醫院分診排隊叫號系統建設方案系統建設原則統一標準原則：在數據交換平臺建設中，必須“統一規范、統一代碼、統一接口”。加強指導、組織和協調，規范數據平臺的基本功能、數據模型和數據編碼等信息標準。性能穩定原則：數據中心平臺應具有較強的數據處理能力，滿足全院7*24小時服務的要求，保證醫療數據交換和資源共享的需要。保證安全原則：系統運行的安全性和穩定性是業務系統正常運行的重要保障。在系統設計和建設中要符合國家有關信息安全方面的法律、法規及技術要求，強化信息安全管理，制定和完善相關的應急處理預案，保證系統穩定運行。經濟實效原則：項目建設必須堅持經濟實效的原則，注重投入產出效益，不盲目追趕技術超前，防止大起大落，以合理的投入，產出適宜的效果。具擴展性、兼容性：項目的設計和實施應具有靈活的擴展能力，充分考慮國家相關標準和業務系統需求變化對數據格式、處理方式等帶來的業務流程變動和模式調整。易用性：軟件系統應考慮實用性與先進性相結合，要體現易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫助信息豐富等特點，并針對醫院輸入項目的特點對輸入順序專門定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數完成工作。安全性:(1)系統級安全：數據庫設計時應闡明用何種方式保證系統安全。(2)應用級安全(工作站的權限驗證)：操作員是否有權使用某系統，應用操作系統權限；系統具有抵御外界環境和人為操作失誤的能力：有足夠的防護措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導致系統的崩潰等。(3)操作員的權限驗證:系統管理應能根據員工的職務和所承擔的工作進行角色劃分，通過角色劃分進行權限分配，當操作人員超越權限進行登錄時，系統應能拒絕并記錄在系統日志中。(4)數據加密:除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統還應能采取了對某些關鍵數據（如用戶代碼和密碼）進行加密的方法，來提高安全性。(5)數據安全管理機制:投標人應能有完整的數據安全管理措施。(6)備份與恢復：對存儲的數據，應有冗余保護措施，保證用戶數據的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應的安全保護機制。靈活性、維護性:系統可根據醫院的具體工作流程定制、重組和改造，并為醫院提供定制和改造的客戶化工具。為適應以后的發展，系統應具有良好的可裁減性、可擴充性和可移植性；系統的安裝卸載簡單方便，可管理性、可維護性強；軟件設計模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具。先進性:采用業界先進、成熟的軟件開發技術和系統結構，面向對象的設計方法，可視化的、面向對象的開發工具。本招標文件中技術要求沒有涉及的先進技術、方法，投標人可自行補充，并在投標文件中介紹說明。一體化:以用戶為中心，以應用系統整合為目標，規劃技術方案，實現業務平臺、數據一體化集成。標準化:系統應盡量符合國際、國家和行業標準，符合上海市醫保、干保、醫聯工程等的要求。系統技術要求支持多種數據庫系統應支持SQLServer、Oracle等常用數據庫，以滿足醫院對數據庫的不同需求，并支持數據庫間的轉換，甚至允許同時支持多種數據庫。