《耳鼻喉科學1》課程標準

課程代碼：15100022

適用專業:臨床醫學

總學時數：24學時理論：20學時實踐：4學時

學分：1學分

一、課程性質及任務

耳鼻咽喉科學是研究耳、鼻、咽、喉、氣管、食管的疾病及這些疾病鄰近器

官、整體及內外環境關系的一門學科。由于科學技術的日益發展，醫學各科也

在相互滲透向邊緣學科發展，因此本學科目前已向頭頸外科、顱底外科、耳神

經及鼻神經外科等方面發展，并不斷取得新的成就。認識耳鼻咽喉科學歷史、

現狀與發展，學科的范疇與特點，耳鼻咽喉科疾病的特征，臨床表現及診治處

理原則，認識耳鼻咽喉局部與臨床其他學科的聯系。

本大綱重點要求掌握耳鼻咽喉常見病、多發病如：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體

炎、耳聾及常見腫瘤等。

大綱主要為課堂講授內容，其中如臨床疾病、檢查法等，可安排在見習、實習

中分組進行。

教學學時分配：

學時

內容

理論實踐合計

緒論000

鼻科學617

***1^4W咽科學2.613.6

第二篇喉科學2.50.73.2

第四篇氣管食管科學1.401.4

第五篇耳科學5.50.96.4

第六篇頸部科學20.42.4

第七篇耳鼻咽喉的特殊炎癥自學00

第八篇耳鼻咽喉的職業病自學00

耳鼻咽喉專科常用藥物及特殊治

第九篇自學00

療法

合計20424

二、課程的基本內容

緒論

（-）教學目的與要求

1、認識耳鼻咽喉科學歷史、現狀與發展，學科的范疇與特點。

2、了解耳鼻咽喉科學在醫學中的地位、與其它臨床學科的關系，樹立醫學的整

體觀念。

3、了解我國耳鼻咽喉科學的發展史和發展方向。

4、了解現代耳鼻咽喉科學的新理論、新技術、新成就。

5、了解耳鼻咽喉科學的特殊性，明確學習目的，以良好的態度和方法投入學

習。

（-）教學重點與難點耳鼻咽喉-頭頸外科常見病、多發病

（（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：自學實踐課時：0學時

（四）主要內容（略）

第一篇鼻科學7學時

第一章鼻的應用解剖及生理（1學時）

（-）教學目的與要求

I、掌握鼻及鼻竇的臨床應用解剖，鼻腔各壁的結構、鼻竇開口、血液供應等。

2、熟悉鼻腔的生理功能，鼻腔和鼻竇與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關系。

3、了解鼻腔粘膜的分區及其構造特點。鼻腔動脈血液供應及其分布情況，了解

竇口鼻道復合體的結構及臨床意義。

（-）教學重點與難點鼻腔各壁的結構、鼻竇開口及毗鄰關系。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

鼻腔各壁結構、血管及神經分布、各鼻竇結構特點、鼻的生理功能。

第二章鼻及鼻竇的檢查法（0.3學時）

（-）教學目的與要求

1、掌握外鼻檢查法，鼻前庭檢查法，前鼻鏡檢查法。

2、熟悉鼻竇的表面檢查法，觸診法。簡易嗅覺檢查法。

3、了解后鼻鏡檢查法，體位引流法，上頜竇穿刺沖洗法，X線檢查法，纖維鼻

腔鏡檢查法。

（-）教學重點與難點前鼻鏡檢查法。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：（）學時實踐課時：03學時

（四）主要內容

1、耳鼻咽喉檢查所需設備

2、外鼻及腔檢查法。

3、鼻竇檢查法。

4、鼻腔及鼻竇內鏡檢查法。

第三章鼻的癥狀學

（-）教學目的與要求

1、掌握鼻部疾病的常見癥狀有：鼻阻塞、鼻音、鼻漏、嗅覺障礙及鼻源性頭痛

等。

2、熟悉鼻部癥狀的特點

3、了解鼻部癥狀與鼻部疾病的關系

3、掌握鼻療的治療原則和方法，以防發生嚴重并發癥。

（-）教學重點與難點鼻療的治療原則

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

鼻前庭炎、鼻療、酒渣鼻

第七章鼻腔炎癥性疾病（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、認識鼻腔炎癥的分類和診治原則。

2、了解急、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎的病因、誘因、病理和并發癥。

3、掌握急、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎的癥狀和體征，治療方法和預防原則。

4、熟悉慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的臨床表現、鑒別要點和治療原則。

（-）教學重點與難點急、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎的癥狀、體征和治療方法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：（）.5學時實踐課時：（）學時

