2022年醫(yī)學(xué)高級職稱正高《超聲醫(yī)學(xué)》預(yù)測試卷一

［多選題］1.USG在骨骼系統(tǒng)的一般適應(yīng)證為()

(江南博哥)A.骨折后愈合情況

B.膝關(guān)節(jié)半月板損傷

C.先天性髓關(guān)節(jié)脫位

D.肌營養(yǎng)不良

E.結(jié)核性膿腫

參考答案：AB

［多選題］2.乳腺纖維腺瘤USG表現(xiàn)為()

A.呈圓形或橢圓形

B.邊界清楚，完整

C.后部回聲多數(shù)增強(qiáng)

D.內(nèi)部回聲分布不均勻

E.有光滑的包膜

參考答案：ABCE

［多選題］3.乳腺癌的一般USG表現(xiàn)可見()

A.腫瘤形態(tài)不規(guī)則，邊界不整

B.瘤體中心液化或壞死時，可見不均質(zhì)低回聲或無回聲區(qū)

C.腫瘤后方回聲減低或消失

D.內(nèi)部多呈實(shí)性低回聲，分布不均勻

E.部分患者可探及患側(cè)腋窩處腫大的淋巴結(jié)

參考答案：ABCDE

［多選題］4.擴(kuò)張型心肌病的M型超聲心動圖表現(xiàn)為()

A.四個房、室腔擴(kuò)大，以左心室腔擴(kuò)大明顯

B.二尖瓣前、后葉開放幅度小且時間短而呈鉆石樣改變

C.二尖瓣波群(2a區(qū))表現(xiàn)為大心腔、小開口征象

D.瓣葉E峰頂點(diǎn)距離室間隔左心室面距離增寬

E.二尖瓣曲線CD段平坦

參考答案：ABCDE

［多選題］5.關(guān)于超聲在人體中傳播的速度，敘述正確的有

A.與人體組織的彈性有關(guān)

B.與人體組織的密度有關(guān)

C.與人體組織的特性阻抗有關(guān)

D.與溫度無關(guān)

E.與超聲波的頻率有關(guān)

參考答案：ABC

［多選題］6.關(guān)于超聲探頭，敘述正確的有

A.發(fā)射超聲波是超聲換能器的逆壓電效應(yīng)

B.接收回聲信號是換能器的壓電效應(yīng)

C.單層匹配層可提高寬頻探頭的信噪比

D.超聲耦合劑可使探頭與檢查部位匹配良好

E.超聲探頭使用時要避免摔碰、折斷導(dǎo)線

參考答案：ABDE

［多選題］7.關(guān)于組織諧波成像，敘述正確的有

A.提取組織回聲的二次諧波信號

B.同時使基波和諧波信號回聲顯示

C.可以有效減少斑點(diǎn)噪聲

D.可以有效減少旁瓣偽像

E.對減少彩色多普勒偽像效果差

參考答案：ACDE

［多選題］8.左心室形態(tài)顯著改變時，左心室收縮功能測定應(yīng)該選用的方法有

A.M型超聲

B.三維超聲

C.單平面面積長度法

D.單平面Simpson法

E.雙平面Simpson法

參考答案：BE

［多選題］9.廣泛性前壁心肌梗死患者，并有左心室重構(gòu)和左心室擴(kuò)大，能正確

反映該患者左心室整體收縮功能的方法有

A.Teichholz法測心排血量

B.Simpson法測心排血量

C.多普勒超聲測心排血量

D.三維超聲測心排血量

E.M型超聲測短軸縮短率(FS)

