病人轉診與轉院管理制度第一章總則第一條目的為規范醫院病人轉診與轉院管理工作，提高病人就醫效率和質量，保障病人權益，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫院內全部科室、醫生和病人，涉及病人轉診和轉院的一切工作均按本制度執行。第三條定義病人轉診：指醫院一醫生將病人從本科室或本院轉至其他科室就診的行為。病人轉院：指醫院將病人從本院轉至外院或其他醫療機構就診的行為。原科室：指病人所在的本院科室。目標科室：指病人被轉診或轉院后就診的科室或醫療機構。第四條原則嚴格遵守醫療倫理和法律法規，敬重病人自主權和知情權。提高醫學質量和病人滿意度，確保醫療服務連續性和安全性。提高醫院資源利用效率，合理調配醫療服務資源。第二章轉診流程第五條轉診要求病人轉診應符合相關診療規范和轉診標準。轉診需有確實的醫學原因和診斷依據，應符合目標科室的專長和本領范圍。病人需搭配供應所需病歷資料，包含病歷、檢驗報告、影像學資料等。第六條轉診流程原科室負責醫生依據病情推斷是否需要轉診，并與病人進行認真溝通和解釋。原科室醫生填寫轉診申請表，包含病情摘要、轉診目的和原因、目標科室選擇等。轉診申請表需經過科室主任審批后，方可提交醫務科。醫務科審核轉診申請表，并依據醫院轉診協作團隊的建議，布置目標科室和醫生。醫務科將轉診申請表交給目標科室，目標科室醫生確認接診后，填寫接診確認表。原科室將病人轉交目標科室，并供應相關病歷資料。目標科室醫生完成轉診病人的診療工作，并將診療結果、建議和治療計劃通知原科室。原科室負責醫生將目標科室的診療結果、建議和治療計劃與病人進行解釋和溝通。第七條轉診追蹤醫務科對每一起轉診都進行跟蹤管理，確保轉診順利進行和及時反饋。醫務科負責醫生對目標科室的診療結果進行復查和確認，并將評價結果及時反饋給原科室。第八條轉診記錄醫院建立完整的電子病歷系統，全部轉診相關信息應保管在電子病歷中。醫務科負責將轉診相關信息整理歸檔，并及時更新電子病歷。第三章轉院管理第九條轉院要求病人轉院需經主治醫生評估和明確診療計劃，并在病人或家屬明確要求的情況下進行。轉院需供應完整的病歷資料，包含病情摘要、檢驗報告、影像學資料、診療記錄等。第十條轉院流程病人或家屬向原科室負責醫生提出轉院申請，說明轉院原因和目標醫院。原科室負責醫生評估病情，并依據醫療需要和病人意愿，提出轉院建議。原科室醫生填寫轉院申請表，包含病情摘要、轉院原因和目標醫院等。轉院申請表需經過科室主任審批后，方可提交醫務科。醫務科收到轉院申請表后，進行審核和排期布置，協調目標醫院的接受意愿和條件。醫務科將轉院申請表和病歷資料發送給目標醫院，并確認對方接受轉院。原科室負責醫生完成必需的準備工作，包含打印病歷資料、通知病人和目標醫院等。目標醫院接收轉院病人，并確保病人的連續治療。第十一條轉院追蹤醫務科負責對每一起轉院進行跟蹤管理，及時了解病人的治療情況和轉院效果。醫務科負責醫生完成轉院病人的隨訪工作，并及時反饋隨訪結果。第十二條轉院記錄接收目標醫院負責將轉院病人的治療情況、評估結果和隨訪記錄發送給原科室。原科室負責將接收目標醫院的治療情況、評估結果和隨訪記錄整理歸檔，更新電子病歷。第四章責任和監督第十三條責任分工醫務科負責轉診和轉院管理相關工作的協調、審核和組織實施。科室主任負責本科室的轉診和轉院工作的組織和質量管理。主治醫生負責病人的具體轉診和轉院事宜的評估和決策，并保證病人知情。目標科室負責接收和治療轉診或轉院病人，并供應及時有效的醫療服務。第十四條監督檢查醫務科對轉診和轉院的程序和效果進行定期的監督檢查，及時發現和矯正問題。醫務科負責醫生對轉診和轉院的經費使用和申請的審核和監督。第十五條懲罰措施對違反本制度的責任人，醫院將依據醫院相關規定進行相應的紀律處分，情況嚴重者將追究