婦產(chǎn)科學(xué)題庫

第一章女性生殖系統(tǒng)解剖

1.骨盆的骨骼組成（

骨盆由舐骨、尾骨及左右髏骨組成。

2.卵巢的功能（

生殖功能和內(nèi)分泌功能

3.骨盆腔有三個假想平面（

入口平面,中骨盆平面，出口平面

4.內(nèi)生殖器官包括（

內(nèi)生殖器：由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成，輸卵管和卵巢合稱附件。

單項選擇題

▲1.正常女性骨盆中骨盆橫徑，即坐骨棘間徑的平均值長:（）

A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm

▲2.正常女性骨盆出口橫徑，即坐骨結(jié)節(jié)間徑的平均值長:（）

A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm

▲3.下列前庭大腺的描述錯誤的是:（）

A.如黃豆大小B.能分泌黏液潤滑陰道口C.易感染

D.屬于女性性腺E.位于大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

▲4.成年婦女的子宮大小、容積正確的是:（）

A.7x5x3cm,10mlB.7x5x3cm,5ml

C.5x3cmx2cm,10mlD.5x3x2cm,5ml

E.4X3Xlcm,5ml

▲5.下列哪項不屬于女性內(nèi)生殖器的鄰近器官:（）

A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

▲6.關(guān)于陰道的描述，正確的為:（）

A.陰道腔上窄下寬B,陰道粘膜無周期性變化

C.陰道壁伸展性不大D,無靜脈叢，損傷后不易出血

E.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹，是盆腔中的最低部位

▲7.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜由下列哪層增生修復(fù)？（）

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲8.受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化，脫落時可產(chǎn)生月經(jīng)的是：（）

