執業藥師職業資格考試藥學綜合知識與

技能綜合考點習題及答案

L可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高的藥品有()。

A.伊曲康嗖

B.灰黃霉素

C.琥乙紅霉素

D.聯苯雙酯

E.氟伐他汀

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

可致丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高的藥物主要有：①抗真菌藥，如

伊曲康理、灰黃霉素、氟康哇等。②抗生素，如紅霉素類、利福平、

林可霉素、頭抱地嗪等。③HMG-COA還原酶抑制劑類調血脂藥，即

他汀類藥物。④抗病毒藥，如阿昔洛韋、泛昔洛韋。D項，聯苯雙酯

具有護肝作用，可降低ALT。

2.下列肝病患者應慎用的藥物是()。

A.氯丙嗪

B.對乙酰氨基酚

C.巴比妥

D.維生素A

E.口服避孕藥

【答案】:A|B|C|D|E

3.（共用備選答案）

A.不規范處方

B.不適宜處方

C.超常處方

D.普通處方

E.麻醉藥品處方

⑴未使用藥品規范名稱開具藥品的處方屬于（）o

【答案】：A

【解析】：

不規范處方包括：處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規范或

字跡難以辨認，未使用藥品規范名稱開具藥品處方等。

（2）藥物之間有配伍禁忌的處方屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

用藥不適宜處方包括：適應證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、

藥物之間有配伍禁忌和不良相互作用等。

4.貧血的診斷正確的是（）o

A.男性HbV120g/L,女性HbV110g/L,孕婦HbV100g/L

B.男性HbV110g/L,女性HbV120g/L,孕婦HbVIOOg/L

C.男性Hb<90g/L,女性Hb<120g/L,孕婦Hb<110g/L

D.男性HbV120g/L,女性HbVllOg/L,孕婦HbV12Og/L

E.男性HbVllOg/L,女性HbVllOg/L,孕婦HbV12Og/L

【答案】：A

【解析】：

貧血診斷：男性HbV120g/L,女性HbVLLOg/L,孕婦HbVIOOg/L。

5.（共用備選答案）

A.右雷佐生

B.奧美拉哇

C.雷尼替丁

D.維生素B6

E.維生素K1

⑴由華法林導致的高危出血傾向，可選用（）。

【答案】：E

【解析】：

由華法林導致高危出血傾向時，需在24h內將INR值降至正常，可口

服維生素K11?2.5mg。緊急糾正應緩慢靜注維生素K15?10mg（大

于30min,靜注后恢復凝血功能需4h）。

（2）由氯毗格雷導致的潰瘍和出血，可選用（）o

【答案】：B

【解：

奧美拉喋等質子泵抑制劑是臨床上常用的治療潰瘍和出血的藥物。

⑶由多柔比星導致的充血性心力衰竭，可選用（）。

【答案】：A

【解析】：

多柔比星與維生素E或右雷佐生相互作用可對抗心臟毒性。

6.下列一般不導致藥源性消化系統疾病的藥物是（）。

A.抗酸藥

B.利血平

C.吠塞米

D.布洛芬

E.維生素D

【答案】：A

【解析】：

A項，抗酸藥是治療消化系統疾病的典型藥物，不會導致藥源性消化

系統疾病。BCDE四項，均可引起不同程度的藥源性胃腸道疾病。

7.（共用備選答案）

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測陽性

D.尿膽紅素檢測陽性

E.尿葡萄糖檢測陽性

⑴急性黃疸型肝炎等可引起（）。

【答案】：D

【解析】：

尿膽紅素檢測僅作為黃疸實驗室鑒別的一個項目，實際應用時，尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測結果一起綜合分析。尿膽紅素

陽性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽性多

見于肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。

（2）腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（）。

【答案】：C

【解析】：

腎小球性蛋白尿由各種原因導致腎小球基底膜通透性及電荷屏障受

損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進癥可引起（）o

【答案】：E

【解：

血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢

進癥、嗜銘細胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒；②藥物應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

