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文檔簡介
2024年嘉定區精神衛生中心高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.誘發急性腎小球腎炎最常見的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D2.熱痙攣的發生機制是
A、體溫調節功能障礙
B、大量出汗致血容量不足
C、散熱不足致體內熱蓄積
D、烈日暴曬致腦組織充血水腫
E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足
正確答案:E3.腎結核的早期表現特點是
A、頑固性膀胱刺激征
B、急性尿潴留
C、尿失禁
D、腎型腎功能不全
E、膀胱攣縮
正確答案:A4.完成胎頭內旋轉動作是在
A、第二產程末
B、第二產程中
C、第一產程末
D、第一產程中
E、產程開始
正確答案:C5.急性腎小球炎屬于下列哪項性質的疾病A、細菌感染后免疫反應性疾病B、細菌直接感染腎臟C、病毒直接感染腎臟D、單側腎臟化膿性炎癥E、雙側腎臟化膿性炎癥正確答案:A6.患者,男,31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術。術后1周進食,進食后出現上腹部飽脹感,后出現嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁。根據患者的情況,考慮其出現了
A、吻合口梗阻
B、幽門梗阻
C、輸出段梗阻
D、輸入段梗阻
E、十二指腸潰瘍復發
正確答案:C7.新生兒呼吸窘迫綜合征出現呼吸困難的時間是A、生后2小時內B、生后1小時內C、生后12小時內D、生后24小時內E、生后36小時內正確答案:C8.患者,男性,頭頂部傷口,換藥后宜用哪種包扎方法
A、環形包扎法
B、8字包扎法
C、螺旋包扎法
D、腹帶
E、返回包扎法
正確答案:E9.肺功能檢查時,患者平靜呼氣后,留在肺內的氣體量是
A、殘氣量
B、功能殘氣量
C、潮氣量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正確答案:B10.患者,男,42歲。因車禍致大面積撕脫傷,口干,神志淡漠,面色蒼白,脈搏100次/分,血壓84/60mmHg。根據癥狀判斷屬
A、創傷性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、失血性休克
E、過敏性休克
正確答案:A11.淺Ⅱ度燒傷的深度可達()
A、表皮
B、真皮淺層
C、真皮深層
D、皮膚全層
E、皮下脂肪層
正確答案:B12.以下屬于1型糖尿病的發病機制是
A、病毒感染
B、肥胖
C、缺氧
D、代謝不良
E、自身免疫
正確答案:E13.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是
A、避免氧氣中毒
B、減輕呼吸道刺激
C、利于對氧氣消毒
D、促使CO的排出
E、降低泡沫的表面張力
正確答案:E14.患者,男,23歲。全身高度水腫4周。實驗室檢查:血漿清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿紅細胞(+)。患者水腫最主要的原因是()
A、繼發醛固酮增多
B、抗利尿激素增多
C、全身毛細血管擴張
D、腎小球濾過率下降
E、血漿膠體滲透壓降低
正確答案:E15.1歲以內小兒正常心率為
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正確答案:D16.產褥期變化最大的器官是
A、乳房
B、外陰
C、陰道
D、子宮
E、輸卵管
正確答案:D17.患者,女性,28歲。因身體不適來院就診,B超示右側輸卵管異位妊娠。患者前來就診時最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C18.患者,女性,31歲,車禍導致開放性骨折、大出血,送急診救治。測血壓71/49mmHg。醫生未到之前,護士首先應A、觀察患者的生命體征變化B、詢問受傷經過C、止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、給予鎮痛藥E、請患者家屬在搶救室外等候正確答案:C19.女性不孕因素中最常見的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E20.患者女,30歲,左手腕手上不慎離斷,斷肢的保存方法是
A、生理鹽水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、傷口外用抗生素
D、干燥、包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低溫冷凍保存
正確答案:D21.患者,男性,51歲,因嚴重疾病導致胃腸消化功能喪失,但吸收能力尚好,欲短期營養療法,應采用
A、液化飲食
B、要素飲食
C、淺靜脈營養療法
D、深靜脈營養療法
E、流食
正確答案:B22.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是
A、增強麻醉效果
B、減少麻醉藥用量
C、減少呼吸道腺體分泌
D、預防心動過緩
E、輔助骨骼肌松弛
正確答案:C23.混合性呼吸困難多見于
A、支氣管哮喘
B、重癥肺結核
C、慢性阻塞性肺氣腫
D、氣管異物
E、喘息型慢性支氣管炎
正確答案:B24.患兒,女,2歲。以急性泌尿系統感染收入院。有發熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。當家長詢問為何會患此種疾病時,護士可以告訴家長A、學齡兒童常因體內化膿性病灶引發此病B、女孩的發病率低于男孩C、葡萄球菌是常見的致病菌D、上行感染是常見的感染途徑E、血行感染多見于年長兒正確答案:D25.對血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯誤的是
A、早期表現為間歇性跛行
B、后期肢體遠端發生壞疽
C、該病發生與吸煙有密切關系
D、主要為下肢中、小靜脈病變
E、高壓氧治療有一定效果
正確答案:D26.潰瘍性結腸炎的好發部位是
A、升結腸
B、回盲部
C、空腸
D、橫結腸
E、直腸、乙狀結腸
正確答案:E27.子宮內膜不規則脫落的直接發病機制是A、黃體過早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發育不良D、無黃體形成E、無排卵正確答案:B28.患者,男性,59歲。飯前與家人爭執,飯后出現心前區胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐漸緩解。考慮該患者可能發生了A、自發性氣胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心絞痛E、急性右心衰竭正確答案:D護士告訴患者如何避免心絞痛發作的誘因,其內容不包括A、保持情緒穩定,避免過度勞累B、避免飽餐及受涼C、需戒煙,可多飲酒以達活血目的D、宜少食多餐,不宜過飽E、積極控制高血壓正確答案:C29.孕婦血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正確答案:E30.對非語言性溝通理解正確的是
A、都是無聲的
B、都是無意識的
C、可以是有聲的
D、在交流中不起關鍵作用
E、都是有意識的
正確答案:C31.患者男,45歲,從事倉庫保管員20年,雙下肢內側皮下靜脈隆起,迂曲,呈團塊狀,足靴區色素沉著,診斷為原發性靜脈曲張,其病因不包括A、長時間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負重工作D、工作環境寒冷E、靜脈瓣膜發育不良正確答案:D32.患者,男,57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖;QT期間延長。該患者最可能發生了