（四）主要內容

急性鼻炎、慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、干酪性鼻炎。

第八章鼻變應性疾病（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解季節性變應性鼻炎和常年性變應性鼻炎的病因。鼻息肉的病因、病理。

2、掌握變應性鼻炎的典型癥狀和鼻粘膜表現。變應性鼻部疾病的發病機制和變

應性鼻炎的診治。鼻息肉的癥狀和鼻腔檢查所見。

3、了解鼻息肉與鼻腔內翻性乳頭狀瘤等良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷。

（-）教學重點與難點變應性鼻炎的診治C

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

變應性鼻炎、鼻息肉和鼻息肉病

第九章鼻中隔疾病（0.2學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握鼻中隔偏曲的定義

2、了解鼻中隔偏曲的癥狀、鼻腔所見和手術適應癥。

（-）教學重點與難點鼻中隔偏曲的定義及處理原則。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.2學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

鼻中隔偏曲

第十章鼻出血（0.8學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解鼻出血的局部病因和全身病因。

2、掌握鼻出血的常見部位和處理原則。

3、熟悉常用的局部止血方法和急救知識。

（-）教學重點與難點鼻出血的處理方法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.6學時實踐課時：0.2學時

（四）主要內容

鼻出血

第十一章鼻腔及鼻竇異物

（-）教學目的與要求：

熟悉鼻腔異物的典型癥狀、診斷、防治原則。

（-）教學重點與難點鼻腔異物診斷、防治原則

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

鼻腔及鼻竇異物

第十二章鼻竇炎癥性疾病（1.1學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解有關的鼻竇解剖特點和病因。鼻源性并發癥，經典的鼻竇根治術和功能

性內窺鏡鼻竇手術的適應癥和手術方法。

2、掌握本病的主要癥狀和鼻腔檢查所見。鼻源性頭痛的特點。治療原則。

（-）教學重點與難點各鼻竇炎癥引起的疼痛的特點。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.6學時實踐課時：0.5學時

（四）主要內容

急、慢性鼻竇炎

第十三章鼻源性并發癥

（-）教學目的與要求：

了解鼻源性并發癥的種類及主要臨床表現。

（-）教學重點與難點鼻源性并發癥的表現

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

鼻源性眶內顱內并發癥

第十四章真菌性鼻-鼻竇炎（0.4學時）

（一）教學目的與要求：

了解鼻真菌病的特點、主要臨床表現及處理原則。

（-）教學重點與難點鼻真菌病的特點

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

鼻真菌病

第十五章鼻囊腫（自學）

（-）教學目的與要求：

1、了解鼻前庭囊腫的臨床表現，治療原則。

2、了解鼻竇囊腫的臨床表現，治療原則。與鼻竇腫瘤的鑒別診斷。

（-）教學重點與難點鼻竇粘液囊腫與粘膜囊腫的鑒別診斷。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

鼻前庭囊腫、鼻竇粘液囊腫、粘膜囊腫、上頜竇牙源性囊腫

第十六章鼻腔-鼻竇惡性腫瘤（1學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握鼻腔、鼻竇與顱底、眼眶及口腔的解剖關系和臨床意義。

2、熟悉內翻性乳頭狀瘤、血管瘤及骨瘤的診斷和治療原則。

3、了解鼻腔鼻竇惡性腫瘤的早期癥狀、發展方向（鼻竇、眼眶）。鼻腔和鼻竇

惡性腫瘤的診斷方法。治療原則。

（-）教學重點與難點鼻腔鼻竇惡性腫瘤的診斷方法、治療原則。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