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲9.子宮的功能錯誤的是:（）

A.產(chǎn)生性激素B.形成月經(jīng)C.孕育胎兒

D.娩出胎兒E.精子進(jìn)入輸卵管的通道

10.關(guān)于會陰的描述不正確的是:（）

A.陰道口與肛門之間的軟組織B.厚約3?4cmC.伸展性小

D.最內(nèi)層為會陰中心腱E.分娩時易損傷

11.某孕婦，體格檢查時取直立位，骨盆的傾斜度大于哪項會影響胎頭銜接？（

A.400B.500C.600D.700E.800

12.有關(guān)骨盆各平面，不正確的是:（）

A.入口平面是骨盆最窄的平面

B,中骨盆平面是骨盆最窄的平面

C.舐恥外徑能間接反映入口前后徑的大小

D.坐骨棘位于中骨盆平面

E.出口平面由不在一個平面的兩個三角組成

（13?15題共有備選答案）

A.保持子宮前傾B.間接保持子宮前傾

C.維持子宮在盆腔的正中位置D.固定子宮頸

E.維持子宮前傾前屈

13.子宮圓韌帶:（）

14.子宮闊韌帶:（）

15.子宮舐骨韌帶:（）

（16-18題共用備選答案）

A.陰道B.子宮頸C.子宮體D.輸卵管E.卵巢

▲16.形成月經(jīng)的場所:（）

▲17.產(chǎn)生性激素的器官:（）

▲18.受精的部位:（）

參考答案

1.骨盆由舐骨、尾骨及左右骸骨組成。

2.生殖功能和內(nèi)分泌功能

3.入口平面,中骨盆平面，出口平面

4.內(nèi)生殖器：由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成，輸卵管和卵巢合稱附件。

單項選擇題：1A2C3D4B5E6E7B8A9A10EC11C12A13A

14C15B16C17E18D

第二章女性生殖系統(tǒng)生理

二、復(fù)習(xí)題

（―）填空題

▲1.卵巢分泌的性激素包括（）（）（）。

卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素

▲2.性周期是指（）o

指女性生殖系統(tǒng)的周期性變化

3.卵巢的周期性變化包括（）（）（）。

卵泡的發(fā)育成熟、排卵、黃體形成及萎縮過程

4.子宮內(nèi)膜的周期性變化包括（）（）（）o

增生期，分泌期，月經(jīng)期。

（二）單項選擇題

▲1.下列哪項是雌激素的生理作用？（）

A.使子宮內(nèi)膜增生E使輸卵管蠕動減弱

C.降低子宮對縮宮素的敏感性C）.使乳腺腺泡增生

E.使宮頸黏液分泌減少

▲2.下列哪項是孕激素的生理作用？（）

A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為增生期B.使基礎(chǔ)體溫升高0.3?0.5℃

C.大劑量可抑制乳汁分泌D.使陰道上皮增生角化

E.使宮頸黏液分泌增多變稀

▲3.月經(jīng)周期為32日，排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的:（）

A.第12日B.第14日C.第16日D.第18日E.第20日

▲4.卵巢產(chǎn)生的激素為:（）

A.雌、孕激素B.絨毛膜促性腺激素C.雄激素

D.雌、孕、雄激素E.雌激素，促卵泡素

▲5.關(guān)于月經(jīng)生理描述不正確的是:（）

A.保持外陰清潔干燥B.周期一般28?30日

C.經(jīng)期一般3?7日D.經(jīng)血色喑紅、黏稠易凝固

E.經(jīng)量約30?50ml

▲6.某孕婦，妊娠42周，入院引產(chǎn)。引產(chǎn)前囑病人口服乙烯雌酚三天，運用的是雌

激素的那項作用？（）

A.雌激素促進(jìn)子宮的發(fā)育

B.雌激素提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性

C.雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生

D.雌激素促進(jìn)水納潴留E.雌激素抑制乳汁的分泌

▲7.能使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化的是:（）

A.雌激素B.孕激素C.雄激素

D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素

8.關(guān)于月經(jīng)，錯誤的是：（

A.經(jīng)血一般不凝B.子宮內(nèi)膜功能層脫落產(chǎn)生

C.每次經(jīng)血量不超過80mlD.月經(jīng)第一天至下次月經(jīng)干凈為一周期

E.正常情況下無痛經(jīng)

9.雌激素的生理功能是:（）

A.使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.使宮頸粘液變稠

C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少D.抑制乳汁分泌

E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3?0.5

10.某婦女卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)不規(guī)則，生殖器官已開始萎縮，現(xiàn)處于:（）

A.青春期B.性成熟期C.圍絕經(jīng)期D.老年期E.生育期

（11?14題共用備選答案）

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)周期

11.兩次月經(jīng)第一天相間隔的時間：（）

12.月經(jīng)的第1?4天:（）

13.月經(jīng)的第5?14天:（）

14.月經(jīng)的第15?28天:（）

（15?17題共用備選答案）

A.青春期B.新生兒期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期

15.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期:（）

16.卵巢功能逐漸衰退:（）

17.出生后4周內(nèi):（）

▲18.子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，主要受哪種激素影響

A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

（三）多項選擇

19.受性激素影響有周期性變化的是

A.子宮內(nèi)膜功能層B.陰道黏膜C.輸卵管黏膜

D.子宮內(nèi)膜基底層E.子宮頸管黏膜

▲20.卵巢分泌的激素，不包括：

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素

E.前列腺素

三、參考答案

選擇題：1A2B3D4D5D6B7B8D9D10CHE12A13B14C

15A16D17B18B19ABCE20DE

第三章妊娠期

（一）名詞解釋

▲1.胎產(chǎn)式

▲2.胎方位

▲3.胎先露

胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系，稱胎產(chǎn)式，正常為縱產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨

盆入口的胎兒部分，稱胎先露，正常為枕先露，以枕骨為指示點。胎兒先露部指示點與

母體骨盆的關(guān)系，稱胎方位，簡稱胎位，正常胎方位為枕左前和枕右前位。

（二）填空

▲1.正常孕婦血壓一般不超過（）,孕晚期體重增加每周不超過（）Kg.

正常孕婦血壓不應(yīng)超過140/90mmHg,妊娠晚期體重每周增加不超過500g,超過

者應(yīng)注意水腫或有隱性水腫。

▲2.正常胎心率（）次/分，胎動（）次/小時,12小時胎動次數(shù)不少于（）

次。

妊娠18?20周孕婦開始自覺胎動，3?5次/h；胎心率120?160次/分鐘；妊娠20

周可觸及胎體。

▲3.胎兒附屬物的組成（）（）（）（）。

包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。

（三）簡答題

1.簡述妊娠分期。

妊娠分期妊娠12周末以前稱早期妊娠；第13?27周末稱中期妊娠；第28周及其

后稱晚期妊娠。

2.產(chǎn)前檢查的時間如何確定？

產(chǎn)前檢查的時間從確診早孕開始，孕20周后開始系列檢查。妊娠28周前每4周

查1次，妊娠28周以后每2周查1次，妊娠36周以后每周查1次。高危妊娠者酌情

增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

（四）單項選擇題

▲1.胎盤的功能錯誤的是：（）

A.阻止病毒通過胎盤B.供給營養(yǎng)C.排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

▲2.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒最簡易的手段是:（）

A.聽胎心B.胎動計數(shù)C.胎動出現(xiàn)的時間

D.子宮的高度E.胎兒電子監(jiān)護(hù)

▲3.診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的輔助檢查為:（

A.妊娠試驗B.B超C.基礎(chǔ)體溫It則定

D.X線檢查E.黃體酮試驗

▲4.妊娠8周，下列哪項體征不該出現(xiàn)？（）

A.早孕反應(yīng)B.乳房脹痛C.尿頻D.感到胎動E.子宮增大

▲5.胎盤的組成是:（）

A.羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜

C.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

E.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜

▲6.正常孕卵植入的部位是:（）

A.子宮角部B.子宮體C.子宮下段D.子宮峽部E.子宮頸部

▲7.B超檢查顯示胎心搏動的孕周為:（）

A.8周末起B(yǎng).12周末起C.16周末起

D.20周末起E.24周末起

8.B超檢查最早可見妊娠環(huán)的孕周為:（）

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

9.下列哪項屬于橫產(chǎn)式？（）

A.頭先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露

▲10.某孕婦，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，末次月經(jīng)為2008年6月8日（陽