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒
正確答案:B33.急性闌尾炎最常見的原因是
A、細菌侵入
B、闌尾管腔阻塞
C、機體抵抗力下降
D、暴飲暴食
E、胃腸功能紊亂
正確答案:B34.新生兒,女。孕32周剖宮產產出,產后6小時出現呼吸困難,鼻翼扇動,呼氣時呻吟,診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發此病的病因是
A、剖宮產
B、缺氧
C、呼吸肌發育不成熟
D、肺泡表面活性物質缺乏
E、呼吸中樞發育不成熟
正確答案:D35.32歲女士,已婚。口服避孕藥進行避孕已2年,因工作忙當晚漏服,護士告知補服時間為性交后A、3h內B、6h內C、9h內D、12h內E、24h內正確答案:D36.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
正確答案:D37.爪形手見于
A、橈神經損傷
B、正中神經損傷
C、尺神經損傷
D、類風濕關節炎
E、缺鐵性貧血
正確答案:C38.類風濕因子的抗體類型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正確答案:E39.導致有機磷中毒患者死亡的主要原因是A、腎衰竭B、彌散性血管內凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、腦栓塞正確答案:C40.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發性氣胸E、心臟神經官能癥正確答案:D41.急性感染性多發性神經根炎危及生命的原因是A、吞咽困難B、呼吸肌麻痹C、面神經麻痹D、水、電解質紊亂E、肢體感覺異常正確答案:B42.女性不孕最常見的病因為
A、輸卵管因素
B、排卵障礙
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:A43.自身免疫性胃炎容易發生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C44.肝性腦病先兆的主要特征為A、意識模糊B、精神失常C、性格行為改變D、呼吸時有肝臭味E、腱反射亢進正確答案:C45.A.銜接B.下降C.俯屈D.內旋轉E.復位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是()正確答案:D能使枕額徑變為枕下前囪徑的動作是()正確答案:C46.系統性紅斑狼瘡的特征性病理改變是
A、滑膜炎
B、風濕小體
C、疣狀小體
D、"洋蔥皮樣"病變
E、蘇木紫小體
正確答案:E47.結核桿菌感染人體,進入腎皮質形成小病灶,病人免疫力較強使病灶愈合,未出現癥狀。此病理類型是
A、腎小球結核
B、腎小管結核
C、病理腎結核
D、臨床結核
E、腎盂結核
正確答案:C48.對宮內節育器避孕原理描述正確的是
A、仰制排卵
B、阻止受精卵的運行
C、改變宮頸黏液性質
D、改變子宮內膜周期變化
E、改變宮腔內環境
正確答案:E49.A.左室后負荷增加
B.右室后負荷增加
C.左室前、后負荷均增加
D.左、右心室前負荷增加
E.左室前負荷增加
原發性高血壓常引起
正確答案:A
輸液過多過快可導致
正確答案:D50.患者,女,40歲。近月來發現有少量鮮血從乳頭溢出,但乳房內未觸及明顯腫塊亦無頭痛,考慮診斷為
A、乳腺纖維腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎癥
D、乳管內乳頭狀瘤
E、乳腺癌
正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.李先生,70歲,因呼吸功能減退,行氣管切開術,進行人工呼吸,病人的病室環境應特別注意
A、保持安靜
B、調節適宜的溫、濕度
C、加強通風
D、合理采光
E、適當綠化
正確答案:B2.應給患者吸氧的動脈血氧分壓標準是()A、10.6kPaB、9.6kPaC、8.6kPaD、7.6kPaE、6.6kPa正確答案:E3.原發性高血壓急癥患者,首選的降壓藥是
A、硝酸甘油
B、氫氯噻嗪
C、硝普鈉
D、阿替洛爾
E、利舍平
正確答案:C4.新生兒顱內出血的體征是A、前囟飽滿,顱縫增寬B、煩躁搐搦或嗜睡、昏迷C、擁抱反射消失D、腦脊液中出現紅細胞E、呼吸不規則,陣發性青紫正確答案:A,B,C,E5.舟狀腹,最常見于
A、肝硬化
B、心功能不全
C、惡性腫瘤晚期
D、腎病綜合征
E、結核性腹膜炎
正確答案:C6.對癲癇病人進行健康教育,錯誤的是
A、開車要有人陪同
B、適當參加腦力活動
C、禁用神經興奮劑
D、游泳有危險
E、需長期正規用藥
正確答案:A7.營養不良的并發癥包括
A、營養性缺鐵性貧血
B、感染性疾病
C、維生素缺乏癥
D、腦發育不全
E、自發性低血糖
正確答案:A,B,C,E8.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是A、化膿性感染B、休克C、急性腎衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征E、中毒性腦病正確答案:B9.彌散性血管內凝血高凝期的特點是
A、注射部位大片出血
B、血液不易抽出,易凝固
C、大量咯血
D、嚴重的便血
E、凝血時間延長
正確答案:B10.運用談話法的關鍵是
A、問題的設計
B、活動的組織
C、問題的實施
D、教學內容的趣味性
E、語言的藝術性
正確答案:A11.下列哪些方向強調了整體護理的思想內涵()
A、護理專業的整體性
B、護理的整體性
C、人的整體性
D、環境的整體性
E、健康的整體性
正確答案:A,B,C12.下列說法正確的是
A、胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室
B、胸腔內壓是指胸膜腔內的壓力
C、正常人呼氣時胸腔內壓高于大氣壓
D、正常人呼氣末時胸腔內壓等于大氣壓
E、正常人吸氣末時胸腔內壓等于大氣壓
正確答案:B13.接受降壓藥物治療的高血壓患者,起床時暈倒,片刻后清醒,首先考慮是
A、心源性休克
B、高血壓危象
C、高血壓腦病
D、急性左心衰竭
E、體位性低血壓
正確答案:E14.讓空氣栓塞患者取左側臥位,是為了避免氣栓塞在A、主動脈入口B、股靜脈入口C、肺動脈入口D、上腔靜脈入口E、下腔靜脈入口正確答案:C15.有關母乳喂養正確的有
A、母乳喂養是最佳方式
B、出生后即可讓小兒試吸吮母親乳頭
C、應規定喂乳時間的長短
D、不論母乳是否充足,均不補喂其他乳品
E、哺乳后將小兒豎抱,輕拍背部
正確答案:A,B,E16.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最根本的區別為
A、滋養細胞增生的程度
B、距葡萄胎排出后的時間長短
C、葡萄胎排凈后尿內HCG值的高低
D、子宮增大的程度
E、病理檢查有無絨毛結構
正確答案:E17.新生兒硬腫癥的病因包括
A、早產
B、過期產
C、受寒
D、感染
E、窒息
正確答案:A,C,D,E18.食管手術后最嚴重的并發癥是
A、肺炎、肺不張
B、吻合口瘺
C、吻合口狹窄
D、乳糜胸
E、出血
正確答案:B19.關于膀胱癌預后的因素中,最主要的是A、腫瘤浸潤深度B、腫瘤組織類型C、腫瘤的數目D、腫瘤的大小E、腫瘤的部位正確答案:A20.下列措施中不能減少腸道氨的產生和吸收的是
A、限制蛋白
B、新霉素口服
C、50%硫酸鎂導瀉
D、肥皂水灌腸
E、乳果糖口服
正確答案:D21.關于病人對疼痛的反應敘述錯誤的是
A、新生兒對疼痛的刺激是敏感的