8.糖化血紅蛋白檢查結果正常值為（）。

A.3.9%?6.1%

B.3.3%?5.5%

C.3.8%?4.0%

D.4.8%?6.0%

E.2.8%?6.4%

【答案】：D

【解析】：

測定糖化血紅蛋白和血紅蛋白的百分率，能客觀地反映測定前3個月

內的平均血糖水平，其中，采用高效液相法測定的糖化血紅蛋白正常

值為4.8%?6.0%。

9.細菌藥敏試驗報告包括（）。

A.患者基本信息

B.藥敏試驗

C.涂片、培養鑒定

D.影像學檢查結果

E.結果判讀

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

一般來講，細菌藥敏試驗報告包括以下四部分：①患者基本信息；②

涂片、培養鑒定；③藥敏試驗；④結果判讀。

10.（共用備選答案）

A.亞甲藍

B.納洛酮

c.二筑丙醇

D.維生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46歲，因感冒發熱，自行服用多種含對乙酰氨基酚的

感冒藥后，發生肝功能衰竭。可選用的解救藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患兒，女，5歲，誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解救藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

香豆素滅鼠藥可導致大量出血，可用維生素K解救。

⑶患者，男，34歲，有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷，入急

診搶救，表現為針尖樣瞳孔、呼吸抑制，可選用的解救藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

納洛酮為阿片受體拮抗劑，可用于阿片類藥物中毒的解救。

11.（共用備選答案）

A.奧美拉噗

B.地塞米松

C.枸椽酸鈾鉀

D.多潘立酮

E.法莫替丁

⑴宜于餐后或睡前頓服的組胺H2受體阻斷劑是（）o

【答案】：E

（2）宜于晨起或餐前頓服的質子泵抑制劑是（）。

【答案】：A

⑶宜于餐前1小時服用的胃黏膜保護劑是（）o

【答案】：C

【解析】：

A項，奧美拉喋為質子泵抑制劑，特異性地集中于胃黏膜壁細胞上pH

較低的泌酸小管口，與H+,K+.ATP酶（又稱質子泵）結合形成復合

物，抑制H+,K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環節，一

般清晨頓服或餐前服用。B項，地塞米松是糖皮質激素。C項，枸椽

酸鈿鉀為胃黏膜保護劑，餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保

護屏障。D項，多潘立酮為促胃動力藥。E項，組胺H2受體阻斷齊小

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效

果為佳，因為餐后胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用時間。

12.部分頭抱菌素結構中含有甲硫四氮理側鏈，可以競爭性結合y?谷

氨酸羥化酶，抑制腸道正常菌群，由此導致的不良反應是（）。

A.凝血功能障礙

B.排異功能障礙

C.造血功能障礙

D.免疫功能障礙

E.勃起功能障礙

【答案】：A

【解析】：

腸道正常菌群如雙歧桿菌、乳酸桿菌等能合成多種人體生長發育必需

的維生素，如B族維生素（煙酸，泛酸，維生素Bl、B2、B6、B12）、

維生素K等。維生素K是體內多種凝血酶合成的必要條件。頭抱菌素

抑制腸道正常菌群，使得體內依賴維生素K的凝血因子合成不足，從

而導致凝血功能障礙。

13.影響氯毗格雷的肝酶（CYP2C19）代謝，從而降低氯毗格雷抗血小

板作用的藥物是（）o

A.奧美拉嗖

B.阿米替林

C.非諾貝特

D.普奈洛爾

E.口引達帕胺

【答案】：A

【解析】：

奧美拉理既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19的強抑制劑，與氯毗

格雷同服可抑制后者的生物轉化（抑制后者活性代謝物的形成），繼

而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。

14.某甲狀腺功能亢進患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧嚏咤治療2個月

后就診復查，白細胞急劇下降，白細胞計數3.18X109/Lo處置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外應考慮的藥物是（）o

