口腔流行病學(xué)分析性研究1-病例對照研究病例對照研究資料分析配比資料學(xué)習(xí)目標掌握病例對照研究配比資料的分析方法熟悉聯(lián)系強度的大小與方向01配對資料數(shù)據(jù)整理02顯著性檢驗--χ2檢驗?zāi)夸沜ontent03.聯(lián)系強度的大小與方向04.配對病例對照研究數(shù)據(jù)分析實例單元五口腔流行病學(xué)1.配對資料數(shù)據(jù)整理配對設(shè)計病例對照研究資料整理表病例對照合計有暴露史無暴露史有暴露史無暴露史f11f01f10f00f11+f10f01=f00合計f11+f01f10+f00M2.顯著性檢驗--χ2檢驗當f10+f01<40時：需要用下式計算3.聯(lián)系強度的大小與方向——比值比OROR=f10/f01OR（或RR）的意義：

OR>1正聯(lián)系

OR<1負聯(lián)系

OR=1無聯(lián)系

OR越接近于1，聯(lián)系強度越??；

OR越遠離于1，聯(lián)系強度越大。4.配對病例對照研究數(shù)據(jù)分析——實例外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌配對比較病例對照合計有暴露史無暴露史有暴露史無暴露史273294567合計3033634.配對病例對照研究數(shù)據(jù)分析——實例χ2檢驗：本例f10+f01<40OR=f10/f01=29/3=9.67OR95%CI：

ORU,

ORL=40.21，2.31說明外源性雌激素與子宮內(nèi)膜癌有關(guān)?？谇涣餍胁W(xué)分析性研究1-病例對照研究病例對照研究成組資料的分析學(xué)習(xí)目標掌握病例對照研究成組資料的分析方法熟悉數(shù)據(jù)整理分析的步驟01數(shù)據(jù)整理分析步驟02成組設(shè)計資料的整理與分析目錄content03成組設(shè)計資料的分層分析04成組設(shè)計暴露分級資料的整理與分析單元五口腔流行病學(xué)一、數(shù)據(jù)整理分析步驟1.數(shù)據(jù)整理——四格表、行列表；2.顯著性檢驗——判斷暴露與疾病是否有聯(lián)系；3.估計聯(lián)系強度的大小與方向——OR或RR的計算及可信限估計；4.其它——劑量反應(yīng)關(guān)系、混雜作用的控制、交互作用的分析等。二、成組設(shè)計資料的整理與分析1.數(shù)據(jù)整理暴露病例對照合計有無acbda+b=n1c+d=n0合計a+c=m1b+d=m0N成組設(shè)計病例對照研究資料整理表二、成組設(shè)計資料的整理與分析2.顯著性檢驗——χ2檢驗任一格的1≤

＜5，并且n≥40時，需用校正公式計算

值。校正公式二、成組設(shè)計資料的整理與分析3.聯(lián)系強度的大小與方向（1）比值比OR二、成組設(shè)計資料的整理與分析3.聯(lián)系強度的大小與方向（2）相對危險度RR相對危險度二、成組設(shè)計資料的整理與分析3.聯(lián)系強度的大小與方向OR（或RR）的意義：

OR>1正聯(lián)系

OR<1負聯(lián)系

OR=1無聯(lián)系

OR越接近于1，聯(lián)系強度越??；

OR越遠離于1，聯(lián)系強度越大。二、成組設(shè)計資料的整理與分析OR的可信限式中Z為正態(tài)標準差，95%可信限時為1.96三、成組設(shè)計資料的分層分析（如果需要）(1)分層資料的整理分層資料整理表

暴露病例對照合計

有aibin1i無cidin0i合計m1im0iNi三、成組設(shè)計資料的分層分析（如果需要）例1：一項關(guān)于口服避孕藥與心肌梗塞的病例對照研究結(jié)果如下：

口服避孕藥（OC）與心肌梗塞（MI）的病例對照研究結(jié)果

暴露病例對照合計

服OC392463未服OC114154268合計153178331χ2=7.70，P<0.01，OR=2.20結(jié)論：心肌梗塞與口服避孕藥有關(guān)。1.25，3.84三、成組設(shè)計資料的分層分析（如果需要）按年齡分層分析結(jié)果OR1=2.80χ21=6.77，

P<0.01

OR2=2.78χ22=5.03，P<0.05均有統(tǒng)計學(xué)意義。暴露

<40歲

≥40歲病例對照合計病例對照合計

服OC21173818725未服OC2659858895183合計4776123106102208三、成組設(shè)計資料的分層分析（如果需要）例2：1977年上海市病例對照研究幼兒猖獗性齲的危險因素研究結(jié)果如下：

猖獗性齲與攝入甜食的關(guān)系

暴露病例對照合計喂奶時加糖231164395喂奶時不加糖169237406合計400401801χ2=5.79，P<0.05，OR=1.98結(jié)論：猖獗性齲與攝入甜食有關(guān)。四、成組設(shè)計暴露分級資料的整理與分析暴露分級資料整理表暴露病例對照合計0123…a0a1a2a3…b0b1b2b3…n0n1n2n3…合計m1m0N四、成組設(shè)計暴露分級資料的整理與分析成組設(shè)計暴露分級資料分析——實例