B、老年人有時疼痛的反應會增加
C、性格外向者對疼痛的忍耐性較差
D、癔癥性格的人容易受其他疼痛者的暗示
E、嬰幼兒不能很好地表達疼痛
正確答案:C22.以下符合小兒消化系統解剖生理特點的論述有
A、胃呈垂直位
B、賁門、幽門括約肌發育均差
C、3~4個月時唾液分泌逐漸增多,而吞咽功能尚不完善
D、新生兒食管的3個狹窄部位中、隔肌狹窄更窄
E、腸系膜相對短、且活動度不大
正確答案:C,D23.騎跨傷造成尿道損傷的部位是A、尿道懸垂部B、尿道球部C、尿道膜部D、前列腺部尿道E、以上均是正確答案:B24.關于肺結核消毒隔離措施正確的是A、開放性肺結核患者應住院治療并進行呼吸道隔離B、臥室保持良好通風C、患者在打噴嚏,咳嗽時用雙層餐巾紙捂住口鼻,然后將紙直接焚燒D、與規則化療不足2~3周的患者接觸時應戴口罩E、餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒正確答案:A,B,C,D,E25.某產婦,月經周期為28天,末次月經是2009年3月25日,其預產期是
A、2009年12月2日
B、2010年元月2日
C、2010年元月11日
D、2010年2月21日
E、2009年12月30日
正確答案:B26.可疑敗血癥患者做血培養,其目的是()A、測定血鉀含量B、測定轉氨酶C、查找血液中致病菌D、測定尿素氮E、檢測血糖正確答案:C27.破傷風的潛伏期平均為
A、24小時
B、3~5天
C、6~12天
D、12~16天
E、15~21天
正確答案:C28.做藥物過敏試驗前應詳細詢問()
A、生活史
B、家族史
C、用藥史
D、現病史
E、過敏史
正確答案:B,C,E29.李先生,65歲,7年前曾患心肌炎,近2年逐漸出現體力活動后心悸、氣急、咳嗽、不能平臥入睡及下肢水腫,略一活動即感氣短,臨床考慮為擴張性心肌病。
上述臨床表現提示李先生發生了
A、左心功能衰竭
B、右心動能衰竭
C、全心功能衰竭
D、急性肺水腫
E、急性心包炎
正確答案:C
住院后給予地高辛治療,提示地高辛中毒的是
A、尿量增加
B、體重減輕
C、下肢水腫消退
D、食欲欠佳
E、室性期前收縮二聯律
正確答案:E30.關于女性生殖器炎癥的正確的護理措施有
A、滴蟲性陰道炎:1%乳酸溶液陰道沖洗
B、急性前庭大腺炎:1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
C、慢性宮頸炎:放射治療
D、念珠菌陰道炎:0.5%醋酸溶液陰道沖洗
E、慢性盆腔炎:物理治療
正確答案:A,B,E31.患者女,28歲,因“怕熱、心悸、多食、善饑1個月”來診。患者妊娠2個月。為確診該患者有無甲狀腺功能亢進癥,首選檢查為A、TT、TT測定B、甲狀腺攝碘率C、T3抑制試驗D、TRH興奮試驗E、FT、FT測定正確答案:E此患者首選治療為A、手術B、放射性1I治療C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾E、丙硫氧嘧啶正確答案:E如患者要求手術治療,其治療方案為A、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠3~6個月手術B、先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6個月手術C、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至癥狀控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6個月手術D、先用甲巰咪唑(他巴唑,MM)控制病情至癥狀控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6個月手術E、先用甲巰咪唑(他巴唑,MM)控制病情至癥狀控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠2~6個月手術正確答案:C該患者治療時應A、抗甲狀腺藥劑量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平B、抗甲狀腺藥劑量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平C、抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,可使用小劑量普萘洛爾類藥物D、抗甲狀腺藥劑量應較非妊娠者大,可與甲狀腺制劑合用避免發生甲狀腺功能減退E、抗甲狀腺藥劑量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,避免使用普萘洛爾類藥物正確答案:B32.產后出血的處理原則
A、止血、擴容、抗休克、抗感染
B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克
C、糾酸、擴容、抗感染
D、切除子宮、擴容、抗感染
E、病情觀察、不予處理
正確答案:A33.某中年女性患者,中午服敵百蟲農藥半杯,晚7時被家人發現,隨即送來就診,檢查:躁動不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm,不宜采用A、催吐B、1:5000高錳酸鉀溶液洗胃C、吸氧D、洗胃后由胃管灌入50%硫酸鎂導瀉E、按醫囑立即注射阿托品正確答案:A34.患兒男,10個月,陣發性哭鬧、嘔吐8小時,果醬樣大便2次,腹部有臘腸樣包塊。
患兒首先考慮為
A、急性腸套疊
B、闌尾炎
C、病毒性腸炎
D、急性胃穿孔
E、急性壞死性腸炎
正確答案:A
該患兒若行空氣灌腸復位,壓力表應
A、不超過80~90mmHg
B、不超過90~100mmHg
C、不超過100~110mmHg
D、不超過110~120mmHg
E、不超過120~130mmHg
正確答案:B
該患兒復位成功的指征不包括
A、很快入睡,不再哭鬧和嘔吐
B、腹部包塊消失
C、X線下杯口影消失,空氣順利進入小腸
D、大便中不含果醬樣大便
E、口服活性炭后可從糞便中見到黑色碳劑
正確答案:D35.醫囑的內容以下錯誤的是()A、醫囑日期、時間B、飲食、體位C、檢測生命體征的方法D、護理常規、級別E、醫生、護士的簽名正確答案:C36.張某,女性,關節反復腫痛3年,雙手腫脹但無關節畸形和強直,臨床診斷類風濕性關節炎
免疫學檢查最常見的陽性指標是
A、抗雙鏈-DNA抗體
B、抗核抗體
C、抗Sm抗體
D、抗單鏈-DNA抗體
E、類風濕因子
正確答案:E
如果判斷該病人是否處于活動期,應觀察哪個指標
A、白細胞增多
B、抗Sm抗體增高
C、類風濕因子陽性
D、C反應蛋白增高
E、X線檢查有骨質疏松
正確答案:D
護士今后觀察病人可能出現的體征不包括
A、關節晨僵
B、脫發情況
C、關節出現半脫位
D、腕踝部出現皮下類風濕結節
E、甲床裂片樣出血
正確答案:B37.護理骨牽引時,定時測量肢體長度是
A、防止過牽
B、防止側方移位
C、防止肢位變位
D、防止成角畸形
E、以上都不對
正確答案:A38.新生兒體溫過高首選的護理措施是
A、乙醇擦浴
B、松開包被
C、冷鹽水灌腸
D、冰塊敷大血管處
E、按醫囑給予退熱藥
正確答案:B39.小兒補充生理需要用液體張力為A、1/5張B、1/4張C、1/2張D、2/3張E、等張正確答案:A40.采集便標本作血吸蟲孵化驗檢查時應A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A41.膀胱刺激征是指
A、尿失禁、尿多
B、排尿困難、尿滴瀝
C、尿痛、尿急
D、夜尿增多、尿頻
E、尿頻、尿急、尿痛
正確答案:E42.書寫病室報告要求()
A、內容簡明扼要
B、字跡清楚、端正、不涂改
C、護士應簽全名
D、接班后及時書寫
E、病情可從病歷中摘錄
正確答案:A,B,C43.病人,女,50歲,體態肥胖。近3個月飲水及尿量較多,半月前因膽石癥作膽囊切除術,術后傷口不能愈合。