參考答案：BCD

［多選題］10.擴(kuò)張型心肌病左房室瓣的聲像圖特征包括

A.“鉆石”征

B.左房室瓣舒張期震顫波

C.SAM現(xiàn)象

D.大心腔、小瓣口改變

E.左房室瓣吊床征

參考答案：AD

［多選題］11.目前右心聲學(xué)造影在先天性心臟病診斷中主要用于

A.診斷心內(nèi)左向右分流

B.診斷心內(nèi)右向左分流

C.二維超聲不能確定右心房位置時

D.右房室瓣反流

E.肺動靜脈瘦

參考答案：BCE

［多或題］12.關(guān)于肺膿腫，敘述正確的有

A.最常見的感染途徑為吸入式感染

B.臨床發(fā)病急驟，病情重，變化快

C.早期肺膿腫呈類圓形低回聲

D.膿腫出現(xiàn)液化壞死后，超聲表現(xiàn)為厚壁膿腔，但不會出現(xiàn)氣-液分層

E.可伴有胸膜粘連、增厚或胸腔積液

參考答案：ABCE

［多選題］13.關(guān)于急性胰腺炎時淀粉酶的改變，敘述正確的有

A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶升高

B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶下降晚

C.尿淀粉酶＞128U(溫氏法)有診斷意義

D.壞死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高

E.尿淀粉酶的高低與病變程度成正比

參考答案：ABD

［多選題］14.正常腎動脈血流速度測量值正確的有

A.峰值流速(PSV)通常大于60cm/s

B.阻力指數(shù)(RI)0.56飛.70

C.搏動指數(shù)(PI)0.701.40

D.加速度(11±8)m/s2

E.加速時間小于0.07s

參考答案：BCDE

［多選題］15.可使接收頻率減小的接收體或振動源的運(yùn)動方式有

A.接收體背離振動源運(yùn)動

B.接收體向著振動源運(yùn)動

C.振動源背離接收體運(yùn)動

D.振動源向著接收體運(yùn)動

E.振動源與接收體對向運(yùn)動

參考答案：BDE

［多選題］16.下列超聲偽像中，容易使檢查者做出“腫瘤”假陽性診斷的是

A.多重反射偽像

B.棱鏡偽像

C.鏡面?zhèn)蜗?/p>

D.旁瓣偽像

E.快閃偽像

參考答案：BCD

［多選題］17.心包竇包括

A.心包橫竇

B.心包斜竇

C.心包前下竇

D.心包垂直竇

E.心包后上竇

參考答案：ABC

［多選題］18.左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有

A.左心變大

B.收縮期左心室血流倒流入左心房

C.肺動脈變小

D.左房室瓣閉合時前后葉間有縫隙

E.左房室瓣口變小

參考答案：ABD

［多選題］19.主動脈夾層的病因包括

A.妊娠

B.高血壓

C.動脈粥樣硬化

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.馬方綜合征(Marfansyndrome)

參考答案：ABCDE

［多選題］20.關(guān)于縮窄性心包炎的血流動力學(xué)改變及體檢征象，敘述正確的有

A.左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快

B.肝靜脈及上、下腔靜脈管徑增寬

C.左心室壁受累時可出現(xiàn)舒張期頓抑改變

D.室間隔運(yùn)動不受影響

E.可出現(xiàn)奇脈

參考答案：ABCE

［多選題］21.肺動脈栓塞患者可出現(xiàn)的超聲表現(xiàn)包括

A.右心增大，右心室流出道增寬

B.主肺動脈及左、右肺動脈增寬

C.肺動脈內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊樣回聲

D,肺動脈內(nèi)未探及確切附加回聲

E.室間隔運(yùn)動異常

參考答案：ABCDE

［多選題］22.典型腸梗阻的超聲表現(xiàn)有

A.梗阻遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張

B.梗阻近端腸管擴(kuò)張

C.梗阻遠(yuǎn)端腸管蠕動活躍

D.梗阻近端腸管蠕動活躍

E.梗阻近端腸管蠕動減弱

參考答案：BD

［多選題］23.關(guān)于雙胎妊娠，敘述正確的有

A.和單胎妊娠相比，雙胎妊娠胎兒畸形更常見

B.和雙卵雙胎妊娠相比，單卵雙胎妊娠的胎兒畸形及并發(fā)癥更常見

C.雙卵雙胎發(fā)生胎兒先天畸形的種類和單胎相似，單卵雙胎則有其特有的先天

畸形

D.早孕期產(chǎn)前超聲檢查雙胎妊娠，其絨毛膜性的判斷非常重要

E.雙卵雙胎妊娠肯定是雙絨毛膜雙胎，單卵雙胎肯定是單絨毛膜雙胎

參考答案：ABCD

［多選題］24.診斷性介入性超聲包括

A.穿刺抽液化驗(yàn)檢查

B.穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查

C.穿刺切割組織病理學(xué)檢查

D.穿刺和置管后注藥行X線檢查等

E.藥物注入

參考答案：ABCD

［多選題］25.陰囊內(nèi)的組織器官包括

A.睪丸

B.附睪頭

C.附睪體

D.附睪尾

E.精囊

參考答案：ABCD

參考解析：陰囊分左右兩囊，囊內(nèi)有睪丸、附睪及精索

［多選題］26.以下哪幾項(xiàng)是門靜脈高壓的主要超聲表現(xiàn)

A.門靜脈系統(tǒng)的血管內(nèi)徑多不增寬

B.門靜脈血流速度減慢

C.門靜脈血流方向?yàn)橄蚋窝?/p>

D.胃左、胃底食管靜脈纖曲擴(kuò)張

E.臍靜脈重開

參考答案：BDE

參考解析：靜脈系統(tǒng)的血管內(nèi)徑多增寬，門靜脈血流方向出現(xiàn)反流。

［多選題］27.請選出超聲檢查能顯示主、肺動脈間隔缺損的切面

A.胸骨左緣左室長軸切面

B.胸骨旁大動脈短軸及高位大動脈短軸切面

C.胸骨旁五腔心切面

D.劍突下大動脈長軸切面

E.胸骨上窩主動脈弓長軸切面

參考答案：BE

［多選題］28.肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝內(nèi)鈣化灶的描述，正確的是

A.都為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影

B.都伴有遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張

C.都有反復(fù)右上腹痛及黃疸病史

D.肝內(nèi)鈣化灶位于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)