概述、良性腫瘤、惡性腫瘤、惡性肉芽腫

第十七章鼻內鏡手術1學時）

（一）教學目的與要求：

1、熟悉鼻腔外側壁（尤其是鼻道竇口復合體）的解剖結構和臨床意義。

2、了解鼻內窺鏡手術的優點、適應癥、并發癥。鼻內鏡手術的發展及在鼻科的

應用。

（-）教學重點與難點鼻內窺鏡手術適應癥、并發癥。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

鼻內窺鏡手術

第二篇咽科學3.6學時

第一章咽的應用解剖學及生理學（0.6學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉咽的位置及與鄰近組織器官的關系。

2、掌握鼻咽、口咽、喉咽重要解剖結構。咽的調節中耳氣壓功能，腭扁桃體及

咽扁桃體的免疫功能和臨床意義。

3、熟悉咽淋巴環的構成、重要的頸淋巴結群、咽的淋巴回流及其臨床意義。咽

的呼吸功能和吞咽功能。

4、了解咽壁的重要筋膜間隙的部位及臨床意義。咽的言語功能、防御和保滬功

能。

5、了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理，及其在生長發育過程中的變化。

（二）教學重點與難點鼻咽、口咽、喉咽重要解剖結構及生理功能

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.6學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

咽的應用解剖與生理

第二章咽的檢查法（0.2學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握口咽部、頸部現診、捫診檢查法。

2、熟悉鼻咽部檢查法，下咽部檢查法，咽腔纖維鏡檢查法。

（-）教學重點與難點鼻咽部、喉咽部檢查法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0學時實踐課時：0.2學時

（四）主要內容

口咽部檢查、鼻咽部檢查法、喉咽部檢查法、頸部淋巴結檢查法、咽影像學檢

杳法

第三章咽的癥狀學

（-）教學目的與要求：

1、熟悉咽痛、咽異物感覺、吞咽困難、聲音異常及飲食反流等癥狀。

2、了解咽部癥狀與疾病的關系。

（-）教學重點與難點吞咽困難

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

咽痛、咽異物感覺、吞咽困難、聲音異常及飲食反流

第四章咽炎（0.4學時）

（一）教學目的與要求：

1、熟悉急性、慢性咽炎的病因和癥狀體征、診斷、并發癥和治療。。

2、掌握單純性、肥厚，生、萎縮性咽炎的病理特點和檢查所見、診斷和常用的治

療方法及預防措施。

（-）教學重點與難點

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：04學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

急性、慢性咽炎

第五章扁桃體炎（0.9學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉急、慢性扁桃體炎的病因，分型和臨床表現。各種并發癥和預防措施。

2、掌握急性扁桃體炎的主要致病菌。診斷和治療要點。

3、了解扁桃體切除術的適應癥。術中和術后并發癥及處理。

（-）教學重點與難點急、慢性扁桃體炎臨床表現和診斷和治療要點。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0.5學時

（四）主要內容

急、慢性扁桃體炎、扁桃體切除術

第六章腺樣體炎

（-）教學目的與要求：

1、掌握腺樣體肥大是小兒鼻塞、打鼾、中耳炎、以及咽喉下呼吸道病變的最常

見病因之一。腺樣體肥大的治療原則。

2、了解腺樣體肥大的主要癥狀。腺樣體肥大對小兒頜面部和全身發育的不良影

響。

（-）教學重點與難點腺樣體肥大的主要癥狀和診斷

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

急性腺樣體炎、腺樣體肥大

第七章咽部膿腫

（一）教學目的與要求：

1、熟悉扁桃體周膿腫的發病機理。咽后膿腫及咽旁膿腫的主要癥狀。咽后膿腫

病情的嚴重性和檢查時發生危險并發癥的可能性。

2、掌握扁桃體周膿腫典型癥狀、體征、診斷和治療要點。

3、了解咽后膿腫及咽旁膿腫的病因、病理。急性型（急性化膿感染）和慢性型

（頸椎結核）的鑒別診斷和處理原則。咽旁膿腫的處理。

（-）教學重點與難點扁桃體周膿腫典型癥狀、體征、診斷和治療要點

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

扁桃體周膿腫、咽后膿腫及咽旁膿腫

第八章咽的神經和精神性疾病（0.2學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解咽的神經和精神性疾病的種類。