為確診是否為糖尿病,最主要的檢查是
A、空腹血糖測定
B、尿糖測定
C、OGTT
D、糖化血紅蛋白測定
E、糖化血漿清蛋白
正確答案:A
該病人經查血糖,為15.5mmol/L(280mg/dl),則此時應采用哪種治療方法
A、單純飲食控制
B、飲食控制+磺脲類降糖藥物
C、飲食控制+雙胍類降糖藥物
D、飲食控制+胰島素治療
E、單純胰島素治療
正確答案:D44.病歷摘要:男性,患者,45歲,因飽餐后突發上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續性絞痛,無放射性,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內容物及黃水。3h前腹痛加劇,出現發熱。1h前出現手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染,心率110次/min,心肺余無異常,腹平軟,腹壁皮膚未見瘀斑,全腹均有壓痛、反跳痛和肌緊張,以中上腹部明顯,移動性濁音陰性,腸鳴音1次/min。化驗:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、膽、脾未見異常,因腸內氣體影響,胰腺顯示不清,腹腔內有少量液性暗區。
該患者目前可能的診斷有哪些
A、急性出血壞死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、膽囊炎
D、胃潰瘍穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指腸潰瘍穿孔
H、腎絞痛
正確答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像學檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片(有無膈下游離氣體)
C、胸片(有無胸腔積液)
D、胰腺CT檢查(觀察胰腺改變)
E、在B超引導下行腹水穿刺檢查
F、應進一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血鈣、血糖、血清正鐵血白蛋白檢查
G、大便隱血試驗
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何變化
A、一般在起病后5~10h內開始升高,48h開始下降
B、一般在起病后6~12h內開始升高,48h開始下降
C、一般在起病后7~14h內開始升高,24h開始下降
D、一般在起病后8~16h內開始升高,24h開始下降
E、一般在起病后5~10h內開始升高,24h開始下降
正確答案:B
急性出血壞死性胰腺炎基本病變有哪些(提示:在B超引導下,行腹腔穿刺術,抽出10ml血性液體,化驗淀粉酶為3600U/L,此時可明確診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、胰實質的壞死
B、血管損害
C、脂肪壞死
D、伴隨炎癥反應
E、血小板聚集
F、紅細胞大量破壞
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現的并發癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內凝血
F、慢性胰腺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F
本病的護理措施有哪些
A、患者絕對臥床休息
B、協助患者取彎腰、屈膝側臥位以減輕疼痛
C、防止患者因劇痛輾轉墜床
D、禁食
E、胃腸減壓
F、密切觀察生命體征變化
G、監測腹痛情況
H、流質飲食
正確答案:A,B,C,D,E,F,G45.丁女士,28歲,第1孕,妊娠41周,骨盆外測量徑線:24、26、18、8(cm),產科腹部觸診,頭位,估計胎兒體重3500~3600g,跨恥征可疑陽性。
考慮最大可能為
A、漏斗骨盆
B、扁平骨盆
C、均小骨盆
D、畸形骨盆
E、可疑頭盆部不稱
正確答案:E
臨產4h,宮口開大3cm并行人工破膜后,擬定試產,觀察時間應為
A、1h
B、2~4h
C、5~7h
D、8~10h
E、11~12h
正確答案:B
試產1h后,產婦陰道流出淺綠色的混濁羊水,提示
A、宮內感染
B、胎盤早剝
C、胎兒窘迫
D、胎兒死亡
E、先兆子宮破裂
正確答案:C46.孕婦腹部四步觸診可了解
A、胎兒大小
B、胎先露
C、胎方位
D、胎兒有否先天性畸形
E、估計羊水量多少
正確答案:A,B,C47.流行性乙腦臨床分型包括A、休克型B、腦型C、肝型D、肺型E、混合型正確答案:A,B,D,E48.患者女性,20歲。診斷為特發性癲癎,病史4年,表現為全身性強直-陣攣發作,每月發作3~4次。入院檢查:淺昏迷,體溫、血壓均正常。入院后又發作2次。強直-陣攣發作的特征是A、發作時意識清楚B、自主神經癥狀明顯C、肢體有針刺和麻木感D、突然、短暫、快速的肌肉收縮E、全身對稱性抽搐和意識喪失正確答案:E該患者藥物治療不正確的是A、發作時以保證安全為主,而不是立即用藥B、藥物劑量由小到大,逐步增加C、一種藥物達到最大有效血藥濃度仍不能控制,可加用第二種藥物D、癥狀嚴重時應常規地同時使用多種藥物E、癥狀緩解后可逐漸減量正確答案:D對于該患者,下列檢查中不妥的是A、頭顱CTB、腦電圖C、腰椎穿刺D、腦血管造影E、MRI檢查正確答案:C49.6個月男嬰,3天來高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時有嘔吐,大便稀,日3~4次,周圍血WBC20×10/L。查體:煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱皮疹,兩肺可見中小濕啰音,診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、金黃色葡萄菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、呼吸道合胞體病毒肺炎正確答案:C50.消化道游離鐵要變成亞鐵才能吸收,依靠什么
A、口腔的消化酶
B、胃酸
C、葉酸
D、內因子
E、維生素C
正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.以排除氣體為目的的胸腔閉式引流應安置在
A、患側的腋中線第6~7肋間隙
B、患側的腋中線第5~6肋間隙
C、患側的腋中線第4~5肋間隙
D、患側的鎖骨中線第3~4肋間隙
E、患側的鎖骨中線第2肋間隙
正確答案:E2.A.右心室容量負荷增加
B.左心室容量負荷增加
C.右心室阻力負荷增加
D.左、右心室容量負荷均增加
E.左、右心房容量負荷均增加
動脈導管未閉的主要病理生理改變是
正確答案:D
房間隔缺損的主要病理生理改變是
正確答案:A3.慢性胃炎的主要病因是()
A、自身免疫反應
B、十二指腸液反流
C、幽門螺桿菌感染
D、理化因素
E、機械損傷
正確答案:C4.關于ARDS的病理改變,正確的是A、肺血管纖維化B、肺間質水腫C、血氣胸D、血管內血栓形成E、肺間質血管痙攣正確答案:B5.兩側胸廓呼吸運動減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A6.類風濕關節炎最基本的病理損害是關節的
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A7.急性血源性骨髓炎的早期特點是
A、發熱
B、膿腫形成
C、骨質破壞、死骨形成
D、疼痛
E、骨壞死
正確答案:C8.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D9.測量上臂圍評估11.5cm為營養良好
B、>13.5cm為營養良好
C、<12.5cm為營養中等
