茌平縣人民(rénmín)醫院母乳喂養知識講座

盧旭第一頁，共31頁。國際促進(cùjìn)母乳喂養成功的十點措施

1、要求每個婦幼保健機構有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達到所有衛生人員。2、對所有保健人員進行(jìnxíng)必要的技術培訓，使他們能實施這一政策。3、要把有關母乳喂養的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產后1小時內開奶。5、指導母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫學指證。7、實行母嬰同室——讓母親與嬰兒一天24小時在一起。8、鼓勵按需哺乳。9、不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院母親轉給這些組織。第二頁，共31頁。《國際母乳代用品銷售守則(shǒuzé)》的十條主要內容1、禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費提供代乳品樣品。3、禁止在衛生保健機構中使用這些產品。4、禁止公司向母親推銷這些產品。5、禁止向衛生保健工作者贈送禮品或樣品。6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養、包括(bāokuò)在產品標簽上印嬰兒圖片。7、向衛生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。8、有關人工喂養的所有資料。包括(bāokuò)產品標簽都應該說明母乳喂養的優點及人工喂養的代價與危害。9、不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家氣候條件及儲存條件。第三頁，共31頁。茌平縣人民醫院(yīyuàn)促進母乳喂養的十項措施1.成立(chénglì)醫院母乳喂養小組，制定各項常規制度，認真執行WHO促進母乳喂養成功的十項措施。2.組織全院職工學習母乳喂養喂養知識，提高宣傳和指導母乳喂養的技能。3.廣泛粘貼和散發母乳喂養宣傳手冊，使孕婦和家屬認識到母乳喂養的好處，建立母乳喂養的信心。4.為孕婦做好乳房保健，并幫助母嬰在產后30分鐘內接觸、吸吮、開奶。5.實行24小時母嬰同室，教會產婦哺乳姿勢和正確的擠奶方法。6.鼓勵按需哺乳，不給新生兒添加母乳以外的任何食品。7.改善產科環境，取消代乳品，奶瓶及橡膠奶頭。8.提高產婦住院期間護理及膳食質量，使產婦精神愉快的哺乳嬰兒。9.建立兒科，防保科為核心的母乳喂養隨訪組織，幫助出院的母親堅持4-6個月的母乳喂養。10.加強對母乳喂養工作的監督指導，進行科技方面的總結提高。第四頁，共31頁。母乳喂養知識(zhīshi)九大問題第五頁，共31頁。一.母乳喂養的好處(hǎochu)1、對孩子的好處：易消化、易吸收，含有嬰兒所需的全部營養，有助于嬰兒發育。保護嬰兒免于感染，預防腹瀉和呼吸道感染。減少過敏皮炎的風險。減少兒童期肥胖的發生。有利于母子之間的感情交流、寶寶的情感發育。2、對母親的好處：有助于建立親子關系。有助于推遲再次妊娠。幫助子宮收縮，減少陰道流血預防產后出血。減少發生乳腺癌和卵巢癌的危險，保護母親健康。消耗母親多余脂肪，促進體型恢復，使乳房豐滿。3、對家庭的好處；經濟方便、溫度適宜，減少污染的機會。4、對社會的好處：母乳喂養的孩子身體素質好，不易患病，有利于提高全民身體素質。母親與嬰兒依戀(yīliàn)更多，小兒智能、社交能力發育好。有助于家庭和睦，社會安定。第六頁，共31頁。二.什么(shénme)是純母乳喂養，6個月內純母乳喂養和繼續母乳喂養到2歲或以上的重要性？1.純母乳喂養：除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。用杯、管或奶瓶喂食母親吸出的母乳，或者母乳庫捐獻母乳都可以包含在內。

2.母乳喂養是胎兒宮內營養供給的一個(yīɡè)延續，乳腺和胎盤一樣是關系到后代的重要營養器官，乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環境中生存的特性。人類嬰兒在出生時各個器官遠未成熟，尚需要從母乳中獲得更多。第七頁，共31頁。三.分娩(fēnmiǎn)后皮膚早接觸、早開奶的重要性？1、母嬰早期皮膚接觸和新生兒早吸吮，可促進催產素的分泌，刺激母親早下奶，同時促進母親子宮收縮，減少產后出血(chūxiě)。

2、新生兒與生俱來的覓食和吸吮反射，在剛出生1小時內最強烈，是新生兒吃奶本能得以強化的最佳時期。

3、剛出生1-2小時內，也是母嬰之間情感聯系最強烈的時期，母親的體溫、心跳、味道和目光是新生兒安全感的重要來源，對新生兒心理的健康成長至關重要。

4、母親乳房的微生物和初乳，共同促進新生兒腸道微生態系統的形成，對新生兒提供了非常重要的保護。第八頁，共31頁。

四.24小時(xiǎoshí)母嬰同室的重要性？

1.可以充分保證按需哺乳，促進(cùjìn)乳汁分泌。2.可加強親子依附關系，提升母親母乳喂養的信心。3.母親可以學到母乳喂養及新生兒護理知識。4.減少新生兒交叉感染的機會。第九頁，共31頁。五.產婦喂奶的體位要點(yàodiǎn)和嬰兒含接姿勢搖籃式、交叉式、橄欖球式、臥位式1、喂哺要點：母親放松舒適(shūshì)；孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；孩子頭與身體呈一直線；下頜緊貼乳房；母親可用手托住新生兒臀部。