A.利血生

B螺內酯

C.核黃素

D.地高辛

E.黃體酮

【答案】：A

【解析】：

根據患者的臨床指征，處理方法為：應立即停藥，換其他抗甲亢藥物,

同時服用促進白細胞生長藥物。A項，利血生（也稱利可君）為升白

細胞藥，可以促進白細胞生長、提高白細胞計數，是一種用于治療各

種原因引起的白細胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。

15.避孕藥使用的禁忌證包括（）0

A.哺乳期

B.年齡V35歲的吸煙女性

C.[Wj血壓

D.嚴重偏頭痛

E.甲狀腺功能亢進癥

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

避孕藥的禁忌證主要有：①哺乳期不宜使用，年齡＞35歲的吸煙女

性不宜長期服用；②嚴重心血管疾病、血栓性疾病不宜使用，如高血

壓病、冠心病等；③嚴重肝硬化、肝功能損傷、病毒性肝炎活動期、

腎臟疾病、腎功能損傷、嚴重偏頭痛、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥者

禁用；④良、惡性腫瘤、癌前病變。

16.（共用題干）

患者，男，48歲。十二指腸潰瘍病史2年，近感頭痛、眩暈而就診。

查體：血壓160/100mmHgo經一段時間觀察及定期檢查后，醫師診

斷為高血壓病。

⑴下列降壓藥應慎用的是（）o

A.可樂定

B.利血平

C.肺屈嗪

D.氫氯曝嗪

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

臨床上在對高血壓伴有消化性潰瘍病的治療時應慎用利血平，因其可

以誘發或加重消化性潰瘍。

⑵如合用利尿劑，適宜的服用時間為（）o

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：A

【解析】：

利尿劑宜清晨服用，避免夜間排尿次數過多。

17.(共用備選答案)

