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文檔簡介

既往史的內容主講人：施姮學校：安徽衛生健康職業學院既往史的內容現病史的定義包括病人既往的健康狀況和過去曾經患過的疾病（包括各種傳染病）、外傷手術、預防注射、過敏等，特別是與目前所患疾病有密切關系的情況。例如風濕性心瓣膜病病人應詢問過去是否反復發生過咽痛、游走性關節痛等；對肝大的病人，應了解過去是否有過黃疸既往史的注意事項1.在記述既往史時應注意不要和現病史發生混淆例如：目前所患肺炎則不應把數年前也患過肺炎的情況寫入現病史。2.對于某些慢性病，有反復發作的漫長病程的需要詳細記錄例如：消化性潰瘍病人，則可把歷年發作情況記述于現病史中基本方法和技巧3.對居住或生活地區的主要傳染病和地方病史，外傷、手術史，預防接種史，以及對藥物、食物和其他接觸物的過敏史等，也應記錄于既往史中。4.記錄順序一般按年月的先后排列。

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