的思維方法和學(xué)習(xí)方法，引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生終生自學(xué)和畢業(yè)后可持續(xù)發(fā)展打下基礎(chǔ)。(支撐口腔醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技能目標(biāo)要求第8條。)六、學(xué)時(shí)分配本大綱供五年制口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)使用。口腔組織病理學(xué)教學(xué)總課時(shí)82學(xué)時(shí)，其中課堂講授51學(xué)時(shí)，自主學(xué)習(xí)10學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)21學(xué)時(shí)。口腔組織病理學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)安排內(nèi)容理論實(shí)驗(yàn)其中CBL指導(dǎo)性自學(xué)其它合計(jì)牙體組織538牙周組織31.54.5口腔黏膜2.51.55唾液腺21.53.5口腔頜面部發(fā)育314牙的發(fā)育531.58.5牙發(fā)育異常213齲病31.515.5牙髓病30.514.5根尖周炎20.52.5牙周組織病22口腔黏膜病3.5216.5頜骨疾病1.512.5唾液腺疾病4.530.51.59口腔頜面部囊腫 30.53.5牙源性腫瘤 320.516口腔黏膜上皮腫瘤和瘤樣病變22口腔軟組織和淋巴造血組織腫瘤和瘤樣病變10.51.5合計(jì)512111082七、推薦的教材與教學(xué)參考書(shū)（一）教材：1.高巖主編，口腔組織病理學(xué)，第8版，人民衛(wèi)生出版社，2020，07月。2.鄭根建主編，口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教程，人民衛(wèi)生出版社，2016.07。（二）參考書(shū)：1.李鐵軍主編，口腔組織學(xué)與病理學(xué)第3版，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2020，11。2.BradWNevill[美]奈維歐主編，李江主譯，口腔頜面病理學(xué)（翻譯版）（第3版）人民衛(wèi)生出版社，2013.073.李鐵軍主編，臨床病理診斷與鑒別診斷口腔頜面部疾病，人民衛(wèi)生出版社，2020.114.李憲孟，肖智勇主編，口腔組織病理學(xué)(全國(guó)高等職業(yè)教育口腔醫(yī)學(xué)/口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)“十三五”規(guī)劃教材)，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2019.12；ISBN編號(hào)：97875214144005.El-NaggarAK,ChanJ.TakataT.GrandisJ.SlootwegP.WHOClassificationoftumors.In:PathologyandGeneticsofHeadandNeckTumors.Fourthedition.Lyon:IARCPress;2017.6.劉紅剛,高巖主譯．WHO腫瘤分類(lèi)：頭頸部腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2006.8.Nanci,Antonio.TenCate’sOralHistology（9th）.Elsevier，2017.119.王麗珍主編，口腔組織病理學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)彩色袖珍圖譜，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2015，01八、推薦的教學(xué)網(wǎng)站和相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)網(wǎng)站中國(guó)大學(xué)mooc濱州醫(yī)學(xué)院在線開(kāi)放課程/course/BZYXY-1003788007愛(ài)課程吉林大學(xué)精品課程/sCourse/course_3598.html口腔組織學(xué)圖庫(kù)/~brmacp/oralhist/html/ohtoc.htm病理切片圖庫(kù)九、責(zé)任人：解娜審閱人：符起亞制（修）訂時(shí)間：2021年6月修訂十、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)、難點(diǎn)、方法第一章牙體組織【目標(biāo)要求】掌握釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的組織學(xué)結(jié)構(gòu)；掌握牙本質(zhì)的反應(yīng)性變化、牙髓的增齡性變化。熟悉釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)的理化特性，熟悉釉質(zhì)、牙髓、牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義。了解牙本質(zhì)的神經(jīng)分布及痛覺(jué)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)。【教學(xué)內(nèi)容】1.釉質(zhì)enamel（1）釉質(zhì)的生物學(xué)特征：釉質(zhì)的理化性狀；滲透性及其代謝。（2）釉質(zhì)的組織學(xué)結(jié)構(gòu)：基本結(jié)構(gòu)釉柱的分布，光鏡形態(tài)、走行及超微結(jié)構(gòu)形態(tài)；與釉柱排列方向相關(guān)的結(jié)構(gòu)絞釉、施雷格線；釉牙本質(zhì)界；釉質(zhì)最初形成時(shí)相關(guān)的結(jié)構(gòu)（釉板、釉叢、釉梭的分布及成因）；與釉質(zhì)周期生長(zhǎng)相關(guān)的結(jié)構(gòu)（橫紋、釉質(zhì)生長(zhǎng)線）；無(wú)釉柱釉質(zhì)。（3）釉質(zhì)的表面結(jié)構(gòu)；釉小皮，釉面橫紋。