初級護師-基礎知識-兒科護理學-泌尿系統疾病患兒的護理

［單選題］1.腎病綜合征患者易自發形成血栓的主要原因是

A.血管內皮易受損傷

B.組織因子易釋放

C.血液多呈高凝狀態

D.繼發感染

E.紅細胞增多

正確答案：Q

參考解析：后于肝臟合成凝血因子和纖維蛋白原增加，尿中丟失抗凝血酶川，

高脂血癥使血液黏滯度增高，血流緩慢、血小板聚集增加等原因，腎病綜合征

患兒常存在高凝狀態，易形成血栓。臨床以腎靜脈血栓最為常見，表現為腰痛

或腹痛，肉眼血尿或急性腎衰。掌握“基礎知識-原發性腎病綜合征病因及發病

機制”知識點

［單選題］2.小兒年齡越小，腎臟相對越大，故小兒腹部觸診時容易捫及腎臟的

年齡是

A.2歲以內

B.2.5歲以內

C.3歲以內

D.3.5歲以內

E.4歲以內

正確答案：A

參考解析：呆兒年齡越小，腎臟相對越大。嬰兒期腎臟位置較低，下級位于骼

崎以下平第4腰椎，2歲以后才達骸崎以上，故2歲以內小兒腹部觸診時容易捫

及。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理特點”知識點

［單選題］3.小兒無尿是指24小時尿量低于

A.30ml

B.50ml

C.80ml

D.90ml

E.100ml

正確答案：B

參考解析：小兒無尿是指24小時尿量低于50ml,新生兒每公斤體重少于

0.5ml/ho掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理特點”知識點

［單選題］4.少尿對于學齡前兒童是指24小時尿量

A.<500ml

B.<300ml

C.<200ml

D.<100ml

E.V30?50ml

正確答案：B

參考解析：學齡兒童每日正常尿量少于400ml,學齡前兒童少于300ml,嬰幼兒

少于200ml,即為少尿。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理特點”知識點

［單選題］5.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.氮質血癥

D.高脂血癥

E.低蛋白血癥

正確答案：E

參考解析：由于低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，水和電解質由血管內往外

滲到組織間隙，腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活，造成水鈉潴留，進一步加

重水腫。掌握“基礎知識-原發性腎病綜合征病因及發病機制”知識點

［單選題］6.學齡前兒童24小時正常尿量是

A.200?400ml

B.400?600ml

C.600?800ml

D.800-1000ml

E.1000—1400ml

正確答案：C

參考解析：嬰兒每日尿量為400?500ml,幼兒為500?600ml,學齡前兒童為

600?800ml,學齡兒為800?1400ml。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理

特點”知識點

［單選題］7.腎病綜合征出現大量蛋白尿其主要機制是

A.腎小球濾過膜內皮窗孔徑異常過大

B.腎小球基底膜通透性增高

C.腎小球上皮細胞足突裂隙增大

D.腎血流量增加

E.腎靜脈回流障礙

正確答案：B

參考解析："病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導致的以大

量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現的一組綜合

征。掌握“基礎知識-原發性腎病綜合征病因及發病機制”知識點

［單選題］8,腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A.氮質血癥

B.高脂血癥

C.水鈉潴留

D.低蛋白血癥

E.大量蛋白尿

正確答案：E

參考解析：i量蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、高

脂血癥均是蛋白尿的結果。掌握“基礎知識-原發性腎病綜合征病因及發病機

制”知識點

［單選題］9.引起急性腎小球腎炎的常見病因是

A.腺病毒

B.乙型肝炎病毒

C.綠膿桿菌

D.A組8溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：］）

參考解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組B溶血性鏈球菌引起的急性上

呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎。掌握“基礎知識-急

性腎小球腎炎病因及發病機制”知識點