E.肝內(nèi)膽管結(jié)石沿膽管分布

參考答案：ACE

參考解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝內(nèi)鈣化灶都為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，肝內(nèi)鈣化灶位于

肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石沿膽管分布。

［多選題］29.三尖瓣閉鎖必合并的畸形是

A.房間隔缺損

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.二尖瓣葉脫垂并反流

D.肺動時瓣狹窄

E.室間隔缺損

參考答案：AE

參考解析：三尖瓣閉鎖解剖改變：三尖瓣呈閉鎖狀態(tài)，房間隔及室間隔缺損，

右室發(fā)育不良。

［多選題］30.有關(guān)原發(fā)性肝癌的聲像描述，以下哪幾項(xiàng)正確

A.少數(shù)可有肝硬化的背景

B.癌腫可為低回聲、中等回聲或強(qiáng)回聲

C.門靜脈內(nèi)可有實(shí)性結(jié)構(gòu)回聲

D.瘤體外周多繞有低回聲暈

E.多普勒超聲可顯示瘤體內(nèi)高速低阻動脈血流頻譜

參考答案：BCD

參考解析：多數(shù)可有肝硬化的背景，多普勒超聲可顯示瘤體內(nèi)高速高阻動脈血

流頻譜。

［多選題］31.伴有腹水的卵巢疾病有

A.單純性漿液性囊腺瘤

B.漿液性乳頭狀囊腺瘤

C.巧克力囊腫

D.卵巢纖維瘤

E.黏液性囊腺癌

參考答案：BDE

［多選題］32.肥厚型梗阻性心肌病，下列正確的是

A.室間隔及左心室后壁非對稱性明顯增厚，左心房內(nèi)徑增大

B.二尖瓣前葉(SAM)征象

C.主動脈瓣中期關(guān)閉現(xiàn)象

D.左心室流出道高速射流

E.節(jié)段性室壁運(yùn)動異常

參考答案：ABCD

［多選題］33.左房血栓在超聲心動圖上有以下特點(diǎn)

A.血栓在心臟收縮與舒張時形狀幾無改變

B.血栓基底部較窄，附著面小，游離面較大

C.常可導(dǎo)致相對性二尖瓣狹窄

D.通常附著在左房后壁

E.邊界清楚，易活動

參考答案：AD

參考解析：左房血栓通常附著在左房后壁，在心臟的收縮期及舒張期形狀幾乎

無改變。

［多選題］34.胰腺真性囊腫USG征象為

A.囊腫較小，呈圓形或橢圓形

B.邊界光滑、完整，囊腫壁回聲清晰、稍強(qiáng)

C.胰腺某一局部或胰腺相鄰部位出現(xiàn)無回聲區(qū)

D.潴留性囊腫常多發(fā)，同時合并多囊腎或多囊肝

E.胰腺包蟲囊腫常與肝包蟲病伴發(fā)

參考答案：ABDE

［多選題］35.以下哪幾項(xiàng)是擴(kuò)張型心肌病的超聲特征

A.左室擴(kuò)大，短軸切面呈“球形”

B.室壁活動幅度增強(qiáng)

C.二尖瓣開放面積縮小

D.收縮期左、右心房內(nèi)可見源于二、三尖瓣口的花色反流束

E.心臟收縮功能減低

參考答案：ADE

參考解析：心腔擴(kuò)大、室壁運(yùn)動減弱、瓣膜開放幅度減小、二三尖瓣反流、左

心室收縮、舒長功能減低。

［多選題］36.肺動脈高壓病理解剖分型包括

A.原發(fā)性肺動脈高壓

B.原發(fā)性叢樣肺動脈病

C.血栓型肺動脈病

D.繼發(fā)型肺動脈高壓

E.肺靜脈阻塞型病變

參考答案：BCE

參考解析：肺動脈高壓病理解剖分為3型：即原發(fā)性叢樣肺動脈病、血栓型肺

動脈病、肺靜脈阻塞型病變。

［多選題］37.完全型心內(nèi)膜墊缺損的解剖學(xué)改變是

A.房間隔下部及室間隔上部缺損

B.二尖瓣葉及三尖瓣葉形成前后共同房室瓣

C.房室瓣環(huán)水平四個心腔血流互相交通

D.單心室

E.左室右房通道

參考答案：ABCE

［多選題］38.屬于矯正型大動脈轉(zhuǎn)位的病理改變是

A.肺動脈起源于解剖左心室

B.主動脈起源于解剖右心室

C.心房與心室的連接不一致

D.房間隔缺損

E.肺動脈瓣狹窄

參考答案：ABD

參考解析：矯正型大動脈轉(zhuǎn)位肺動脈位于右側(cè)，起源于解剖左心室，主動脈起

源于解剖右心室。

［多選題］39.請選出右冠狀竇瘤破入右房的超聲心動圖表現(xiàn)

