初級護師-外科護理學復習題

1、骨損傷后1?2周的功能鍛煉重點是

A、暫不做鍛煉

B、健側肢體帶動患肢的手法鍛煉

C、患肢肌肉舒縮鍛煉

D、患肢骨折的遠近關節運動

E、以重點關節為主的全身鍛煉

答案：C

答案解析：C早期（傷后1?2周）：早期局部腫脹疼痛主要任

務是促血行，消腫脹，防止肌萎縮。運動重點是患肢肌肉舒縮鍛煉,

固定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進行鍛煉。【該題

針對“專業知識-功能鍛煉（護理措施）”知識點進行考核】

2、患兒，9個月，嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差,

口唇稍干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L,其脫水的程

度為

A、重度脫水

B、無脫水

C、中度脫水

D、極重度脫水

E、輕度脫水

答案：E

答案解析：E（1）輕度脫水：體液丟失約為體重的5%,患兒精

神稍差或哭吵，有時面色稍蒼白，皮膚稍干燥，彈性稍差，眼眶、

前因稍凹陷，口腔黏膜稍干燥，尿量稍減少。（2）中度脫水：體液

丟失約為體重的5%?10%,患兒精神萎靡或煩躁不安，全身皮膚蒼

白、干燥、無彈性，眼眶、前囪明顯凹陷，口腔黏膜干燥，肢端涼,

尿量明顯減少。（3）重度脫水：體液丟失約為體重的10%以上，患

兒精神極度萎靡，表情淡漠，昏迷，甚至抽搐、昏迷，皮膚蒼灰，

干燥、彈性極差，眼眶及前因深凹陷，口腔黏膜極干燥，口唇干裂,

可見皮膚花紋，脈搏細速，血壓下降，四肢冰涼，心率快、心音低

鈍，尿少或無尿。【該題針對“專業知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表

現）”知識點進行考核】

3、不適于做膀胱鏡檢查的是

A、急性膀胱炎

B、膀胱結石

C、膀胱腫瘤

D、膀胱結核

E、前列腺肥大

答案:A

答案解析：A【該題針對“相關專業知識-泌尿、男性生殖系統

（輔助檢查）”知識點進行考核】

4、患者女，56歲。近半年來反復出現頭痛，頭暈，今晨在突

然轉頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往

曾類似發作2次，X線片示頸5?6椎體后緣骨質增生，椎間孔明顯

縮小，最可能的診斷是

A、神經根型頸椎病

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、交感神經型頸椎病

E、癲癇發作

答案：C

答案解析：c根據題下：今晨在突然轉頭時感眩暈耳鳴，惡心

嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解，可以考慮為：椎動脈型頸椎病c

椎動脈型頸椎病屬于椎-基底動脈缺血綜合征，指由于各種原因導致

的椎-基底動脈系統血流不足，導致該動脈供血區一腦及脊髓生理功

能不全而產生的一系列癥候群。【該題針對“專業知識-頸椎病（臨

床表現）”知識點進行考核】

5、患者孫某，30歲。因急性腸梗阻入院，腹部壓痛、反跳痛

和腹肌緊張。X線檢查顯示孤立、脹大的腸伴，且不受體位和時間

的影響。應首先考慮診斷是

A、糞石性腸梗阻

R、麻痹性腸梗阻

C、痙攣性腸梗阻

D、絞窄性腸梗阻

E、粘連性腸梗阻

答案：D

答案解析：D絞窄性腸梗阻可見孤立、突出脹大的腸神，目不

受體位、時間的影響或有假腫瘤陰影。其他表現為腹痛發作間隙時

間縮短，呈持續性劇烈腹痛伴陣發性加重。腹脹不對稱，腸內容物

通過受阻，同時發生腸管血運障礙。腹部有固定性壓痛和腹膜刺激

征，可觸及有壓痛的腸祥包塊。【該題針對“相關專業知識-腸梗阻

