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文檔簡介
以前一般認為,婦女遇到尿失禁之類的排尿障礙疾病,婦產科醫生都建議去泌尿外科診治。隨著就醫環境和大眾保健意識的提高,很多有此類就醫要求的患者都希望在婦產科,讓有婦科經驗的醫生同時解決泌尿問題。確實對了解女性生理結構的醫生來說,處理靠的這么近的女性泌尿系統疾病會好的多。近年來很多婦產科醫生,特別是大城市的三甲醫院和婦產科醫院,面對患者的眾多需求,也想開展診斷和治療排尿障礙方面的服務。尿動力檢查是最接近實際排尿過程的體現。1尿動力學檢查2/6/2025
當遇到患者測出尿流率異常小,只能判斷其有排尿困難。排尿順暢需要兩個方面的協調作用——尿道無阻礙和一定的膀胱內壓。很多病人往往是膀胱內壓不夠,即逼尿肌收縮無力,導致排尿不暢。要確診是否施行擴張手術,必定要測定膀胱內壓是否足夠大,否則達不到手術效果。而尿道壓力圖則描述尿道括約肌的分布情況,對診斷各類尿失禁是非常必要的測定手段。肌電圖測定的應用,可直觀了解排尿過程中括約肌的協調活動情況。
排尿異常的兩個方面:梗阻和失禁2尿動力學檢查2/6/2025逼尿肌分布圖3尿動力學檢查2/6/2025尿道壓力分布圖4尿動力學檢查2/6/2025參數在尿流圖上的含義A—等待時間B—尿流時間C—達最大尿流率的時間D—排尿時間E—排尿量(面積)F—最大尿流率自由尿流率檢查尿流計(無創)5尿動力學檢查2/6/2025Liverpool
?列線圖
——尿流率標準對照圖(女性)尿流率可疑區梗阻區無梗阻按照ICS推薦,55歲以下男性采用Siroky圖;55歲以上男性采用Bristol圖;而女性采用Liverpool列線圖
6尿動力學檢查2/6/2025尿動力測定儀基本組件7尿動力學檢查2/6/2025通過插入尿道直至膀胱的導管:測定充盈期和排尿期膀胱內壓力的變化(CMG)來判斷逼尿肌功能測定連續尿道壓力描記(UPP)來判斷尿道梗阻同步測定外括約肌的電流變化來判斷排尿功能的協調性PabdPvesFill膀胱灌注測壓8尿動力學檢查2/6/2025膀胱壓力容積測定術(CMG)
9尿動力學檢查2/6/2025括約肌肌電圖
電極放置點11:001:0010尿動力學檢查2/6/2025尿動力檢查室11尿動力學檢查2/6/2025逼尿肌壓直腸壓膀胱壓括約肌肌電圖尿流率儲尿期
排尿期
膀胱壓力容積測定術(CMG)12尿動力學檢查2/6/2025神經源性膀胱梗阻13尿動力學檢查2/6/2025尿流率測定14尿動力學檢查2/6/2025尿流率測定報告15尿動力學檢查2/6/2025失調性排尿16尿動力學檢查2/6/2025逼尿肌過動(膀胱亢進)17尿動力學檢查2/6/2025Life-Tech,?Inc
生命技術
18尿動力學檢查2/6/2025總部—美國休斯頓19尿動力學檢查2/6/202540年不變20尿動力學檢查2/6/2025中國大陸用戶名單上海市復旦大學中山醫院上海市第二醫學院瑞金醫院閔行分院上海市第二軍醫大學長征醫院浙江省浙江大學邵逸夫醫院江蘇省常熟市第二人民醫院江蘇省中醫院廣東省中山醫科大學第一附屬醫院廣東省中山醫科大學第二附屬醫院廣東省廣州醫學院第一附屬醫院浙江省溫州醫學院第二附屬醫院湖南省醫科大學第二附屬醫院上海郵電醫院21尿動力學檢查2/6/2025中國臺灣地區市場占有率超過90%草屯會漢棋醫院慈濟綜合醫院大千綜合醫院東港安泰醫院岡山劉光雄醫院高雄長庚醫院高雄榮民總醫院高雄圣功醫院高雄信義醫院國軍803總醫院國軍804總醫院國軍805總醫院國軍807總醫院國軍岡山醫院國軍基隆醫院國立成功大學附設醫院宏仁綜合醫院虎尾若瑟醫院基督教門諾會醫院嘉義基督教醫院嘉義榮民醫院林口長庚紀念醫院陸軍802總醫院內湖綜合醫院屏東寶健醫院屏東基督教醫院屏東人愛綜合醫院三軍總醫院沙鹿童綜合醫院省立花蓮醫院省立澎湖醫院省立臺中醫院省立桃園醫院省立