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第1頁共1頁2024年醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報制度范文1.在麻醉手術(shù)過程中,任何未預(yù)見的麻醉事故、并發(fā)癥、設(shè)備故障、藥物反應(yīng)、輸血輸液反應(yīng),以及其他突發(fā)意外情況,如患者跌落、意外傷害等,均被定義為麻醉不良事件。2.遇到不良事件,應(yīng)立即采取積極措施控制狀況,防止事態(tài)惡化,并迅速向科室主任報告。詳細(xì)說明事件發(fā)生的原因,根據(jù)事件的嚴(yán)重程度,可能需要上報醫(yī)務(wù)科以組織專家進(jìn)行會診,以確定最適宜的補(bǔ)救策略。3.對于嚴(yán)重不良事件,應(yīng)迅速將事件的起因、處理結(jié)果及預(yù)后情況上報醫(yī)務(wù)科和主管副院長。4.科室應(yīng)在3日內(nèi)組織質(zhì)量控制小組對不良事件進(jìn)行深入討論,分析問題根源,識別存在的缺陷和問題。針對發(fā)現(xiàn)的問題,需采取改正措施,并制定改進(jìn)方案。會議記錄應(yīng)妥善存檔,并上報醫(yī)務(wù)科。5.根據(jù)不良事件的不同類別,使用相應(yīng)的表格,按照既定制度詳細(xì)記錄并上報醫(yī)務(wù)科。6.對主動上報麻醉不良事件的人員,科室將依據(jù)相關(guān)規(guī)定,將其納入當(dāng)月獎勵與績效評估中。2024年醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報制度范文(二)醫(yī)療(安全)不良事件報告機(jī)制為確保醫(yī)療安全,有效預(yù)防和減少醫(yī)療(安全)不良事件,以保障患者安全,特制定本醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,內(nèi)容如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營中,任何可能對患者診療結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響,增加患者痛苦和負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì),分為7類:1.病房管理問題,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療,涵蓋用藥錯誤、藥物過量、漏用藥物、藥物不良反應(yīng)、輸液或輸血反應(yīng)等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自傷、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,如報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題,如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤,術(shù)中死亡,術(shù)后并發(fā)癥,手術(shù)器械遺留體內(nèi),同一手術(shù)的再次手術(shù),麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.醫(yī)療不良事件:未引發(fā)糾紛或存在糾紛風(fēng)險的事件,報告至醫(yī)務(wù)處。2.護(hù)理不良事件:報告至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件:報告至院感科。4.藥品不良事件:報告至藥劑科。5.器械不良事件:報告至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件:報告至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風(fēng)不良事件:報告至院辦。8.安全不良事件:報告至保衛(wèi)科。四、報告方式1.書面報告:護(hù)理不良事件遵循護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。2.緊急電話報告:僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況,如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程1.發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即填寫《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》,詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、采取的措施等,一般事件需在24-48小時內(nèi)報告,重大事件或緊急情況應(yīng)立即口頭或電話報告相關(guān)職能科室。2.職能科室接到報告后,應(yīng)迅速調(diào)查分析事件原因、影響因素及管理環(huán)節(jié),制定相應(yīng)對策和整改措施,督促相關(guān)科室限時整改,以減輕不良事件影響,防止糾紛升級。3.涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的事件需雙重報告。4.所有處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》)最終統(tǒng)一報醫(yī)務(wù)處備案。六、激勵與懲罰措施1.鼓勵主動報告,對主動報告并積極整改的,將視情況減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予200至____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的,將視情節(jié)輕重處以50至____元的罰款;若因此引發(fā)糾紛或事故,將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進(jìn)行處罰。3.醫(yī)務(wù)處每半年對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析,公布處理結(jié)果及有益建議,跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和集體提出獎勵建議,并提交院務(wù)會審議批準(zhǔn)。2024年醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報制度范文(三)醫(yī)療(安全)不良事件報告機(jī)制為確保醫(yī)療安全,有效預(yù)防和減少醫(yī)療(安全)不良事件,以保障患者安全,特制定本醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,內(nèi)容如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營中,任何可能對患者診療結(jié)果產(chǎn)生負(fù)面影響,增加患者痛苦和負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì),分為7類:1.病房管理問題,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療,涵蓋用藥錯誤、藥物過量、漏用藥物、藥物不良反應(yīng)、輸液或輸血反應(yīng)等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自傷、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,如報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題,如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤,術(shù)中死亡,術(shù)后并發(fā)癥,手術(shù)器械遺留體內(nèi),同一手術(shù)的再次手術(shù),麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.