（4）釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義。2.牙本質(zhì)dentin（1）牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體的概念，牙本質(zhì)的理化性質(zhì)。（2）牙本質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)：牙本質(zhì)小管的方向及成牙本質(zhì)細(xì)胞突起；間質(zhì)(intercellularsubstance)的結(jié)構(gòu)包括管周牙本質(zhì)、管間牙本質(zhì)的分布及組織學(xué)特點(diǎn)，牙本質(zhì)生長(zhǎng)線的形成及特點(diǎn)，球間牙本質(zhì)、托姆斯粒層、前期牙本質(zhì)的分布及形成；原發(fā)性牙本質(zhì)、繼發(fā)性牙本質(zhì)的概念。（3）牙本質(zhì)的神經(jīng)分布和感覺(jué)、三種痛覺(jué)傳導(dǎo)學(xué)說(shuō)。（4）牙本質(zhì)的反應(yīng)性變化：修復(fù)性牙本質(zhì)、透明牙本質(zhì)、死區(qū)。（5）牙本質(zhì)液、牙本質(zhì)滲透性和敏感性。3.牙髓pulp（1）組織學(xué)結(jié)構(gòu)：牙髓細(xì)胞、成牙本質(zhì)細(xì)胞形態(tài)（包括超微結(jié)構(gòu)）及分布，組織細(xì)胞和未分化間充質(zhì)的形態(tài)和分布；牙髓的基質(zhì)及其中纖維、血管、淋巴管及神經(jīng)的分布。（2）生物學(xué)特性：牙髓的增齡性變化及結(jié)構(gòu)的臨床意義。4.牙骨質(zhì)cementum（1）理化性質(zhì)及牙骨質(zhì)的分類(lèi)。（2）組織學(xué)結(jié)構(gòu)：牙骨質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)；細(xì)胞性牙骨質(zhì)、無(wú)細(xì)胞性牙骨質(zhì)、類(lèi)牙骨質(zhì)的分布；牙骨質(zhì)層板；釉質(zhì)牙骨質(zhì)界；牙本質(zhì)—牙骨質(zhì)界；牙骨質(zhì)的表面特點(diǎn)；牙骨質(zhì)的增齡性變化。（3）牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義。課程思政要點(diǎn)梳理:請(qǐng)學(xué)生思考釉柱排列方向與臨床制備洞型間的關(guān)系，引出扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是成為一名合格的臨床醫(yī)生的前提，并從尊重患者、關(guān)愛(ài)患者的角度，引導(dǎo)學(xué)生注重臨床操作規(guī)范、提升動(dòng)手能力的重要性，避免給患者帶來(lái)繼發(fā)齲等不必要的并發(fā)癥，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的工匠精神。重點(diǎn)：釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓、牙骨質(zhì)的組織學(xué)結(jié)構(gòu)、牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變難點(diǎn)：釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓結(jié)構(gòu)的臨床意義。【教學(xué)方法】課堂講授，實(shí)驗(yàn)教學(xué)第二章牙周組織【目標(biāo)要求】掌握牙齦的表面解剖，牙齦、牙周膜和固有牙槽骨的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。熟悉牙周膜的功能和增齡性變化、熟悉牙槽骨的生物學(xué)特性和功能。了解牙槽骨的松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙齦（1）牙齦的表面解剖；（2）組織結(jié)構(gòu)：上皮層按部位分為牙齦上皮、齦溝上皮、結(jié)合上皮；結(jié)合上皮結(jié)構(gòu)與牙體的附著關(guān)系及增齡的變化；固有層牙齦5組纖維束（齦牙組、牙槽齦組、環(huán)行組、牙骨膜組及越隔組）的分布及功能。2.牙周膜/牙周韌帶（1）組織學(xué)結(jié)構(gòu)：5組主纖維束即牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組及根間組的走行及功能，穿通纖維的概念；細(xì)胞的類(lèi)型和分布,其中注意牙周Malassez上皮剩余的概念及其意義；牙周膜中的基質(zhì)、血管、淋巴管、神經(jīng)和牙骨質(zhì)小體。（2）牙周膜的功能（支持、感覺(jué)、營(yíng)養(yǎng)、形成）及增齡變化。3.牙槽骨（alveolarbone）（1）概述：解剖（牙槽嵴、牙槽中隔、牙槽窩）。（2）組織學(xué)結(jié)構(gòu)：固有牙槽骨的分布、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。牙槽骨的外板密質(zhì)骨及松質(zhì)骨的結(jié)構(gòu)及分布。（3）生物學(xué)特性：最活躍，不斷改建（吸收和新生的規(guī)律）、增齡變化。課程思政要點(diǎn)梳理:從牙骨質(zhì)、牙槽骨的生物學(xué)特性入手，引導(dǎo)學(xué)生思考臨床正畸治療的注意事項(xiàng)。結(jié)合種植體周?chē)M織特點(diǎn)，請(qǐng)學(xué)生對(duì)比種植牙與健康牙齒在功能上的差異，從而增強(qiáng)學(xué)生的口腔保健意識(shí)，并引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐工作中注重從患者的角度出發(fā)思考問(wèn)題，注重與患者及家屬的交流溝通，關(guān)愛(ài)病人。重點(diǎn)：牙齦的組織結(jié)構(gòu)（上皮3類(lèi)、固有層5組纖維）、牙周膜的5組主纖維束、固有牙槽骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)難點(diǎn)：牙槽骨的生物學(xué)特性【教學(xué)方法】理論講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)第三章口腔黏膜【目標(biāo)要求】掌握口腔黏膜的一般組織結(jié)構(gòu)，掌握口腔黏膜的分類(lèi)。