A.硫酸鋅

B.磺胺醋酰鈉

C.醐丁安

D.可的松

E.酮康建

⑴在治療沙眼的非處方藥中，具有阻止細菌合成葉酸作用的藥品是

()。

【答案】：B

【解析】：

磺胺醋酰鈉滴眼液在結構上為一種類似對氨基苯甲酸(PABA)的物質

并與其競爭，抑制二氫葉酸合成酶，阻止細菌合成葉酸，使細菌缺乏

葉酸的合成而死亡。

⑵在治療沙眼的非處方藥中，具有沉淀蛋白質和收斂作用的藥品是

()。

【答案】：A

【解析】：

硫酸鋅滴眼液在低濃度時有收斂作用，鋅離子能沉淀蛋白，可與眼球

表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質形成極薄的蛋白膜，起到保護作

用，高濃度則有殺菌和凝固作用，有利于創面及潰瘍的愈合。

⑶在治療沙眼的非處方藥中，具有較強抑制沙眼衣原體作用的藥品是

（）o

【答案】：C

【解析】：

酸丁安滴眼液為抗菌藥，對沙眼衣原體有強大的抑制作用，在沙眼包

涵體尚未形成時，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成，尤其對

輕度沙眼療效最好。

18.下列屬于脂溶性維生素的是（）。

A.葉酸

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：E

【解析】：

脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E等。

19.為減輕抗腫瘤藥物所致神經毒性癥狀可用（）。

A.長春新堿

B.紫衫醇

C.奧沙利鉗

D.維生素Bl

E.順柏

【答案】：D

【解析】：

可應用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經毒性癥狀。

20.缺血性腦卒中的二級預防用藥中不包括（）o

A.依達拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.繳沙坦

E.氯口比格雷

【答案】：A

【解析】：

依達拉奉用于改善急性腦梗塞所致的神經癥狀、日常生活活動能力和

功能障礙，不能用于缺血性腦卒中的二級預防。

21.可導致心搏驟停，切忌直接靜脈注射的藥品是（）o

A.尼可剎米

B.洛貝林

C.甲氧氯普胺

D.吠塞米

E.氯化鉀

【答案】：E

【解析】：

氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，于臨用前稀釋，否則不僅引起劇痛,

甚至可引發心臟停搏。

22.（共用備選答案）

A.診斷痛風

B.診斷心肌梗死

C.診斷消化性潰瘍

D.診斷急性胰腺炎

E.診斷紅細胞增多癥

血生化檢查結果的臨床意義

⑴血清淀粉酶檢查超過正常值（）。

【答案】：D

【解析】：

血清淀粉酶活性測定主要用于急性胰腺炎的診斷。急性胰腺炎發病后

6?12小時，血清淀粉酶開始升高，12?72小時達到高峰，3?5天

恢復正常。此外，尚可見于急性腮腺炎、胰腺腫瘤引起的胰腺導管阻

塞、消化性潰瘍穿孔、急性酒精中毒等。

⑵血尿酸檢查超過正常值（）o

【答案】：A

【解析】：

血尿酸增高：病理性痛風，急、慢性腎炎，腎結核、腎積水等。核蛋

白代謝增強，如粒細胞白血病、多發性骨髓瘤、紅細胞增多癥等。

⑶肌酸磷酸激酶檢查超過正常值（）o

【答案】：B

【解析】：

肌酸激酶在心肌梗死在發病后3?8小時開始上升,10?36小時達峰,

3?4天恢復正常。為急性心肌梗死早期診斷指標之一，增高程度與

心肌受損程度基本一致。

23.阿片類藥物中毒的拮抗劑有（）。

A.阿撲嗎啡

B.尼可剎米

C.納洛酮

D.烯丙嗎啡

E.維庫溟鏤

【答案】：C|D

【解析】：

納洛酮和鹽酸烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒的首選特異性拮抗劑。

24,下列關于腦梗死急性期藥物治療的敘述，正確的是（）o

A.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快

B.應在使用溶栓藥的同時聯合使用普通肝素

C.應在使用溶栓藥的同時聯合使用阿司匹林

D.血小板計數V100X109/L時應禁用溶栓藥

