輸血與有關物資管理制度第一章總則第一條【目的和依據】為保障醫院輸血和有關物資管理的安全、有效和規范運行，依據相關法律法規以及醫院的實際情況，訂立本管理制度。第二條【適用范圍】本管理制度適用于本醫院的輸血與有關物資管理工作。第三條【管理原則】安全第一原則：確保輸血和有關物資的使用安全，防止交叉感染和事故發生。依法合規原則：嚴格遵守法律法規，確保管理工作的合法性和規范性。科學管理原則：依據科學理論和實踐經驗，進行有效的管理和監督。第四條【術語定義】輸血：指將血液及其衍生物注入受血者體內的過程。有關物資：指與輸血有關的設備、器械、藥品和其他耗材等。第二章輸血管理第五條【輸血申請】輸血申請應由醫療機構的經治醫師書面填寫，明確患者的基本信息、病情及輸血的理由。輸血申請應由院內輸血安全委員會或特地設置的相關部門審核。需要緊急輸血的情況，應由經治醫師電話提交申請，并在書面申請提交后作增補說明和報備。第六條【輸血前準備】輸血前，患者應進行認真的病史詢問、體格檢查和相關醫學檢查，以確保輸血的安全性和適合性。患者的血型和血型抗體檢測應在輸血前完成，并與輸血血液的配對結果核對全都。第七條【輸血操作】輸血操作應由具備相關資質和經驗的醫務人員執行。執行輸血操作前應核對患者的基本信息、輸血血液的準確性和完整性。輸血操作過程中應掌握輸血速度、輸血時間和輸血量，并及時記錄相關數據。第八條【輸血反應處理】輸血期間如發生輸血反應，應立刻停止輸血，記錄輸血反應的癥狀、體征和處理措施，并報告給上級醫務人員。輸血反應嚴重或無法掌控的，應及時轉診相關科室進行處理。第九條【輸血后察看】輸血后，患者應有專人負責察看，記錄患者的相關情況，如血壓、心率、體溫等，及時發現異常情況并處理。察看期限依據輸血血液的不同，一般為2小時以上。第十條【輸血記錄】輸血操作應認真記錄相關信息，包含患者基本信息、輸血血液類型、輸血速度和輸血量等。輸血記錄要求真實、準確、完整，并加蓋相關責任醫師的簽字、日期和時間。第三章有關物資管理第十一條【物資采購】本醫院的有關物資采購應依照醫院采購管理制度執行，確保物資的質量和數量的合理性。有關物資的采購需經過相關部門審核，并選擇符合要求的供應商進行采購。第十二條【物資入庫】物資入庫前，應對入庫物資進行驗收，包含數量、質量、有效日期等，不合格的物資不得入庫。入庫物資應依照科學的分類、編號和儲存要求進行存放，并及時進行登記和盤點。第十三條【物資管理】物資管理應進行分類存儲，保證物資的安全和易用性。物資管理要定期進行庫存盤點，并及時報告有不符合情況的處理措施。第十四條【物資使用】物資使用應依照相關操作規程進行，保證物資的正確使用和安全管理。物資使用后要及時進行記錄，包含使用日期、使用數量和使用目的等。第十五條【物資消耗】物資消耗應依照先進先出原則，合理組織使用，避開物資過期或揮霍。物資消耗量超出預期的，應及時進行增補和調整，確保物資的充分性和及時性。第四章附則第十六條【工作監督】本醫院應建立相應的監督機制，確保輸血和有關物資管理工作的規范和有效。監督機制應包含定期檢查、隨機抽查和不定期的評估等方式。第十七條【違規處理】對違反輸血和有關物資管理制度的醫務人員，依照醫院相關規定進行懲罰，并報有關職能部門備案。第十