第醫德(yīdé)考評公示制度|醫院醫德醫風考評公示制度

一、考評(kǎopínɡ)范圍

全院從事(cóngshì)醫療效勞(xiàoláo)工作的執業(zhíyè)醫師、執業護士及其他衛生專業技術人員(以下統稱醫務人員)。

二、考評的主要內容

(一)救死扶傷，全心全意為人民效勞。

1、加強政治理論和職業道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民效勞的宗旨意識和效勞意識，大力弘揚白求恩精神。

2、增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。

(二)尊重患者的權利，為患者保守醫療秘密。

1、對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

2、維護患者的合法權益，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

3、在開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中，遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權。

(三)文明禮貌，優質效勞，構建和諧醫患關系。

1、關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2、著裝整齊，舉止端莊，效勞用語文明標準，效勞態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖〞現象。

3、認真踐行醫療效勞承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

(四)遵紀守法，廉潔行醫。

1、嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行各項醫療護理工作制度，堅持依法執業，廉潔行醫，保證醫療質量和平安。

2、在醫療效勞活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購置藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益。

4、不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

5、不違反規定外出行醫，不違反規定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治，標準醫療效勞行為。

1、嚴格執行診療標準和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施。

3、嚴格執行醫療效勞和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局，團結協作，和諧共事。

1.積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動。

2.正確處理同行、同事間的關系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

(七)嚴謹求實，努力提高專業技術水平。

1.積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

2.增強責任意識，防范醫療過失、醫療事故的發生。

三、考評的主要方法

(一)醫德考評納入醫院管理體系，與醫務人員的年度考核、醫師定期考核等工作相結合，一年為一個考評周期。

(二)醫德考評堅持實事求是、客觀公正的原那么，堅持定性考評與量化考核相結合，主要采用關鍵事件、行為量表等行為導向型的客觀考評方法。

(三)醫德考評按百分制進行評定，根底分為90分，總分值為100分。依據醫德考評的主要內容，將考評指標列為七項，并分別賦予根底分。對考評內容進行細化和量化，設立加分和扣分標準。如有加分或扣分，加減后的分數為醫務人員的實際得分;如既無加分也無扣分，那么維持90分的根底分。加分累計得10分(考評指標、內容和加分、扣分標準詳見附件1)。

(四)醫德考評分為三個步驟：

1、自我評價。醫務人員根據醫德考評的內容和標準，結合自己的實際工作表現，實事求是地進行自我評價，填寫《西安市結核病醫院醫務人員醫德考評表》(見附件2)。

2、科室評價。科室建立醫務人員“醫德行為記錄本〞，指定專人對本科室醫務人員的醫德行為做好日常記錄。在醫務人員自我評價的根底上，科室醫德考評小組根據每個人日常的醫德行為對照《西安市結核病醫院醫務人員醫德考評標準》進行打分評價。

3、單位評價。醫德考評辦公室根據醫務人員自我評價和科室評價的結果，結合日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等情況，對每個醫務人員進行綜合評價，做出醫德考評結論，報醫德考評領導小組審定。

四、醫德考評結果及其應用

(一)醫德考評結果分為四個等級：優秀、良好、一般、較差。

1、評分與等級對應：考核分在91分(含91分)以上的為“優秀〞;考核分低于91分，在75分(含75分)以上的為“良好〞;考核分低于75分，在60分(含60分)以上的為“一般〞;考核分低于60分的為“較差〞;

2、醫德考評要嚴格堅持標準，被確定為優秀等級的人數，一般掌握在本單位考評總人數10%，最多不超過13%。

(二)醫務人員在考評周期內有以下情形之一的，醫德考評結果應認定為較差：

1、在醫療效勞活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

2、在臨床診療活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

3、在醫療效勞中，多記費、多收費或者私自收取費用，情節嚴重的;

4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

5、不認真履行職責，導致發生醫療事故或嚴重醫療過失;

6、出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

7、醫療效勞態度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的;

8、醫務人員以賄賂或欺騙等手段取得考評結果的;

9、其他嚴重違反職業道德和醫學倫理道德的情形。

(三)醫德考評結果要在醫院的院務公開欄或職工大會進行公示，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