（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】

6、斷肢再植成功率最高的上臂外傷種類是

A、被機床壓斷的上臂

B、被攪拌機絞斷的上臂

C、被火車輾壓斷的上臂

D、被匪徒利刃砍斷的上臂

D、嘔吐

E、腹膜炎體征

答案：A

答案解析：A腹痛是主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管

梗阻和痙攣、腹腔內化學性物質刺激及腹腔神經叢受壓所致。【該

題針對“專'業知識-急性胰腺炎（臨床表現）”知識點進行考核】

9、胸外傷后，出現胸壁軟化，最可能是因為

A、單根肋骨單處骨折

B、多根肋骨多處骨折

C、單根肋骨多處骨折

D、多根肋骨單處骨折

E、胸骨骨折

答案：B

答案解析：B多根多處肋骨骨折，可因前后端失去支撐而成浮

游胸壁，并隨呼吸時胸內負壓的變化而呈反常呼吸。【該題針對

“基礎知識-肋骨骨折（病因、病理生理）”知識點進行考核】

10、判斷口對口人工呼吸效果正確的依據是

A、口唇紅潤

B、胸廓起伏

C、自主呼吸恢復

D、大動脈出現搏動

E、散大的瞳孔縮小

答案：B

答案解析：B口對口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才

表示有效。【該題針對“專業知識-心肺復蘇（初期）”知識點進行

考核】

11、電復律治療房顫，術后護理不恰當的是

A、持續24小時心電監護

B、按時服用抗心律失常藥

C、常規低流量吸氧

D、禁食至清醒后2小時

E、術后應立即下床活動

答案：E

答案解析：E電復律治療房顫，術后護理包括：①復律后持續

心電監護24小時，嚴密觀察心率，心律，呼吸，血壓，脈搏，神志,

面色，肢體活動情況，做好記錄，及時發現電擊所致的各種心律失

常、栓塞、局部皮膚灼傷、肺水腫等，并配合處理；②病人臥床休

息1?2天，清醒后2小時內避免進食，以免惡心、嘔吐；③繼續服

用抗心律失常藥物以維持竇性心律；④術前抗凝治療者，術后需繼

續用藥2周，并定期復查凝血時間和凝血醐原時間，故選E。【該

題針對“專業知識-心肺復蘇(二期)”知識點進行考核】

12、對成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療和護理中錯誤的是

A、及時使用人工呼吸機

B、對重癥病人用PEEP

C、堅持長時間吸入純氧

D、抗生素控制感染

E、病人不能正常進食，需要靜脈營養

答案：C

答案解析：C迅速糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能：主要治

療方法是機械通氣，選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)o應用PEEP時,

呼氣末的氣道壓及肺泡內壓維持高于大氣壓的水平，使萎陷的肺泡

張開，增加肺泡通氣量，改善通氣/血流比例，同時增加肺泡和肺

間質的壓力，促進肺泡和肺間質的水腫消退，從而改善ARDS病人呼

吸功能，糾正低氧血癥。PEEP應從3?5cmH20開始逐步增加，以

5?15cmi120為宜。【該題針對“相關專業知識-急性呼吸窘迫綜合

征（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】

13、輸入儲存過久的庫存血液時，可導致

A、局鈉血癥

B、高鉀血癥

C、低鉀血癥

D、低鈉血癥

E、低鈣血癥

答案：B

答案解析：B輸入儲存過久的庫存血液時，可導致高鉀血癥,

【該題針對“相關專業知識-電解質代謝異常（治療要點、輔助檢

查）”知識點進行考核】

14、喉上神經外支損傷

A、聲音嘶啞