歷），其預(yù)產(chǎn)期為：（）

A.2009年3月23日B.2009年3月15日

C.2008年12月15日D.2008年5月6日E.2007年3月15日

▲11.臨床上計算妊娠開始的時間是:（）

A.末次月經(jīng)的第1天B.末次月經(jīng)的最后1天

C.末次月經(jīng)的前14天D.末次月經(jīng)的后10天E.卵子受精之日

12.最常見的胎先露是：（）

A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露

▲13.在胚胎發(fā)育的哪個時期，最易受有害因素影響造成胎兒畸形？（）

A.4周B.8周C.16周D.28周E.20周

14.孕30周時，孕婦的檢查項目如下，正常的是:（）

A.血壓140出5mmHgB.血壓較基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg

C.體重增加0.6Kg/周D.呼吸25次/分

E.脛骨前凹陷性水腫，休息后恢復(fù)正常

▲15.正常胎心率為:（）

A.<120次/分B.>160次/分C.120?160次/分

D.80?100次/分E.100?120次/分

A16.妊娠期，正常孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)變化，正確的為:（）

A.血沉稍降低B.血液相對濃縮C.血液處于低凝狀態(tài)

D.收縮壓無明顯變化E.后期心率增加月20次/分

17.32歲，女，孕30周，產(chǎn)前宣教每日數(shù)胎動次數(shù)，出現(xiàn)以下哪種情況需找醫(yī)生處

理？（）

A.胎動5次/小時B.胎動3次/小時C.胎動8次/12小時

D.胎動20次/12小時E.胎動20次/12小時

18.某孕婦產(chǎn)前檢查，恥骨聯(lián)合上子宮長度為26cm,胎心正常。估計妊娠周

數(shù)：（）

A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末

19.在正常分娩中，哪項動作可使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口一

致：（）

A.外旋轉(zhuǎn)B,內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

20.診斷中期妊娠，最不可靠的是:（）

A.自覺胎動B.聽到胎心C.捫診有胎頭浮球感

D.B超有胎心反射E.超聲多普勒聽到胎心音

21.關(guān)于孕期衛(wèi)生，錯誤的是:（）

A.孕婦飲食應(yīng)多樣化B.孕婦可隨意用藥

C.妊娠28周后應(yīng)避免重體力勞動D.妊娠晚期應(yīng)多取左側(cè)臥位休息

E.妊娠最后兩個月應(yīng)避免盆浴、性生活

22.28歲，未產(chǎn)婦，平素月經(jīng)規(guī)律，LMP2月11日，現(xiàn)停經(jīng)8周，病人感覺疲乏,

乳房脹痛。尿妊娠實驗(+),化驗的原理是查體內(nèi)的:(

A.催產(chǎn)素B.黃體酮C.雌激素D.HCGE.黃體生成素

23、某產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后檢查胎兒的小囪門在母體骨盆的左前方，其胎位是乂

A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左橫

24、上題產(chǎn)婦聽診胎心的最佳部位是:(

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)

D.臍上右側(cè)E.臍周圍

▲(25?26共用備選答案)

A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末

E.孕36周末

25.B超有心搏，胎兒面部初具人形，妊娠周數(shù)為:(

26.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長出，部分孕婦可感到胎動，妊娠周數(shù)是:(

27.孕30周，力左前位，胎心聽診部位在:(

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)

D.臍上右側(cè)E.臍周圍

(五)多項選擇題

28.胎盤的功能是:(

A.阻止病毒通過胎盤B.供給營養(yǎng)C,排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

29.產(chǎn)科復(fù)診的項目是:()

A.測體重B.測血壓C.聽胎心

D.骨盆測量E.查胎位

30.初孕婦,27歲,妊娠14周，第一次來醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，檢查內(nèi)容是乂

A.檢查心肺及乳房B.測量血壓和體重

C.腹部檢查D.骨盆外測量E.推算預(yù)產(chǎn)期

選擇題參考答案

1A2B3B4D5D6B7A8D9E10B11A12A13B14E15C16D17C18C19B20A21B22D

23A24A25A26B27C28BCDE29ABCE30ABCDE

第四章正常分娩期

一、內(nèi)容概要

（-）決定分娩的因素

1.概念妊娠滿28周及以后，胎兒及其附屬物由母體娩出的過程稱分娩。妊娠滿

28周至不滿37周間的分娩稱早產(chǎn)；妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn)；妊娠

滿42周及以后的分娩稱過期產(chǎn)。

▲2.影響分娩的因素四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。

子宮收縮力貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用，以宮底部

收縮力最強(qiáng)；輔力包括腹肌、膈肌和肛提肌收縮力，僅用于第二、三產(chǎn)程。

產(chǎn)道包括骨產(chǎn)道（真骨盆腔）和軟產(chǎn)道（包括子宮下段、子宮頸、陰道、盆底與會

陰），宮頸口擴(kuò)張至10cm稱宮口開全。

（二）分娩機(jī)制要點

▲1.銜接（入盆）指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2?3周、經(jīng)

產(chǎn)婦在分娩開始后銜接。

2.下降呈間斷性，貫穿分娩全過程，判斷胎頭下降程度的標(biāo)志是坐骨棘。

（一）名詞解釋

▲1.分娩

2.足月產(chǎn)

3.早產(chǎn)

4.過期產(chǎn)

妊娠滿28周及以后，胎兒及其附屬物由母體娩出的過程稱分娩。妊娠滿28周至不

滿37周間的分娩稱早產(chǎn)；妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn)；妊娠滿42周及

以后的分娩稱過期產(chǎn)。

（二）填空

▲1.決定分娩的四因素是（）（）（）（）。

四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。

▲2.宮口開全指宮頸擴(kuò)張（）厘米，確定進(jìn)入第（）產(chǎn)程.

