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第第頁試驗中學獨生子女醫藥費報銷方法海星試驗中學獨生子女醫藥費報銷方法由于園區實行的是大公積金制度,而教育系統的教職工醫療保障是在執行園區大公積金制度的醫療保險后加添的醫療補助方法,并未涉及教職工子女的醫療補助。據此,學校為保障教職工子女的基本醫療需求,構建和諧社會,依據《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》及《蘇州市職工子女醫藥費用補助暫行方法》等有關規定,訂立本方法。一、適用對象參加蘇州市、蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險的學校在編教職工子女二、補助標準符合計劃生育政策的教職工子女,每人每年醫藥費補助定額為400元(包含門診、住院),超出定額部分,以學校補助為主,教職工適當負擔。實在補助標準為:(1)教職工子女在定點醫療機構發生的符合醫療保險規定門診費用:獨生子女補助85%,非獨生子女補助60%(2)教職工子女在醫療保險定點醫院發生的住院費用先按《蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法》或《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》執行,自負部分按獨生子女補助95%,非獨生子女補助80%,自費部分不予補助。三、報銷方法(1)教職工子女在定點醫療機構發生的符合醫療保險結付規定的門診費用和住院自負醫療費用由父母雙方共同負擔,實行年份逢單由父親單位報銷,年份逢雙由母親單位報銷(2)門診費用報銷時應供應門診病歷、醫藥費收據、收費清單;住院費用報銷時應供應出院小結、醫藥費收據及少兒醫療保險住院費用結算單四、報銷范圍參照〈蘇州工業園區基本醫療保險藥品目錄〉、〈蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法〉、〈蘇州工業園區基本醫療保險診療服務項目目錄〉以及增補加添的兒童用藥和兒科疹療項目執行五、定點醫院蘇州高校附屬兒童醫院和園區公積金基本醫療保險定點醫院(市立醫院、附一院、附二院、五院、中醫院、廣濟醫院、口腔醫院、瑞興醫院、園區婁葑醫院、園區勝浦醫院、九龍醫院)六、凡需到外地醫療機構治療的,應按《蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法》《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》的有關規定辦理轉外手續,否則醫藥費用不予補助。七、教職工的新生兒應當在降生后三個月內繳費參加蘇州市或蘇州工業園區少年兒童大病醫療保險。在其參加少兒醫療保險之前發生的醫療費用,參照本方法的有關條款予以補助。八、本方法自20**年10月1日起執行。篇2:試驗中學獨生子女醫藥費報銷方法海星試驗中學獨生子女醫藥費報銷方法由于園區實行的是大公積金制度,而教育系統的教職工醫療保障是在執行園區大公積金制度的醫療保險后加添的醫療補助方法,并未涉及教職工子女的醫療補助。據此,學校為保障教職工子女的基本醫療需求,構建和諧社會,依據《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》及《蘇州市職工子女醫藥費用補助暫行方法》等有關規定,訂立本方法。一、適用對象參加蘇州市、蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險的學校在編教職工子女二、補助標準符合計劃生育政策的教職工子女,每人每年醫藥費補助定額為400元(包含門診、住院),超出定額部分,以學校補助為主,教職工適當負擔。實在補助標準為:(1)教職工子女在定點醫療機構發生的符合醫療保險規定門診費用:獨生子女補助85%,非獨生子女補助60%(2)教職工子女在醫療保險定點醫院發生的住院費用先按《蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法》或《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》執行,自負部分按獨生子女補助95%,非獨生子女補助80%,自費部分不予補助。三、報銷方法(1)教職工子女在定點醫療機構發生的符合醫療保險結付規定的門診費用和住院自負醫療費用由父母雙方共同負擔,實行年份逢單由父親單位報銷,年份逢雙由母親單位報銷(2)門診費用報銷時應供應門診病歷、醫藥費收據、收費清單;住院費用報銷時應供應出院小結、醫藥費收據及少兒醫療保險住院費用結算單四、報銷范圍參照〈蘇州工業園區基本醫療保險藥品目錄〉、〈蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法〉、〈蘇州工業園區基本醫療保險診療服務項目目錄〉以及增補加添的兒童用藥和兒科疹療項目執行五、定點醫院蘇州高校附屬兒童醫院和園區公積金基本醫療保險定點醫院(市立醫院、附一院、附二院、五院、中醫院、廣濟醫院、口腔醫院、瑞興醫院、園區婁葑醫院、園區勝浦醫院、九龍醫院)六、凡需到外地醫療機構治療的,應按《蘇州市少年兒童住院大病醫療保險試行方法》《蘇州工業園區少年兒童住院大病醫療保險暫行方法》的有關規定辦理轉外手續,否則醫藥費用不予補助。七、教
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