B、音調降低

C、手足抽搐

D、嗆咳誤咽

E、呼吸困難和窒息

答案：B

答案解析：B喉上神經外支損傷可使環甲肌癱瘓，引起聲帶松

弛，聲調降低。【該題針對“基礎知識-甲狀腺腫瘤（概述）”知識

點進行考核】

15、膀胱癌術后灌注治療時，稀釋的藥液灌入膀胱后不宜取的

體位是

A、半坐臥位

B、俯臥位

C、左側臥位

D、右側臥位

E、平臥位

答案：A

答案解析：A灌注時插導尿管排空膀胱尿，以蒸儲水或等滲鹽

水稀釋的藥液灌入膀胱后平、俯、左、右側臥位，每15?30分鐘輪

換體位1次，共2小時。【該題針對“專業知識-膀胱癌（臨床表現、

護理措施）”知識點進行考核】

16、患者，女，50歲。頻繁嘔吐多日，不能飲食，出現脫水、

低血鉀，補液時家屬心急，私自將補液速度加快，發生高血鉀，此

時治療應選用

A、硫酸鎂

B、氯化錢

C、2%碳酸氫鈉

D、乳酸鈉

E、葡萄糖酸鈣

答案：E

答案解析：E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食

物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉鉀治療：碳酸氫鈉和

葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉入細胞內。【該題針對“相關專業

知識-酸堿平衡失詭（治療要點、輔助檢查）”知識點進行考核】

17、細胞內外液滲透壓的平衡主要靠哪一物質的移動來維持

A、Na+

B、K+

C、Cl

D、葡萄糖

E、水

答案：E

答案解析：E細胞內外液滲透壓的平衡主要由水的移動來維持。

【該題針對“基礎知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識

點進行考核】

18、膽囊結石易嵌頓的部位是

A、十二指腸球部后方

B、胰頭部后方

C、膽囊三角

D^Hartmann袋

E、肝總管與膽囊管匯合處

答案：D

答案解析：D膽囊分為底、體、頸三部分，頸部呈袋狀擴大，

稱Hartmann袋，是膽囊結石易嵌頓的部位。【該題針對“基礎知識

-腸道疾病解剖生理概要”知識點進行考核】

19、細胞外液量占正常成人體重的

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

答案：B

答案解析：B細胞外液占20%,細胞外液中組織間液為15%,血

漿為5%o【該題針對“相關專業知識-水和鈉代謝紊亂（輔助檢查、

治療要點）”知識點進行考核】

20、腹膜炎引起的腸梗阻屬于

A、機械性絞窄性腸梗阻

B、機械性單純性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、血運性腸梗阻

E、痙攣性腸梗阻

答案:C

答案解析：c按腸梗阻發生的基本原因可以將其分為3類：（1）

機械性腸梗阻，是由于各種原因引起腸腔變狹窄所致。常見原因有

腸腔堵塞，如寄生蟲等；腸管受壓，如粘連帶壓迫、嵌頓疝等；腸

壁病變，如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。（2）動力性腸梗

阻，是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動喪

失或腸管痙攣，以致腸內容物不能正常運行。常見于急性彌漫性腹

膜炎、腹部大手術等引起的麻痹性腸梗阻。【該題針對“基礎知識-

腸梗阻（病因和分類、病理生理）”知識點進行考核】

21、輸注化療藥物過程中預防組織壞死，下列錯誤的是

A、停止輸注藥物

B、注入解毒劑再拔針

C、局部熱敷24小時

D、局部涂氫化可的松

E、立即報告醫師并記錄