10\~

（三）簡答題

▲1.簡述產(chǎn)程分期，如何劃分？

產(chǎn)程分期分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒及其附屬物全部娩出為止，稱總產(chǎn)

程。初產(chǎn)婦約13-18小時，經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時。臨床上分為三個產(chǎn)程：

（1）第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從規(guī)律宮縮開始至宮頸口開全（10cm）。初產(chǎn)婦約

11?12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約6?8小時。

（2）第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮頸口開全（10cm）至胎兒娩出，初產(chǎn)婦約1?2

小時，經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時內(nèi)。

（3）第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）：從胎兒娩出至胎盤娩出。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦都約需5?

15分鐘，不超過30分鐘。

▲2.簡述臨產(chǎn)的診斷。

規(guī)律性宮縮伴宮頸管消失、宮口擴(kuò)張與胎先露下降。

（四）單項選擇題

▲1.胎兒娩出后首先的的處理是：（）

A.保曖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.查體E.哺乳

▲2.先兆臨產(chǎn)的較可靠征象：（）

A.規(guī)律宮縮B.假臨產(chǎn)C.見紅

D.胎兒下降感E.宮頸擴(kuò)張

▲3.下列哪個征象肯定進(jìn)入第二產(chǎn)程？（）

A.產(chǎn)婦向下屏氣用力B.宮口開全C.胎頭部分露于陰道

D.宮縮強(qiáng)E.見紅

▲4.入院后孕婦感腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續(xù)45秒,且逐漸增強(qiáng)。此孕

婦的情況是：（）

A出現(xiàn)規(guī)律宮縮，已臨產(chǎn)B屬孕婦緊張造成的宮縮

C臨產(chǎn)先兆D進(jìn)入第二產(chǎn)程E進(jìn)入第三產(chǎn)程

▲5.臨產(chǎn)后了解胎頭下降程度，以下列哪項為判斷標(biāo)志:（）

A.能岬B.坐骨棘C.坐骨結(jié)節(jié)

D.恥骨弓E.鍬尾關(guān)節(jié)

▲6.臨產(chǎn)的可靠標(biāo)志是:（）

A.不規(guī)則宮縮B.見紅C.宮底下降

D.規(guī)律性宮縮E.尿頻

▲7.胎頭銜接是指:（）

A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.頂骨達(dá)到坐骨棘水平

E.枕骨達(dá)到骨盆出口平面

▲8.初產(chǎn)婦胎頭銜接的時間一般在:（）

A.預(yù)產(chǎn)期前2?3周B.分娩前24?48小時C.臨產(chǎn)后

D.破膜后E.宮口開全后

▲9.新生兒Apgar評分指標(biāo)是：（）

A.心率、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

B.心率、脈搏、血壓、皮膚顏色、肌張力

C.心率、呼吸、體溫、皮膚顏色、喉反射

D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

E.體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

▲10.新生兒出生后，心率每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則，全身皮膚青紫，吸痰器

清理呼吸道時喉部有輕微反射，四肢肌張力稍有抵抗，Apgar評分為:（）

A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分

11.活躍期延長是指活躍期時間超過：（）

A.8小時B.16小時C.10小時D.4小時E.2小時

▲12.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程不應(yīng)超過:（）

A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時

▲13.第三產(chǎn)程不應(yīng)超過:（）

A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時

14、陳女士，26歲，初孕婦，妊娠40周。陣發(fā)性腹痛4小時入院。檢查：規(guī)律宮

縮，枕左前位，胎心140次/分，宮口開達(dá)2cm,胎膜未破，先露“0”，下列不正確的

是：（）

A.鼓勵產(chǎn)婦2?4小時排尿一次B.溫肥皂水灌腸

C.絕對臥床，抬高臀部D.講解分娩知識

E.每1-2小時聽胎心一次

15.分娩期灌腸不妥的是:（）

A.溫?zé)岱试硭嗄c

B.初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)

C.宮縮不緊時進(jìn)行D.灌腸可刺激宮縮

E.宮縮強(qiáng)，胎兒窘迫可灌腸，以促進(jìn)產(chǎn)程

16.枕先露時肛查胎先露+2,表示:（）

A.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面以下2cm

B.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面以上2cm

C.胎頭顱骨最低點在坐骨結(jié)節(jié)以下2cm

D.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面以上2cm

17.關(guān)于產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項是錯誤的：（）

A.聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期B.潛伏期每小時聽胎心1次

C.活躍期每30分鐘聽胎心1次D.第二產(chǎn)程每20分鐘聽1次

E.胎心聽診每次聽1分鐘

18.下列何項檢查可確定宮頸擴(kuò)張和胎先露高低:（）

A.腹部四步觸診法B.腹部聽診C.肛門檢查或陰道檢查

D.B超檢查E.雙合診

19.某產(chǎn)婦，孕39周，不規(guī)則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，血壓120/80mmHg