D、<11.5cm為營養中等
E、<11.5cm為營養不良
正確答案:B10.蜘蛛痣形成的可能原因是
A、嚴重感染
B、血小板減少
C、過敏性紫癜
D、出血性疾病
E、雌激素過多
正確答案:E11.小兒出生后生長發育速度最快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期正確答案:B12.患者,男,32歲。既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮
A、急性闌尾炎穿孔
B、膽囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、潰瘍病穿孔
E、急性腸梗阻
正確答案:D13.尿道球部損傷的常見原因是
A、骨盆骨折
B、會陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B14.患兒男,4月齡。因黃疸入院。患兒生后第2天出現黃疸至今,且逐漸加重,大便灰白色。患兒是足月順產,無窒息,母乳喂養。判斷患兒黃疸的原因,最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生兒敗血癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖正確答案:E15.正常小兒開始出恒牙的時間,為下列哪一年齡階段
A、3歲
B、4歲
C、5歲
D、6歲
E、8歲
正確答案:D16.患者女,26歲,去某醫院做彩超檢查,護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態,向醫生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調動,讓其提前檢查。檢查結束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫學倫理視角錯誤的是
A、護士履行了維護病人的健康,擁病人痛苦的義務
B、護士履行了解釋說明的義務,向患者解釋了做法和原因
C、護士的行為,融洽了醫患關系
D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權益
E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關懷
正確答案:A17.A.輪狀病毒性腸炎
B.空腸彎曲菌腸炎
C.慢性腹瀉
D.生理性腹瀉
E.遷延性腹瀉
多發生6個月以下嬰兒,不影響生長發育的是
正確答案:D
腹瀉病程在2周至2個月的是
正確答案:E18.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質性臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D19.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天,護士發現患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護士立即為患者采取平臥位,數分鐘后癥狀緩解,該護士考慮患者出現了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠側空腸段梗阻正確答案:C20.膿尿指離心尿每高倍視野白細胞超過
A、1個
B、2個
C、3個
D、4個
E、5個
正確答案:E21.正常成人子宮解剖特點是()A、子宮長約7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cmB、子宮位于骨盆腔中央,坐骨棘以下C、宮體宮頸比例為1~2D、子宮頸管成橢圓形E、子宮下段長約7cm正確答案:A22.A.草酸鹽結石
B.磷酸鈣結石
C.膀胱結石
D.碳酸鹽結石
E.胱氨酸結石
易在堿性尿液中形成的結石是
正確答案:B
易在酸性尿液中形成的結石是
正確答案:E23.患者女,29歲。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月經正常。經檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎體溫雙向,該患者不孕的原因可能是()A、子宮內膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B24.羊水量最多在妊娠何時A、40周以上B、20~24周C、28~30周D、32~34周E、36~38周正確答案:E25.男孩,1歲。系統查體示體格發育正常,其身高應約為A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正確答案:E26.妊娠晚期羊水的最主要來源是
A、胎兒尿液
B、胎兒血液
C、胎兒血清
D、母體血液
E、母體血清
正確答案:A27.以下胎盤功能,與絨毛膜促性腺激素(HCG)相關的是()
A、氣體交換
B、營養物質供應
C、排出胎兒代謝產物
D、防御功能
E、合成功能
正確答案:E28.患者女,28歲,今日感外陰癢,陰道分泌物增多就診。婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病納瑟菌
正確答案:C29.A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高血壓
D.直立性低血壓
E.皮炎
使用排鉀利尿劑應注意
正確答案:B
使用轉換酶抑制劑應注意
正確答案:D30.消化性潰瘍的最終決定因素是
A、膽鹽
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾體類藥物
E、胃酸與胃蛋白酶
正確答案:E31.嵌頓疝和絞窄疝的區別主要在于
A、疝環大小
B、疝內容物能否還納
C、疝內容物數量
D、有無腸梗阻
E、疝內容物有無缺血壞死
正確答案:E32.正常小兒,身長115cm,體重21kg,身長之中點位于臍與恥骨聯合之間,尚未開始出恒牙,其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B33.胎盤滯留是指胎兒娩出后胎盤尚未娩出的時間超過A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時正確答案:C34.屬于腫瘤二級預防的措施是
A、環境保護
B、積極治療癌前病變
C、手術
D、放療
E、化療
正確答案:B35.A.硫糖鋁B.氫氧化鋁C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奧美拉唑屬于保護胃黏膜的藥物是()正確答案:A目前認為最強的胃酸分泌抑制劑是()正確答案:E36.下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是()
A、缺氧
B、發熱
C、失血性貧血
D、甲亢
E、高鉀
正確答案:E37.一氧化碳中毒的主要機制是
A、CO破壞紅細胞膜
B、CO對腦細胞造成不可逆損傷
C、CO破壞血紅蛋白結構
D、CO引起血液凝固性發生改變
E、CO與血紅蛋白結合,形成不能攜帶氧氣的COHb
正確答案:E38.患者,女,51歲。尿頻2個月余,今日出現尿頻加重,伴尿急,尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。應用抗生素治療無好轉。尿液檢查:尿呈酸性,膿細胞;連查三次晨尿,結核菌均為陽性。X線示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規則擴大、變形,有空洞形成。右側腎臟無異常。口服抗結核藥物3周后,經充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是()