2、了解各種疾病的臨床表現及診治。

（-）教學重點與難點咽的神經支配

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.2學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

咽喉返流性疾病

第九章咽腫瘤（0.9學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解鼻咽纖維瘤多發于青年男性。發展的途徑、相應的癥狀和嚴重性。診斷

和治療要點。口咽良性腫瘤、扁桃體惡性腫瘤的癥狀、檢查所見、診斷和治療

原則。

2、熟悉鼻咽纖維瘤的臨床表現。鼻咽癌的病因、鼻咽癌的早期癥狀和常見癥

狀。鼻咽癌的好發部位。

3、掌握鼻咽癌早期診斷。早期治療原則。

（-）教學重點與難點鼻咽癌早期診斷和治療。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.6學時實踐課時：0.3學時

（四）主要內容

鼻咽癌

第十章咽部異物、咽部灼傷、咽部狹窄和閉鎖

（一）教學目的與要求：

1、熟悉咽部異物的常見病因，臨床表現，常見部位，診斷要點和治療方法。

2、了解咽部灼傷、咽部狹窄及閉鎖的原因、臨床表現及診治。

（-）教學重點與難點咽部異物的常見病因和治濘方法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學，

（四）主要內容

咽部異物、咽部灼傷、咽部狹窄及閉鎖

第十一章阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（0.4學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的定義和臨床表現。

2、了解阻塞性睡眠呼吸暫停的病因,病理生理改變，診斷和治療方法°

（-）教學重點與難點阻塞性睡眠呼吸暫停的定義和臨床表現。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：（）4學時實踐課時：（）學時

（四）主要內容

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

第三篇喉科學3.2學時

第一章喉的應用解剖學及生理學間表（0.4學時）

（-）教學要求與要求：

1、熟悉喉的解剖部位和毗鄰關系。呼吸功能和發聲功能。喉返神經的走向及臨

床意義。

2、掌握會厭軟骨、甲狀軟骨、和環狀軟骨、聲門裂、聲門下區的解剖特點。喉

外部標志。

3、了解喉的軟骨支架，了解喉外肌和喉內肌及其生理功能。喉的血管和淋巴分

布。

（-）教學重點與難點喉返神經的走向及臨床意義。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

第二章喉的應用解剖與生理、喉的檢查法（0.6學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握喉外捫診法。

2、熟悉間接喉鏡檢查法及觀察的主要內容。

3、了解直接喉鏡檢查法，纖維喉鏡檢查法，喉X線檢查法。

（-）教學重點與難點喉鏡檢查法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0.2學時

（四）主要內容

喉的外部檢杳法、間接喉鏡檢杳法、纖維喉鏡和電子喉鏡檢杳法、直接喉鏡檢

查法、動態喉鏡檢查法、喉影像學檢查法、喉的其他檢查法。

第三章喉的癥狀學

（-）教學目的與要求：

1、熟悉聲嘶、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴、喉痛及咯血等癥狀。

2、了解喉部癥狀與疾病的關系。

（二）教學重點與難點聲嘶、吸氣性呼吸困難

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

聲嘶、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴、喉痛及咯血

第四章喉的先天性疾病

（-）教學目的與要求：

1、了解先天性喉蹊、先天性喉軟骨畸形及先天性喉喘鳴的成因及臨床表現。

2、了解喉先天性疾病的診斷和處理。

（-）教學重點與難點先天性喉喘鳴的成因

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

先天性喉蹊、先天性喉軟骨畸形及先天性喉喘嗚

第五章喉外傷

（-）教學目的與要求：

1、掌握喉外傷的常見癥狀和體征，喉外傷的危險性。

2、了解喉外傷的處理原則，包括預防喉狹窄措施。

3、熟悉喉外傷的急救措施，包括解除呼吸困難、止血、糾正休克等。

（-）教學重點與難點喉外傷的急救措施

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

喉挫傷、喉切傷、剌傷及火器傷、喉燙傷及燒灼傷、喉插管損傷。

第六章喉的急性炎癥性疾病（0.4學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉急性會厭炎、急性喉炎、小兒急性喉炎的病理、主要癥狀、診斷和治療