第十頁，共31頁。搖籃(yáolán)式這是最傳統的姿勢。用一只手的手臂內側支撐寶寶的頭部，另一只手放在乳房、乳暈上。在寶寶身下墊一個墊子，哺乳(bǔrǔ)起來會更輕松。第十一頁，共31頁。交叉(jiāochā)式相比于搖籃(yáolán)式的姿勢，把寶寶的身體稍微傾斜一點，這樣寶寶吃奶時，嘴的角度會有所變化，更容易吸奶。第十二頁，共31頁。橄欖球式這個哺乳姿勢特別適合剖宮產的媽媽，可以避免寶寶壓迫在媽媽腹部(fùbù)手術切口。乳房很大、寶寶太小或是喂雙胞胎的媽媽也很適合。就像在腋下夾一個橄欖球那樣，用手臂夾著寶寶的雙腿放在身體側腋下，寶寶上身呈半坐臥位姿勢正對媽媽胸前，用枕頭適當墊高寶寶，手掌托住寶寶的頭，另一只手指張開呈“C字形”貼在乳頭、乳暈上。第十三頁，共31頁。臥位式這種姿勢適合夜間哺乳，身體側臥，用枕頭墊在頭下。嬰兒側身和媽媽正面相對，腹部(fùbù)貼在一起。為了保證寶寶和媽媽緊密相貼，最好用一個小枕頭墊在寶寶的背后。第十四頁，共31頁。

母親正確托乳房的姿勢

將大拇指與其它四指分開(fēnkāi)；示指至小指四指并攏、并緊貼在乳房下的胸壁上，用示指托住乳房的底部；用大拇指輕壓乳房的上部，以免堵住嬰兒鼻孔而影響呼吸；托乳房的手不要離乳頭太近，以免影響嬰兒的含接。第十五頁，共31頁。銜接(xiánjiē)姿勢2、新生兒正確的銜接姿勢：嬰兒嘴張大，下唇外翻；舌呈勺狀環繞乳房；面頰鼓起呈圓形；可見到上方的乳暈比下方(xiàfānɡ)多；慢而深的吸吮，有吞咽動作和聲音。第十六頁，共31頁。用乳頭碰碰寶寶(bǎobǎo)的嘴唇，讓嘴張開。第十七頁，共31頁。嘴張開后，將寶寶抱在胸前使嘴放在乳頭和乳暈上，寶寶的腹部(fùbù)正對自己的腹部(fùbù)。第十八頁，共31頁。如果寶寶吃奶位置正確，其鼻子和面頰應該接觸(jiēchù)乳房。待寶寶開始用力吮吸后，應將寶寶的小嘴輕輕往外拉約5mm，目的是將乳腺管拉直，有利于順利哺乳。第十九頁，共31頁。寶寶嘴在乳頭(rǔtóu)上的正確位置第二十頁，共31頁。嬰兒嘴張大，下唇外翻；舌呈勺狀環繞(huánrào)乳房第二十一頁，共31頁。面頰鼓起呈圓形；可見到上方(shànɡfānɡ)的乳暈比下方多第二十二頁，共31頁。慢而深的吸吮(xīshǔn)，有吞咽動作和聲音第二十三頁，共31頁。六.按需哺乳(bǔrǔ)的重要性？1.按需哺乳(bǔrǔ)，即當嬰兒餓了或母親乳房脹了就應喂哺，喂奶的時間、次數和間隔不受限制。

2.重要性：剌激泌乳素分泌，促進泌乳；頻繁有效的吸吮乳房，可促使乳汁增多，保證產婦有充足的乳汁，預防奶脹，提升喂養信心。第二十四頁，共31頁。七.如何保證產婦(chǎnfù)有充足的乳汁？堅持母嬰同室按需哺乳讓新生兒進行充分(chōngfèn)有效的吸吮母親合理營養和休息第二十五頁，共31頁。八.特殊情況(qíngkuàng)如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養？1.母親感染HIV、患有嚴重疾病應停止哺乳(bǔrǔ)。如慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等。2.乳母患急性傳染病時，可將乳汁擠出，經消毒后喂。3.乙肝攜帶者并非哺乳(bǔrǔ)禁忌癥。4.母親感染結核病，但無臨產癥狀是可繼續哺乳(bǔrǔ)。第二十六頁，共31頁。九.產婦(chǎnfù)上班后如何堅持母乳喂養？1.最好的辦法是上班時仍按哺乳的時間將乳汁擠出，以保證乳汁充分分泌；吸出的乳汁用消毒過的清潔奶瓶放臵冰箱內，回家溫熱后仍可喂哺。每天至少3次。2.方法：在上班的前幾天，媽媽應根據上班后的作息時間，調整、安排好嬰兒的哺乳時間。在上班前1-2周由家人給嬰兒試著使用奶瓶喂養。

3.上班前一周開始擠奶，放至消毒清潔容器中，保存（≤4℃,保存24小時；-18℃保存6個月。注意存奶的冷凍室不能放臵其他物品，解凍后可保存24小時，取出后快速復溫至38-39℃,切不可重復(chóngfù)加熱。第二十七頁，共31頁。擠奶的操作(cāozuò)手法1、將拇指和示指分別放在乳房的上下方(