E.在發病12小時內應用非選擇性纖溶酶原激活劑如尿激酶

【答案】：D

【解析】：

對缺血性腦卒中發病3小時內和3-4.5小時的患者，應按照適應證

和禁忌證嚴格篩選患者，盡快靜脈給予rt-PA溶栓治療。禁忌證：對

于既往有顱內出血，近2周內進行過大的外科手術，近1周內有不可

壓迫部位的動脈穿刺，近3個月有腦卒中或心肌梗死病史，嚴重心、

腎、肝功能不全或嚴重糖尿病者，體檢發現有活動性出血或外傷（如

骨折）的證據，已接受抗凝治療，血小板計數V100X109/L,血糖V

2.7mmol/L,收縮壓或舒張壓＞100mmHg,妊娠期女性，不合作患者

禁用。

25.下列屬于骨健康基本補充劑的藥物是（）o

A.鈣制劑

B,雙瞬酸鹽

C.氟制劑

D.降鈣素

E.甲狀旁腺素

【答案】：A

【解析】：

治療骨質疏松癥的藥物：①骨健康基本補充劑：鈣制劑、維生素D；

②骨吸收抑制劑：雙瞬酸鹽、雌激素或選擇性雌激素受體調節劑、降

鈣素；③骨形成刺激劑：甲狀旁腺素、氟制劑等。

26.已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占（）0

A.15%

B.8%

C.60%

D.10%

E.7%

【答案】：C

【解析】：

已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占60%,遺傳因

素占15%,社會因素占10%,醫療占8%,環境因素占7%。

27.患者，男，58歲，患有高膽固醇血癥，長期服用辛伐他汀40mgqd。

患者用藥期間應定期監測的生化指標是（）。

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

【答案】：C

【解析】：

由于生化檢查簡單可行，I缶床常用生化指標評價肝功能損害，常用的

指標有ALT、AST、ALP和BILo辛伐他汀長期服用對肝功能有損害，

所以應當定期檢測肝功能。

28.患者，女，29歲，孕29+6周，血壓160/110mHg,尿蛋白（一）,

該患者降壓藥應選用（）o

A,氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

E.哌噗嗪

【答案】：B

【解析】：

妊娠期高血壓常用的藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、

氫氯曝嗪及硝苯地平。

29.（共用備選答案）

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀鈣

D.依折麥布

E.非諾貝特

⑴高三酰甘油血癥患者應首選的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

苯氧芳酸類（貝特類）藥物可促進TG分解以及膽固醇的逆向轉運。

主要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。

適應證為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合型高脂血癥。

主要藥物有：非諾貝特，苯扎貝特等。

⑵中成藥血脂康中含有的化學成分是（）o

【答案】：A

【解析】：

中成藥血脂康由特制紅曲發酵而來，每粒膠囊含洛伐他汀25mg及不

飽和脂肪酸等成分。

30.（共用備選答案）

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

⑴格列齊特片的適宜服藥時間是（）。

【答案】：B

【解析】：

格列齊特片屬于降糖藥，餐前服用療效好，血漿達峰濃度時間比餐中

服用早。

（2）阿卡波糖片的適宜服藥時間是（）。

【答案】：C

【解：

阿卡波糖片屬于降糖藥，餐中服用，與第一口飯同服，可減少對胃腸

道的刺激和不良反應。

⑶比沙可咤片的適宜服藥時間是（）。

【答案】：E

【解析】：

比沙可咤片屬于緩瀉藥，睡前服用，服后約12h排便，于次日晨起瀉

下。

3L（共用備選答案）

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

E.10日

⑴自我藥療時，解熱鎮痛藥用于解熱，連續用藥時間不宜超過（）。