A、繼續口服抗結核藥物1個月
B、臥床7~14天后.減少活動
C、連續3天準確記錄24小時尿量
D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色
E、保持引流通暢,觀察引流液的性質及量
正確答案:A39.不屬于腎盂腎炎易感因素的是
A、妊娠
B、尿路結石
C、留置尿管
D、尿路畸形
E、緊張性尿頻
正確答案:E40.產后,產婦血清中的胎盤生乳素僅能在產后多長時間內可以測出
A、產后2小時
B、產后4小時
C、產后6小時
D、產后1周
E、產后2周
正確答案:C41.1型糖尿病受損的胰島細胞主要是
A、腺細胞
B、A細胞
C、B細胞
D、D細胞
E、PP細胞
正確答案:C42.新生兒黃疸在生后24小時內出現應首先考慮
A、生理性黃疸
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、新生兒溶血癥
E、先天性膽道閉鎖
正確答案:D43.應激導致的急性胃黏膜病變的主要發病機制是
A、黏膜血液供應障礙
B、胃黏液分泌減少
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接損傷作用
正確答案:D44.十二指腸潰瘍的好發部位是
A、球部
B、降部
C、水平部
D、升部
E、降部和升部
正確答案:A45.A.腫瘤細胞由原發部位直接侵入毗鄰組織B.多數為鄰近區域淋巴結轉移,少數不經區域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結C.由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移E.癌細胞呈浸潤性生長,沿組織間隙擴展淋巴轉移的特點正確答案:B種植轉移的特點正確答案:D血行轉移的特點正確答案:C46.患者男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是
A、膽道感染
B、闌尾炎
C、右膈下膿腫
D、膿毒血癥
E、急性胰腺炎
正確答案:A47.爪形手見于
A、橈神經損傷
B、正中神經損傷
C、尺神經損傷
D、類風濕關節炎
E、缺鐵性貧血
正確答案:C48.癲癇持續狀態是指
A、連續的失神發作
B、連續大發作,意識持續喪失
C、單側肢體頻繁抽搐
D、單側肢體連續發生觸電感
E、長期用藥但經常發作
正確答案:B49.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發于軀干,呈深咖啡色丘疹,為正確答案:D突出體表,表面形似瘢痕疙瘩,好發于軀干,低度惡性,為正確答案:A腹壁肌修復性增生所致,無明顯包膜,為正確答案:B50.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是
A、鐵的攝入不足
B、鐵的吸收不良
C、慢性失血
D、鐵的需要量增加
E、骨髓造血功能不良
正確答案:E四.核心考點(共50題)1.急性闌尾炎最常見的病因是A、免疫力低下B、胃腸道功能紊亂C、淋巴小結增生D、闌尾管腔阻塞E、闌尾損傷正確答案:D2.引起高鉀血癥的最主要原因是
A、急性酸中毒引起細胞內K釋放至細胞外液
B、血管內溶血使K從細胞內釋放至血漿
C、缺氧時細胞K釋放至細胞外液
D、腎臟排鉀減少
E、大量使用保鉀性利尿劑
正確答案:D3.新生兒肺透明膜病的病理基礎是
A、窒息
B、胎盤老化
C、缺乏肺泡表面活性物質
D、肺發育不良
E、缺乏棕色脂肪
正確答案:C4.發生外科感染的必要條件不包括
A、人體抵抗能力有一定缺陷
B、外界病菌大量侵入組織
C、病菌在組織內大量繁殖
D、人體正常菌群變成病菌
E、組織內的有氧環境
正確答案:E5.腎盂腎炎患者尿路感染最常見的致病菌為
A、腸球菌
B、克雷白桿菌
C、大腸埃希菌
D、副大腸埃希菌
E、糞鏈球菌
正確答案:C6.導致原發性血小板減少性紫癜患兒出血的主要原因是
A、病毒感染
B、毛細血管脆性增加
C、毛細血管通透性增加
D、血小板數量減少
E、血小板功能異常
正確答案:D7.患者,男性,51歲。十二指腸球部潰瘍10余年。近年來常嘔吐帶酸臭味的宿食,量大,消瘦。經檢查擬診為十二指腸球部潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,確診該病最有價值的檢查為
A、胃液分析
B、B超
C、X線鋇餐檢查
D、單純X線檢查
E、血細胞比容
正確答案:C8.下列屬于人工主動免疫制劑的是
A、抗毒素
B、抗菌血清
C、白喉類毒素
D、抗病毒血清
E、丙種球蛋白
正確答案:C9.患慢性支氣管炎,病情加重的重要原因是
A、吸煙
B、感染
C、過敏
D、理化因素
E、環境因素
正確答案:B10.一位患者患有慢性胃炎多年,目前認為該疾病的發生與哪種細菌有關
A、大腸埃希菌
B、沙門菌
C、鏈球菌
D、幽門螺桿菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:D11.有機磷農藥的主要毒性是
A、促進乙酰膽堿的分解
B、抑制膽堿酯酶活力
C、磷酰化膽堿酯酶減少
D、膽堿酯酶活性增強
E、抑制肌酸激酶
正確答案:B12.年齡×7+70(cm)的身高計算公式適用的小兒年齡是
A、0-3歲
B、1-6歲
C、1-12歲
D、2-12歲
E、2-14歲
正確答案:D13.患者,男,27歲。外傷致右手食指離斷后行再植手術,護士在術后多長時間內要密切注意血管危象并發癥
A、2d內
B、3~4d
C、5~7d
D、8~10d
E、11~14d
正確答案:A14.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠
A、頭皮腫脹有波動
B、出現神經壓迫體征
C、觸診局部有凹陷感
D、X線攝片
E、觸有骨摩擦音
正確答案:D15.原發性高血壓按靶器官損傷程度分為三期,Ⅱ期高血壓的特征是
A、至少有一項器官損害的表現
B、腎衰竭
C、視網膜動脈痙攣
D、無器官損害的客觀表現
E、心力衰竭
正確答案:A16.患者男性,47歲。昨晚飲白酒400ml后出現嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體:血壓100/60mmHg,脈搏95次/分,肝、脾未觸及。患者出血的原因最可能是A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、急性胃黏膜損傷正確答案:E17.小兒最常見的結核病類型是A、盆腔結核B、結核性腦膜炎C、原發型肺結核D、粟粒性肺結核E、支氣管淋巴結核正確答案:C18.外陰陰道假絲酵母菌病的易感人群不包括
A、孕婦
B、糖尿病患者
C、宮頸糜爛患者
D、長期應用廣譜抗生素者
E、接受大量雌激素治療者
正確答案:C19.各種腸梗阻病人X線檢查表現應除外
A、杯口狀陰影
B、魚肋骨刺狀陰影
C、立位腹部X線平片見多個氣液平面
D、氣脹腸襻
E、龕影
正確答案:E20.軟產道裂傷多見于
A、陰道手術操作不當
B、胎盤植入
C、凝血功能障礙
D、軟產道充分擴張
E、產程延長
正確答案:A21.患者,男性,50歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,此時行血氣分析檢查顯示
A、PaO<60mmHg
B、PaCO>50mmHg
C、PaCO<50mmHg
D、PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
E、PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
正確答案:E22.正常月經周期的婦女,宮頸黏液開始出現羊齒植物葉狀結晶,相當于在其周期的
A、第6~7天
B、第9~10天
C、第13~14天
D、第15~16天
E、第17~20天