A.室間隔與左室后壁呈逆向活動

B.右冠狀竇壁菲薄，呈囊袋樣向右房膨出

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.竇瘤壁回聲中斷

E.右房、右室增大

參考答案：BCD

［多選題］40.USG檢查主要適用于

A.實(shí)質(zhì)臟器外傷

B.空腔臟器外傷

C.腸套疊

D.急性胰腺炎

E.急性闌尾炎

參考答案：ACDE

共享題干題

患者男，59歲，因“右側(cè)肢體麻木、無力，伴言語障礙及一過性意識喪失1

個月”來診。

［不定項(xiàng)選擇題”.為明確診斷，建議首選檢查包括

A.血生化

B.心電圖

C.超聲心動圖

D.頸動脈超聲

E.TCD

F.腦血管DSA

G

顱腦CT

參考答案：DEG

［不定項(xiàng)選擇題］2.以下診斷及描述正確的有（提示顱腦CT：未發(fā)現(xiàn)明顯異常。頸

A.頸動脈粥樣硬化性血管狹窄

B.頸動脈栓塞

C.頸動脈夾層動脈瘤

D.頸內(nèi)動脈肌纖維發(fā)育不良

E.大動脈炎性血管狹窄

F.頸動脈血管壁均勻性向心性增厚，管腔狹窄、血栓形成

G

頸動脈全程纖細(xì)呈“串珠樣”，血流充盈不全

H

狹窄段血流充盈呈細(xì)線樣，局部出現(xiàn)“五彩鑲嵌”血流特征

I

頸內(nèi)動脈狹窄段流速明顯升高，頻帶增寬

參考答案：AHI<br/>

［不定項(xiàng)選擇題］3.根據(jù)圖像判斷病變程度為

A.0~49%

B.50%~69%

C.70%~89%

D.70%~99%

E.80%~99%

F.血管閉塞

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］4.以下關(guān)于其側(cè)支循環(huán)的判斷正確的有（提示TCD：左側(cè)大腦前

動脈血流方向逆轉(zhuǎn)，左側(cè)大腦后動脈血流速度升高，左側(cè)眼動脈血流速度減低

伴低搏動性改變；右側(cè)大腦前動脈流速升高，右側(cè)大腦后動脈及眼動脈無明顯

變化。）

A.左側(cè)頸內(nèi)-外動脈側(cè)支開放

B.左側(cè)頸內(nèi)-外動脈側(cè)支未開放

C.前交通支開放（左側(cè)向右側(cè)供血）

D.前交通支開放（右側(cè)向左側(cè)供血）

E.左后交通支開放

F.右后交通支開放

G

右后交通支未開放

H

右側(cè)大腦前動脈狹窄

I

右側(cè)大腦前動脈流速升高考慮為代償

參考答案：BDGKbr/>

［不定項(xiàng)選擇題］5.關(guān)于頸動脈支架后的超聲復(fù)查，敘述正確的有（提示行DSA檢

查進(jìn)一步證實(shí)了超聲診斷，并進(jìn)行頸動脈支架治療。）

A.支架成功者超聲表現(xiàn)為血流節(jié)段性充盈，流速分布不均勻

B.存在支架內(nèi)殘余狹窄時，可以觀察到狹窄段與狹窄遠(yuǎn)段流速的異常

C.二維超聲檢測應(yīng)當(dāng)包括支架近端、中段、遠(yuǎn)端內(nèi)徑

D.支架內(nèi)膜增生或斑塊形成通常發(fā)生在術(shù)后1個月以內(nèi)

E.支架內(nèi)殘余狹窄在術(shù)后3個月可發(fā)現(xiàn)

F.支架內(nèi)血栓形成多發(fā)生于術(shù)后1周

參考答案：BCF

［不定項(xiàng)選擇題］6.TCD檢查顱內(nèi)動脈血流可能出現(xiàn)的變化有（提示頸動脈支架術(shù)

后1周，復(fù)查超聲：血流充盈完全，血流速度分布正常。）

A.左側(cè)眼動脈血流速度及頻譜恢復(fù)正常

B.右側(cè)眼動脈血流方向逆轉(zhuǎn)

C.左側(cè)大腦前動脈血流方向恢復(fù)正常

D.左側(cè)大腦前動脈血流方向仍為逆轉(zhuǎn)

