細粒棘球絳蟲(Echinococcusgranulosus)

在我國流行的棘球蚴絳蟲主要有兩種即細粒棘球絳蟲和多房棘球絳蟲，以前者重要。

細粒棘球絳蟲又稱包生絳蟲，其幼蟲稱棘球蚴也稱包蟲，可寄生人體，引起棘球蚴病或稱包蟲病。是一種嚴重危害人、畜健康的人獸共患病。

一形態

1.成蟲:

是最小的幾種絳蟲之一，體長2～7mm.，除頭節和頸部外，鏈體只有幼節、成節和孕節各一節，偶爾多一節。⒉蟲卵：與豬、牛帶絳蟲相同，在光鏡下難以區分。

⒊棘球蚴：園形囊狀體，大小與寄生時間長短寄生部位宿主不同而異，小的直徑缺乏1cm，大的可達40cm。囊壁囊內含:棘球蚴外層為角皮層原頭蚴、生發囊、子囊、孫囊、囊液囊壁外有宿主纖維組織包繞，形成假囊壁

★游離于囊液中育囊、原頭蚴、子囊統稱為棘球砂。

棘球蚴原頭蚴

子囊：可由母囊的生發層直接長出，也可由原頭蚴或生發囊進一步發育形成。子囊結構與母囊相似，囊內也可長出原頭蚴、生發囊，以及與子囊相同的孫囊。

二生活史

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成蟲寄生于犬、狼、豺等食肉動物小腸上段→孕節或蟲卵隨糞便排出體外→污染水源、牧草及動物的皮毛→被中間宿主牛、羊等動物包括人吞食→在小腸內孵出六鉤蚴→鉆入腸壁，經血液循環至肝、肺等器官→經3～5個月發育成棘球蚴→含棘球蚴的牛、羊等動物的內臟被終宿主犬、狼吞食后→囊內的原頭蚴散出，吸附在腸壁上，約經8周發育為成蟲。

注意

★隨著寄生時間增長，棘球蚴體積不斷增大，囊內原頭蚴數目可由數千、數萬，甚至數百萬個。

★棘球蚴囊壁一旦破裂，原頭蚴在中間宿主體內播散可形成新的棘球蚴。

★棘球蚴被犬、狼等終宿主吞食后，囊內所含的每一個原頭蚴都可發育為一條成蟲。

所以犬、狼腸內寄生的成蟲數量可多達數千條甚至上萬條。

★成蟲壽命約5-6個月。

★人可作為細粒棘球絳蟲的中間宿主。人假設誤食蟲卵可在人體發育為棘球蚴。棘球蚴可寄生人體所有部位,但最多見的部位是肝臟和肺。棘球蚴在人體可存活40年甚至更久。

生活史要點：⒈終宿主是犬、狼等食肉動物，成蟲寄生在食肉動物的小腸上段。⒉中間宿主是牛、羊、等食草動物包括人。⒊在中間宿主牛、羊體內經3～5個月發育為棘球蚴，人誤食蟲卵，在人體發育成棘球蚴。⒋感染期：蟲卵感染方式：經口⒌在人體主要寄生部位是肝、肺等組織。三.致病：主要是幼蟲棘球蚴致病，稱棘球蚴病又稱包蟲病。對人的危害以機械損害為主，由于棘球蚴不斷生長，體積越來越大，壓迫周圍組織、器官，引起組織細胞萎縮、壞死，其囊液具有毒性或過敏反響。兒童和青年為高發人群，40歲以下感染占80%，嚴重程度取決于棘球蚴的大小、數量、寄生時間和部位。肝棘球蚴2.繼發性感染：肝棘球蚴破裂可進入膽道，可引起急性膽道炎癥，如膽絞痛、寒戰高熱、黃疸等。破入腹腔可致急性彌漫性腹膜炎。如破入支氣管，可咳出小的生發囊、子囊和囊壁碎片等。⒊局部壓迫和刺激病癥：寄生局部有輕微疼痛和墜脹感。如寄生肝臟可有肝區疼痛；寄生在肺可引起有干咳、呼吸急促、胸痛等；寄生在腦可出現顱壓增高及神經系統病癥〔如頭痛、惡心、嘔吐、抽風甚至偏癱〕；寄生在骨骼可至骨質疏松造成骨折等。流行因素：本病流行與畜牧業有密切關系。①蟲卵污染環境：牧區犬的感染率高，犬糞中的蟲卵嚴重污染周圍環境，蟲卵抵抗力強，可耐-56℃的低溫、在枯燥的環境中能活11-12天，一般化學藥品殺不能死蟲卵。②人的感染方式：流行區牧民多養犬看家護畜，兒童喜歡與家犬玩耍，人們因生產、生活需要，與畜群、牧犬或皮毛接觸。另外，可能食入被蟲卵污染的食物、水、蔬菜、瓜果或