熟悉特殊黏膜的組織學(xué)特征。了解口腔咀嚼黏膜、被覆黏膜的組織學(xué)特點(diǎn)，了解口腔黏膜的功能及增齡性變化。【教學(xué)內(nèi)容】1.口腔黏膜的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)。（1）上皮：角質(zhì)形成細(xì)胞，依部位、功能不同形成的上皮不同，包括角化上皮（基底層、棘層、顆粒層、角化層），非角化上皮（基底層、棘層、中間層、表層）。非角質(zhì)形成細(xì)胞（透明細(xì)胞）的類(lèi)型及其分布和功能。基底膜區(qū)的結(jié)構(gòu)及意義。（2）基底膜區(qū)（3）固有層、黏膜下層。2.黏膜的分類(lèi)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜三種類(lèi)型。（1）膜：牙齦、硬腭（四區(qū)）。（2被覆黏膜：（唇黏膜、軟腭黏膜、頰及口底黏膜、舌腹黏膜）。（3特殊黏膜：舌背黏膜（舌背各種舌乳頭的分布及其組織結(jié)構(gòu)、味蕾的概念、分布）。3.黏膜的功能和增齡變化。重點(diǎn)：口腔黏膜上皮的類(lèi)型、層次結(jié)構(gòu)、細(xì)胞構(gòu)成、舌背黏膜的特點(diǎn)難點(diǎn)：棘層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、舌背各乳頭的特點(diǎn)、味蕾的概念和分布【教學(xué)方法】課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)第四章唾液腺【目標(biāo)要求】掌握唾液腺的一般組織學(xué)結(jié)構(gòu)（包括三類(lèi)腺泡的形態(tài)特點(diǎn)），掌握三對(duì)大唾液腺的分布和組織學(xué)特點(diǎn)。熟悉小唾液腺的分布及組織學(xué)特點(diǎn)。了解唾液腺的增齡變化。【教學(xué)內(nèi)容】1.唾液腺的一般組織結(jié)構(gòu)：（1）分泌單位：腺泡的組織學(xué)形態(tài)、超微結(jié)構(gòu)、分泌功能。導(dǎo)管：閏管、紋管、排泄管的形態(tài)和功能。（2）肌上皮細(xì)胞形態(tài)與功能。2.唾液腺的分布及其組織學(xué)特點(diǎn)：（1）三大唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）。（2）小唾液腺（唇、頰、舌、腭、磨牙后腺）。3.唾液腺的功能(唾液分泌量、化學(xué)成分)及唾液腺的增齡性變化。課程思政要點(diǎn)梳理:從口腔粘膜、小唾液腺的增齡性變化入手，引導(dǎo)學(xué)生思考如何關(guān)愛(ài)老年人，培養(yǎng)學(xué)生尊老愛(ài)幼的美好道德情操。重點(diǎn)：唾液腺分泌單位的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、肌上皮細(xì)胞的形態(tài)與功能。難點(diǎn)：肌上皮細(xì)胞的形態(tài)與功能、三對(duì)大唾液腺的分布、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、功能比較【教學(xué)方法】課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第五章口腔頜面部發(fā)育【目標(biāo)要求】掌握頜面部發(fā)育過(guò)程中有關(guān)各突起的發(fā)生、演變。熟悉面部、腭部、舌的正常發(fā)育過(guò)程要點(diǎn)及主要發(fā)育異常。了解唾液腺、頜骨的發(fā)育。【教學(xué)內(nèi)容】1.神經(jīng)嵴、鰓弓、咽囊。2.面部的發(fā)育。（1）面部發(fā)育過(guò)程。面部各突起生長(zhǎng)、分化、聯(lián)合過(guò)程，面部各組織來(lái)源。（2）面部發(fā)育異常。3.腭的發(fā)育。（1）腭的發(fā)育過(guò)程：腭開(kāi)始發(fā)育的時(shí)間、組織來(lái)源，融合及聯(lián)合過(guò)程。（2）腭的發(fā)育異常。4.舌的發(fā)育。（1）舌的發(fā)育過(guò)程。（2）舌的發(fā)育異常。（3）甲狀腺的發(fā)育過(guò)程及其異常5.唾液腺的發(fā)育過(guò)程6.頜骨的發(fā)育過(guò)程課程思政要點(diǎn)梳理:從微笑行動(dòng)等對(duì)唇腭裂患者的救治行動(dòng)、報(bào)道入手，培養(yǎng)學(xué)生注重參與公益活動(dòng)的意識(shí)，培養(yǎng)大愛(ài)精神。重點(diǎn)：神經(jīng)嵴、鰓弓、咽囊；面突的來(lái)源、分化、聯(lián)合過(guò)程及其異常，腭的發(fā)育過(guò)程及其異常。難點(diǎn)：神經(jīng)嵴的分化、腭的發(fā)育過(guò)程及其異常。【教學(xué)方法】課堂講授、指導(dǎo)性自學(xué)第六章牙的發(fā)育【目標(biāo)要求】掌握牙胚的發(fā)生及分化，掌握釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙根的形成過(guò)程。熟悉牙髓和牙周組織的形成過(guò)程。了解牙齒萌出和替換過(guò)程。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙胚的發(fā)生和分化。（1）牙胚的組成（成釉器、牙乳頭及牙囊，各自的來(lái)源及所形成的組織；成釉器的蕾狀期、帽狀期及鐘狀期的結(jié)構(gòu)；牙乳頭及牙囊的結(jié)構(gòu)）。（2）牙板的發(fā)生、結(jié)構(gòu)及結(jié)局。（3）恒牙的發(fā)育。2.牙體組織的形成。（1）牙本質(zhì)的形成、釉質(zhì)的形成及其與機(jī)體內(nèi)在環(huán)境及外界因素的關(guān)系。（2）牙髓、牙根的形成。上皮根鞘、上皮隔的概念作用。（3）牙周組織的形成。上皮剩余的來(lái)源。（4）硬組織礦化及成熟機(jī)制。3.牙齒的萌出和替換。（1）牙齒萌出的過(guò)程。（2）乳恒牙交替的過(guò)程。（3）牙齒萌出的次序和時(shí)間。課程思政要點(diǎn)梳理:1.2019.01.17《科學(xué)》子刊《科學(xué)進(jìn)展》在線發(fā)表了中國(guó)科學(xué)院古脊椎動(dòng)物與古人類(lèi)研究所邢松等與國(guó)際同行合作完成的關(guān)于許家窯古老型人類(lèi)幼年個(gè)體的牙齒生長(zhǎng)發(fā)育研究結(jié)果《東亞古老型人類(lèi)牙齒生長(zhǎng)發(fā)育的首次系統(tǒng)分析》。以該案列為基礎(chǔ)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)合作的重要性，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)及民族自豪感。SongXing,PaulTafforeau，etal.Firstsystematicassessmentofdentalgrowthanddevelopmentinanarchaichominin(genus,