E.右側(cè)大腦前動脈血流速度較術(shù)前下降

F.左側(cè)大腦中動脈血流速度較術(shù)前改善，搏動指數(shù)較前升高

G

右側(cè)大腦中動脈血流速度較術(shù)前下降

H

左側(cè)大腦后動脈血流速度恢復(fù)正常

參考答案：ACEFH

患者女，28歲，因“右側(cè)示指腫物2個月，壓痛1周”來診。查體：右側(cè)示

指末節(jié)指骨直徑約1cm腫物。

［不定項(xiàng)選擇題］7.可能的病變包括

A.腱鞘囊腫

B.表皮樣囊腫

C.神經(jīng)纖維瘤

D.血管瘤

E.血管球瘤

F.脂肪瘤

參考答案：CDE

［不定項(xiàng)選擇題］8.血管球瘤的超聲表現(xiàn)包括（提示臨床醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)腫物局部明

顯壓痛，考慮血管球瘤的診斷，而行超聲檢查。）

A.低回聲腫物

B.高回聲腫物

C.血流信號不豐富

D.血流信號豐富

E.局部骨皮質(zhì)受侵蝕改變

F.與指動脈相延續(xù)

參考答案：ADE

［不定項(xiàng)選擇題］9.還須與血管球瘤相鑒別的有（提示聲像圖檢查顯示腫物為低回

聲。）

A.血管瘤

B.腱鞘巨細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.神經(jīng)纖維瘤

E.腱鞘囊腫

F.骨肉瘤

參考答案：ABCD

［不定項(xiàng)選擇題］10.超聲診斷血管球瘤的關(guān)鍵是

A.腫物內(nèi)血流信號豐富

B.腫物觸痛明顯

C.腫物生長不明顯

D.腫物的發(fā)病位置

E.腫物體積小

F.腫物往往為多發(fā)

參考答案：ABD

患者女，49歲，因“腹背痛，消瘦2個月”來診。超聲：胰體腫物4cmX

3cm,低回聲，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，胰尾部胰管擴(kuò)張。

［不定項(xiàng)選擇題］11.最可能的診斷是

A.局限性胰腺炎

B.胰腺癌

C.腹腔腫大淋巴結(jié)

D.胰腺囊腫

E.胰腺膿腫

F.正常結(jié)構(gòu)

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］12.為明確診斷，可行的檢查方法包括

A.腹部X線片

B.消化道造影

C腹部CT（增強(qiáng)）

D.腹部MRI（增強(qiáng)）

E.超聲造影

F.核醫(yī)學(xué)

參考答案：CDE

［不定項(xiàng)選擇題］13.為獲得病理診斷，最安全有效的檢查方法為（提示增強(qiáng)影像

學(xué)檢查顯示腫物呈延遲強(qiáng)化，邊緣模糊，腹腔腫大淋巴結(jié)。）

A.手術(shù)中切除活檢

B.CT引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢

C.MRI引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢

D.超聲引導(dǎo)粗針穿刺活檢

E.超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢

F.超聲引導(dǎo)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

參考答案：E

［不定項(xiàng)選擇題］14.下一步處理包括(提示血常規(guī)：WBC12Xl()g/L,PLT250X109

/Lo)

A.盡快穿刺活檢

B.盡快手術(shù)切除

C.延期穿刺

D.抗炎治療

E.化學(xué)治療

F.輸血小板

參考答案：CD

［不定項(xiàng)選擇題］15.穿刺時須注意(提示3d后復(fù)查血常規(guī)：WBC8X1()94，

PLT240X109/LO)

A.避開大血管

B.盡量避開胃腸氣體

C.減少穿刺次數(shù)

D.垂直腹壁進(jìn)針

E.避開擴(kuò)張的胰管

F.盡量通過肝左葉進(jìn)針

參考答案：ABCE

［不定項(xiàng)選擇題］16.下一步處理有(提示穿刺后2h患者訴腹痛。)

A.囑患者休息，避免劇烈活動

R街甘日鞋有

C.腹部X線片，除外腸梗阻

D.復(fù)查超聲，除外胰周積液或出血

E.復(fù)查CT,除外有胰周積液或出血

F.立即服鎮(zhèn)痛藥

參考答案：ABD

［不定項(xiàng)選擇題］17.穿刺后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括

A.出血

B.感染

C.低血壓

D.臟器損傷

E.血栓形成

F.腹膜炎

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］18.預(yù)防出血常采取的措施有

A.術(shù)后應(yīng)立即測定并記錄患者的生命體征

B.觀察時間不應(yīng)少于2h

C.穿刺針和引流導(dǎo)管的選擇應(yīng)堅(jiān)持“先細(xì)后粗”的原則

D.對凝血機(jī)制有異常的患者應(yīng)謹(jǐn)慎

E.減少粗針穿刺次數(shù)