采用三層架構系統應支持中間應用服務器的搭建，為異構數據庫訪問提供了可能，并省去了客戶端數據庫組件的安裝麻煩，使客戶端對數據庫實體完全透明，并為分布數據處理打下基礎。可自由配置醫療文書系統應提供醫療文書配置工具，允許根據需要自主完成醫療文書格式的修改、變更，包括字體、文字顏色、文字對齊方式、數據庫字段顯示內容等。可自由配置業務流程系統應提供業務流程配置工具，允許根據排隊類型、分診、叫號等業務特點進行配置系統應用流程，比如：是否需要自助分診過程、是否需要預約過程等。門診優化流程定義及目的定義：門診和醫技的排隊叫號系統，分為無人值守分診叫號，一次分診、二次分診等，登錄模式，排班模式以及對內發布和對外發布醫生的工號、職稱、特長、簡介等以及出診信息。目的：規范門診排隊叫號系統的信息和內容審核，規范就醫環境，保障就醫秩序。項目需求分析7.1診區的分布、詳細拓展分析根據醫院的發展，展示數字化的醫院，將門診排隊、分診整合到醫療大環境里，結合醫院現有的實際情況，門診設計有多個診區，涵蓋了門診婦科、口腔、超聲科、產科、兒保、兒科篩查、皮膚科等，醫技、檢驗涉及多個科室。以下對全院各個科室做詳細拓展分析。7.2臨床醫療排隊叫號軟件主要包括：與HIS接口數據、RIS接口數據形成無縫連接，能夠自動獲取HIS中患者的基本信息與就診狀態系統讀取醫院HIS系統信息：該接口與HIS、RIS無縫連接。具體的流程見下面接口流程圖：護士站排隊軟件：自動分診、醫生控制叫號、退號、呼叫后顯示在診室前LCD上（每塊液晶屏分配給一個網絡IP地址）。醫生虛擬呼叫病人；呼叫下一位患者、復呼、過號、召回等方便病人就診等，在等候區域LED屏、液晶、DLP、DPD等上實時顯示，最新的發展與電子工作站做在一起。與HIS接口、RIS接口、預約系統等軟件流程圖存貯和傳輸系統應支持SQLServer、Oracle等常用數據庫，以滿足醫院對數據庫的不同需求，并支持數據庫間的轉換，甚至允許同時支持多種數據庫。系統應支持中間應用服務器的搭建，為異構數據庫訪問提供了可能，并省卻了客戶端數據庫組件的安裝麻煩，使客戶端對數據庫實體完全透明，并為分布數據處理打下基礎。數據要求業務以及HIS讀取數據，要求能夠及時保存到服務器，方便多個客戶端調用，支持數據離線保存、恢復，保證網絡異常情況下的數據恢復。安全要求提供數據庫級安全保障，通過登錄和連接數據的分離，保障數據庫端數據安全，并需要對用戶信息加密處理。需提供集中的用戶及權限管理程序，通過系統管理員為用戶授權，不同權限管理不同的內容。提供用戶分組、權限角色組管理機制，大大簡化用戶授權。接口要求系統集成方式采用存儲過程和視圖的方式，與現有信息系統HIS、LIS、PACS、EMR、醫聯系統等完整集成，達到系統間信息共享融合的目的，系統還需要支持相關硬件連接，如機頂盒、液晶屏、LED屏等的數據交互。臨床醫療分診排隊叫號需求概述醫技分診叫號部分系統讀取PACS、RIS系統信息，與急診放射、心電圖、超聲等系統無縫連接，使醫生可以多次或任意的呼叫某一病人，前來進行預約、掃描、增強、去拿報告等，方便病人就診等，在等候區域LED屏、液晶屏等上實時顯示。主要是放射、放射報告等軟件：醫技報告發布：調用類型：YJ輸入參數：醫囑類別，醫囑ID，病歷號，姓名，PACS病人ID，accessionnumber，報告編號，檢查方法，檢查所見，診斷意見，報告者工號、姓名，報告時間，審核者工號、姓名，審核時間，發布者工號、姓名。