Homo)fromEastAsia.ScienceAdvances

16Jan2019:Vol.5,no.1,eaau0930DOI:10.1126/sciadv.aau09302.空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院組織工程中心金巖教授團(tuán)隊(duì)成功實(shí)現(xiàn)了牙髓再生，將口腔疾病治療推向新里程，并發(fā)表在美國(guó)《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》期刊上，是該雜志創(chuàng)刊以來(lái)第一篇口腔臨床轉(zhuǎn)化研究領(lǐng)域文章。以該案例為基礎(chǔ)，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的科研意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)。XuanK,LiB,GuoH,SunW,KouX,HeX,ZhangY,SunJ,LiuA,LiaoL,LiuS,LiuW,HuC,ShiS,JinY.Deciduousautologoustoothstemcellsregeneratedentalpulpafterimplantationintoinjuredteeth.SciTranslMed.2018Aug22;10(455):eaaf3227.doi:10.1126/scitranslmed.aaf3227.PMID:30135248.重點(diǎn)：牙胚的發(fā)生和分化、牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙根的形成過(guò)程難點(diǎn)：牙釉質(zhì)的形成過(guò)程。【教學(xué)方法】課堂講授、指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第七章牙發(fā)育異常【目標(biāo)要求】掌握釉質(zhì)形成缺陷癥、氟牙癥、先天性梅毒牙、牙本質(zhì)形成缺陷癥Ⅱ型、四環(huán)素牙的病理變化。熟悉其他釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常如Turner牙、釉質(zhì)渾濁癥的表現(xiàn)、成因；熟悉牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良的主要特點(diǎn)。了解牙數(shù)目、大小、形態(tài)異常的類(lèi)型和主要特點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙數(shù)目、大小、形態(tài)異常。少牙和無(wú)牙、多生牙、巨牙和小牙、雙生牙、融合牙、結(jié)合牙、畸形舌側(cè)尖、畸形中央尖、牙內(nèi)陷、異位釉質(zhì)、彎曲牙、牛牙癥2.牙結(jié)構(gòu)異常（1）釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常：概述、病因、類(lèi)型（Turner牙、釉質(zhì)渾濁癥、先天性梅毒牙、氟牙癥、釉質(zhì)形成缺陷癥）（2）牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常：病因、類(lèi)型（牙本質(zhì)形成缺陷癥II型，牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良I型和II型）。（3）牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。3.牙其他異常（1）牙萌出及脫落異常（2）牙變色：外源性著色、內(nèi)源性著色（四環(huán)素牙）課程思政要點(diǎn)梳理:以北醫(yī)三院成功阻斷先天性外胚層發(fā)育不良的新聞報(bào)道入手，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到新技術(shù)、新方法在臨床實(shí)踐中的作用，培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的理念。重點(diǎn)：氟牙癥、先天性梅毒牙、牙本質(zhì)形成缺陷癥Ⅱ型、四環(huán)素牙的病因、病理變化。難點(diǎn)：釉質(zhì)形成缺陷癥的病因、類(lèi)型及其主要特點(diǎn)【教學(xué)方法】課堂講授，指導(dǎo)性自學(xué)。齲病【目標(biāo)要求】掌握齲病的病理變化。熟悉齲病的發(fā)病因素和發(fā)病機(jī)理中的四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)、熟悉齲病的分類(lèi)。了解齲病的流行病學(xué)及其他病因?qū)W說(shuō)。【教學(xué)內(nèi)容】1.齲病的發(fā)病機(jī)制和病因?qū)W說(shuō)：（1）化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)（酶原學(xué)說(shuō)）、蛋白溶解學(xué)說(shuō)及蛋白溶解—螯合學(xué)說(shuō)。（2）三聯(lián)因素學(xué)說(shuō)：細(xì)菌和菌斑、食物、宿主。四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)在此基礎(chǔ)上加了時(shí)間因素。2.齲病的病理變化。（1）齲病的分類(lèi)。