答案：C

答案解析：C輸注化療藥物過程中預防組織壞死，局部冰敷24

小時。【該題針對“專業知識-腫瘤病人治療（護理措施）”知識點

進行考核】

22、彌散性血管內凝血繼發性纖溶期的特點正確的是

A、血小板計數降低

B、凝血酶時間縮短

C、魚精蛋白副凝固試驗（3P）早期陰性

D、纖溶酶原正常或代償性增加

E、纖維蛋白原不變

答案:A

答案解析：A繼發性纖溶期：由于大量纖溶酶原轉變成纖溶酶,

同時因纖維蛋白（原）降解產物（FDP）的形成，它們均有很強的纖

溶和抗纖凝作用。所以此期血液凝固性更低，出血傾向更為明顯，

常表現為嚴重出血和滲血、休克，甚至MODF等。實驗室檢查見血小

板計數、纖維蛋白原和其他凝血因子量降低，纖溶酶原減少，凝血

酶時間延長，FDP增多和血漿魚精蛋白副，疑固試驗（3P試驗）陽性。

【該題針對“基礎知識-彌漫性血管內凝血（病因、病理）”知識點

進行考核】

23、患者男，38歲。鐵釘刺傷足底6小時，傷口深約2.5cm,

來院時出血已止，傷口污染較重，創緣腫脹，下列處理正確的是

A、沖洗、消毒后包扎

B、清創后不予包扎

C、清創后一期縫合

D、清創后油紗條填塞

E、清創后注射破傷風抗毒血清

答案:E

答案解析：E該患者鐵釘刺傷足底6小時，傷口深約2.5cm,傷

口污染較重，創緣腫脹，易感染破傷風；若侵入體內的破傷風桿菌

數量多，且傷口狹深、缺血，傷口內有壞死組織、血塊堵塞、引流

不暢，或填塞過緊、局部缺氧等，細菌可大量繁殖，導致發病，應

給予清創后不予包扎注射破傷風抗毒血清。因此答案為E。【該題

針對“相關專業知識-損傷病人的概述（治療要點）”知識點進行考

核】

24、患者，男，70歲，因不能自行排尿急診入院6小時，查體

示膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療措施是

A、針灸

R、藥物治療

C、導尿并保留導尿管

D、恥骨上膀胱造瘦

E、恥骨上膀胱穿刺

答案：C

答案解析：C,患者癥狀提示尿潴留，治療原則是解除病因，恢

復排尿，如病因不明或梗阻難以解除，應先引流膀胱尿液，解除病

師然后再細查病因。【該題針對“相關專業知識-急性尿潴留（治療

要點）”知識點進行考核】

25、小兒腸套疊糞便的特點是

A、膿血便

B、黏液便

C、果醬樣血便

D、柏油樣便

E、白陶土便

答案:C

答案解析：C腸套疊多見于2歲以內的兒童，常為突然發作劇

烈的陣發性腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便，腹部可捫及臘腸形、稍

有壓痛的腹部腫塊。【該題針對“專業知識-兒種常見的機械性腸梗

阻”知識點進行考核】

26、低鉀血癥少見于

A、長期進食不足

B、持續胃腸減壓

C、堿中毒

D、急性腎衰竭

E、大量輸注葡萄糖和胰島素

答案：D

答案解析：D低鉀血癥少見于急性腎衰竭。【該題針對“相關

專業知識-電解質代謝異常（治療要點、輔助檢查）”知識點進行考

核】

27、下列不屬于完全骨折類型的是

A、斜形骨折

B、嵌插骨折

C、裂縫骨折

D、凹陷骨折

E、粉碎性骨折

答案：C

答案解析：C完全骨折：骨骼連續性完全中斷，按骨折形態又

分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、

壓縮骨折、凹陷骨折和骨甑分離等。裂縫骨折屬于不完全骨折。

【該題針對“相關專業知識-骨折概述（診斷、治療要點）”知識點

進行考核】

28、以下與原發性肝癌發病無關的因素是

A、亞硝胺類致癌物

B、病毒性肝炎

C、肝硬化

D、肝膿腫

E、水土因素

答案：D

答案解析：D肝癌的病因和發病機制尚未確定。目前認為與肝

