第23章突發公共衛生事件的危機管理第23章突發公共衛生事件一、突發公共衛生事件與危機管理概述1.危機管理概念：

是指組織為應付各種危機情境所進行的信息收集、信息分析、問題決策、計劃制定、措施制定、化解處理、動態調整、經驗總結和自我診斷的全過程。第23章突發公共衛生事件理解：a.危機管理從廣義上講應包括危機前、危機過程中、危機后所有方面的管理；b.有效危機管理的標準：減少危機的來源、范圍和影響；提高危機初始管理的地位；改進危機沖擊的反應管理；完善修復管理以及能迅速有效地減輕危機造成的損害。第23章突發公共衛生事件2.危機概念：危機（Crisis）一詞來源于希臘語中的Krisis，通常是指：在決策者的核心價值受到嚴重危脅或挑戰，有關信息很不充分，事態發展具有高度不確定性和需要迅速決策等不利情景的匯聚。危機特征：

a.威脅性b.不確定性

c.時間的有限性d.危機的雙重效果性。第23章突發公共衛生事件3.突發公共衛生事件概念：是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情，群眾性不明原因疾病和職業中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件。第23章突發公共衛生事件理解：a.突發公共衛生事件的核心是給社會公眾健康帶來嚴重損害；b.其來勢兇猛，時間非常緊迫;c.還表現為其動態的不穩定性;d.其后果不僅會對人群健康造成嚴重損害，而且也會影響社會的穩定，乃至社會經濟的發展。第23章突發公共衛生事件4.產生突發公共衛生事件的原因：A.自然災害的發生；B.生態環境的污染；C.恐怖事件的發生D.不可預測事故的發生E.我國改革開放過程的加快和人員流動頻率的增加，疫病傳播速度、途徑的不斷變化。F.科學知識普及不夠，思想上的忽視。第23章突發公共衛生事件5.如何預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機A.建立突發公共衛生事件的預警機制a.提高政府對突發公共衛生事件的最初狀態的認別能力和重視程度；b.提高政府收集和處理信息的能力。c.政府部門收集和處理信息能力取決于政府部門的危機意識；政府官員、私人部門和公民隱藏信息的動機；健全信息收集機制；科研能力等五個因素。第23章突發公共衛生事件5.如何預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機B.建立內部協調機制：a.突發公共衛生事件的危機管理需要政府和其它社會各部門協調管理才能實現，必須建立有效的協調機制；b.有兩種協調機制，一是市場型協調，二是等級制協調即政府內部建立一個可以對各個部門發布命令的專門機構來協調各部門之間的行動。第23章突發公共衛生事件5.如何預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機C.政府間或者國家間的合作機制a.某一地方發生突發公共衛生事件，可能會蔓延到其它地區或其它國家，必須建立某種合作機制；b.合作機制的具本要求是互報信息、分享經驗，對轄區內的責任處理負起責任；c.物資的相互支授。第23章突發公共衛生事件5.如何預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機D.組織機構建設：a.預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機關鍵是組織建設；b.基本要求是必須在公共衛生體系中建立一個穩定的有利于知識累積的應對突發公共衛生事件的專業機構。第23章突發公共衛生事件5.如何預防和控制由于突發公共衛生事件而引起的危機E.建立應對突發公共衛生事件的社會支持系統a.政府向社會供給健康安全的公共服務；b.危機管理中動員公民或私人部門的參與；c.在突發公共衛生事件危機結束后需要有危機評估系統；對危機進行分析評估。第23章突發公共衛生事件總結：有效的危機管理是急迫而錯綜復雜的工作，徹底遏制危機要花費大量人力、物力和心力，但關鍵在對突發公共事件管理理論研究和有效的危機管理機制及體系。第23章突發公共衛生事件二、突發公共衛生事件前的危機管理第一，是整個危機發展循環周期的首要過程。第二，是各級政府的首要任務，是管理有效性的標志。第三，是爭取主動性，減少損失的關鍵環節。第四，直接影響以后各階段的管理過程。第五，花費最少，方法最簡便。第23章突發公共衛生事件1.突發公共衛生危機事件的預警及準備目的是為了有效地預防和避免危機事件發生。第23章突發公共衛生事件要求：A.