醫(yī)療不良事件:未引發(fā)糾紛或存在糾紛風(fēng)險的事件,報告至醫(yī)務(wù)處。2.護(hù)理不良事件:報告至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件:報告至院感科。4.藥品不良事件:報告至藥劑科。5.器械不良事件:報告至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件:報告至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及行風(fēng)不良事件:報告至院辦。8.安全不良事件:報告至保衛(wèi)科。四、報告方式1.書面報告:護(hù)理不良事件遵循護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。2.緊急電話報告:僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況,如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程1.發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人應(yīng)立即填寫《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》,詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、采取的措施等,一般事件需在24-48小時內(nèi)報告,重大事件或緊急情況應(yīng)立即口頭或電話報告相關(guān)職能科室。2.職能科室接到報告后,應(yīng)迅速調(diào)查分析事件原因、影響因素及管理環(huán)節(jié),制定應(yīng)對策略和整改方案,督促相關(guān)科室限時整改,以減輕不良事件影響,防止糾紛升級。3.涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的事件需雙重報告。4.所有處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》)最終統(tǒng)一報醫(yī)務(wù)處備案。六、激勵與懲罰措施1.鼓勵主動報告,對主動報告并積極整改的,將視情況減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予200至____元的現(xiàn)金獎勵。2.對隱瞞不報經(jīng)核實的,將視情節(jié)輕重處以50至____元的罰款;若因此引發(fā)糾紛或事故,將按照本院醫(yī)療糾紛處理辦法進(jìn)行處罰。3.醫(yī)務(wù)處每半年對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析,公布處理結(jié)果及有益建議,跟蹤處理和整改意見的執(zhí)行情況。4.每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會對不良事件報告中表現(xiàn)突出的個人和集體提出獎勵建議,并提交院務(wù)會審議批準(zhǔn)。2024年醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報制度范文(四)1.在麻醉手術(shù)過程中,任何未預(yù)見的麻醉事故、并發(fā)癥、設(shè)備故障、藥物反應(yīng)、輸血輸液反應(yīng)或突發(fā)意外情況(如滑落手術(shù)床、碰撞等)均被定義為麻醉不良事件。2.發(fā)生不良事件后,應(yīng)立即采取積極措施控制狀況,防止事態(tài)惡化,并及時向科室主任報告。詳細(xì)說明事件起因,根據(jù)事件的嚴(yán)重程度,可能需要醫(yī)務(wù)科的介入或組織專家會診,以確定最適宜的補(bǔ)救策略。3.對于嚴(yán)重不良事件,須迅速將事件的詳細(xì)原因、處理結(jié)果及預(yù)后情況上報醫(yī)務(wù)科和主管副院長。4.科室質(zhì)量控制小組應(yīng)在3個工作日內(nèi)對不良事件進(jìn)行深入討論,分析問題根源,識別存在的缺陷和問題。針對發(fā)現(xiàn)的問題,需采取改正措施,并形成書面記錄存檔,同時上報醫(yī)務(wù)科。5.不良事件的討論結(jié)果應(yīng)根據(jù)事件的不同類別,使用相應(yīng)的報告表格,按照相關(guān)制度詳細(xì)填寫并上報醫(yī)務(wù)科。6.對主動上報麻醉不良事件的人員,科室將依據(jù)其行為給予當(dāng)月的獎勵,并與績效評估相結(jié)合。2024年醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報制度范文(五)為確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療(安全)事故的發(fā)生,保障患者權(quán)益,依據(jù)____部“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案文件要求,結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會制定的《____-____年患者安全目標(biāo)》,特制定本院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,具體內(nèi)容如下:一、醫(yī)療(安全)不良事件定義本制度所指的醫(yī)療(安全)不良事件,是指在臨床診療及醫(yī)院運(yùn)營過程中,任何可能影響患者治療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)、可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及對醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅的事件或因素。二、醫(yī)療(安全)不良事件分類根據(jù)事件性質(zhì),分為以下____類:1.診療失誤,包括誤診、漏診、錯誤治療、延誤治療、院內(nèi)感染等。2.不良治療,涵蓋錯誤用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3.意外事故,如跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4.輔助檢查問題,包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥等。5.手術(shù)相關(guān)問題,如手術(shù)對象、部位、術(shù)式錯誤,術(shù)中死亡,術(shù)后并發(fā)癥,手術(shù)器械遺留體內(nèi),再次手術(shù),麻醉相關(guān)事件等。6.醫(yī)患溝通問題,包括溝通不暢、語言沖突、行為沖突等。7.其他未在上述類別中涵蓋的導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、報告接收部門1.未引發(fā)糾紛的醫(yī)療不良事件報告至醫(yī)務(wù)科,已出現(xiàn)糾紛傾向的報告至醫(yī)療安全管理辦公室。2.護(hù)理不良事件報至護(hù)理部。3.感染相關(guān)事件報至感染控制科。4.藥品不良事件報至藥劑科。5.器械不良事件報至設(shè)備科。6.設(shè)施不良事件報至總務(wù)后勤科。7.服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題報至紀(jì)檢監(jiān)察辦公室。8.安全性不良事件報至保衛(wèi)科。四、報告方式(一)書面報告,遵循護(hù)理部的特定規(guī)定執(zhí)行。(二)緊急電話報告,僅限于可能迅速導(dǎo)致嚴(yán)重后果的緊急情況,如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等。五、醫(yī)療(安全)不良事件報告及處理流程(略)六、獎懲機(jī)制1.鼓勵主動報告,對主動報告并積極整改的,視情況可減輕或免于處罰。對防止重大安全事故的報告者,將給予200-____元的現(xiàn)金獎勵。2.
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