（搶救）要點。

2、了解急性喉炎的病因。小兒急性喉炎與呼吸道異物、喉白喉、喉痙攣、喉氣

管支氣管炎的鑒別。

3、掌握急性喉炎的主要癥狀，診斷要點。小兒喉的解剖特點所致急性喉炎的表

現比成年人嚴重和危險。

（-）教學重點與難點急性喉炎的主要癥狀，診斷要點及治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

急性會厭炎、急性喉炎、小兒急性喉炎。

第七章喉的慢性炎癥性疾病（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解慢性喉炎的病因。與喉結核、喉腫瘤和喉返神經麻痹的鑒別診斷。

2、掌握慢性喉炎的主要癥狀。

3、熟悉慢性喉炎的治療要點。慢性單純性、肥厚性、萎縮性喉炎，聲帶小結、

聲帶息肉的喉鏡檢查所見。

（-）教學重點與難點喉的慢性炎癥的癥狀與治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.3學時實踐課時：0.2學時

（四）主要內容

慢性喉炎、聲帶小結、聲帶息肉

第八章喉的神經及精神性疾病

（-）教學目的與要求：

1、了解喉感覺神經性障礙多伴運動神經障礙。喉感覺神經性疾病的表現和處

理。喉返神經麻痹的診斷要點

2、熟悉小兒喉痙攣的臨床表現及處理°癡病性失音的診斷要點和治療方法°

3、掌握喉返神經行程特點。喉返神經麻痹常為他科疾病在喉部的表現。

（-）教學重點與難點喉返神經行程特點

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

喉感覺神經性疾病、喉運動神經性疾病、小兒喉痙攣、瘴癥性失聲。

第九章喉腫瘤（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉喉乳頭狀瘤的癥狀、檢查所見和治療原則。喉癌的病因、各型的臨床表

現、診斷和鑒別診斷。

2、了解喉癌的各種切除術和發音重建術。

3、掌握喉癌的早期癥狀、常見癥狀。喉癌的治療原則。

（-）教學重點與難點喉癌的早期癥狀、診斷和鑒別診斷。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

喉良性腫瘤、喉癌。

第十章喉的其它疾病

（一）教學目的與要求：

1、掌握喉部異物的常見病因，臨床表現，診斷要點和緊急治療方法。

2、熟悉喉水腫、喉囊腫、喉狹窄的臨床表現及診治。

3、了解喉白斑及喉角化癥。

（-）教學重點與難點喉部異物的常見病因，臨床表現，診斷要點

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學，

（四）主要內容

喉部異物、喉水腫、喉囊腫、喉狹窄、喉角化癥及喉白斑病、喉淀粉樣變。

第H■一章喉阻塞（0.3學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解喉阻塞是臨床常見的急癥和危重癥之一。三種（吸氣期、呼氣期、混合

性）阻塞性呼吸困難的鑒別要點。

2、熟悉喉阻塞的病因。四種不同程度的喉阻塞的表現。急救措施。

3、掌握喉阻塞的臨床表現（吸氣期呼吸困難）和診斷。

（-）教學重點與難點喉阻塞的臨床表現、診斷和治療。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.3學時實踐課時：0.3學時

（四）主要內容

喉阻塞

第十二章氣管插管術及氣管切開術（0.2學時）

（一）教學目的與要求：

1、掌握氣管切開術、環甲膜切開術的適應癥。

2、氣管切開術的常見并發癥及其診斷和處理。

3、熟悉氣管切開術的應用解剖。氣管切開術的術前準備、手術要點、術后滬

理。

（-）教學重點與難點氣管切開術的適應癥。手術要點、術后護理

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.2學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