動態預測：a.將所有日?；顒?，可能對組織活動造成潛在威脅的突發公共衛生事件一一列舉出來，考慮可能造成的后果；設計應對的預案；估計預防所需花費；并要把這樣的組織行為變為組織的慣例；對各項信息及時加以監測。b.從宏觀判斷高度對突發公共衛生事件作出及時的預測和預警，并提出相應的危機處理對策。第23章突發公共衛生事件要求：B.避免過分自信和麻痹大意a.危機意識是危機預警的起點；b.過分自信和麻痹大意是危機前管理的主要錯誤；c.各級衛生行政部門要從黨和國家穩定、發展高度認識危機處理的意義；d.要從時代發展角度，實時調整，更新危機應對戰略。第23章突發公共衛生事件2.構建良性激勵機制A.嚴肅處理虛報、隱瞞事件真相，相互推諉扯皮，弄虛作假的行為。B.去掉報喜不報優的錯誤思想C.克服“默默無聞避免危機得不到獎勵，轟轟烈烈解決危機成為‘英雄’的現象?！盌.建立合理、科學的避免危機發生的獎勵規定與辦法，并列入組織的工作計劃。第23章突發公共衛生事件3.危機管理預案A.建立具有綜合會商決策功能的現代管理體系a.組建能應急各類危機事件的組織體系；b.保證危機應對時各職能部門間協同運作；c.必須制定、整套的危機應對計劃，防患于未然；d.用法制化的方式明確危機處理的管轄范圍及其責任；e.各級組織的一把手應對危機負全責，為第一責任人；f.突發公共衛生事件危機管理組織體系要吸納社會組織各方面有序參與。第23章突發公共衛生事件3.危機管理預案B.突發公共衛生危機事件的社會模擬演習。a.社會情景模擬練習是非常必要的；b.模擬危機情勢定期演習，要有階段定期進行。第23章突發公共衛生事件4.學會識別危機a.識別危機工作關鍵是通過危機監測系統或信息監測處理系統認識和辨別潛伏期的危機癥狀;b.此時已有危機前兆，如各級政府及其他組織能及時處理，則能使危機局勢可以轉危為安；c.要善于分析形勢，通過社會生活、生產、交往等現象發現一些危機的前兆和跡象，爭取把危機解決在萌芽狀態。第23章突發公共衛生事件三、突發公共衛生事件發生過程中的危機管理含義：突發公共衛生事件已在局部爆發，組織機構和機制的運轉已經嚴重破壞，社會秩序趨于嚴重癱瘓和混亂，人們的生產、生活乃至生命已受到了危脅，危機管理人員就要尋求一些可行的辦法，控制危機，政府甚至可動用一系列危機對抗措施，如總動員、戒嚴、軍事管制、囚禁等，使危機得到緩和或解決。第23章突發公共衛生事件1.人員調動管理A.讓主要人物首先親赴危機事發現場，一方面發揮領導者的人格魅力，另一方面便于調動各種資源溝通各種渠道。B.公共衛生事件的公共衛生專家到達現場；C.動員軍隊力量是堅強后盾；D.有組織地組織群眾自救；E.動員社會力量，外圍、外地人員的支援搶救F.組織專業組織科學的急救。第23章突發公共衛生事件2.緊急決策管理A.要做到快速決策；a.這種決策能力包括快速判斷、快速反應、快速決策、快速行動的綜合能力；b.組織應在科學的危機信息調查和準確危機預測基礎上迅速作出決策；c.當危機解決機會出現時要把握機遇及時控制解決危機，不得失去機會。第23章突發公共衛生事件2.緊急決策管理B.盡量避免過度分析a.要在信息極其有限的條件下迅速作出決策；b.組織的決策者，危機管理隊伍必須避免優柔寡斷、猶豫不定、過度分析的傾向；c.對反應遲緩、應對措施不利的危機管理組織和人員要及時更換。第23章突發公共衛生事件2.緊急決策管理C.媒體管理a.新聞媒體作為危機管理組織的主要合作對象之一；b.政府危機管理組織妥善使用新聞媒體的力量，必須把握以下原則：（一）要和媒體合作，利用媒體宣傳，闡釋組織的危機管理政策（二）恰當處理好敵對媒體的關系（三）要控制謠言的誤導，保持一個權威的主流的聲音。c.與媒體做好信息溝通，確保信息的準確性與權威性。第23章突發公共衛生事件四、突發公共衛生事件的危機后管理含義：突發公共衛生事件的管理危機階段已基本結束，組織應當立足于現實的危機問題，明確處理危機后的目標和政策導向，重點是兩個任務：（一）圓滿處理危面善后（二）從危機中獲益第23章突發公共衛生事件1.危機后處理A.變危機為機遇a.組織應抓住危機機遇發展壯大；b.以危機為“活教材”培養民眾危機意識，提高危機應對技能，增進社會整體抗逆水平。第23章突發公共衛生事件1.危機后處理B.危機后的恢復重建a.醫治傷員；b.盡快采取措施避免其它衛生事件的發生；c.保證人民群眾的基本生活；d.制定好重建計劃；e.保證重建工作有序進行，避免浪費；f.恢復重建要有前瞻性觀點，做好宣傳教育、鼓舞人們勢氣戰勝困難戰勝疾病。第23章突發公共衛生事件2.建立獨立調查制度原則：a.設立第三方性質的獨立調查制度；