硬化、酗酒病毒性訐炎、黃曲霉素等某些化學致癌物質和水土因素

有關。【該題針對“基礎知識-原發性肝癌（病因、病理）”知識點

進行考核】

29、關于泌尿系梗阻的基本病理改變，描述有誤的是

A、膀胱以下梗阻：較快發生腎積水

B、尿液自膀胱逆流至輸尿管：雙側腎積水

C、腎盂內高壓、腎組織缺氧：腎乳頭和腎實質萎縮

D、腎功能受損：繼發性感染

E、菌尿經過腎盞穹隆部裂隙和高度膨脹變薄的尿路上皮進入血

液：菌血癥

答案：A

答案解析：A膀胱以上梗阻，發生腎積水較快。【該題針對

“基礎知識-泌尿系梗阻（概述）”知識點進行考核】

30、心導管檢查術目的是

A、發現心內畸形

描記心內心電圖

C、計算心排出量

D、測量心血管各部位的壓力

E、以上全是

答案：E

答案解析：E心導管檢查術目的：①發現心內畸形；②測量心

血管各部位的壓力；③在各部位采血標本測量氧飽和度，以明確異

常分流；④其他：可做心血管造影、描記心內心電圖、計算心排出

量等。【該題針對“相關專業知識-心臟疾病的特殊檢查方法”知識

點進行考核】

31、體重下降是營養不良的重要指標之一，體重下降多少時既

有判斷的意義

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

答案：B

答案解析：B體重下降是營養不良的重要指標之一，體重下降

10%時既有意義。【該題針對“相關專業知識-營養不良的診斷及營

養療法的適應證”知識點進行考核】

32、患者，男，39歲。6小時前負重物，致右側斜疝被嵌頓，

來院時疝內容物已缺血壞死，以下哪項臨床表現提示護士應做好急

診手術前準備

A、全腹有壓痛，肌緊張

B、疝塊增大，不能回納

C、疝塊緊張發硬，有觸痛

D、局部有劇烈疼痛

E、陣發性腹痛伴嘔吐

答案：A

答案解析：A以下情況可手法復位：①嵌頓時間在3?4小時內,

局部壓痛不明顯，也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者；②年

老體弱或伴有其他較嚴重疾病而估計腸神尚未絞窄壞死者。除此之

外的情況一律需要進行緊急手術。臨床指征為全腹壓痛伴肌緊張。

【該題針對“相關專業知識-腹股溝疝（治療要點）”知識點進行考

核】

33、乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A、月經前7?10天

B、月經前3?5天

C、月經期

D、月經后7?10天

E、月經后3?5天

答案：D

答案解析：D乳房保健的最佳時間一般選擇在月經后7?10天,

此時乳腺組織最松軟，椅杳時最容易發現腫塊。【該題針對“專業

知識-乳腺癌（護理措施）”知識點進行考核】

34、我國胰腺炎的發病原因為

A、特異性感染性疾病

B、上腹部手術或內鏡檢查損傷

C、乙醇中毒或飲食不當

D、膽總管下端梗阻和膽汁逆流

E、機體代謝異常

答案：D

答案解析：D膽道疾病是最常見的病因。當膽總管下端發生結

石嵌頓、膽道蛔蟲癥、Oddi括約肌水腫和痙攣、壺腹部狹窄時，即

可引起梗阻。梗阻后膽汁逆流入胰管，活化胰酶。梗阻又可使胰管

內壓力增高，導致胰小管和胰腺腺細胞破裂，胰液外溢，損害胰腺

組織。【該題針對“基礎知識-急性胰腺炎（病因、病理、臨床分

型）”知識點進行考核】

35、鎖骨骨折的治療原則正確的是

A、青枝骨折者三角巾懸吊3周即可

B、成人無移位的骨折三角巾懸吊3周可活動

C、對有移位的骨折手法復位

D、如合并神經血管損傷的須手術治療

E、以上均對

答案：E

答案解析：EL三角巾懸吊：對兒童的青枝骨折及成人無移位的

骨折，只用三角巾懸吊3周，即可開始活動。2.手法復位“8”字繃

帶固定：對有移位的骨折手法復位，使雙肩后伸挺胸位，以橫形“8”