氣管切開術

第十三章臨床音聲學

（-）教學目的與要求：

1、了解發音器官及生理功能。

2、了解音聲障礙的臨床表現及檢查處理。

3、了解言語障礙的分類、臨床表現及治療。

（-）教學重點與難點音聲障礙的臨床表現及檢查處理。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

音聲障礙、言語障礙C

第四篇氣管食管學L4學時

第一章氣管、支氣管及食管的應用解剖學及生理學

（-）教學目的與要求：

1、熟悉氣管和支氣管、食管的解剖部位、相互關系及與周圍器官的關系。

2、掌握氣管異物較多落入右側主支氣管的解剖學原因。食管四個生理狹窄的解

剖部位和臨床意義。

3、了解氣管、支氣管、食管的生理功能。

（-）教學重點與難點食管、氣管及支氣管的解剖和生理，與疾病的關系。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：（）學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

氣管和支氣管、食管的解剖與生理

第二章氣管、支氣管及食管的內窺鏡檢查法

（-）教學目的與要求：

1、了解硬管支氣管鏡險查法的適應癥、禁忌癥、并發癥及其預防。

2、了解硬管食管鏡檢查法的適應癥、禁忌癥、并發癥及其預防。

3、了解纖維支氣管鏡和纖維食管鏡檢查法。

（-）教學重點與難點支氣管鏡檢查法的適應癥、禁忌癥、并發癥及其預防。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

支氣管鏡檢查法、食管鏡檢查法

第三章氣管、食管癥狀學

（-）教學目的與要求：

1、熟悉氣管、支氣管的癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及胸痛等。

2、熟悉食管癥狀：吞咽困難、吞咽疼痛及嘔血。

（二）教學重點與難點:咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及胸痛的原因

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

氣管、支氣管的癥狀、食管癥狀

第四章氣管、支氣管異物（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握氣管、支氣管異物多見于5歲以下兒童，是危及生命的急癥之一，應及

時診斷，及早治療。

2、了解氣管、支氣管異物多見于兒童的原因。常見種類、常見部位以及病理意

義。

3、熟悉異物吸入史，氣管、支氣管異物的主要癥狀，以及并發癥。診斷要點、

治療原則、預防要點。

（-）教學重點與難點:氣管、支氣管異物的預防及診治。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

氣管、支氣管異物

第五章呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留

（一）教學目的與要求：

了解本病的病因、臨床表現及治療。

（-）教學重點與難點防治

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留

第六章食管異物（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉食管異物的病因、異物最常見種類、最常見部位。食管異物的診斷和并

發癥。

2、掌握食管異物的主要疔狀°食管異物的處理原則和預防要點C

（-）教學重點與難點:食管異物的主要癥狀。食管異物的處理原則

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：（）.5學時實踐課時：（）學時

（四）主要內容

食管異物

第七章食管腐蝕傷

（-）教學目的與要求：

1、熟悉食管腐蝕傷的病因和預防措施。

2、了解食管腐蝕傷的病理變化及分度，臨床分期及其癥狀。急性期的急救要

點、預防狹窄措施和瘢痕期食管狹窄的治療。

（-）教學重點與難點急性期的急救要點、預防狹窄措施。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

食管腐蝕傷

第五篇耳科學6.4學時

第一章耳的應用解剖學及生理學（L5學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解耳所在的題骨及其分部的解剖部位和特點。鼓竇、乳突、面神經的部位

及其與鄰近組織的關系。內耳的骨迷路和膜迷路的分部和結構要點，前庭感受

器和聽覺感受器

2、熟悉耳廓、外耳道的結構要點。鼓膜的分部和正常標志。鼓室六壁的主要結

構及與鄰近組織的關系，鼓室的內容物，側顱底應用解剖。

3、掌握耳廓、外耳道軟骨和皮膚的解剖特點及臨床意義。咽鼓管的結構特點，

成人與小兒的差別。咽鼓管的主要功能。中耳、內耳的主要功能。

（-）教學重點與難點:鼓室六壁的主要結構及與鄰近組織的關系

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1.5學時實踐課時：（）學時

（四）主要內容

耳的應用解剖、面神經應用解剖、側顱底應用解剖、聽覺、平衡生理。

第二章耳的檢查法（0.3學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握外耳檢查法、耳鏡檢查法、音叉檢查法。