檢驗分診叫號部分主要讀取LIS系統信息，與檢驗、生化、血氣等系統無縫連接，使醫生有序的呼叫病人，方便病人診治等，在等候區域LED屏、液晶、DLP、DPD等上實時顯示叫號和報告顯示。檢驗報告軟件輸入信息：首頁序號、危急值ID，標本號，項目代碼，項目英文名，中文名，項目結果，單位，參考范圍，異常標志，報告日期，寫入方式。各系統關聯情況多系統沒有整合：目前分診排隊功能很成熟與信息發布系統相對分散獨立，不能統一管理；信息的發布不集中：排隊的數據、掛號的號源、專家的掛號情況、專家的特色、停診安排，患者要到好多地方才能獲得統計數據、管理數據分析、顯示透明公示：醫生日常工作量的統計、就診人數的歷史數據、當日數據的顯示、護士輸液的工作量的統計在排隊分診、信息發布開始兩網打通、三屏合一將是趨勢微信、APP、等候區的大屏、診室的小屏、手機屏信息共享，將是趨勢。優化流程系統主要模塊排隊主控系統—（服務器端軟件）（網絡版）服務器端管理各系統科室排隊模塊，管理全院所有系統工作，管理系統數據和叫號，一般安裝在備份服務器上，與醫院HIS接口緊密,讀取相關信息。包括系統日常處理，系統設置、數據管理和用戶管理等等，包括今后增加的科室、專家。多業務多隊列的功能是排隊軟件的基本功能。2）各種接口軟件--（服務器端軟件）（網絡版）包括HIS軟件接口、PACS系統接口、RIS系統接口、LIS系統接口、藥房系統接口、自助掛號系統接口、預約系統接口等，讀取所需要的數據，不會對上述系統產生任何壓力.。3）各診區分診系統軟件---（護士控制端）控制各診區的軟件，包括語音、顯示、出診、護士安排優先插隊、退后等對各科室排隊叫號系統，進行統一的管理。其主要的功能有：數據格式，為各診區分診臺及呼叫器提供數據交換。實時顯示各科室及醫生等登陸信息，進行實時監控；設定系統的使用權限；統計多種報表，實現數據共享4）醫生虛擬叫號---（醫生操作端）控制各診區醫生的呼叫軟件，包括語音、顯示、出診、安排優先插隊、退后等對各科室排隊叫號系統，進行統一的管理。呼叫：一般醫護人員服務完當前患者后，呼叫下一位。呼叫任意號碼：當碰到緊急或有特殊情況的患者，可優先、任意呼叫。復呼：當系統呼叫時，而患者恰好不在，可以暫時存儲該患者號，以備稍后重新呼。5）顯示屏控制系統---（顯示終端）醫院臨床科室等有普通、專家診室等，根據醫院要求：診室前建議使用LED條屏或17寸液晶小屏，等候區建議使用液晶屏，多種屏共同使用，同時顯示普通和專家信息于管理顯示屏，顯示患者號碼、姓名、就診診室、專家姓名等、支持文字與信息編輯發布。顯示內容和格式可以根據需要自行設置。6）語音模塊---（呼叫終端）一個科室或幾個科室共享一套先進的TTS語音合成技術，中文或英文語音，用于語音叫號，含加密功能。具有數千個常用漢字的語音字庫，可實現患者姓名和出診醫師的發音，可以識別。7）信息發布---（發布終端）門診信息在網絡上顯示屏顯示，可以顯示全部或部分科室，也可以門診辦公室通過信息對整個系統運行情況進行監控，宣教屏上可以播放視頻、圖片、文字等，宣教屏上可以指定什么位置播放視頻、圖片、文字等；也可以根據播放時間進行播放內容。軟件主要技術功能護士站管理系統軟件功能系統可自動分診與手動分診相互轉換；可以設置無人職守護士站，系統可設置最小呼叫間隔時間；病人的優先級別定義和優先設定在護士站完成，醫生叫號時病人的排序自動根據優先的設定調整。