(四)對醫務人員進行年度考核時，職業道德考評應作為一項重要內容，醫德考評結果為優秀或良好的，年度考核方有資格評選優秀;醫德考評結果為較差的，年度考核為不合格。

(五)醫務人員定期考核中的職業道德評定，以醫德考評結果為依據。考核周期內，有一次以上醫德考評結果為較差的，認定為考核不合格，按照有關法律、法規和規章的規定處理。

(六)執業醫師的醫德考評結果，按照《醫師定期考核管理方法》的規定報送執業醫師定期考核機構，同時報送醫師執業注冊的衛生行政部門。

(七)醫院為每位醫務人員建立醫德檔案，考評結果要記入個人醫德檔案。醫務人員醫德考評表還可與人事檔案一并保管。

(八)被考核醫務人員對考核結果有異議的,可以向醫德考核領導小組提出復核申請。考核小組在接到復核申請之日起30日內對醫務人員考核結果進行復核,并將復核意見書面通知本人。

五、醫德考評的監督管理

(一)醫務人員醫德考評工作在醫院醫德考評領導小組統一領導下進行，醫務科負責，紀委進行監督和檢查。

(二)各科室不按照本方法對醫務人員進行醫德考評，或有以下情形之一的，醫德考評領導小組責令其改正，經責令仍不改正的，或情節嚴重的，對該科室主要責任人和有關責任人予以通報批評：

1、不履行考評職責或者未按規定履行職責的;

2、在考評工作中有弄虛作假、徇私舞弊行為的;

3、在考評過程中顯失公平的;

4、考評人員索要或者收受被考評醫務人員財物的;

5、拒絕接受考評領導小組監督或者抽查核實的;

6、經考評領導小組監督檢查，考評程序和考評結果評定等存在問題，責令整改后，經檢查仍不合格的。

(三)醫德領導小組人員違反有關規定，弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

六、附那么

1、行政管理人員及工勤人員的醫德考評參照本實施細那么執行。

2、本實施細那么由醫院醫德考評領導小組辦公室負責解釋。

3、本實施細那么自下發之日起施行。在上級組織沒有另行文件時，每年度的醫德考評依據本實施細那么進行，不另行文。醫德考評公示制度

第一章總那么第一條為進一步加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質和醫療效勞水平，建立對醫務人員標準有效的鼓勵和約束，健全醫德醫風教育、監督、考評長效工作機制，結合本院實際，制定本實施細那么。

本實施細那么以樹立社會主義榮辱觀、加強醫德醫風建設、提高以為人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以標準醫療效勞行為、提高醫療效勞質量、改善醫療效勞態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系，更好地為廣闊人民群眾的健康效勞。

第一條通過醫德醫風標準化建設，培養和造就一支醫德高尚、技術精湛、作風嚴謹、清正廉潔的醫療衛生隊伍，自覺養成良好的社會醫德醫風。

第二條醫德醫風考評制度納入我院各類人員考核評價體系，各科室必須把醫德醫風建設作為科室管理的重要內容。

第三條考評范圍包括全院醫師、護士及其他衛生專業技術人員第四條考評內容與根本標準：

(一)救死扶傷，全心全意為人民效勞(10分)1.加強政治理論和職業道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民效勞的宗旨意識和效勞意識，大力弘揚白求恩精神。

2.加強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。

(二)尊重患者的權利，為患者保守醫療秘密(10分)1.對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

2.維護患者的合法權益，尊重患者的知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療秘密。

3.開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中，遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權。

(三)文明禮貌，優質效勞，構建和諧醫患關系(10分)1.關心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2.著裝整齊，舉止端莊，效勞用語文明標準，效勞態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖〞現象。

3.履行醫療效勞承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。

(四)遵紀守法，廉潔行醫(15分)1.嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行各項醫療護理工作制度，堅持依法執業，廉潔行醫，保證醫療質量和平安。

2.在醫療效勞活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購置藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益。

4.不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

5.不違反規定外出行醫，不違反規定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治，標準醫療效勞行為(10分)1.嚴格執行診療標準和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施。

3.嚴格執行醫療效勞和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局，團結協作，和諧共事(10分)1.積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動2.正確處理同行、同事間的關系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

(七)嚴謹求實，努力提高專業技術水平(15分)1.積極參加在職培訓，刻苦鉆研業務技術，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

2.強化責任意識，防范醫療過失、醫療事故的發生。

第四條本方法適用于醫務人員，行政管理人員、工勤人員的職業道德考評參照本方法執行。

本方法自公布之日起施行。醫德考評公示制度

1.把醫德教育和醫德醫風建設作為目標管理的重要內容。

2.認真貫徹執行衛生部頒發的《醫務人員醫德標準及實施方法》。

3.根據醫德標準，結合實際情況，建立醫德考核與評價制度，制定具體的、切實可行的醫德考核標準及方法，建立醫務人員醫德檔案。

4.醫德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨身考核相結合的方法進行。

5.醫務人員的醫德考核結果，作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優的重要條件之一。