（2）釉質(zhì)齲（平滑面齲、窩溝齲各自的特點(diǎn)）。早期釉質(zhì)齲的病理變化：肉眼、光鏡（由深及表分透明層、暗層、病損體部及表層，各層的結(jié)構(gòu)）、電鏡（超微結(jié)構(gòu)）、組織化學(xué)；齲的再礦化。（3）牙本質(zhì)齲。牙本質(zhì)齲的發(fā)展過(guò)程（未成洞前的病理變化）。牙本質(zhì)齲成洞時(shí)的病理變化：光鏡（由深及表分透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層，各層的病理變化）、電鏡（超微結(jié)構(gòu)）。牙髓的反應(yīng)性改變。（4）牙骨質(zhì)齲的病理變化。課程思政要點(diǎn)梳理:從人們對(duì)齲病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)過(guò)程入手，培養(yǎng)學(xué)生的分析批判精神及實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。結(jié)合齲病的病因，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成健康的飲食、作息習(xí)慣，增強(qiáng)對(duì)各種疾病的預(yù)防意識(shí)。列舉中國(guó)古代牙科的成就,如《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》載有西漢醫(yī)學(xué)家淳于意采用灸法和含漱法,治愈了齊中大夫的齲齒病。東漢末期,張仲景在其著作《金匱要略》中記載了最早的失活牙髓的方法,雄黃即硫化砷，是世界上最早記載用砷劑治療齲齒的方法。以及改革開(kāi)放以來(lái),口腔醫(yī)療得到的巨大發(fā)展,激發(fā)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義感情，弘揚(yáng)文化自信。重點(diǎn)：釉質(zhì)平滑面齲、窩溝齲的病理變化，牙本質(zhì)齲的病理變化難點(diǎn)：釉質(zhì)齲及牙本質(zhì)齲各層結(jié)構(gòu)形成的原因。【教學(xué)方法】理論講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第九章牙髓病【目標(biāo)要求】掌握牙髓充血及急、慢性牙髓炎的病理變化及其相互關(guān)系。熟悉牙髓壞死、牙髓變性的病理變化及各類(lèi)牙髓病的臨床表現(xiàn)。了解牙髓病的病因。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙髓炎pulpitis（1）牙髓充血（生理性、病理性）的病理變化、病因和臨床表現(xiàn)。（2）急性牙髓炎（急性漿液性牙髓炎、急性化膿性牙髓炎）的病理變化、病因和臨床表現(xiàn)。（3）慢性牙髓炎（慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎）的病理變化、病因和臨床表現(xiàn)。2.牙髓變性和壞死。（1）牙髓變性（空泡變性、網(wǎng)狀萎縮、纖維變性、鈣化）的病理變化。（2）壞死、壞疽（病因、病理、臨床表現(xiàn)）。課程思政要點(diǎn)梳理:請(qǐng)同學(xué)們思考牙髓炎疼痛給患者帶來(lái)巨大心理、生理傷害有哪些，從而加深同學(xué)們對(duì)醫(yī)者的基本職業(yè)道德要求的理解，讓同學(xué)們能夠做到以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。重點(diǎn)：急性及慢性牙髓炎的病理變化、牙髓變性的病理變化。難點(diǎn)：畸形牙髓炎的臨床表現(xiàn)。【教學(xué)方法】理論講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)第十章根尖周炎【目標(biāo)要求】掌握慢性根尖膿腫、根尖肉芽腫和根尖囊腫的病理變化。熟悉急性、慢性根尖周炎臨床表現(xiàn)及急性根尖周炎的病理變化。了解根尖周炎的病因和發(fā)病機(jī)制。【教學(xué)內(nèi)容】1.根尖周炎概述：分類(lèi)，病因和發(fā)病機(jī)制。2.急性根尖周炎：分類(lèi)、病理變化；病因、臨床表現(xiàn)。3.慢性根尖周炎（根尖肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖囊腫）。（注：根尖囊腫放入口腔頜面部囊腫一章學(xué)習(xí)）（1）、病因和臨床表現(xiàn)。（2）、病理變化。（3）、從齲病到根尖周炎的病理發(fā)展過(guò)程及相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。課程思政要點(diǎn)梳理：請(qǐng)同學(xué)們思考牙髓息肉的鑒別診斷、根尖周炎的鑒別診斷，培養(yǎng)同學(xué)們的臨床思維能力以及掌握全面醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，避免盲目自信。重點(diǎn)：慢性根尖膿腫、根尖肉芽腫的病理變化難點(diǎn)：急性根尖周炎與急性牙髓炎的鑒別【教學(xué)方法】課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十一章牙周組織病【目標(biāo)要求】掌握慢性齦炎和齦增生、急性壞死性潰瘍性齦炎及剝脫性齦病損的病理變化；掌握活動(dòng)期、靜止期牙周炎的病理變化。熟悉慢性齦炎和齦增生、急性壞死性潰瘍性齦炎及剝脫性齦病損的病因；熟悉牙周炎的病因及發(fā)病機(jī)理。熟悉牙周變性、牙周創(chuàng)傷和牙周萎縮的病理變化。了解以上四種牙齦病的臨床表現(xiàn)、牙周炎的分類(lèi)及臨床特征；系統(tǒng)病在牙周組織中的表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙周組織病概述：概念、分類(lèi)。2.牙齦病（慢性齦炎和齦增生、急性壞死性潰瘍性齦炎及剝脫性齦病損）病因、臨床表現(xiàn)和病理變化。3.牙周炎的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及病理變化，包括牙周炎活動(dòng)期的病理變化；牙周袋的三種形式，牙周炎修復(fù)期的病理變化。4.牙周變性、牙周創(chuàng)傷和牙周萎縮的概念、病理變化。課程思政要點(diǎn)梳理：1.