新營醫院省立云林醫院書田泌尿科診所孫逸仙治癌中心醫院臺北榮民總醫院臺北市立和平醫院臺北市立陽明醫院臺北醫學院附設醫院臺大醫學院附設醫院臺南市立醫院臺中澄清醫院臺中宏恩醫院臺中仁愛綜合醫院臺中榮民總醫院桃園榮民醫院天主教圣馬爾定醫院曉明外科醫院新店同仁醫院新光吳火獅紀念醫院秀傳紀念書院彰化道周醫院彰化和美醫院彰化基督教醫院竹北東元醫院竹東榮民醫院竹山秀傳醫院左營海軍總醫院22尿動力學檢查2/6/2025世界市場占有率超過75%部分日本用戶:八戶市立醫院北海道泌尿專科紀念醫院長野整復中心成田紀念醫院船橋市立醫療中心島根縣立中心醫院稻城市立醫院東京北療育醫療中心獨協醫科大學越谷醫院東京大學醫學院附屬醫院東京圣路加國際醫院東京災害醫療中心濟生會大牟田醫院小川紅十字醫院神奈川兒童醫療中心島根縣立中心醫院趣訪紅十字醫院琦玉兒童醫療中心國立電浦醫院松戶市立醫院國立橫濱東醫院成田紀念醫院神奈川縣立腦血管醫療中心橫賓市立浦舟醫療中心部分美國用戶:
拜爾醫學院克立夫蘭臨床基金會哥倫比亞Deering醫院哥倫比亞露絲醫院中心杜克大學醫學中心杜克大學醫學中心GU聯合會南方醫生保健醫院l南方醫生保健醫院約翰霍普金斯大學醫院約翰霍普金斯大學醫院羅亞拉醫學中心梅斯蒂姆咨詢梅奧臨床梅奧臨床基金醫院赫爾曼紀念醫院紀念泌尿聯合會西南泌尿聯合會斯德特島大學南校教堂大學醫院圖蘭大學醫學中心圖蘭大學醫學中心克立夫蘭大學醫院大學醫學中心加利福尼亞戴維斯大學俄克拉荷馬衛生科學大學休斯頓泌尿咨詢新奧爾良泌尿研究所休斯頓VAMCLittle邁阿密沃爾特瑞得軍隊醫學中心西杰斐遜醫學中心婦女臨床有限公司衛生醫學中心博卡泌尿格林泌尿中心赫爾曼紀念森特約瑟夫醫院克立夫蘭大學醫院南卡羅來納泌尿專家優太克有限公司VAMC邁阿密范德比爾特婦女專科澳大利亞巴西加拿大智利哥倫比亞埃及等23尿動力學檢查2/6/202524尿動力學檢查2/6/2025靈敏傳感器配帶金屬絲針形電極先進的肌電信號導出系統25尿動力學檢查2/6/2025灌注泵輸出水壓26尿動力學檢查2/6/2025高精密度水灌注泵大流量:0-100ml/min外型小:133115cm精度高:2%2-10ml/min
3%10-50ml/min
4%50-100ml/min擠壓滾珠最多,灌注流量脈沖小,流量平穩獨有專利緩沖腔,對測定尿道壓影響最小27尿動力學檢查2/6/2025具獨專利的Liverpool
——尿流率標準對照圖梗阻區可疑區無梗阻28尿動力學檢查2/6/2025特別的Liverpool列線圖唯一向用戶提供尿流率列線圖的尿動力產品。測出的數據直觀顯示在列線圖上,表示出病人的尿流偏離正常值的程度。數據庫中有5000個以上的正常人尿流率,包括不同性別,不同階段年齡,不同社會階層,各個工作領域,幾乎涵蓋所有男女正常排尿數據。隨著數據庫的增加,軟件自動配置最符合病人的不同年齡段列線圖,使偏差更小。按照ICS推薦,55歲以下男性采用Siroky圖;55歲以上男性采用Bristol圖;而女性采用Liverpool列線圖。Life-Tech花費大量的時間和費用統計的是大量正常人的尿流數據Liverpool圖,是真正的標準對照圖;其他列線圖統計的是少量病人的數據。列線圖是根據ICS標準統計的數據庫,產品具有專利版權。29尿動力學檢查2/6/2025各種經典列線圖—ICS標準PQ圖,Sch?fer圖,
Abrams-Griffiths圖,Liverpool尿流率圖30尿動力學檢查2/6/202564兆內可儲存16,000幀電視圖像可同時觀看2一4個電視圖像窗口自由地移動,縮放圖像與尿動力學波型影像功能最強31尿動力學檢查2/6/202580個圖像瀏覽
可截取單個圖像32尿動力學檢查2/6/202533尿動力學檢查2/6/2025捕捉影象中四個特殊功能Shoot
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