F.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用止血藥

參考答案：ABCDE

［不定項(xiàng)選擇題］19.預(yù)防感染常采取的措施有

A.穿刺診療室應(yīng)有良好通風(fēng)條件，并保持環(huán)境干燥和整潔

B.重視穿刺過程中各個環(huán)節(jié)的無菌操作觀念

C.所有穿刺用具、敷料均須嚴(yán)格消毒，診療操作符合無菌要求

D.穿刺診療術(shù)中盡量減少室內(nèi)人員走動

E.污染與非污染物品應(yīng)分別擺放

F.為了防止發(fā)生逆行感染，避免在病變區(qū)域注入過量造影劑或灌入過量清洗藥

液

參考答案：ABCDEF

［不定項(xiàng)選擇題］20.臟器損傷的預(yù)防措施有

A.對不能配合經(jīng)皮穿刺手術(shù)的患者也可行此操作

B.穿刺目標(biāo)、穿刺徑路解剖結(jié)構(gòu)和穿刺針尖顯示不清時應(yīng)立即停止進(jìn)針

C.注意采用正確的穿刺技術(shù)和使用適當(dāng)?shù)拇┐唐鞑?/p>

D.熟練掌握穿刺針針具的使用要領(lǐng)和性能特點(diǎn)

E.避免對同一目標(biāo)在同一穿刺點(diǎn)旁多次穿刺

F.對深部微小病灶且鄰近臟器邊緣或重要解剖結(jié)構(gòu)的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用自動活

檢技術(shù)

參考答案：BCDEF

患者女，33歲，因“下腹隱痛1個月”來診。以右下腹較為明顯，無發(fā)熱。

平時月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)。1年前行右側(cè)卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)。

［不定項(xiàng)選擇題］21.作為超聲醫(yī)師，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該重點(diǎn)檢查的部位

有

A.肝

B.膽囊及肝外膽管

C.胰

D.闌尾區(qū)

E.腎及輸尿管

F.子宮及附件

參考答案：DEF

［不定項(xiàng)選擇題］22.根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，子宮右前方包塊可能的超聲提示為

（提示超聲：子宮大小正常，子宮左側(cè)見無回聲區(qū)，55mmX45mmX59mm,形態(tài)

不規(guī)則，壁稍厚，其內(nèi)透聲欠佳，充滿均勻弱光點(diǎn)；另于子宮右前方見無回聲

區(qū)，102mmX166mmX57mm,壁薄，形態(tài)不規(guī)則，張力不高，透聲尚可，內(nèi)見少

許纖細(xì)分隔，其邊緣見少許卵巢樣結(jié)構(gòu)；盆腔未見明確積液。）

A.卵巢巧克力囊腫

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.輸卵管積水

E.盆腔包裹性積液

F.盆腔炎性包塊

參考答案：BDEF

［不定項(xiàng)選擇題］23.根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，子宮左側(cè)包塊可能的超聲提示為

A.附件區(qū)包裹性積液

B.輸卵管積水

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.卵巢漿液性囊腺瘤

E.卵巢黃體囊腫

F.卵巢巧克力囊腫

參考答案：CEF

［不定項(xiàng)選擇題］24.有助于診斷左側(cè)附件區(qū)包塊的檢查或操作有

A.血常規(guī)

B.血清CA125

C.CT

D.超聲引導(dǎo)下穿刺

E.腹腔鏡手術(shù)

F.隨診觀察，于月經(jīng)后復(fù)查超聲

參考答案：DEF

［不定項(xiàng)選擇題］25.結(jié)合病史，子宮右前方包塊最可能的診斷是

A.巧克力囊腫

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D,輸卵管積水

E.盆腔包裹性積液

F.盆腔炎性包塊

參考答案：E

患者男，24歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴低熱6h”來診。血白細(xì)胞輕度升高。

服用解痙藥及對癥治療無好轉(zhuǎn)。12h后癥狀加重，高熱，局部壓痛、反跳痛明

顯，血白細(xì)胞顯著升高。

［不定項(xiàng)選擇題］26.可能性最大的診斷是

A.胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腸炎

D.急性化膿性闌尾炎

E.慢性闌尾炎

F.輸尿管結(jié)石

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］27.以下超聲表現(xiàn)中，不符合闌尾炎的有

A.闌尾區(qū)可見直徑0.5cm的盲管樣結(jié)構(gòu)，壁厚0.2cm

B.闌尾區(qū)可見直徑1.2cm的盲管樣結(jié)構(gòu)，壁厚＞0.3cm

C.右下腹可見盲管樣結(jié)構(gòu)，管壁連續(xù)性中斷

D.盲管樣結(jié)構(gòu)內(nèi)可見團(tuán)塊狀強(qiáng)回聲伴聲影，周圍伴無回聲

E.闌尾可以被壓癟，腔內(nèi)可見氣體樣回聲

F.闌尾腫脹，加壓時管腔不可壓縮

參考答案：AE

［不定項(xiàng)選擇題］28.闌尾炎的間接超聲征象不包括

A.周圍多發(fā)腫大淋巴結(jié)