對(duì)比近兩次全國(guó)口腔健康狀況調(diào)查結(jié)果中無(wú)牙頜患者比例，引導(dǎo)學(xué)生思考導(dǎo)致牙齒缺失的原因有哪些，牙周健康的促進(jìn)因素有哪些。提高同學(xué)對(duì)牙周病的預(yù)防意識(shí)及認(rèn)識(shí)到牙周保健的重要性。2.案例介紹：長(zhǎng)沙26歲的某患者因智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作疼痛難忍，到醫(yī)院拔掉智齒后大量出血，就診醫(yī)生微信告知其注意血壓和凝血，如果需要縫針可以前往醫(yī)院，但并未進(jìn)一步叮囑患者及時(shí)到醫(yī)院檢查。患者血流不止，幾天后才到綜合醫(yī)院進(jìn)一步檢查，最終在拔牙15天后確診為急性白血病，并最終因腦出血并腦疝形成而死亡原因。通過(guò)該案例引導(dǎo)學(xué)生注意規(guī)范、依法行醫(yī)，尊重患者、注重細(xì)節(jié)，善待生命。重點(diǎn)：牙周炎的病理變化；難點(diǎn)：牙周袋的三種形式【教學(xué)方法】課堂講授。第十二章口腔粘膜病【目標(biāo)要求】掌握口腔黏膜病常見(jiàn)的基本病理變化，常見(jiàn)口腔黏膜病如白斑、紅斑、扁平苔蘚、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維化、天皰瘡、黏膜類(lèi)天皰瘡、念珠菌病、口面部肉芽腫病的基本病理變化。熟悉白斑、扁平苔蘚、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維性變、天皰瘡、良性黏膜類(lèi)天皰瘡、念珠菌病、口面部肉芽腫病的病因和臨床表現(xiàn)。熟悉艾滋病的口腔表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.口腔黏膜病基本病理變化：如過(guò)度角化、角化不良、棘層增生、上皮異常增生、基底細(xì)胞液化變性、棘層松解、皰、糜爛和潰瘍等。2.白斑、紅斑、扁平苔蘚、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維性變、天皰瘡、良性黏膜類(lèi)天皰瘡、念珠菌病、口面部肉芽腫病的基本病理變化、病因、臨床表現(xiàn)。3.艾滋病的口腔表現(xiàn)：口腔毛狀白斑的病理變化、其他常見(jiàn)病變課程思政要點(diǎn)梳理：講解口腔粘膜下纖維化、白斑病因時(shí)，教師聯(lián)系不良的生活習(xí)慣、環(huán)境因素與兩者發(fā)病的密切關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到不良的生活習(xí)慣以及環(huán)境污染所帶來(lái)的健康危害，使他們意識(shí)到良好的生活習(xí)慣和保護(hù)環(huán)境的重要性，并從自己做起、從小事做起，宣傳并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和保護(hù)環(huán)境，提升學(xué)生健康素養(yǎng),增強(qiáng)疾病預(yù)防意識(shí)，助力健康中國(guó)戰(zhàn)略。重點(diǎn)：過(guò)度角化、角化不良、上皮異常增生、基底細(xì)胞液化變性、棘層松解、皰、糜爛和潰瘍、斑的概念和病理變化。白斑、紅斑、扁平苔蘚、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡、天皰瘡的病理變化。艾滋病的口腔表現(xiàn)。難點(diǎn)：上皮異常增生的特點(diǎn)；天皰瘡與類(lèi)天皰瘡的區(qū)別。【教學(xué)方法】課堂講授、指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十三章頜骨疾病【目標(biāo)要求】掌握各型頜骨骨髓炎的病理變化；纖維結(jié)構(gòu)不良的病理表現(xiàn)。熟悉巨細(xì)胞肉芽腫、朗格罕組織細(xì)胞增生癥的病理表現(xiàn)。了解上述疾病的臨床表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.頜骨骨髓炎的概念、病因、類(lèi)型；各類(lèi)型頜骨骨髓炎的病因、臨床表現(xiàn)和病理變化。2.纖維結(jié)構(gòu)不良的臨床表現(xiàn)、病理變化、預(yù)后。3.朗格罕組織細(xì)胞增生癥的臨床和病理表現(xiàn)。4.巨細(xì)胞肉芽腫的臨床和病理表現(xiàn)。課程思政要點(diǎn)梳理：從McCune-Albright綜合征的臨床表現(xiàn)之一皮膚色素沉著延伸，請(qǐng)同學(xué)們思考類(lèi)似改變還可以見(jiàn)于哪些疾病，從而使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到疾病的復(fù)雜性，即同病異癥、異病同癥，診療過(guò)程中要多方面詢問(wèn)、詳細(xì)檢查、抽絲剝繭，才能得出最可靠的診斷，做出最合理的治療，從而培養(yǎng)學(xué)生辨證思維的能力、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。重點(diǎn)：纖維結(jié)構(gòu)不良的病理變化。難點(diǎn)：朗格罕組織細(xì)胞增生癥的臨床和病理表現(xiàn)。【教學(xué)方法】課堂講授、指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十四章唾液腺疾病【目標(biāo)要求】掌握慢性唾液腺炎、壞死性唾液腺化生、舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)。掌握多形性腺瘤、Warthin瘤、惡性多形性腺瘤、腺樣囊性癌及黏液表皮樣癌的病理及生物學(xué)特點(diǎn)。熟悉嗜酸性腺瘤、基底細(xì)胞腺瘤、腺泡細(xì)胞癌、多形性腺癌的病理變化，熟悉免疫組織化學(xué)及分子檢測(cè)在唾液腺腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。熟悉多形性腺瘤、腺樣囊性癌及黏液表皮樣癌的組織發(fā)生。了解WHO唾液腺腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)；多形性腺瘤、Warthin瘤、腺樣囊性癌及黏液表皮樣癌的臨床表現(xiàn)；。【教學(xué)內(nèi)容】1.