2、熟悉電耳鏡檢查法、鼓氣耳鏡檢查法、鼓室滴藥檢查法、咽鼓管吹張法、自

發性眼震檢查法。

3、了解純音聽力計檢查法、聲導抗檢查法、聽性腦干反應測聽法、平衡功能檢

查法、冷熱試驗、旋轉試驗、瘦管試驗。耳部影像學檢查法。

（-）教學重點與難點外耳檢查法、耳鏡檢查法、音叉檢查法。咽鼓管吹張法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0學時實踐課時：03學時

（四）主要內容

耳的一般檢查法、咽鼓管功能檢查法、聽功能檢查法、前庭功能檢查法、耳部

影像學檢查法

第三章耳的癥狀學

（-）教學目的與要求：

1、熟悉耳痛、耳漏、耳聾、耳鳴及眩暈等癥狀。

2、了解耳部癥狀與疾病的關系。

（-）教學重點與難點耳部癥狀與疾病的關系

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

耳部癥狀

第四章先天性耳畸形

（-）教學目的與要求：

1、熟悉先天性耳前屢管發生的部位、癥狀和治療方法。

2、了解先天性外耳及中耳畸形診斷和治療原則。

（-）教學重點與難點先天性耳前瘩管發生的部位、癥狀和治療方法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

先天性耳前瘦管、先天性外耳及中耳畸形

第五章耳外傷

（-）教學目的與要求：

1、掌握耳廓外傷、鼓膜外傷穿孔的表現，熟悉其處理方法。

2、熟悉耳廓化膿性軟骨膜炎、鼓膜外傷的病因和預防，的病因和臨床表現，以

及治療要點。

3、了解潁骨骨折的病因、類型、癥狀、預后、診斷和處理。

（-）教學重點與難點耳廓外傷、鼓膜外傷穿孔的表現，熟悉其處理方法。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

耳廓外傷、耳廓化膿性軟骨膜炎、鼓膜外傷、潁骨骨折

第六章外耳疾病

（-）教學目的與要求：

1、熟悉外耳濕疹和真菌病的癥狀和治療原則。外耳道炎及拜腫的病因及預防、

治療。

2、了解耳廓假囊腫、盯聆栓塞、外耳道膽脂瘤和外耳道異物的病因和臨床表現

和治療原則。

（-）教學重點與難點外耳道炎及拜腫的病因及預防、治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

町耳寧栓塞、外耳道異物、外耳道炎及用腫、外耳濕疹和真菌病、耳廓假囊腫、

外耳道膽脂瘤

第七章中耳疾病（1.6學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握急、慢性化膿性中耳炎最常見的感染途徑。癥狀和耳鏡檢查所見，治療

原則和治療要點c兒童急性乳突炎的特點、臨床表現及治療原則C

2、熟悉分泌性中耳炎的相關病因及預防。病理改變。臨床表現、鼓膜特征、聽

力損失的性質。診斷要點，各型中耳炎的影像學表現。了解其鑒別診斷。治療

原則，

（-）教學重點與難點急、慢性化膿性中耳炎病因、臨床表現、診斷要點及防

於/口。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0.6學時

（四）主要內容

分泌性中耳炎、急、慢性化膿性中耳炎。

第八章耳源性顱內外的并發癥（1學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握耳源性并發癥的種類名稱。