枕右前位，胎心150次/分，肛查宮口未開。下述正確的是:（）

A.孕1產(chǎn)1B.早產(chǎn)C.胎方位LOAD.先兆臨產(chǎn)E.臨產(chǎn)

（20?23題共用病例）

28歲，初產(chǎn)婦，孕39周，突感陰道大量流液，無腹痛，考慮“胎膜早破”。：（）

20.下述錯誤的是:（）

A.立即聽胎心B.觀察羊水性狀C.先露高浮者抬高床尾，絕對臥床

D.破膜超過12小時，用抗生素E.早產(chǎn)

21.入院后孕婦感覺腹部緊張，每半小時一次，每次持續(xù)3?5秒鐘，可能原因:

（）

A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張造成的宮縮C.臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第一產(chǎn)程E.進(jìn)入第二產(chǎn)程

22.今早孕婦腹部疼痛，每5?6分鐘一次，每次持續(xù)45秒。可能原因：

A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張造成的宮縮C.臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第二產(chǎn)程E.進(jìn)入第三產(chǎn)程

23.屬于第一產(chǎn)程表現(xiàn)的是:（）

A.宮口擴(kuò)張B.見紅C.撥露D.著冠E.宮縮時排便感

24.不屬于產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房內(nèi)觀察的項目是:（）

A.宮縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況

D.陰道流血情況E.早吸吮情況

▲25.關(guān)于分娩分期，錯誤的是:（）

A.總產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒娩出為止

B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時。臨床上分為三個產(chǎn)程

C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約1?2小時D第三產(chǎn)程不超過30分鐘

E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時內(nèi)

▲26.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程每次聽胎心的間隔時間為乂)

A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D,30分鐘E.1小時

▲27.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。宮口開大6cm,LOA位，胎心正常，下列錯誤的是:

）

A.臥床休息B.鼓勵進(jìn)食C.外陰清潔、備皮

D.不能自解小便者導(dǎo)尿E.溫肥皂水灌腸

▲28.妊娠35周，子癇前期（輕度）入院，胎心140次/分，用硫酸鎂治療，正確的是:

）

A.有水腫者限制鈉鹽攝入B.持續(xù)吸氧C.發(fā)生子癇立即終止妊娠

D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程

E.發(fā)展為重度時應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室

（五）多項選擇題

▲29.臨產(chǎn)的表現(xiàn)是:（）

A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴(kuò)張

D.胎先露的下降E.見紅

▲30.正常宮縮的特性包括:（）

A.節(jié)律性B.對稱性C.縮復(fù)作用D.持續(xù)性E.極性

▲31.屬于分娩先兆征象的是:（）

A.見紅B.規(guī)律宮縮C.宮頸擴(kuò)張

D.胎兒下降感E.假陣縮

32.胎盤剝離征象包括:（）

A.陰道口外露的臍帶自行下降延長B.陰道少量出血

C.宮底升高，子宮收縮呈球形

D.用手在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶回縮

E.用手在臍部按壓子宮底，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

選擇題參考答案

IB2C3B4A5B6D7C8A9D10C11A12C13A14C15E16A17D18C19D20E

21C22A23A24E25A26A27E28A29ABCD30ABCE31ADE32ABC

第五章正常產(chǎn)褥期

（一）名詞解釋

▲1.產(chǎn)褥期

產(chǎn)褥期概念：產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)

所需的時間，稱產(chǎn)褥期，一般為6周。

（二）單項選擇題

▲1.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2日，下腹陣痛，宮底臍下3橫指，無壓痛，陣痛時宮體硬，陰道

流血不多，正確處理:（）

A.給抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物

C.正常產(chǎn)后宮縮痛，一般不需處理D.按摩子宮E.停止哺乳

2.因會陰傷口感染，采用坐浴，錯誤的是:（）

A.產(chǎn)后1周后進(jìn)行B.每日2次C.出現(xiàn)感染征象后即可進(jìn)行

D.水溫41?42℃E.持續(xù)20分鐘

▲3.產(chǎn)后會陰切口拆線的時間:（）

A.5天B.7天C.8天D.10天E.6天

▲4.會陰清潔不妥的是:（）

A.會陰水腫可用50%硫酸鎂或95%酒精濕敷

B.消毒液擦洗外陰每日二次C.會陰側(cè)切產(chǎn)婦取傷口同側(cè)臥位

D.化膿可提前拆線E.外陰有傷口大便后應(yīng)沖洗

▲5.產(chǎn)褥期時間一般為:（）

A.4周B.6周C.8周D.10周E.10周

▲6.產(chǎn)后子宮復(fù)舊，宮底每日下降:（

A.l-2cmB.lcmC.2cmD.3cmE.無變化

7.關(guān)于產(chǎn)褥期保健描述正確的是:（

A.惡露量多，持續(xù)時間長，可能因子宮復(fù)舊不良所致

B.產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦出汗屬病態(tài)C.產(chǎn)后24h體溫略升高，一般不超過38℃