b.獨立調查委員會應當進行責任歸屬，糾紛處理及補償分配等工作。要求：a有一個獨立于行政之外的司法體系；

b建立獨立調查制度；

c調查委員會作為督察機關有權將調查報告連同有關建議向新聞界公布；

d政府及其組織應當強化行業協會的自律和監管。第23章突發公共衛生事件2.建立獨立調查制度分析危機誘因：a.第三方性質的獨立調查委員會必須從政治、經濟、文化、衛生、社會多方面、多角度分析突發公共衛生事件的誘因；b.提出對事件責任者處理建議；c.提出事件處理及防止類似事件發生所采取的建議；d.寫出的事件調查報告也應盡快公之于眾。第23章突發公共衛生事件3.危機后遺癥的處理a.危機發生后組織必須采取措施和各種策略，矯正治療各種危機后遺癥；b.要撫平受害民眾的心理創傷；c.鼓勵受害群眾盡快恢復心理和生理健康。第23章突發公共衛生事件4.危機后的學習機制a.領導帶頭學習有關衛生、預防突發公共衛生事件知識和技術的學習；b.廣大群眾也應從中總結教訓，學會自救和自免的方法;c.要堅持經常性和持久性。第23章突發公共衛生事件5.危機后的組織變革A.組織觀念更新a.增強危機意識b.在組織的管理工作中把正常管理和危機管理有效結合起來。第23章突發公共衛生事件5.危機后的組織變革B.制度完善a.要對所有組織管理活動制定正常的管理條例；b.以法律手段確立突發公共衛生事件應急管理的基本原則；c.建立危機應急備用系統，風險基金制度，保險制度等，保證組織在危機狀態下正常運行。第23章突發公共衛生事件5.危機后的組織變革C.機構建設a.對危機管理組織的各職能部門的職能、權限、危機應對原則，結合危機中的情況提出修正和改進意見。b.根據新形勢，新環境下各類危機性質、特點的預測和判斷建立新的危機應對組織機構。第23章突發公共衛生事件5.危機后的組織變革D.政策改進a.突發公共衛生事件的應對政策應從實際出發，切實可行；b.要根據危機后的情況彌補政策的不足，使政策進一步完善。c.加強應對突發公共衛生事件的法制建設。第23章