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文檔簡介

動物性皮膚病

動物性皮膚病：

傷害人體皮膚的動物有多種,最常見的是節肢動物如蚊、虱、蚤、臭蟲、疥蟲、螨等；其次是蠕蟲和原蟲類如血吸蟲、鉤蟲及利什曼原蟲等引起皮膚病的方式有：一.疥瘡

疥瘡是由疥螨寄生于人體表皮引起的一種接觸性傳染性皮膚病。可通過握手、同臥等密切接觸傳播，易在集體和家庭中流行。

疥瘡病因病理

臨床表現1、疥瘡主要病癥:

(1)自覺劇癢，夜間尤甚。(2)手縫可見疥蟲掘的隧道，長約2～4mm，呈灰褐色不規那么曲線。此為疥蟲鉆行的痕跡。

(3)皮疹好發于皮膚薄嫩部位，尤其是在手指縫、腕屈側、小腹部、乳房、腋窩、臍周、下腹部、腹股溝、陰部等。頭和掌跖不易累及。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。有時外表可見鱗屑、血痂和隧道。臨床表現2、疥瘡患者常有的伴隨病癥:

(1)抓痕血痂由于疥瘡患者，瘙癢劇烈，患者不自覺地搔抓，常常出現皮膚的抓痕和血痂。

(2)繼發濕疹化由于疥蟲的分泌物刺激皮膚，加上搔抓等因素，皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等損害，這就是繼發濕疹化，往往加重瘙癢。

(3)繼發感染由于搔抓，衛生條件差，或氣候炎熱，出汗多等原因，皮膚很容易繼發感染，出現繼發性膿皰瘡、毛囊炎、癤病、淺表淋巴結腫大的病癥。

陰部疥瘡結節疥瘡皮損實驗室檢查：

刮取患處丘疹、水皰等的皮屑，在顯微鏡下發現疥蟲或蟲卵。如果發現隧道，可用針尖挑破直達閉端，挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點，顯微鏡下可發現疥蟲。診斷和鑒別診斷結合接觸史、臨床表現、實驗室檢查可診斷鑒別診斷：與癢疹、虱病、丘疹性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥鑒別。治療10％－20％的硫黃軟膏，每日涂藥1～2次，連用3－4天為一個療程。10％－25％的苯甲酸芐酯乳膏，每天外用1－2次，2－3天為一個療程。1％?－666霜外擦，每日涂藥3-5次。瘙癢嚴重的可睡前服用鎮靜止癢藥虱病頭虱體虱可在患者衣縫中找到體虱,因為體虱最初寄生在衣縫中然后至皮膚。瘙癢為持續性。損害常見于肩,臀和腹部。叮咬后出現紅斑、丘疹或風團，中央有一出血點。常因搔抓而引起抓痕、血痂、皮膚苔蘚化，或淺部細菌感染。陰虱陰虱聚居在陰部及會陰毛上。陰毛部位及其附近瘙癢，搔抓引起抓痕，血痂或繼發膿皰瘡、毛囊炎等感染.局部患者外陰散在分布黃豆大或指甲大青斑。內褲上可見污褐色血跡。診斷和鑒別診斷凡患者有局限性瘙癢，皮膚上有血痂抓痕要考慮有本病的可能，假設在頭發、內衣、被褥、陰毛處發現成虱或蟲卵，那么可確診。該病要和疥瘡、皮膚瘙癢癥、癢疹、濕疹等皮膚病相鑒別。治療發現頭虱可將毛發剃去并燃燒，女性頭發不便剪剃者可用50％百部酊或1％升汞醑、25％苯甲酸芐脂乳劑搽于頭發、頭皮上，并用毛巾包扎，每晚1次，連用3d，第4d用溫水肥皂洗頭，用篦子將已殺死的蟲卵及成蟲篦去。發現體虱應及時沐浴，換上清潔無虱的衣服

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