慢性唾液腺炎的臨床表現(xiàn)和病理變化。2.壞死性唾液腺化生的臨床表現(xiàn)和病理變化。3.舍格倫綜合征的概念、病因、病理變化、臨床表現(xiàn)。4.唾液腺腫瘤概述、WHO唾液腺腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)、涎腺腫瘤組織發(fā)生、免疫組織化學(xué)及分子檢測(cè)在唾液腺腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。5.多形性腺瘤、Warthin瘤、嗜酸性腺瘤、基底細(xì)胞腺瘤、惡性多形性腺瘤、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、腺泡細(xì)胞癌、多形性腺癌的臨床表現(xiàn)、病理變化、免疫組化、分子改變、組織發(fā)生和生物學(xué)特性。課程思政要點(diǎn)梳理：從近兩年唾液腺腫瘤分子病理的快速發(fā)展入手，讓同學(xué)意識(shí)到科技的發(fā)展不僅改變了人們的生活，也改變了我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，疾病的分子分型往往在診斷、治療上起著比形態(tài)分型更為重要的作用。讓同學(xué)們樹(shù)立終身學(xué)習(xí)理念的理念。重點(diǎn)：舍格倫綜合征的概念、病因、病理變化；多形性腺瘤、Warthin瘤、惡性多形性腺瘤、腺樣囊性癌及黏液表皮樣癌的病理及生物學(xué)特點(diǎn)。難點(diǎn)：免疫組織化學(xué)在唾液腺腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。【教學(xué)方法】課堂講授、指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十五章口腔頜面囊腫【目標(biāo)要求】掌握口腔囊腫的一般病理學(xué)特點(diǎn)，常見(jiàn)囊腫如含牙囊腫、牙源性角化囊腫、牙源性鈣化囊腫、根尖周囊腫、鼻腭管囊腫、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、黏液囊腫及舌下囊腫的病理變化。熟悉含牙囊腫、鼻腭管囊腫、鼻唇囊腫、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫的組織來(lái)源；黏液囊腫的發(fā)生過(guò)程。了解口腔頜面囊腫的分類(lèi)；含牙囊腫、萌出囊腫、鼻腭管囊腫、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、黏液囊腫及舌下囊腫的臨床表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.口腔囊腫的一般病理學(xué)特點(diǎn)、分類(lèi)2.牙源性囊腫概述、上皮來(lái)源。（1）發(fā)育性牙源性囊腫：含牙囊腫、萌出囊腫、成人齦囊腫、發(fā)育性根側(cè)囊腫、牙源性角化囊腫、牙源性鈣化囊腫的臨床表現(xiàn)、組織來(lái)源、病理變化（2）炎癥性牙源性囊腫：根尖周囊腫、牙旁囊腫的臨床表現(xiàn)、組織來(lái)源、病理變化3.非牙源性囊腫：鼻腭管囊腫、鼻唇囊腫、球狀上頜囊腫的組織來(lái)源、臨床表現(xiàn)、病理變化4.口腔、面頸部軟組織囊腫：皮樣和表皮樣囊腫、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、黏液囊腫及舌下囊腫的臨床表現(xiàn)、組織來(lái)源和病理變化。課程思政要點(diǎn)梳理：北大口腔醫(yī)學(xué)院李鐵軍教授在口腔病理（特別是關(guān)于牙源性角化囊腫的研究）及顯微攝影藝術(shù)上的有非凡的成就，李鐵軍教授曾多次在國(guó)際舞臺(tái)上發(fā)言，展示中國(guó)學(xué)者的風(fēng)采。以此為例培養(yǎng)學(xué)生文化自信、民族自信，增強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)意識(shí)。重點(diǎn)：含牙囊腫、牙源性角化囊腫、根尖周囊腫、鼻腭管囊腫、鰓裂囊腫、黏液囊腫的病理變化難點(diǎn)：牙源性囊腫的上皮來(lái)源。【教學(xué)方法】課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十六章牙源性腫瘤【目標(biāo)要求】

掌握常見(jiàn)牙源性腫瘤如成釉細(xì)胞瘤、牙源性鈣化上皮瘤、牙源性腺樣瘤、牙瘤、成釉細(xì)胞癌的組織病理學(xué)特征及生物學(xué)特點(diǎn)。熟悉成釉細(xì)胞纖維瘤、牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤、骨化性纖維瘤的病理變化，熟悉成釉細(xì)胞瘤的分子改變。熟悉上述常見(jiàn)牙源性腫瘤等的臨床特點(diǎn)和組織發(fā)生。了解牙源性腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙源性腫瘤的組織學(xué)分類(lèi)及分類(lèi)變更比較說(shuō)明。2.概述成釉細(xì)胞瘤的概念及其生物學(xué)特性，分別闡述臨床病理表現(xiàn)不同的3大類(lèi)型：實(shí)性/多囊型、骨外/外周型、單囊型，重點(diǎn)學(xué)習(xí)它們的病理學(xué)特點(diǎn)及其與臨床預(yù)后等之間的關(guān)系。成釉細(xì)胞瘤的組織病理學(xué)的兩種主要類(lèi)型即濾泡型和叢狀型，及其他的組織學(xué)類(lèi)型。成釉細(xì)胞瘤的分子改變。3.牙源性鈣化上皮瘤、牙源性腺樣瘤、成釉細(xì)胞纖維瘤、牙瘤、牙源性黏液瘤、成釉細(xì)胞癌、成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤、骨化性纖維瘤的組織病理學(xué)特征、主要臨床特點(diǎn)。課程思政要點(diǎn)梳理：從牙源性囊腫及腫瘤的分類(lèi)變更，新的牙源性腫瘤類(lèi)型的發(fā)現(xiàn)等入手，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到知識(shí)的更新是日新月異的，增強(qiáng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的意識(shí)。