接受掛號或預約信息，將患者自動分配到正確的候診隊列中，分診系統能夠實現醫生排班管理、實時監控診區內患者就診隊列、呼叫未到被延后患者隊列、已就診隊列等，并可實現患者預約和患者簽到；通過分診護士臺可以對就診患者隊列順序進行調整（授權情況下支持分診護士臺呼叫、分診護士臺患者簽到、預約、復診、轉診以及特殊患者優先、實名語音播報等傳統功能；支持同一診區內各診室的特色呼叫與顯示，支持分診護士臺操控管理，在一個控制界面可實時了解診區各業務科室、診室、醫生、患者隊列等所有情況，并可隨時調整與控制；系統可對老年人、軍人、離退休、殘疾等特殊病人優先叫號就診。病人掛號后，系統根據樓層的不同，可靠分別設置不同的入隊延時時間，避免病人沒達到診區卻被醫生空叫掉。二次候診功能：根據現場環境部分候診區與診室距離較遠，系統可設置醫生每次呼叫病人的人數，實現二次叫號。提示下一位到診室門口準備，節約病人等候時間，提高醫生工作效率。醫生呼叫終端功能支持醫生工作站虛擬軟件方式叫號、硬件呼叫器叫號(無電腦診室)或護士臺叫號三種不同的叫號方式；醫生可通過自己的用戶名和密碼登陸醫生工作站，進入分診呼叫系統界面。若該醫生是“普通門診”的出診醫生，登錄后，可看到屬于自己科室的普通門診隊列中的患者；若該醫生是“專家門診”的出診醫生，登錄后，可看到屬于自己專家隊列的患者。界面縮小成懸浮窗體模式，此模式可以避免醫生操作其它軟件時來回切換。此模式狀態下，軟件可設置快捷鍵代替鼠標操作，醫生在叫號時無需移動鼠標，直接按對應快捷鍵即可進行呼叫，不必關注電腦桌面上當前窗口是什么。多種呼叫方式：可對號碼實行“順呼”、“復呼”、“選呼、自動后退”。醫生登陸時，可以將自己的工號、姓名、科室、信息等自動發布到診室前小液晶上。護士站以及門辦或信息中心可進行各種數據統計分析，多方式報表打印。可以設定醫生的每次呼叫的病人數。排隊叫號液晶顯示屏顯示功能當有二個醫師出診時，顯示兩位醫師照片和信息，最下滾動信息顯示醫院所有信息或本診室兩位醫師相關信息最下面的信息滾動，可以由門診、宣傳、黨辦、院辦等發最新的信息或公告。自動取號系統觸摸式取號機采用先進的表面聲波式觸摸屏，可以在各種惡劣環境中運行，擁有最快的感應速度，最高的透光度和最強的抗環境干擾能力，支持用戶戴手套，使用筆等物體進行觸摸操作；類型：落地式全金屬觸摸式一體機及自動取號軟件組成；打印機：熱敏80mm高速打印機。通過與RIS接口提取排隊信息，并打印出病人相關排隊信息。熱敏打印機速度可達200毫米/秒，除了常見的文本打印，它還能提供雙色打印、圖文編碼打印等標準工業控制機柜設計，內置電源控制系統、散熱系統和音響系統。各科詳細排隊需求第一類：刷卡排隊叫號系統流程根據醫院目前的流程，建議門診內科采用刷卡排隊：新流程在叫號排隊系統過程中，與HIS系主統、電子處方、醫生工作站等系統關聯很多，并且涉及多種狀態，流程比較復雜，要分為五種狀態，每種狀態關系患者、醫生的操作，我們把簡單的流程簡單化，讓護士只要刷卡就可以操作患者掛號后，叫號了。刷卡具體的程序讀流程圖，根據每個科室不同，做不同的流程以及不同的狀態。1）、掛號狀態：取HIS信息，在護士工作站上顯示的是患者掛號狀態，此時，醫生登錄醫生工作站，無法看見患者信息，必須等候護士或醫生的電腦呼叫，形成第二種狀態，醫生才能看見患者信息，因此，醫生登錄后，按叫號系統時，自動呼叫1-2人前來護士站刷卡。護士或醫生點擊呼叫，如點擊內分泌科按鍵，就開始呼叫內分泌科2-3人前來刷卡，當1號患者前來刷卡后，醫生可以看見第一個患者信息，第二位在外面等候，醫生可以就診了，每診畢一位患者，自動呼叫后一位的患者進來就診，并且