2、熟悉急、慢性化膿性中耳炎可能出現顱內、外并發癥的危險信號，耳源性顱

內感染的診斷依據。常見的耳源性并發癥的手術和藥物治療要點。

3、了解各種耳源性顱內外并發癥及其發展途徑，臨床表現。特別了解橫竇血栓

性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫與其它科（內科、傳染科等）某些疾病的鑒別要

點。

（-）教學重點與難點耳源性顱內外并發癥的診斷和治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

概述、顱內、外并發癥

第九章耳硬化癥

（-）教學目的與要求：

了解耳硬化癥的病理、癥狀、診斷和治療原則。

（-）教學重點與難點耳硬化癥的病理、診斷

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

耳硬化癥

第十章梅尼埃病（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉梅尼埃病的病理。

2、掌握梅尼埃病的典型癥狀。

3、了解梅尼埃病的常用檢查、初步診斷和治療要點。旋轉性與非旋轉性眩暈的

鑒別診斷。周圍性與中樞性眩暈的鑒別診斷。與其它周圍性眩暈疾病的鑒別診

斷。

（-）教學重點與難點:梅尼埃病的癥狀與診斷。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

梅尼埃病、眩暈

第十一章耳聾及其防治（1學時）

（-）教學目的與要求：

1、了解耳聾與言語的關系。分類和耳聾的分級。傳音性聾、感音神經性聾的病

因和治療。

2、掌握耳毒性聾的常見致病藥物及預防、感音神經性聾、尤其是特發性突聾和

耳毒性聾等的診斷和治療原則

3、熟悉感音神經性聾的常用治療方法。助聽器的選配和人工耳蝸植入。

（-）教學重點與難點感音神經性聾、特發性突聾和耳毒性聾等的診斷和治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：1學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

傳音性聾、感音神經性聾、混合性聾、功能性聾、偽聾、助聽器的選配

第十二章面神經疾病

（-）教學目的與要求：

1、了解周圍性面癱的常見病因、病理變化.定位檢杳，程度檢杳，定位診斷C

治療方法。

2、掌握周圍性面癱的臨床表現。與中樞性面癱的鑒別診斷。

（-）教學重點與難點周圍性面癱的臨床表現、診斷和治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學

（四）主要內容

周圍性面癱、半面痙攣

第十三章耳腫瘤（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、掌握外耳道乳頭狀瘤的癥狀體征、診斷與治療。

2、了解側顱底腫瘤的臨床表現及處理原則。

3、熟悉聽神經瘤、中耳癌的早期癥狀。檢查、診斷、治療要點。

（-）教學重點與難點中耳癌的早期癥狀、診斷和治療

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

外耳道腫瘤、中耳癌、聽神經瘤、側顱底腫瘤。

第六篇頸部科學2.4學時

第一章頸部應用解剖學及生理學（0.5學時）

（-）教學目的與要求：

1、熟悉頸部的分區、頸部的淋巴結。

2、了解頸部主要血管和神經的體表投影和頸部肌肉。

3、了解頸部筋膜及筋膜間隙。

（-）教學重點與難點頸部的分區、頸部的淋巴結。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.5學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

概述、頸部肌肉、頸部筋膜及筋膜間隙、頸部的淋巴結

第二章頸部檢杳法（0.4學時）

（一）教學目的與要求：

1、掌握頸部觸診檢查的方法和順序。

2、了解頸部一般檢查、細胞學、病理學檢查及影像學檢查。

（-）教學重點與難點頸部觸診檢查的方法和順序

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.4學時實踐課時：0學時

（四）主要內容

頸部一般檢查、頸部細胞學、病理學檢查及影像學檢查

第三章頸部癥狀學（1學時）

（一）教學目的與要求：

1、了解頸部器官、頸部主要肌肉、頸部三角區及頸部淋巴弓I流。頸部常見腫塊

的臨床特點。診斷方法。

2、熟悉惡性腫瘤頸淋巴結轉移的臨床表現。

3、掌握頸深上淋巴結轉移是鼻咽癌的主要癥狀之一。

（-）教學重點與難點頸部常見腫塊的臨床特點、診斷方法

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）

理論課時：0.6學時實踐課時：0.4學時

（四）主要內容

頸部腫塊

第四章頸部先天性疾病

（-）教學目的與要求：

1、了解甲狀舌骨囊腫及屢管的成因、診斷和鑒別診斷。

2、了解腮裂囊腫及瘦管的分類及臨床表現。

3、了解頸部囊狀水瘤的臨床表現及診治。

（-）教學重點與難點甲狀舌骨囊腫及瘦管診斷和鑒別診斷。

（三）課時安排（含理論課時與實踐課時）自學。

（四）主要內容

甲狀舌骨囊腫及痿管、腮裂囊腫及瘩管、頸部囊狀水瘤

第五章頸部炎性疾病（0.5學時）

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