D.產(chǎn)后3日出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，屬宮縮痛

E.血性惡露持續(xù)7日轉(zhuǎn)為白色惡露

8.產(chǎn)褥期處理錯誤的是:（）

A.產(chǎn)后盡早下床活動B.適宜多取蹲位C.測生命體征，每日2次

D.產(chǎn)后第二天起，做保健操E.注意會陰清潔

（9?11題共用備選答案）

A.產(chǎn)后7天B產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3天內(nèi)E.產(chǎn)后10天

9.子宮復(fù)舊:（）

10.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔，腹部摸不到宮底的時間:（）

11.正常血性惡露的持續(xù)時間:（）

（12?14題共用病例）

某產(chǎn)婦，32歲，于今日正常順產(chǎn)一女嬰。

12.產(chǎn)后指導(dǎo)哺乳的措施，正確的是:（）

A.按需哺乳B.兩次哺乳間添加糖水C.產(chǎn)后24小時開始哺乳

D.哺乳畢立即換尿布E.乳汁不夠，可加補(bǔ)奶粉

13.此新生兒出生后24小時內(nèi)處理，錯誤的是:（）

A.可用熱水袋保溫B,面部蒼白或青紫，立即清理呼吸道

C.為防嘔吐，側(cè)臥位D.持續(xù)仰臥位E.注意臍帶滲血

14.對此新生兒的陳述，錯誤的是:（）

A.出生后2—3天，開始出現(xiàn)生理性黃疸

B.出生后1周內(nèi)，陰道可有少量血性分泌物

C.出生后24小時內(nèi)排出胎便D.出生后6小時內(nèi)排尿

E.出生后即出現(xiàn)脫水征

15.預(yù)防尿潴留，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后幾小時內(nèi)第1次排尿:（）

A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h

▲16.關(guān)于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦處理不妥的是:（）

A.按嬰兒需要哺乳B會陰傷口紅腫可用紅外線照射

C.會陰水腫可用50%硫酸鎂濕敷

D.會陰水腫可用95%酒精濕敷E.產(chǎn)后絕對臥床休息

（三）多項選擇題

17.正確產(chǎn)褥期處理包括:（）

A.測生命體征每日2次B.盡早排尿C.每天清潔外陰

D.產(chǎn)后6周復(fù)診E.哺乳前常規(guī)消毒

18.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)正確的是:（）

A.母乳喂養(yǎng)B.按需哺乳C.按時哺乳

D.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始哺乳E.哺乳前溫水擦洗乳頭

選擇題參考答案

IC2C3A4C5B6A7A8B9C10E11A12A13D14E15A16E17ABCD18ABDE

第六章異常妊娠

（-）名詞解釋

▲1.流產(chǎn)

妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者稱為流產(chǎn)

▲2.前置胎盤

妊娠28周后胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，位置低于

胎兒的先露部。分為完全性、部分性及邊緣性三種類型。

▲3.胎盤早剝

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，

稱為胎盤早期剝離

▲4.過期妊娠

平素月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者，稱過期妊娠。圍生兒死亡率

增高。

（―）填空

▲1.宮外孕的主要發(fā)生部位（），主要病因（）。

輸卵管壺腹部最多見。輸卵管炎

▲2.前置胎盤的主要癥狀（）,確診方法（）,主要分娩方式（）。

臨床特點：經(jīng)產(chǎn)婦多見，主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后無痛性陰道流血，完全性前

置胎盤最重；腹部檢查多正常，子宮軟、大小與孕周相符；B超有助于確診。③處理方

法：期待療法和終止妊娠，剖宮產(chǎn)術(shù)是終止妊娠的主要手段。

▲3.妊娠期高血壓疾病的三大特征（)()(）,基本病理變化

）,首選藥物（)?

高血壓、蛋白尿、水腫，基本病理生理變化：全身小動脈痙攣，硫酸鎂

4.羊水過多指（妊娠期羊水量超過2000ml者稱羊水過多

（三）病例分析

▲1.28歲，妊娠30周，Bpl60/110mmHg,尿蛋白（++）,水腫（++）。自覺頭痛、

眼花。請回答:

（1）最可能的疾病;

（2）首選的治療藥物，治療原則。

（3）如病人入院后發(fā)生抽搐，該如何處理？（寫出4項護(hù)理措施即可）

▲2.郭女士，27歲，已婚。因停經(jīng)50天，陰道少量出血5天，突發(fā)下腹劇痛2小

時入院，伴肛門墜脹感，暈厥一次。既往月經(jīng)規(guī)律，身體健康。檢查：痛苦面容，面色

蒼白，血壓806OmmHg,脈搏110次/分鐘，體溫正常；下腹壓痛、反跳痛，以左下腹

為著，移動性濁音陽性。婦科檢查：宮頸舉痛，后穹隆飽滿并觸痛，子宮稍大而軟，子

宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊。請寫出:

（1）該病人最可能的疾病;

（2）進(jìn)一步確診最簡單可靠的輔助檢查;