字繃帶固定，注意觀察調整繃帶的松緊，過緊壓迫血管和神經，過

松失去固定作用。3.手術治療：少數須手術治療，如合并神經血管

損傷的，以及開放性骨折等。【該題針對“相關專業知識-常見的四

肢骨折（治療要點）”知識點進行考核】

36、顱骨的氣竇貼近顱底的是

A、額竇

B、篩竇

C、蝶竇

D、乳突氣房

E、以上均是

答案：E

答案解析：E顱骨的氣竇，如額竇、篩竇、蝶竇及乳突氣房均

貼近顱底。【該題針對“基礎知識-顱骨骨折解剖概要”知識點進行

考核】

37、對于需要實施補液療法的病人，首先的問題是明確

A、補液的途徑

B、液體的先后順序

C、液體的種類

D、液補液的量

E、體液失衡的類型

答案：E

答案解析：E水和鈉在體液平衡中密切相關，脫水和缺鈉常伴

存，體液代謝失衡有以失水為主或以缺鈉為主，或以二者等比例喪

失。故臨床因原發疾病的病因不同，水鈉代謝紊亂的類型、代償機

制、臨床表現、處理原則和護理措施亦迥然不同。因此實施補液療

法優先明確的應是液體失衡的類型。故正確答案為E。【該題針對

“相關專業知識-水和鈉代謝紊亂（輔助檢杳、治療要點）”知識點

進行考核】

38、易致血管、神經、肌腱斷裂的損歷是

A、切割傷

B、挫傷

C、擠壓傷

D、火器傷

E、擦傷

答案：A

答案解析：A皮膚、皮下組織或深層組織受到玻璃碎片、刀刃

等銳器劃割而發生的破損裂傷，可造成血管、神經和肌腱等深部組

織損傷。故答案為A。擠壓傷：人體肌肉豐富的部位，如四肢、軀

干受重物長時間擠壓后造成的損傷。挫傷：由鈍器直接作用于人體

軟組織而發生的損傷。擦傷：皮膚與表面較粗糙的物體快速摩擦造

成的損傷。【該題針對“基礎知識-損傷病人（概述）”知識點進行

考核】

39、限制區（無菌區）是指

A、洗手間與無菌物品存放問

B、手術間與洗手間

C、手術間

D、手術間與無菌物品存放間

E、手術間、洗手間、無菌物品存放間

答案：E

答案解析：E限制區（無菌區）是指手術間、洗手間、無菌物

品存放間，設在手術室內側，要求最為嚴珞。【該題針對“相關專

業知識-手術室護理工作（概述）”知識點進行考核】

40、患者，男，過馬路時不慎腰部被三輪車撞擊來院就診。病

人述腰部鈍痛，有血尿。

A、定時測血壓、脈搏，密切觀察有無休克

B、安慰病人，注意溝通

C、詢問有無藥物過敏史，給予指導

D、遵醫囑鎮痛止血

E、不要外出，可在室內適當活動

答案:A

答案解析：A該病人腰部撞擊后出現了腰痛和血尿，因此應考

慮出現了腎損傷，因為腎損傷可能導致失血性休克，因此此時護士

應當嚴密觀察血壓、脈搏，及時發現休克征象。【該題針對“專業

知識-腎損傷（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】

41、需要擇期手術的是

A、易復性疝

結腸炎

C、肝破裂

D、直腸癌

E、胃潰瘍

答案：A

答案解析：A【該題針對“專業知識-手術前病人（護理評估、

措施）”知識點進行考核】

42、護理疑有腹腔內臟器損傷的患者，錯誤的是

A、盡量少搬動患者

B、注射鎮痛劑

C、安置半臥位

D、禁食、輸液

E、注射廣譜抗生素

答案：B

答案解析：B對于疑有腹腔內臟器損傷的患者，診斷尚未明確

的患者不能應用鎮痛藥物，以免掩蓋癥狀，影響診斷。【該題針對

“相關專業知識-損傷病人的概述（治療要點）”知識點進行考核】

43、女性，25歲，因被車撞傷，煩躁不安，脈快，收縮壓正常、

脈壓小，面色蒼白，出冷汗，考慮是

A^疼痛引起

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、精神緊張引起

答案：B

答案解析：B病人被車撞傷后，除了檢查是否有開放性損傷外,

還要注意觀察病人是否有腹腔內臟損傷。腹腔內實質性臟器損傷時,

病人可以出現以腹腔內出血為主的臨床表現。腹腔內空腔臟器損傷

時，病人可出現以彌漫性腹膜炎為主的臨床表現。根據題目中描述

的臨床表現來判斷，病人有內出血的表現，處于休克早期。【該題

針對“專業知識-常見實質性臟器損傷（臨床表現）”知識點進行考

核】

44、患者，男性，21歲。右小腿中下1/3突出，有時從竇道掉

碎骨塊12年，近半個月發燒，傷口紅腫，流膿。X線顯示右脛骨中

下1/3處增粗，有死骨，其周圍有新生骨：在應用抗菌藥物的同時

宜采取下列哪些措施

A、死骨摘除術

B、換藥觀察

C、切開引流

D、刮除、植骨

E、穿刺抽膿

答案：C

答案解析：c慢性骨髓炎表現為局部腫脹，骨質增厚，表面粗

糙，有壓痛；但有竇道，傷口長期不愈，偶有小塊死骨排出，有時

傷口暫時愈合，但由于存在感染病灶，炎癥擴散，可引起急性發作,

有全身發冷發熱，局部紅腫，經切開引流，或自行穿破，或藥物控

制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合。故選。

【該題針對“專業知識化膿性竹髓炎（臨床表現、護理措施）”知

識點進行考核】

45、開放性骨折最重要的治療措施是

A、早期徹底清創

B、早期使用抗生素

C、及時使用TAT

D、及時復位固定

E、鎮靜止痛

答案：A

答案解析：A開放性骨折最大的危險是由于創口被污染，大量

細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染。嚴重者可導致肢體功能障礙、

殘疾，甚至引起生命危險。因此其治療原則就是及時正確地處理創

口，盡可能地防止感染。原則上講，清創越早，感染機會越小，預

后越好。【該題針對“專業知識-四