§3.8.1醫院感染學試卷(一)一、選擇題(每題1分，共40分)[A型題]1.傳染病房醫院感染控制措施中錯誤的選項是()A.嚴格執行肖毒隔離制度C.病房內污染區、半污染區、相對清潔區分區明確D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理前方可排放，固體污物應進展無害化處理或燃燒E.嚴格探視、陪住制度2.發生醫院內尿路感染最常見的誘因是()A.長期臥床B.留置導尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內注藥3.關于醫院感染的概念，錯誤的選項是()A.醫院感染是指在醫院內獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫院感染C.出院之后發生的感染可能不是醫院感染D.與上次住院有關的感染是醫院感染4.以下消毒劑中屬中效消毒劑的是()5.1,215%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，以下方法中正確的選項是()A.原液稀釋200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mL6.醫院污物的處理原那么錯誤的選項是()A.防止污染擴散B.分類收集C.分別處理D.少量醫療垃圾可與生活垃圾一同處理E.盡可能采用燃燒處理。7.關于洗手指征錯誤的選項是()A.接觸患者前后B.進展無菌技術操作前后C.帶口罩和穿、脫隔離衣前后D.接觸血液、體液和被污染的物品前后8.關于血液凈化室的醫院感染管理，以下哪項不正確()A.應對患者常規進展血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查B.工作人員定期體格檢查，加強個人防護C.透析器、管路應一次性使用D.傳染病患者在隔離凈化室進展血液凈化，專機透析9.病房的醫院感染管理措施中錯誤的選項是()A.感染患者與非感染患者分開B.同類感染患者相對集中C.特殊感染患者單獨安置D.室內應定時通風換氣，必要時進展空氣消毒10.以下細菌是目前醫院感染常見的細菌，但除外()11.輸液反響中屬于醫院感染的有()A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發熱B.由于液體被細菌污染引起的發熱D.由于輸液管中的內毒素引起的發熱12.以下內鏡需滅菌，但除外()13.關于銳器傷的預防，錯誤的選項是()A.如不慎發生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創，對創面進展嚴格消毒處理B.對發生銳器傷者進展血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應進展血液乙型肝炎標志物檢查E.被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗14.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()A.經呼吸道飛沫傳播B.經消化道傳播—口途徑傳播D.接觸傳播E。蟲媒傳播15.關于消毒因子對人體的危害，錯誤的選項是()A.微波對人體無害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過敏D.環氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發生爆炸16.經血液、體液傳播的病原體不包括()A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人類免疫缺陷病毒D.麻疹病毒E.瘧原蟲17.有關醫院感染預防與控制的概念，錯誤的選項是()A.局部醫院感染是可以預防的B.洗手是預防醫院感染的重要措施D.內源性醫院感染是醫院感染的重要原因18.除滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的壓力蒸氣滅菌法外，目前最常用的低溫滅菌方法是()A.環氧乙烷滅菌法D.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法19.關于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的選項是()A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌B.手術器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒D.不耐熱的物品如各種導管、精細儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法，如環氧乙烷滅菌E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用，應加以推廣20.以下有關護理工作的描述，不正確的選項是()A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進展B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用，最好采用大包裝D.滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經翻開，使用時間不得超過24小時E.治療室、處置室布局合理，清潔區、污染區分區明確[B型題]問題21～26輾據空氣、物體外表和醫護人員手上的菌落總數檢測結果答復問題空氣〔cfu/m3〕物體外表〔cfu/m2〕醫護人員手〔cfu/m2〕A.≤10≤5≤5B.≤200≤5≤5C.≤500≤10≤10D.－≤15≤15E.≤200≤25≤25層流干凈病房()燒傷病房()重癥監護病房()兒科病房()傳染病門診()嬰兒室()問題27～30根據我國衛生標準答復≤20cfu/g或≤20cfu/100cm2，致病性微生物不得檢出≤200cfu/g或≤200cfu/lOOcm2，致病性微生物不得檢出≤100cfu/mL，致病性微生物不得檢出≤300cfu/mL，致病性微生物不得檢出27.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品()28.接觸黏膜的醫療用品()29.接觸皮膚的醫療用品()30.使用中的消毒劑()[C型題]問題3l—3231.低效消毒劑()32.高效消毒劑()問題33～3533.醫院內尿路感染的常見誘因()34.