醫院院感制度范文一、總則為保障醫院環境衛生與患者安全，強化醫務人員的醫院感染防控意識和行為準則，特制定本規定。二、醫院內部清潔管理1.醫院需定期對各科室實施內部清潔，以確保醫院環境的衛生與安全。2.清潔過程中，各科室應全面配合，暫停接診、手術等操作，以保證清潔效果。3.科室主管應指派專人負責清潔工作，并定期向醫療管理部門報告相關狀況。三、醫務人員與患者交流行為準則1.醫務人員必須按規定穿著工作服，佩戴口罩和手套等防護裝備，確保與患者交流時的衛生安全。2.患有感染性疾病者需單獨隔離，并要求醫務人員嚴格執行口罩和手套的使用，防止交叉感染。3.醫務人員應遵守手衛生規范，尤其在接觸患者后、手術前后，必須進行手部消毒。4.醫務人員應遵循醫患交流行為準則，保持專業態度，避免不適當的言行。四、醫療器械與設備的消毒與滅菌1.所有醫療器械與設備必須按照規定進行消毒和滅菌，以確保使用過程中的無菌安全。2.使用前，醫療器械與設備必須經過消毒和滅菌處理，并記錄相關操作信息。3.醫務人員在處理血液、體液、尸體等污染物時，必須戴手套，并在操作后及時進行手衛生。五、醫務人員知識培訓1.醫務人員應定期參加醫院感染防控培訓，掌握基本知識和操作技能。2.醫務人員應嚴格遵守感染控制措施，提升醫院感染防控意識。3.醫務人員應定期進行職業健康檢查，確保個人健康狀況符合工作要求。六、應急響應機制1.醫院需建立醫院感染應急響應機制，確保對感染事件的及時處理和控制。2.醫務人員應按照規定程序報告并處理感染事件，確保能夠迅速響應潛在的疫情。3.醫務人員應參與感染應急演練，提高對感染事件的應急處理能力。七、違規行為處理1.對于故意違反醫院感染防控規定的醫務人員，將依據紀律給予相應處分，并依法追究責任。2.對于因過失導致醫院感染事件的醫務人員，將依法追究其法律責任。本規定為醫院感染防控的基本框架，具體執行應根據各醫院的實際情況進行調整。醫院院感制度范文（二）【____醫院感染預防與控制制度】一、感染預防宣傳與教育1.定期舉辦感染預防宣傳活動，以增強員工對醫院感染的意識和理解。2.實施常規的感染控制知識培訓，確保醫療人員能夠熟練應用相關知識和技能。3.提供感染預防的教育材料和宣傳資料，傳播預防感染的基本知識和方法。二、醫院環境管理1.加強對院內空氣和水質的監測與治理，以維護環境的清潔與衛生。2.暫停非必要的室內裝修和維修項目，以減少潛在的空氣污染源。3.定期檢查并消毒空調系統，確保室內空氣質量符合標準。三、感染控制措施1.確保醫療人員嚴格遵循手衛生規范，特別是在接觸患者、執行無菌操作、進行輸液操作等關鍵環節前后。2.鼓勵使用無水洗手液，以增加醫務人員的洗手頻率。3.提倡患者及訪客佩戴口罩，并避免可能攜帶傳染性疾病者來院就診。四、患者管理1.在患者入院前進行詳盡的篩查，以了解其傳染病史和接觸史。2.實施患者分類管理，確保傳染病患者得到適當的隔離和治療。3.推行定向就診策略，減少患者在院內的非必要移動。五、醫療器械與藥品管理1.制定醫療器械的清洗、消毒和滅菌規程，以保證器械的安全和效能。2.嚴格遵守藥品采購和使用規定，防止過期和非合格藥品的使用。3.實施藥品分類儲存和使用制度，以確保藥品的安全和效能。六、感染監測與報告1.定期評估感染預防控制工作，及時發現并解決潛在問題。2.建立感染事件報告機制，確保感染事件的及時上報和妥善處理。3.加強感染數據的統計和分析，為感染預防工作提供科學依據。七、感染控制監督與考核1.設立感染控制監督小組，定期對感染預防工作進行檢查。2.實施感染控制考核，將其納入醫院績效評價體系。3.對在感染控制工作中表現出色的個人和