B.周圍腹腔積液

C.周圍網(wǎng)膜樣強(qiáng)回聲包繞

D.闌尾系膜脂肪增厚

E.胸腔積液

F.鄰近腸管腸壁增厚

參考答案：E

患者男，50歲，因“發(fā)熱(37.0~37.5℃)1周”來診。患者既往有膽石癥病

史。查體：T37.3℃,P130次/min,R28次/min,BP90/50mmHg；鞏膜無黃染；

腹軟，腸鳴音正常。

［不定項(xiàng)選擇題］29.為明確診斷，應(yīng)急查的項(xiàng)目有

A.血常規(guī)

B.紅細(xì)胞沉降率

C.尿淀粉酶

D.血清淀粉酶

E.心電圖

F.腹部X線片

參考答案：ABDF

［不定項(xiàng)選擇題］30.還應(yīng)做的檢查或處置是（提示診治期間低熱未退，并出現(xiàn)

輕微肝區(qū)不適。）

A.腹部超聲

B.禁食

C.胃腸減壓

D.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥（阿托品）

E.輸液

F.輸血

參考答案：A

［不定項(xiàng)選擇題］31.應(yīng)考慮的疾病有（提示超聲：右肝有2.3cmXl.6cm低回聲

結(jié)節(jié)，邊界清楚，邊緣有少許血流信號，膽囊壁增厚約0.7cm,膽囊腔內(nèi)見強(qiáng)回

聲伴聲影。）

A.膽囊炎

B.膽石癥

C.急性胰腺炎

D.肝膿腫

E.肝癌

F.肝癌破裂

參考答案：ABDE

［不定項(xiàng)選擇題］32.此時應(yīng)進(jìn)一步檢查（提示患者癥狀未見好轉(zhuǎn)，體溫升高，

上腹壓痛明顯，并有反跳痛，血WBC（17.8~10）Xl（）g/L。）

A.血生化

B.肝、腎功能

C.甲胎蛋白（AFP）測定

D.心電圖

E.CT

F.超聲引導(dǎo)下穿刺

參考答案：ABEF

［不定項(xiàng)選擇題］33.下一步合理的處置有（提示超聲引導(dǎo)下穿刺吸出黃白色液

體3ml,顯微鏡下為大量炎性細(xì)胞。）

A.抗感染

B.補(bǔ)液

C.輸血

D.射頻治療

E.超聲引導(dǎo)下引流

F.手術(shù)切開引流

參考答案：ABE

某患兒，臨床擬診為大動脈轉(zhuǎn)位。

［不定項(xiàng)選擇題］34.大動脈轉(zhuǎn)位分型一般有

A.完全型大動脈轉(zhuǎn)位

B.不完全型大動脈轉(zhuǎn)位（右心室雙出口和左心室雙出口）

C.矯正型大動脈轉(zhuǎn)位

D.永存動脈干

E.主動脈騎跨

F.肺動脈閉鎖

參考答案：ABC

［不定項(xiàng)選擇題］35.若超聲檢查后診斷為完全型大動脈轉(zhuǎn)位，其超聲表現(xiàn)有

A.大血管短軸切面正常，大血管交叉關(guān)系消失

B.多伴有室間隔缺損

C.多伴有肺動脈狹窄

D.常合并主動脈弓離斷

E.絕大多數(shù)心房反位

F.肺動脈起源于左心室

G

主動脈起源于右心室

H

房室連接不一致

參考答案：ABCFG

［不定項(xiàng)選擇題］36.若超聲檢查后診斷為矯正型大動脈轉(zhuǎn)位，其超聲表現(xiàn)有

A.大血管短軸切面上顯示兩大血管走行異常

B.絕大多數(shù)為心房正位

C.絕大多數(shù)為心房反位

D.房室連接不一致，與右心房連接的是解剖左心室（功能右心室）

E.與左心房連接的是解剖右心室（功能左心室）

F.肺動脈與形態(tài)學(xué)上的左心室相連

G

主動脈與形態(tài)學(xué)上的右心室相連

H

肺動脈與解剖右心室連接

I

主動脈與解剖左心室連接

參考答案：ABDEFG

［不定項(xiàng)選擇題］37.若超聲檢查后診斷為右心室雙出口，其超聲表現(xiàn)有

A.左心室長軸切面顯示主動脈后壁與左房室瓣前葉不連續(xù)，其間可見強(qiáng)回聲團(tuán)