醫院內下呼吸道感染的常見誘因()35.手術部位感染的常見誘因()[X型題]36.輸血可以引起哪些感染()A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C。弓形蟲病D.艾滋病37.屬于高度危險物品的有()38.醫院應每月對以下哪些科室進展環境衛生學監測()A.手術室、供給室無菌區、治療室、換藥室B.重癥監護室(1CU)C.產房、母嬰室、新生兒病房D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室39.醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括()A.依據有關政策法規，制定全院控制醫院感染規劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析細菌學檢測監測資料，向有關部門反響，并向全院公布C.根據綜合醫院建筑標準有關衛生學標準及預防醫院感染的要求，對醫院的改建、擴建和新建提出建立性意見D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染管理工作方案進展審定，對其工作進展考評E.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開40.有關外科手術切口感染的危險因素的描述，正確的選項是()A.術前住院時間長，感染危險性低B.術前使用抗生素時間長，感染危險性高C.侵入手術切口的細菌毒力強，感染危險性高E.術前使用抗生素時間短，感染危險性高二、填空題(每空1分，共15分)。2.普通手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、普通保護性隔離室、供給室無菌區、燒傷病房、重癥監護病房環境類別屬類，其空氣、物表、手的衛生學標準分別為、、。、、、、、。4.醫院內泌尿道感染最常見的誘因為。和兩類。6.醫院感染管理標準對消毒、滅菌效果監測規定：必須對消毒、滅菌效果定期進展監測，滅菌合格率必須到達。三、判斷題(每題1分，共10分)1.少量的醫療廢物可以丟棄在生活垃圾中與生活垃圾一起處理。()2.傳染性非典型肺炎是我國法定管理的傳染病，屬乙類傳染病。()3.醫院環境監測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物，并在可疑污染情況下進展相應指標的檢測。母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體外表和醫護人員的手還不得檢出沙門菌。()4.患者咳嗽、咳痰，痰培養陽性，應診斷為醫院感染。()5.醫院感染就是穿插感染。()6.在條件不夠如時間緊時，高度危險物品可以只高水平消毒即可使用。()7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。()8.血液凈化室工作人員應定期體格檢查，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，必要時注射乙型肝炎疫苗。應對患者常規進展血液凈化前肝功能、肝炎病原學等實驗室檢查。()9.口腔科修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒方法進展消毒。()10.內鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2%戊二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內鏡、活檢鉗的滅菌首選壓力蒸氣滅菌，也可用環氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡10小時。()四、名詞解釋(每題2分，共10分)五、問答題(每題5分，共25分)1.試述控制醫院感染的措施。2.試述何謂保護性隔離。3.簡述六步洗手法的六步是指哪六步。4.試述醫院感染的感染鏈包括哪些局部。5.試述醫療垃圾對公眾安康可能造成哪些危害。參考答案一、選擇題1.B2.B3.E4.E5.E6.D7.E8.E9.E10.C11.B12.A13.C14.A15.A16.D17.C18.A19.E20.B21.A22.B23.B24.C25.D26.B27.A28.B29.C30.D31.C32.D33.A34.B35.D二、填空題1.2%戊二醛2.二(或Ⅱ)類≤200cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm23.呼吸道泌尿道胃腸道手術部位皮膚軟組織血液4。留置導尿管5.內源性外源性6.100%三、判斷題1.－2.＋3.＋4.－5.－6.－7.＋8.＋9.＋10.＋四、名詞解釋1.醫院感染：指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發病的感染；但不包括入院前已存在或人院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。2.標準預防：認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進展隔離，不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。其根本特點為：①既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；②強調雙向防護，既防止疾病從患者傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至患者；③根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。3.醫院感染監測：是指長期、系統、連續地觀察、收集和分析醫院感染在一定人群中的發生、分布及其影響因素，并將監測結果報送和反響給有關部門和科室，為醫院感染的預防控制和管理提供科學依據。其監測內容包括：①綜合性監測，是指對全院住院患者進展綜合性醫院感染及其相關因素的監測；②目標性監測，是指根據醫院感染管理的重點，對選定目標開展的醫院感染監測，如ICU患者的監測、外科術后患者的監測、新生兒的監測、抗感染藥物耐藥性的監測等。4.高度危險性物品：這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，或血液流經其中的器材和用品，如手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液