正確答案:A23.根據移植物的來源不同分類,移植不包括
A、自體移植
B、同質移植
C、同種異體移植
D、同種同體移植
E、異種異體移植
正確答案:D24.關于急性胰腺炎時淀粉酶改變說法錯誤的是
A、血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶
B、尿淀粉酶持續時間較血清淀粉酶長
C、血淀粉酶測定大于500索式單位有診斷意義
D、血清淀粉酶隨病情加重而升高
E、血清淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
正確答案:D25.肝硬化腹水患者的腹水性質一般是:()
A、滲出液
B、漏出液
C、血性液
D、膿性液
E、乳糜液
正確答案:B26.患兒男,10歲。體質差,易感冒,突發高熱5天,體溫39~40℃伴寒戰,頭痛,食欲差。左大腿下段腫脹,活動關節時疼痛較輕,局部皮溫高,深部壓痛。實驗室檢査:末梢血白細胞18×109/L,最能幫助診斷的檢査為
A、結核菌素試驗
B、肌肉活檢
C、X線攝片
D、局部分層穿刺
E、膝關節穿刺
正確答案:E27.妊娠期婦女子宮生理變化正確的是
A、子宮增大變軟,孕8周后超出盆腔
B、孕14周起出現BraxtonHicks收縮
C、足月子宮容量約1000ml
D、妊娠晚期大多數子宮略左旋
E、妊娠足月時子宮體積約為30cm×20cm×15cm
正確答案:B28.符合正常卵巢臨床特征的是A、成年女性卵巢約4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韌帶與子宮相連C、卵巢髓質內有數以萬計的原始卵泡D、位于闊韌帶內E、卵巢白膜是一層立方狀上皮正確答案:A29.猩紅熱的皮疹出現于
A、發熱前
B、發熱同時出疹
C、發熱后24小時內
D、發熱后24~48小時
E、發熱后48~72小時
正確答案:C30.患者,王某,男性,膽囊息肉10余年,聚會時暴飲暴食,酒醉后突然胃區劇烈疼痛,惡心嘔吐。急診人觀察室,確診為急性胰腺炎,導致本病的原因是
A、金黃色葡萄球菌
B、化膿性炎癥
C、結核桿菌
D、Hp惑染
E、自體消化
正確答案:E31.原發性高血壓按靶器官損傷程度分為三期,Ⅱ期高血壓的特征是
A、至少有一項器官損害的表現
B、腎衰竭
C、視網膜動脈痙攣
D、無器官損害的客觀表現
E、心力衰竭
正確答案:A32.膀胱癌的好發部位是
A、膀胱頂部
B、膀胱后壁
C、膀胱出口
D、膀胱頂部與后壁
E、膀胱三角區和側壁
正確答案:E33.護士在醫療過程中發現不良事件,正確的做法是
A、報告不良事件
B、若當事人不是自己,可報可不報
C、若無不良后果,可報可不報
D、報告同事不良事件,是“小人”做法
E、如果別人不知道,盡量化解
正確答案:A34.膽絞痛發作時,不能使用的藥物是A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、抗生素E、維生素K正確答案:C35.支氣管哮喘的發病機制的本質是
A、氣體彌散障礙
B、呼吸道高反應性
C、肺泡通氣不足
D、呼吸道的慢性炎癥
E、迷走神經興奮性增高
正確答案:D36.關于麻疹最常見的并發癥,正確的是
A、肺炎
B、麻疹腦炎
C、喉炎
D、心肌炎
E、急性胰腺炎
正確答案:A37.傷寒致病的主要因素是
A、傷寒桿菌菌體
B、傷寒桿菌“O”抗原
C、傷寒桿菌鞭毛“H”抗原
D、傷寒桿菌表面“Vi”抗原
E、傷寒桿菌內毒素
正確答案:E38.異型淋巴細胞數量增多的常見病因是
A、淋巴瘤
B、EB病毒感染
C、淋巴細胞白血病
D、結核病
E、其他惡性腫瘤
正確答案:B39.女性,34歲,胸部損傷,胸腔穿刺時抽出不凝固血液,其原因是A、出血量太大B、胸腔內存在抗凝物質C、凝血因子減少D、肺及膈肌運動的去纖維化作用E、胸腔內滲出液的稀釋作用正確答案:D40.缺鐵性貧血的細胞形態學表現是
A、大細胞性貧血
B、小細胞低色素性貧血
C、小細胞正色素性貧血
D、正細胞低色素性貧血
E、正細胞正色素性貧血
正確答案:B41.患者,女性,47歲。因子宮內膜癌行全子宮、雙附件切除術及盆腔淋巴清掃術,術后48小時拔除尿管后自行排尿,第3天起陰道有尿液流出,同時仍可自行排尿,臨床診斷為尿瘺,為明確瘺孔,不需做的輔助檢查是
A、宮腔鏡檢查
B、靛胭脂試驗
C、輸尿管鏡檢查
D、排泄性尿路造影
E、腎顯像
正確答案:A42.兒科每一病區適宜收治的患兒人數為A、10~20名B、20~30名C、30~40名D、40~60名E、60~80名正確答案:C43.各種腸梗阻病人X線檢查表現應除外
A、杯口狀陰影
B、魚肋骨刺狀陰影
C、立位腹部X線平片見多個氣液平面
D、氣脹腸撐
E、龕影
正確答案:E44.患者,女,46歲。農民,患有支氣管哮喘,因知識缺乏,疾病控制不理想,護士應指導患者測量能預防早期哮喘發作且最簡便易行的指標是
A、肺活量
B、殘氣量
C、最大呼氣峰流速
D、第一秒用力呼氣容積
E、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比
正確答案:C45.接種卡介苗,使機體獲得對結核病的免疫力主要是通過
A、促進白介素的產生
B、促進巨噬細胞的吞噬功能
C、增強體液免疫
D、使淋巴細胞致敏
E、促進干擾素的產生
正確答案:D46.A.胃酸降低 B.貧血 C.胃酸分泌升高 D.兩者均無 E.胃酸分泌升高和貧血淺表性胃炎的主要特點是正確答案:D胃潰瘍存在的主要特點是正確答案:A胃體胃炎的主要特點是正確答案:C47.胎兒時脊髓末端在A、第1腰椎下緣B、第2腰椎下緣C、第3腰椎下緣D、第4腰椎下緣E、第5腰椎下緣正確答案:B48.A.深部膿腫 B.下頜蜂窩織炎 C.癤 D.小腿丹毒 E.唇癰多見于糖尿病患者的是正確答案:C易導致窒息的是正確答案:B易導致化膿性海綿狀靜脈竇炎是正確答案:C49.符合正常骨產道特點的是
A、入口平面前后徑比橫徑長
B、出口平面橫徑比前后徑長
C、入口平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑
D、正常骨盆傾斜度為45°
E、骨盆軸的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
正確答案:E50.苯乙雙胍(降糖靈)引起的酮尿最常見的檢查結果是A、尿糖(++++),酮體陰性B、尿糖(++++),酮體強陽性C、尿糖陰性,酮體陽性D、尿糖(+),酮體陽性E、尿糖(+),酮體陰性正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,35歲。已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上。
護士指導患者陰道放藥時應
A、放藥前洗手
B、放藥后洗手
C、戴手套不用洗手
D、放藥前、后洗手
E、放藥前、后不用洗手
正確答案:D
該患者宮頸糜爛為
A、輕度
B、中度
C、重度
D、單純型
E、顆粒型
正確答案:C2.患者男,18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時后左側手指蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱。該患者可能出現了
A、壓瘡
B、失用性骨質疏松
C、化膿性皮炎
D、骨筋膜室綜合征
E、石膏綜合征
正確答案:D3.患兒女,10個月。發熱4天,體溫39~40℃,同時伴流涕,查體:口腔黏膜充血、粗糙,在頰黏膜處可見白色點,耳后皮膚可見斑丘疹。護士考慮該患兒是A、猩紅熱B、麻疹C、病毒疹D、幼兒急疹E、水痘正確答案:B4.前列腺切除術后早期的護理重點是
A、觀察和防治出血
B、防止血栓和栓塞
C、防止尿道狹窄
D、防止膀胱痙攣
E、防止尿潴留
正確答案:A5.孕婦,第1胎,孕38+3周,夜間不規則的子宮收縮6天。半小時前“見紅”來院檢查。護士估計該孕婦分娩的時間是A、12小時B、24~48小時C、3~4天D、4~5天E、5~6天正確答案:B6.急性有機磷農藥中毒引起的煙堿樣癥狀是