（圓錐肌）隔開，左心室流出道為一盲端

B.多切面顯示主動脈和肺動脈并行從右心室發(fā)出，兩大血管呈前后并列或左右

并列

C.多切面顯示室間隔連續(xù)性中斷

D.心尖五腔切面CDFI顯示左、右心室血流分別進(jìn)入主動脈

E.也可表現(xiàn)為主動脈完全從右心室發(fā)出，肺動脈大部分發(fā)自右心室，即肺動脈

騎跨，稱陶-賓綜合征（TaussigBingsyndrome）

F.右心室擴(kuò)大并肥厚

G

多伴有肺動脈狹窄

H

常合并動脈導(dǎo)管未閉

參考答案：ABCEFG

患者男，55歲，因“上腹脹滿不適、隱痛，向腰背部放射，伴不規(guī)則低熱4

個月余”來診。超聲（見下圖）：腹主動脈左側(cè)及前方自腎動脈水平至腹主動

脈分叉上方可見14.2cmX10.0cmX5.8cm的低回聲區(qū)（MASS）,前緣邊界清，

后緣邊界不清，腫物與左腎分界不清，左側(cè)腎盂、腎盞擴(kuò)張，左側(cè)腎盂寬

1.3cnio

（LRA-左腎動脈，A0-腹主動脈，SP-脊柱，LK-左腎，LRV-左腎靜脈）

［不定項(xiàng)選擇題］38.患者目前應(yīng)考慮的疾病有

A.多發(fā)性大動脈炎累及腹主動脈

B.腹主動脈瘤伴附壁血栓

C.腹膜后間隙膿腫或血腫

D.特發(fā)性腹膜后纖維化

E.腹膜后惡性腫瘤

F.左腎腫瘤

參考答案：CDEF

［不定項(xiàng)選擇題］39.為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括

A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能

B.紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白

C.血淀粉酶

D.免疫球蛋白定量分析

E.自身免疫性抗體

F.腫瘤標(biāo)志物

G

CT

參考答案：ABCDEFG

［不定項(xiàng)選擇題］40.患者最可能的診斷為（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝功

能、腎功能基本正常，ESRt,IgA、IgG、IgM均增高，A/G下降，CRP正常，自

身免疫性抗體（一）、血淀粉酶（一）、腫瘤標(biāo)志物（一）。潑尼松治療后消

化道癥狀明顯緩解，ESR下降，丫球蛋白降低。）

A.左腎腫瘤

B.腹主動脈瘤伴附壁血栓

C.腹膜后血腫

D.腹膜后間隙膿腫

E.特發(fā)性腹膜后纖維化

F.腹膜后腫瘤

參考答案：E

臨床確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，近日來主訴右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、無力。

［不定項(xiàng)選擇題］41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常累及的關(guān)節(jié)是

A.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

B.近端指間關(guān)節(jié)

C.腕關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.肘關(guān)節(jié)

參考答案：B

［不定項(xiàng)選擇題］42.患者行右側(cè)膝關(guān)節(jié)超聲檢查，其主要目的是

A.確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.除外骨關(guān)節(jié)炎

C.明確有無關(guān)節(jié)積液及滑膜增生

D.明確有無肌腱撕裂

E.明確有無關(guān)節(jié)游離體

參考答案：C

［不定項(xiàng)選擇題］43.膝關(guān)節(jié)積液的超聲檢查位置為

A.屈膝位掃查骸上囊

B.伸膝位掃查骸上囊

C.屈膝位掃查骸下淺囊

D.屈膝位掃查骸下深囊

E.伸膝位掃查旗下深囊

參考答案：A

患者男，40歲，因“自覺右眼前黑影遮擋1周”來診。眼部查體：眼前段未

見異常；散瞳眼底檢查可見視盤顆側(cè)實(shí)性隆起，表面可見斑駁的咖啡色色素，

視網(wǎng)膜血管迂曲。

［不定項(xiàng)選擇題］44.應(yīng)首先考慮的診斷是

A.視網(wǎng)膜脫離

B.脈絡(luò)膜脫離

C.視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離

D.眼內(nèi)腫瘤

E.眶內(nèi)腫瘤

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］45.進(jìn)一步檢查可以選擇

A.裂隙燈檢查

B.對比敏感度檢查

C.視野檢查

D.超聲檢查

E.電生理檢查

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］46.超聲：球內(nèi)可見蕈狀實(shí)性病變，內(nèi)回聲不均勻，可見脈絡(luò)膜

凹陷和聲衰減；CDFI病變內(nèi)可見血流信號。最可能的診斷是

A.視網(wǎng)膜血管瘤

B.脈絡(luò)膜血管瘤

C.脈絡(luò)膜骨瘤

D.脈絡(luò)膜黑色素瘤

E.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌

參考答案：D

患者女，56歲，下肢酸脹多年。瓦爾薩爾瓦動作(Valsalvamaneuver)時超

聲圖像如下。

［不定項(xiàng)選擇題］47.診斷應(yīng)首先考慮

A.靜脈受壓

B.靜脈炎

C.大隱靜脈曲張

D.急性深靜脈血栓

E.淺靜脈血栓

參考答案：C

［不定項(xiàng)選擇題］48.繼續(xù)對該患者進(jìn)行超聲檢查，檢查內(nèi)容不包括

A.頻譜多普勒測量靜脈反流時間

B.深靜脈是否存在反流

C.深靜脈是否存在血栓

D.伴行的動脈

E.穿支靜脈

參考答案：D

［不定項(xiàng)選擇題］49.對于此類患者，超聲的臨床價值不包括

A.鑒別深靜脈系統(tǒng)是否受累

B.明確病變的范圍