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文檔簡介

藥物管理與用藥安全管理制度第一章總則第一條為了保障患者的用藥安全,規范藥物管理工作,提高醫院用藥質量,在本院內確立藥物管理與用藥安全管理制度,本制度適用于醫院內全部藥物管理與使用相關工作。第二條醫院藥物管理與用藥安全管理的核心目標是合理用藥、安全用藥、有效用藥、規范管理,確?;颊哂盟庍^程中的權益和利益。第三條藥物管理與用藥安全管理貫穿醫院藥品采購、配送、存儲、使用等全過程,責任單位包含醫院行政管理部門、藥物采購部門、醫院藥劑科室、臨床各科室等。第二章藥物采購與配送管理第四條醫院藥物采購遵從以下原則:依據患者需求和用藥安全原則確定采購品種和數量;優先選擇國家藥品目錄內的藥品;引入藥品應進行臨床審查和經濟評估;采購過程中要公開透亮,競爭性招標,確保采購價格合理;采購單位要與供應商簽訂藥品供應合同。第五條醫院藥物配送管理要求:重視藥品在保管和運輸過程中的安全;藥品配送要準確及時,確保藥物的有效性和可靠性;配送過程要進行藥品追溯,確保藥品來源可查。第六條醫院藥物入庫管理要求:藥品入庫前要進行驗收,確保質量合格;藥品應按規定的環境條件儲存,防潮、防塵、防蟲;藥品庫房要定期清理、殺蟲、消毒,確保環境衛生;藥品庫房要設置特地的溫濕度監測設備,保證藥品儲存環境符合要求。第三章用藥管理第七條醫院藥物使用要求:醫生必需依據患者的病情和臨床指南,結合藥物適應癥和禁忌癥,開具合理、規范的用藥方案;用藥前必需對患者了解過敏史和個體差別,避開潛在的不良反應;用藥期間要定期監測患者病情和藥物效果,必需時進行調整;醫生必需及時記錄和匯報藥物不良反應和藥物誤用情況,樂觀參加藥物不良事件的報告和處理。第八條護士要求:在給患者用藥前核對患者身份、藥品名稱、劑量、用法等信息;在用藥過程中監測患者的用藥反應,及時記錄和報告;確保藥品使用的規范和安全性,遵守用藥操作規程。第九條用藥引導要求:醫院要定期進行用藥引導培訓,提高醫護人員的用藥知識和技能;醫院要建立和完善患者用藥教育制度,向患者供應個體化的用藥引導;醫院要定期發布用藥安全宣傳教育活動,提高患者對用藥安全的重視意識。第四章藥物監測與評價第十條醫院要建立藥物不良反應監測和評價制度,包含但不限于以下方面:對藥物的不良反應發生情況進行監測和統計;對藥物的療效和安全性進行評價;對藥物的合理用藥情況進行評價。第十一條建立藥物不良事件報告和處理制度,明確藥物不良事件的報告流程和責任單位。第十二條建立藥師藥學監測制度,對藥物的配方、劑量、途徑等進行監測和審查,保障患者用藥的合理性和安全性。第五章質量管理與連續改進第十三條醫院要建立完善的藥物質量管理體系,確保藥物質量符合規范要求。第十四條醫院要定期進行藥物質量自查和外部質量評估,發現問題及時整改,并與相關部門進行問題溝通和經驗共享。第十五條醫院要建立藥物不良事件的糾紛處理機制,對患者提出的合理看法和投訴進行認真處理和回應。第十六條醫院要將藥物管理與用藥安全管理納入績效考核體系,對相關人員進行獎懲,激勵醫務人員提高用藥

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