［單選題］10.小兒泌尿道感染的主要致病菌是

A.大腸埃希菌

B.克雷伯桿菌

C.腸桿菌

D.變形桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：A

參考解析：尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其

次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見，金黃色葡萄球菌見

于血源性感染。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點

［單選題］11.小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是

A.血源性感染

B.上行感染

C.淋巴感染

D.直接感染

E.下行感染

正確答案：B

參考解析：泌尿道感染途徑：上行感染是尿路感染最主要的感染途徑，其他有

血源感染等（繼發于新生兒及嬰幼兒敗血癥、菌血癥等）、淋巴感染和直接感

染。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點

［單選題］12.急性腎小球腎炎患兒在疾病早期突然出現驚厥的原因是

A.顱內水腫

參考解析：少尿的標準：嬰幼兒每天尿量少于200ml,學齡前兒童少于300ml,

學齡兒少于400ml。掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理特點”知識點

［單選題］16.原發性腎病綜合征患兒發生低蛋白血癥的主要原因是

A.腎小球毛細血管通透性增高

B.大量血漿蛋白經尿中丟失

C.腎小球基底膜通透性降低

D.血漿膠體滲透壓降低

E.肝臟合成脂蛋白增加

正確答案：B

參考解析：原發性腎病綜合征低蛋白血癥：大量血漿蛋白經尿中丟失及腎小管

對重吸收的蛋白的分解是導致低蛋白血癥的主要原因。掌握“基礎知識-原發性

腎病綜合征病因及發病機制”知識點

［單選題］17.下列關于小兒泌尿道感染易感因素的說法中錯誤的是

A.泌尿道感染發生率男孩大于女孩

B.男孩由于包皮過長，包莖積垢，易引起上行感染

C.小兒輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發育不全易于發生尿潴留

D.IgA抗體生成不足使細菌易于侵入

E.使用糖皮質激素增加感染的幾率

正確答案：A

參考解析：女孩尿道短，尿道口接近肛門，相比男孩更易發生泌尿道感染。掌

握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點

［單選題］18.小兒可自主排尿的時間大概為

A.1歲左右

B.1.5歲左右

C.2歲左右

D.2.5歲左右

E.3歲左右

正確答案：］3

參考解析：嬰幼兒膀胱位置較高，尿液充盈時，在恥骨聯合上容易捫及，膀胱

排尿受脊髓和大腦控制，至L5歲左右時可自主排尿。掌握“基礎知識-小兒泌

尿系統解剖生埋特點”知識點

［單選題］19.小兒泌尿道感染的主要病原體是

A.細菌

B.真菌

C.支原體

D.病毒

E.衣原體

正確答案：A

參考解析：泌尿道感染病原體可為細菌、真菌、支原體、病毒，以細菌最常

見。掌握“基礎知識-泌尿道感染病因”知識點

［單選題］20.正常嬰兒每日尿量為

A.100?200nli

B.200-300ml

C.300?400nli

D.400?500ml

E.500-600ml

正確答案：D

參考解析：新生兒正常尿量每小時為1?3ml/kg,正常嬰兒每日排尿量為400?

500ml,幼兒500?600ml,學齡前小兒為600?800ml,學齡期小兒800?

1400mlo掌握“基礎知識-小兒泌尿系統解剖生理特點”知識點

［單選題］21.某小兒1歲，每日尿量150ml,該小兒的尿量屬于

正常

A.少尿

B.

C多尿

無尿

D.

E.尿閉

正確答案：B

參考解析：學齡兒童每日尿量少于400ml,學齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于

200mL即為少尿。該小兒屬于嬰幼兒，所以選擇B。掌握“基礎知識-小兒泌尿

系統解剖生理特點”知識點

共亨生索題

A〕腎小球濾過率下降

B.血漿膠體滲透壓下降

C.ADII分泌減少

D.血容量減少

E.繼發性醛固酮增加

［單選題］1.急性腎炎水腫的主要原因

A.腎小球濾過率下降

B.血漿膠體滲透壓卜降

C.ADH分泌減少

D.血容量減少

E.繼發性醛固酮增加

正確答案：A

參考解析：急性腎炎水腫的主要原因是腎小球濾過率下降。掌握“基礎知識-急

性腎小球腎炎病因及發病機制”知識點

共享答案題

A.腎小球濾過率下降

B.血漿膠體滲透壓下降

C.ADH分