（3）應(yīng)采取的處理措施。

（四）單項選擇題

▲1.習(xí)慣性流產(chǎn)，正確的是：（

A.自然流產(chǎn)連續(xù)3次或以上B.流產(chǎn)連續(xù)3次或以上

C.一定發(fā)生在同一孕周D.易感染

E.胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡

▲2.診斷前置胎盤準(zhǔn)確而安全的方法是：（

A.X線腹部平片B.陰道檢查C.B超檢查

D.肛門檢查E.放射性同位素掃描

▲3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是：（

A.血壓升高B.水腫C.蛋白尿

D.全身小動脈痙攣E.子宮胎盤缺血

▲4.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可判斷：（

A.胎兒肺成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒腎臟成熟度

D.胎兒皮膚成熟度E.胎兒唾液腺成熟度

▲5.早期流產(chǎn)的主要原因是：（）

A.染色體異常B.宮頸內(nèi)口松弛C.中度貧血

D.子宮肌瘤E.母兒血型不合

6.下列關(guān)于流產(chǎn)的評估，錯誤的是：（）

A.先兆流產(chǎn)經(jīng)保胎有希望繼續(xù)妊娠B.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免

C.稽留流產(chǎn)可以繼續(xù)保胎D.不全流產(chǎn)可致流血不止

E.習(xí)慣性流產(chǎn)妊娠后應(yīng)注意保胎

7.妊娠滿28周至不足37周終止者，稱為：（）

A.足月產(chǎn)B.早期流產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)

D.早產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

8.鑒別前置胎盤或胎盤早剝最好的輔助檢查是：（）

A.婦科檢查B.胎心聽診C.B超D.X線檢查E.后穹隆穿刺

9.診斷輸卵管妊娠破裂筒單可靠的輔助檢查是：（）

A.B超B.腹腔鏡C.測定尿HCG

D.測定血B—HCGE.陰道后穹窿穿刺

（10?16題共用病例）

28歲,妊娠30周，Bpl60/110mmHg,尿蛋白（++）,水腫（++）?自覺頭痛、眼花。

10.可能診斷為：（）

A.子癇前期、重度B.胎兒窘迫C.焦慮D.子癇E.高血壓

11.首選治療藥物為：（）

A硫酸鎂B陰苯噠嗪C冬眠合劑D速尿E低分子右旋糖背

12.硫酸鎂中毒的首要癥狀：（）

A膝腱反射消失B尿量少C呼吸抑制D心率減慢E胎兒缺氧

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液前膝腱反射消失，呼吸減慢，首選的急救藥物是：（）

A10%葡萄糖酸鈣B25%硫酸鎂C碳酸鋰D速尿E西地蘭

14.預(yù)防子癇發(fā)作的處理措施，錯誤的是：（）

A.囑病人絕對臥床休息B.保持病房光線充足C.保持環(huán)境安靜

D.各項治療操作盡量集中進(jìn)行E.監(jiān)測生命體征及神志變化

15.如果病人突發(fā)腹痛，陰道少量流血。Bp90石OmmHg,面色蒼白。腹查：腹壁硬,

呈板狀腹，壓痛明顯，胎心、胎位不清，首先考慮：（）

A.腦出血B.胎盤早剝C.DICD.急性腎衰E.過期妊娠

16.此時對該病人處理錯誤的是：（）

A.期待療法B.建立靜脈通道C.監(jiān)測生命體征

D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

（17—21題共用病例）

25歲已婚婦女，停經(jīng)60天，陰道少量流血2天，伴輕微下腹疼痛，檢查宮頸口閉,

子宮如孕2個月大。尿妊娠試驗陽性。既往孕2個月流產(chǎn)1次，顧慮重。

17.可能診斷為：（）

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

18.處理措施不妥的是：（）

A.保胎B.臥床休息C.減少不必要的陰道檢查

D.注意陰道流血E.協(xié)助清宮

19.病人入院后陰道流血增多，腹痛加重，宮頸口擴(kuò)張，無組織排除，此時考慮：

（）

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

20.病人小便時發(fā)現(xiàn)陰道有組織物排除，陰道流血仍多，宮口已開，有組織堵塞，子

宮較孕周小，此時應(yīng)考慮：（）

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

21.處理措施正確的是：（）

A.取頭高足低位B.通知醫(yī)生來后再搶救

C.需要輸血者讓病人家屬取血D.做好刮宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

E.術(shù)后認(rèn)真測量一次血壓、脈搏、呼吸

（22?26題共用病例）

孕35周，產(chǎn)前檢查正常。2小時前，突然發(fā)生陰道流血，似月經(jīng)量，無腹痛。血壓

110/70mmHgo

22.首先考慮的疾病是：（）

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.宮外孕

23.確診首選的檢查是：（）

A.B超B.肛診C.陰道檢查D.腹部檢查E.多普勒檢查

24.前置胎盤的典型特征：（）

A.孕晚期或臨產(chǎn)后無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血

C.胎兒窘迫D.板狀腹E.重度子癇前期可誘發(fā)