【答案】：B

【解析】：

解熱鎮痛藥用于解熱一般不超過3日，如癥狀未緩解或消失應及時向

醫師咨詢，不得長期服用。

⑵自我藥療時，解熱鎮痛藥用于鎮痛，連續用藥時間不宜超過（）o

【答案】：C

【解析】：

解熱鎮痛藥用于鎮痛一般不超過5日，如癥狀未緩解，或伴有發熱、

嗜睡、復視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應去醫院診治。

⑶自我藥療時，抗真菌藥用于陰道炎，連續用藥時間不宜超過（）。

【答案】：E

【解析】：

陰道炎連續用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復方維生素Bo

32.長期服用可以導致肌酸激酶升高的藥物是（）o

A.伊曲康嗖

B.阿昔洛韋

C.氯丙嗪

D.異煙朋

E.辛伐他汀

【答案】：E

【解析】：

肌酸激酶（CK）增高的原因包括：①心肌梗死；②各種肌肉疾病；③

腦血管疾病；④服用他汀類藥物（如辛伐他汀），或與貝丁酸類藥聯

合應用可增加發生肌病的危險，表現為CK升高；⑤急性心肌梗死，

腦部疾患或骨骼肌損傷所致。

33.下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是（）。

A.青霉素G

B.頭泡吠辛

C.華法林

D.地西泮

E.氨茉西林

【答案】：D

【解析】：

脂溶性高的藥物易分布到乳汁中，但母乳中分布的藥量不會超過母體

攝取量的1%?2%。如地西泮脂溶性較強，可分布到乳汁中，哺乳期

婦女應避免使用。

34.有機磷中毒的解救藥物有（）。

A.硫代硫酸鈉

B.碘解磷定

C.氯磷定

D.雙復磷

E.雙解磷

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

用于有機磷中毒的藥物包括：碘解磷定、氯解磷定、雙復磷（能通過

血■腦屏障）、雙解磷（不能通過血■腦屏障）。

35.（共用題干）

血液具有輸送營養、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調節水分、體溫、

滲透壓、酸堿度等功能。成人的血液占體重的8%?9%。血液中的成

分分為血漿（無形成分）和細胞（有形成分）兩大部分。在正常情況

下，血細胞主要包括紅細胞、白細胞、粒細胞、淋巴細胞、血小板等。

⑴下列白細胞計數中，屬于不正常的是（）。

A.新生兒16.0X109/L

B.成人8.0X109/L

C.成人3.0X109/L

D.成人9.0X109/L

E.6個月?2歲嬰兒11.2X109/L

【答案】：C

【解析】：

白細胞計數正常參考區間：成人(4.0?10.0)X109/L,新生兒(15.0?

20.0)X109/L,6個月?2歲嬰幼兒(11.0—12.0)X109/Lo

⑵正常情況下，人血白細胞群體中占比例最少的分類細胞是()。

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.中性粒細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.嗜酸性粒細胞

【答案】：D

【解析】：

白細胞分類計數正常參考范圍：中性分葉核粒細胞(中性粒細胞)：

0.50?0.70(50%?70%),中性桿狀核粒細胞：0.01?0.05(1%?5%),

嗜酸性粒細胞：0.005?0.05(0.5%?5%),嗜堿性粒細胞：0?0.01

(0%?1%),淋巴細胞：0.20?0.40(20%?40%),單核細胞：0.03?

0.08(3%~8%)。

⑶對于女性成人而言，下列紅細胞沉降率檢查值屬于不正常的是()。

A.14mm/h

B.16mm/h

C.18mm/h

D.20mm/h

E.22mm/h

【答案】:E

【解析】：

紅細胞沉降率正常參考范圍：男性：0-15mm/h,女性：。?20mm/h。

⑷血紅蛋白檢查結果低于正常值即指示貧血。下列檢測值可提示“極

重度貧血”的是（）o

A.<30g/L

B.>90g/L

C31?60g/L

D.61?90g/L

E.90?llOg/L

【答案】：A

【解析】：

貧血按嚴重程度可分為：①極重度貧血：Hb量V30g/L；②重度貧血:

30g/LWHb量V0g/L；③中度貧血：60g/LWHb量V90g/L；④輕度貧

血：90g/LWHb量V正常參考范圍下限。

36.下列關于肺炎的描述，錯誤的是（）。

A.對于重癥患者及考慮多重耐藥銅綠假單胞菌所致感染者采用2種

抗假單胞菌藥物聯合治療

B.對懷疑流感病毒感染的CAP患者，推薦常規進行流感病毒抗原或核

酸檢查

C.初始治療后72小時對病情進行評估

D.抗感染治療一般可于熱退2?3天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停

藥

E.對于住院的疑似吸入性肺炎患者，推薦常規抗厭氧菌治療

【答案】：E

【解析】：

E項，對于住院的疑似吸入性肺炎患者，不推薦常規抗厭氧菌治療，

除非懷疑有肺膿腫或膿胸。

37.阿司匹林的最佳劑量范圍為（）。

A.50~100mg/d

B.50~150mg/d

C75?150mg/d

D.80?200mg/d

E.85?250mg/d

【答案】：C

【解析】：

心病二級預防時，阿司匹林腸溶片的最佳劑量范圍為75~150mg/d。

38.二級信息進行評價的標準包括（）。

A.收載雜志數量

B.信息內容無偏倚

C.結論與研究目的相一致

D.出版或更新頻率

E.檢索路徑數量

【答案】:A|D|E

【解析】：

對于二級文獻的評價應該包括：收載雜志的數量、專業種類，出版或

更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務費用的高低。B

項，信息內容無偏倚是三級信息評價標準的內容。C項，結論與研究

目的相一致是一級信息評價標準的內容。

39.患者，男，28歲，血常規，白細胞計數13.1X109/L,中性粒細胞

比例86.9%。可導致這種血象變化的情況有（）o

A.帶狀皰疹

B.流行性感冒

C.細菌性感染

D.過敏性疾病

E.骨髓增殖性疾病

【答案】：C|E

【解析】：

該患者白細胞計數增高，中性粒細胞比例增高。中性粒細胞的數值增

減是影響白細胞總數的關鍵，其增加可見于：①急性感染和化膿性炎

癥；②中毒；③急性大出血；④白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤

等；⑤嚴重的組織損傷及大量紅細胞破壞：嚴重外傷、大手術、大面

積燒傷、心肌梗死及嚴重的血管內溶血后。

40.患良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴重不良

反應是（）。

A.急性尿潴留

B.嚴重高血壓

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

【答案】：A

【解析】：

多數抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現為口干；對閉角型青

光眼者可引起眼壓增高；對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能

引起尿潴留，給藥時應予注意。

41.患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和

實驗室檢查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血紅

蛋白（HbAlC）8.8%,血壓16的6mmHg,蛋白尿＞lg在4h,推薦在

降糖的基礎上，合并選用（）。

A.美托洛爾

B,氫氯唾嗪

C.卡維地洛

D.賴諾普利

E.氯毗格雷

【答案】：D

【解析】：

首先由檢查指標判斷該患者為高血壓與糖尿病合并病癥，再根據高血

壓合并用藥情況用藥，在降糖的基礎上加用AC日類藥物，可起降壓、

保護腎臟、減少蛋白尿的作用。

42.（共用備選答案）

A.紅細胞/血紅蛋白減少

B.中性粒細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.血小板增多

E.嗜堿性粒細胞減少

⑴細菌感染患者可出現（）。

【答案】：B

【解析】：

中性粒細胞增多常見于急性感染和化膿性炎癥，尤其是各種球菌感染

最為明顯。

⑵過敏性疾病患者可出現（）o

【答案】：C

【解析】：

嗜酸性粒細胞具有變形運動和吞噬功能，可吞噬抗原抗體復合物或細

菌。過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病、血液病、惡性腫瘤、應用頭抱

類抗生素藥物等常引起嗜酸性粒細胞增多。

43.關于糞便外觀敘述正確的為（）。

A.正常人的糞便色澤為黃褐色，嬰兒為黃色，均為柱狀軟便

B.糞便的顏色主要受糞膽素影響，當攝入混合性食物時，則成黃褐色

C,嬰兒的糞便為黃色，主要由于嬰兒的膽色素代謝功能尚未完全

D.糞便有臭味，有少量黏液但肉眼不可見

E.肉食者糞便為暗綠色

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

E項，肉食者糞便為黑褐色，綠葉菜食者糞便為暗綠色，故不當選。

44.青霉素鈉注射劑的皮膚敏感試驗藥物濃度應為（）。

A.100U/ml

B.250U/ml

C.500U/ml

D.750U/ml

E.lOOOU/ml

【答案】：C

【解析】：

應用青霉素鈉（鉀）注射劑、普魯卡因青霉素注射劑、芳星青霉素注

射劑和青霉素V鉀片等藥品之前，進行皮膚敏感試驗的藥物濃度均為

500U/mlo

45.糞隱血可見于（）o

A.消化道潰瘍

B.痛風

C.胰腺炎

D.骨折

E.脂肪或酪蛋白食物消化不良

【答案】：A

【解析】：

胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽性率可達40%?70%,可呈間歇性陽

性，雖出血量大，但呈非持續性。

46.（共用備選答案）

A.低精蛋白胰島素注射劑

B脂肪乳

C.利福平片

D.胰酶片

E.巴曲酶注射劑

⑴需密閉，控制溫度，保存中不能受潮的藥品是（）。

【答案】：D

【解析】：

胰酶片屬于消化系統用藥，易受濕度影響而變質，一般用玻璃瓶軟木

塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊，并控制濕度和溫度等。

⑵需在5c以下、遮光保存，并避免凍結的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

巴曲酶屬于抗凝藥，需在冷處貯存，遮光、在5℃下保存，同時應避

免凍結。

⑶需在2?10℃冷處保存，并避免凍結的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

低精蛋白胰島素屬于胰島素制劑，需在冷處貯存，但不宜冷凍。

47.處方審核“四查十對”中“四查”不包括（）。

A.藥品

B.處方

C.藥品成本

D.配伍禁忌

E.用藥合理性

【答案】：C

【解析】：

藥師調劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年

齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、

用法與用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

48.避光保存的藥品有（）o

A.硝普鈉

B.維生素C

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.對氨基水楊酸鈉

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

需要避光保存的藥物有：①光敏感物質：常見的對光敏感的藥物有：

硝普鈉、氯丙嗪、異丙嗪、核黃素、維生素A、硝苯地平等。其中硝

普鈉對光極不穩定。②易氧化的藥物：如維生素C,硝酸甘油，易氧

化的藥物要特別注意光、氧、金屬離子對它們的影響，以保證產品質

量。③少數注射藥物性質不穩定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必

須避光，如對氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長春新堿、尼莫

地平、培氟沙星等。

49.三級信息源的優點是（）。

A.內容廣泛，使用方便

B.內容準確，沒有偏倚

C.內容更新快速準確

D.作者轉錄數據準確

E.提供內容全面細致

【答案】：A

【解析】：

三級信息源的優點包括：①對一個具體的問題提供的信息簡明扼要；

②內容廣泛，使用方便；③有的還提供疾病與藥物治療的基礎知識。

50.穩定型冠心病包括（）。

A.缺血性心肌病

B.穩定型心絞痛

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.隱匿型冠心病

【答案】:A|B|E

【解析】：

慢性心肌缺血綜合征又被稱為穩定型冠心病，包括隱匿型冠心病、穩

定型心絞痛及缺血性心肌病等；其中最具代表性的類型是穩定型心絞

痛

51.對于有風濕性二尖瓣病變但無心房顫動及其他危險因素（如頸動

脈狹窄）的缺血性腦卒中或TIA患者，抗凝治療建議選用（）o

A.利伐沙班

B.雙喀達莫

C.華法林

D.阿司匹林

E.氯口比格雷

【答案】：C

【解析】：

對于有風濕性二尖瓣病變但無心房顫動及其他危險因素（如頸動脈狹

窄）的缺血性腦卒中或TIA患者，推薦給予華法林口服抗凝治療。

52.有機磷中毒的解救藥物有（）o

A.硫代硫酸鈉

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.雙復磷

E.雙解磷

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉）主要用于氧化物中毒的解救，也可用于治

療碑、汞、鉛中毒。

53.服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現是（）。

A.錐體外系反應

B.興奮

C.血壓升高

D.出血

E.嘔吐

【答案】：A

【解析】：

吩睡嗪類抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲

硫達嗪等，用于精神病治療，抑制躁狂不安。此類藥急性中毒的特征

包括：①中樞神經系統癥狀。明顯的錐體外系癥狀，靜坐不能；急性

肌緊張不全：頸斜或頸后斜、面肌歪斜、角弓反張、動眼危象等，重

者進食時可因噎嗆致死；意識障礙：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳

孔縮小，對光反射遲鈍（合用苯海索時瞳孔不縮小）；中樞性體溫過

低或過高。②心血管系統癥狀。心律失常：心動過速、房室傳導阻滯;

心電圖異常：ORS波寬大，Q-T間期延長，T波低平、倒置或出現切

跡，ST段壓低；體位性低血壓，甚至低血容量性休克：嚴重者可致

猝死。

54.某批次青霉素鈉原料lmg相當于1670單位效價，生產規格為80

萬U/支的青霉素鈉產品，每支所需的裝量是（）。

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

【答案】：D

【解析】：

設生產規格為80萬U/支的青