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下肢深靜脈血栓的形成目錄一.下肢腫脹的常見(jiàn)原因二.急性下肢深靜脈血栓的形成三.下肢深靜脈血栓形成的主要癥狀四.下肢深靜脈血栓形成的高危人群五.下肢深靜脈血栓形成的處理方法六.下肢深靜脈血栓形成的治療下肢腫脹的常見(jiàn)原因1、急性下肢深靜脈血栓形成2、嚴(yán)重心功能不全3、腎臟疾病4、嚴(yán)重肝功能不全5、腫瘤對(duì)下肢回流的靜脈的壓迫或侵犯6、其他如血管功能、感染、藥物、營(yíng)養(yǎng)不良等少見(jiàn)原因急性下肢深靜脈血栓的形成深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,因此最直接的表現(xiàn)就是下肢腫脹。一旦大量靜脈內(nèi)血栓脫落,這些血栓就會(huì)回流至心臟,堵塞肺動(dòng)脈,造成急性肺栓塞的發(fā)生;而急性肺栓塞很可能瞬間致命,有80%的肺栓塞來(lái)自于深靜脈血栓形成,而在深靜脈血栓形成的病人中,有近50%發(fā)生肺栓塞。此外,如果深靜脈血栓延誤診治,后期則可能遺留血栓形成后綜合征,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,下肢深靜脈血栓形成是唯一一個(gè)需要血管外科緊急處理的“下肢腫脹”類疾病。但其誤診、漏診率高,僅有20%深靜脈血栓形成被臨床診斷。下肢深靜脈血栓形成的主要癥狀急性下肢深靜脈血栓形成主要癥狀:一側(cè)肢體突然的腫脹,伴隨局部疼痛,局部皮膚溫度的升高,皮膚張力的增加,后期可出現(xiàn)淺靜脈的顯露和擴(kuò)張,嚴(yán)重者可出現(xiàn)患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,皮溫降低。下肢深靜脈血栓形成的高危人群一般來(lái)說(shuō)下肢深靜脈血栓形成的機(jī)制主要包括三點(diǎn):1、血液的高凝狀態(tài)(高齡、惡性腫瘤、孕產(chǎn)婦、口服避孕藥、靜脈血栓個(gè)人史/家族史、肥胖)2、血液流速緩慢(長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)途航空或乘坐交通工具旅行、久坐)3、血管內(nèi)皮的損傷(手術(shù)、創(chuàng)傷、骨折、中心靜脈置管、吸煙、腫瘤靜脈化療)只要有符合以上其中一點(diǎn)就應(yīng)注意預(yù)防靜脈血栓的形成,應(yīng)該密切關(guān)注此類疾病。下肢深靜脈血栓形成的處理方法如果高度懷疑自己得了下肢深靜脈血栓形成,建議絕對(duì)制動(dòng)、臥床、患肢抬高,不要擠壓按摩患肢,防止栓子脫落,造成肺栓塞,之后建議立即至醫(yī)院血管外科進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。診斷下肢深靜脈血栓首選的方法還是彩色多普勒超聲檢查。下肢深靜脈血栓形成的治療確診之后,越早治療越好。一般來(lái)說(shuō)深靜脈血栓形成的治療是綜合性的,可以通過(guò)抗凝、溶栓、取栓、機(jī)械碎栓等辦法綜合處理血栓,恢復(fù)血管的暢通。手術(shù)的治療效果取決于是否早期干預(yù),越早治療效果越好。很遺憾,很多病人不認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病,腳腫一點(diǎn)就覺(jué)得沒(méi)什么大問(wèn)題,自己熱水敷一下、做個(gè)理療甚至去按摩一下。一腫就按摩一下,這個(gè)恰恰是對(duì)深靜脈血栓形成的錯(cuò)誤治療。這些都容易引起血栓脫落。因?yàn)樵缙诘难ê苄迈r,血栓容易脫落,脫落就會(huì)跑到肺動(dòng)脈里去,導(dǎo)致肺栓塞,嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息死亡。下肢深靜脈血栓形成的治療如果靜脈血栓沒(méi)有妥善治療,大約有50%的DVT患者在2年內(nèi)會(huì)發(fā)展成血栓形成后綜合征,血栓形成后綜合征常見(jiàn)表現(xiàn)是下肢
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