重點(diǎn)：成釉細(xì)胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤的病理特點(diǎn)、生物學(xué)特性。難點(diǎn)：成釉細(xì)胞瘤的臨床病理分型。【教學(xué)方法】課堂講授、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、指導(dǎo)性自學(xué)第十七章口腔黏膜上皮腫瘤和瘤樣病變【目標(biāo)要求】掌握乳頭狀瘤各類(lèi)型的病理變化；鱗狀細(xì)胞癌的分類(lèi)及疣狀癌的病理變化。熟悉乳頭狀瘤、口腔鱗狀細(xì)胞癌、疣狀癌的發(fā)病因素及生物學(xué)特性。熟悉口腔黏膜色素痣、惡性黑色素瘤的臨床、病理特點(diǎn)及鑒別診斷。熟悉乳頭狀瘤、鱗狀細(xì)胞癌、疣狀癌的臨床表現(xiàn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.乳頭狀瘤的概念、分型、臨床表現(xiàn)和病理變化。2.鱗狀細(xì)胞癌的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)和病理變化、預(yù)后相關(guān)因素；3.疣狀癌的概念、臨床表現(xiàn)和病理變化。4.口腔黏膜色素痣、惡性黑色素瘤的臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)、鑒別診斷。課程思政要點(diǎn)梳理：案例介紹：患者拔牙后死亡，牙醫(yī)需引以為戒！小玉在口腔醫(yī)院進(jìn)行拔牙手術(shù)，術(shù)后感到拔牙傷口不適到多次到口腔醫(yī)院被告處復(fù)查，口腔醫(yī)院未查出傷口有感染，囑繼續(xù)觀察病情，第三次復(fù)查時(shí)拍片檢查后發(fā)現(xiàn)第二個(gè)磨牙遠(yuǎn)中根牙槽骨有嚴(yán)重吸收，跟分叉處有投射陰影，但未提示患者進(jìn)一步檢查治療。后小玉至其他醫(yī)院就診，通過(guò)閱看小玉拔牙前后的兩張X光片，診斷結(jié)果分別為牙齦癌（早期，牙槽突頜骨破壞）和牙齦癌（中晚期，頜骨溶骨狀破壞）。小玉最終因左下頷部鱗狀細(xì)胞癌復(fù)發(fā)導(dǎo)致多器官功能衰竭而死亡。以該案例為例，提醒學(xué)生進(jìn)一步注意“口腔診斷要謹(jǐn)慎，漏診誤診引糾紛”。醫(yī)務(wù)人員不僅要加強(qiáng)自身的醫(yī)療水平，還要加強(qiáng)高度的責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病例，對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的治療項(xiàng)目，做好詳細(xì)告知的記錄，避免在發(fā)生醫(yī)療糾紛后處于舉證不能的窘境。遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。實(shí)踐中也應(yīng)當(dāng)采取書(shū)面形式履行告知義務(wù)，以防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重點(diǎn)：牙齦瘤各類(lèi)型的病理變化、鱗狀細(xì)胞癌及疣狀癌的病理變化。難點(diǎn)：鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后相關(guān)因素。疣狀癌的病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為。【教學(xué)方法】課堂講授，實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第十八掌口腔軟組織和淋巴造血組織腫瘤和瘤樣病變【目標(biāo)要求】掌握牙齦瘤、血管瘤和血管畸形各類(lèi)型的病理變化；嗜酸性淋巴肉芽腫、常見(jiàn)惡性淋巴瘤的病理變化。熟悉牙齦瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、常見(jiàn)惡性淋巴瘤的發(fā)病因素及生物學(xué)特性。了解炎癥性乳頭狀增生、纖維瘤的臨床、病理特點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容】1.牙齦瘤的概念、分型、臨床表現(xiàn)和病理變化。2.炎癥性乳頭狀增生、纖維瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、血管瘤和血管畸形的臨床表現(xiàn)和病理特點(diǎn)。3.惡性淋巴瘤的分類(lèi)及常見(jiàn)類(lèi)型的臨床、病理特點(diǎn)。課程思政要點(diǎn)梳理：從牙齦瘤的病因入手，請(qǐng)同學(xué)們思考如何減少牙齦瘤的發(fā)生，特別是對(duì)妊娠婦女。培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)女性、關(guān)心患者的道德情操。重點(diǎn)：牙齦瘤各類(lèi)型的病理變化、血管瘤及惡性淋巴瘤的分類(lèi)。難點(diǎn)：口腔乳頭狀病變的鑒別診斷。淋巴瘤的分型及病理特點(diǎn)。【教學(xué)方法】課堂講授，實(shí)驗(yàn)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱實(shí)驗(yàn)一牙體組織【實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目】牙體組織的正常結(jié)構(gòu)、組織學(xué)特點(diǎn)。【實(shí)驗(yàn)內(nèi)容】1.前牙縱磨片2.后牙縱磨片3.牙齒橫磨片（冠部）4.牙體組織脫鈣縱切片（含牙髓HE）【基本要求】1、認(rèn)識(shí)牙體組織的構(gòu)成。掌握釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓在牙體組織中的分布位置、分布特點(diǎn)、來(lái)源組織特點(diǎn)及其相互關(guān)系。2.掌握釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓的基本組織學(xué)結(jié)構(gòu)。3.熟悉牙本質(zhì)的反應(yīng)性變化。【學(xué)時(shí)安排】3學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)二口腔