25.如為前置胎盤，處理措施不妥的是：（）

A.絕對臥床B.左側(cè)臥位C.吸氧D.建立輸液通道

E.協(xié)助肛診檢查

26.入院后出血繼續(xù)增多，血壓90由0mmHg,處理錯誤的是：（）

A.期待療法B.建立輸液通道C.做好術(shù)前準(zhǔn)備

D.監(jiān)測生命體征E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

（27?28共用題干）

女，25歲.5天前，因停經(jīng)40天，診斷“早孕”，行人工流產(chǎn)術(shù)。今晨突發(fā)右下腹

劇痛，暈厥一次。Bp90由OmmHg,脈搏100次/分，面色蒼白；下腹壓痛，反跳痛，可

疑移動性濁音：宮頸舉痛，子宮略大，右側(cè)附件似觸及包塊，大小不清，壓痛。

27.首先考慮的疾病：（）

A.人流B.右側(cè)附件炎C.宮外孕D.闌尾炎E.漏吸

28.此病人處理措施錯誤的是：（）

A.半臥位B.吸氧C.監(jiān)測T、P、R、Bp

D.建立靜脈通道，輸液備血E.協(xié)助后穹隆穿刺

▲29.宮外孕內(nèi)出血需手術(shù)的病人最好輸入：（）

A.全血B.血漿C.自體血D.新鮮血E.洗滌紅細(xì)胞

A30.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂，應(yīng)停藥的情況是：（）

A.尿量700ml/hB.呼吸18次/分C.膝腱反射消失

D血壓130/90mmHgE.自覺癥狀減輕

▲31.28歲孕婦，妊娠36周，因陰道大量出血就診，確診胎盤早剝，現(xiàn)進(jìn)入產(chǎn)程，

治療原則是：（）

A.清潔灌腸B,期待療法C.抑制宮縮D.終止妊娠E.禁止人工破膜

（五）多項選擇題

32.下列哪些是胎盤早剝的表現(xiàn)？（）

A.孕晚期或臨產(chǎn)后無痛性陰道流血B.腹痛性陰道流血C.胎兒窘迫

D.板狀腹E.子宮大于妊娠月份

33.容易發(fā)生產(chǎn)后出血的疾病：（）

A.胎盤早剝B.前置胎盤C.多胎妊娠D.羊水過多

E.妊娠期高血壓疾病

參考答案

（三）病例分析

1.（1）妊娠期高血壓疾病，子癇前期重度

（2）硫酸鎂；解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、合理擴(kuò)容和利尿，適時終止妊娠，防止并發(fā)癥發(fā)

生。

（3）協(xié)助醫(yī)生迅速控制抽搐；避免聲、光刺激，置病人于單間暗室，操作相對集中、

輕柔；專人特護(hù)，防止受傷，床邊加床擋，壓舌板及時置于上下磨牙間；保持呼吸道通

暢，吸氧；昏迷病人應(yīng)禁食、禁水，取頭低側(cè)臥位，隨時吸取喉部黏液及嘔吐物，防止

窒息或吸入性肺炎：嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征及出入量，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥：觀察并

記錄抽搐及藥物反應(yīng)；做好終止妊娠準(zhǔn)備。

2.⑴宮外孕

（2）陰道后穹隆穿刺

⑶潛在并發(fā)癥：失血性休克

⑷吸氧，保暖：監(jiān)測生命體征；迅速建立靜脈通道，備血；做好腹部手術(shù)前準(zhǔn)備。

（四）選擇題：

1A2C3D4A5A6C7D8C9E10A11A12A13A14B15B16A17A18E19B20C

21D22A23A24A25E26A27C28A29C30C31D32BCDE33ABCDE

第七章妊娠合并癥孕

（-）填空題

▲妊娠合并心臟病易發(fā)生心衰的三個時期（)()(

心臟病孕產(chǎn)婦最易發(fā)生心衰的三個時期妊娠32?34周、分娩期、產(chǎn)褥期最初3

天內(nèi)，心衰是心臟病孕產(chǎn)婦的主要死因。

（二）單項選擇題

▲1.心臟病孕婦的處理措施哪項錯誤：（）

A.避免過度勞累及情緒激動B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

C.防治貧血及上呼吸道感染D.如有便秘，應(yīng)予灌腸

E.預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)

▲2.心臟病產(chǎn)婦分娩期的處理，錯誤的是：（）

A.安慰產(chǎn)婦，消除緊張情緒，酌情給鎮(zhèn)靜劑

B.第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力，陰道助產(chǎn)縮短產(chǎn)程

C.胎兒娩出后腹部放置沙袋，防止腹壓驟降

D.使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

E.使用抗生素預(yù)防感染

▲3.心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的處理，錯誤的是：（）

A.產(chǎn)后24小時內(nèi)絕對臥床休息

B.密切監(jiān)護(hù)生命體征，正確識別心衰征象

C.心功能HI級以上者不宜哺乳，應(yīng)及時退乳

D.積極下床活動，防止便秘

E.做好會陰處理，注意子宮復(fù)舊、惡露情況

▲4.關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎，下列敘述錯誤的是：（

A.肝炎婦女原則上不宜妊娠

B.孕早期不宜終止妊娠，以免加重肝損害

C.孕晚期應(yīng)積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病

D