A、肌束顫動
B、瞳孔縮小
C、大小便失禁
D、血壓升高
E、心律失常
正確答案:A7.在腹部觸不到宮底的時間為產后A、5日B、6日C、7日D、8日E、10日正確答案:E8.患者,男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。為緩解癥狀,重要的護理措施是A、患肢用熱水袋保溫B、要求患者絕對戒煙C、抬高患肢D、減少麻醉性鎮痛藥的應用E、鼓勵患者增加運動鍛煉正確答案:B可能的診斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、動脈硬化閉塞C、下肢靜脈血栓D、動脈栓塞E、動靜脈瘺正確答案:A目前該患者的最主要的護理診斷是A、知識缺乏B、組織灌注量改變C、潛在皮膚完整性受損D、舒適的改變:疼痛E、有外傷出血的危險正確答案:D目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期正確答案:B9.患者,男,26歲。于晚間飲用高度白酒約500ml后神志不清,呼吸困難,口唇發紺急診入院。查體:T36.9℃,P141次/分,R38次/分,BP95/72mmHg;嗜睡,半臥位,呼吸急促,腹部輕壓痛,無肌緊張。分診護士判斷該患者最可能是()
A、急性胰腺炎
B、瘡證
C、呼吸衰竭
D、腦疝
E、酒精中毒
正確答案:E10.患者,男性,42歲。前臂外傷手術縫合后5天,局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動感,T39℃,傷口換藥時不妥的是A、及時拆除縫線,充分引流B、傷口應每天換藥一次C、正確應用抗菌藥及引流物D、清潔傷口,清除壞死組織E、傷口用優瑣溶液濕敷正確答案:E11.患者男,50歲。因心前區出現壓榨樣疼痛3小時,伴冷汗、恐懼急診入院。下列檢查中,目前最不需要的是A、監測血壓B、心電監護C、拍X線胸片D、生化檢查E、護理體檢正確答案:C護士應立即準備下列哪項檢查A、心電圖檢查B、B超檢查C、血液常規檢查D、肝功能檢查E、冠狀動脈造影正確答案:A12.患兒男,10歲。以發熱40.2℃收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是A、嚴格限制鈉鹽的攝入B、早期足量給予脫水治療C、以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D、以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E、密切觀察低鉀的表現正確答案:D13.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水,第1天補液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A14.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無
A、應用化療藥物
B、病毒感染史
C、家族裝修史
D、酗酒史
E、家族史
正確答案:E15.患者,男,75歲,支氣管哮喘患者。受涼后出現胸悶,呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發作史。對其健康教育最重要的是()A、清淡飲食B、不飼養寵物C、避免接觸花草D、保持樂觀情緒E、預防上呼吸道感染正確答案:E16.患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分正確答案:D17.患者,男性,20歲。因腎病綜合征入院,護士查體時發現其雙下肢可凹性水腫明顯,皮膚緊繃發亮。護士對患者皮膚護理的指導中錯誤的是
A、穿著合體貼身衣服
B、床鋪平整、干燥
C、經常更換體位
D、肌內注射后應多壓迫一段時間
E、說明保護水腫皮膚的重要性
正確答案:A18.患者,女性,22歲,頭部受傷后意識不清約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,護士追問受傷經過,患者不能回憶。查體無異常發現。患者最可能發生的疾病是A、腦震蕩B、蛛網膜下腔出血C、顱骨骨折D、硬腦膜下血腫E、腦出血正確答案:A19.患者,女,52歲,診斷為高血壓急癥,醫囑呋塞米20mg,iv。執行后患者出現乏力、腹脹,腸鳴音減弱的癥狀,該患者可能發生了()
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、高鈉血癥
D、低鈉血癥
E、低氯血癥
正確答案:B20.患者,女性,28歲。停經40天后,腹痛伴陰道出血10天,量少。今起腹痛加重而就診,尿妊娠試驗(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少量出血,子宮正常大小,附件區觸及邊界不清之腫物,壓痛(+),考慮可能的疾病是
A、難免流產
B、附件炎
C、流產繼發感染
D、異位妊娠
E、卵巢囊腫繼發感染
正確答案:D21.患者,男,65歲,因焦慮緊張,伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條,突然出現噎食,應立即采取的護理措施是()A、建立靜脈通道B、摳出患者嘴里食物C、口對口人工呼吸D、環甲膜穿刺E、準備行氣管切開正確答案:B22.夏柯三聯征是指A、腹痛、寒戰與高熱、黃疸B、休克、精神癥狀、黃疸C、腹痛、寒戰與高熱、休克D、腹痛、精神癥狀、黃疸E、腹痛、黃疸、休克正確答案:A23.患者,女,25歲。因“白帶增多7天”就診。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/2。護士評估該患者宮頸糜爛的程度是
A、輕度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
正確答案:B24.患者,女性,50歲。胃癌術后靜脈給予長春新堿治療。對其護理措施錯誤的是
A、輸注時若發現外滲,立即拔針
B、外周靜脈應選擇粗直的
C、靜脈交替使用
D、推注藥物前,先用生理鹽水沖管
E、輸注時若發現外滲,局部涂氫化可的松,熱敷24小時
正確答案:A25.患者,女性,68歲。突然劇烈頭痛,嘔吐,迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網膜下腔出血的依據是
A、體溫高低
B、有否意識障礙
C、白細胞多少
D、腦脊液顏色
E、有否頸強直
正確答案:E26.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是
A、急性腸梗阻
B、老年急腹癥患者
C、急腹癥伴糖尿病
D、急腹癥伴腹膜刺激征
E、急腹癥伴移動性濁音
正確答案:A27.產婦,25歲。自然分娩后一日,會陰水腫,準備行會陰熱敷,選用的藥液是
A、75%酒精
B、2%普魯卡因
C、50%硫酸鎂
D、50%葡萄糖
E、0.02%碘伏
正確答案:C28.某紡織廠,滴蟲性陰道炎發病率很高。為預防其傳播,下列不必要的措施是
A、改坐廁為蹲廁
B、改盆浴為淋浴
C、積極治療患者及帶蟲者
D、相互不借用浴巾
E、預防性使用甲硝瞠
正確答案:E29.初產婦,30歲。產后5天,下腹疼痛3天,發熱1天。查體:惡露無異味,子宮增大。既往有子宮肌瘤史。首先考慮是
A、產褥感染
B、急性乳腺炎
C、尿路感染
D、肌瘤囊性變
E、肌瘤紅色樣變
正確答案:E30.急性黃疸型肝炎前驅期的表現是
A、糞便顏色變淺
B、皮膚瘙癢
C、消化道癥狀
D、皮膚黃染
E、肝區疼痛
正確答案:C31.新生兒,日齡5天。出現皮膚黃染
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