醫院食物中毒應急預案TOC\o"1-2"\h\u8981第一章預案總則 31961.1預案目的與意義 3208391.1.1預案目的 34731.1.2預案意義 3110381.1.3本預案適用于我院范圍內發生的食物中毒事件的預防、應急響應和處置工作。 3231521.1.4本預案涉及醫院各臨床、醫技、行政、后勤等部門，包括食堂、營養科、臨床科室、急診科、檢驗科、藥劑科等。 3313011.1.5本預案適用于與我院有業務往來的食品供應商、餐飲服務單位等相關單位的食物中毒事件的預防和處理。 3173701.1.6本預案根據國家相關法律法規、政策及行業標準進行制定，并結合我院實際情況。 352671.1.7預案修訂與更新應遵循以下原則： 4245571.1.8預案修訂與更新程序： 413181第二章食物中毒事件等級劃分 434261.1.9特別重大食物中毒事件（I級） 4249991.1.10重大食物中毒事件（II級） 4245561.1.11較大食物中毒事件（III級） 5207511.1.12一般食物中毒事件（IV級） 5251591.1.13特別重大食物中毒事件（I級）應對措施 5182791.1.14重大食物中毒事件（II級）應對措施 5147451.1.15較大食物中毒事件（III級）應對措施 5313591.1.16一般食物中毒事件（IV級）應對措施 515561第三章食物中毒事件報告與信息溝通 6175761.1.17發覺食物中毒事件 6265661.1.18報告內容 665131.1.19報告程序 645611.1.20內部信息溝通渠道 695331.1.21外部信息溝通渠道 7182451.1.22信息溝通要求 75750第四章食物中毒事件應急響應 7272541.1.23級別劃分 7177731.1.24級別判定 773171.1.25發覺與報告 8225661.1.26現場調查 8140211.1.27醫療救治 8106601.1.28流行病學調查 873621.1.29信息發布與輿論引導 8144471.1.30組織協調 8158101.1.31醫療救治 8159761.1.32流行病學調查與防控 9321341.1.33食品衛生監管 9256441.1.34信息報告與發布 920138第五章院內外協作與協調 9216471.1.35目的與意義 9206601.1.36協作內容 9227771.1.37目的與意義 960111.1.38協調內容 9116951.1.39目的與意義 10119901.1.40合作內容 1030022第六章醫療救治與護理 10175901.1.41快速診斷 10114791.1.42緊急處理 10299731.1.43抗生素應用 11201391.1.44營養支持 11200681.1.45病情監測 11326361.1.46病情觀察 1167461.1.47癥狀護理 11170191.1.48心理護理 1157191.1.49注意事項 11211741.1.50轉運準備 11244991.1.51轉運過程 11298521.1.52安置 1215282第七章食品安全監管 1226797第八章院感控制與消毒處理 13245681.1.53加強醫院內部管理 13124381.1.54加強病例監測與報告 13183481.1.55加強隔離措施 1487811.1.56加強防護用品使用 14170701.1.57消毒劑選擇 14248091.1.58消毒方法 1460321.1.59消毒步驟 14208021.1.60消毒頻次 1456751.1.61評價指標 1442601.1.62評價方法 15102481.1.63評價周期 1526144第九章應急演練與培訓 1553711.1.64演練目的 15110591.1.65演練計劃 1596281.1.66演練實施 15201931.1.67培訓內容 15231711.1.68培訓方法 16282811.1.69評估指標 16262301.1.70評估方法 166549第十章應急預案的評估與改進 16191721.1.71評估目的 16171831.1.72評估內容 16126481.1.73評估方法 17121171.1.74加強預案編制的科學性 17128351.1.75提高預案的可操作性 17284591.1.76加強預案實施效果的保障 17302561.1.77評價指標 17152251.1.78評價方法 17241981.1.79評價周期 18第一章預案總則1.1預案目的與意義1.1.1預案目的本預案旨在建立一套科學、高效的醫院食物中毒應急處理機制，保證在發生食物中毒事件時，能夠迅速、有序、有效地開展應急救治和處置工作，最大限度地保障患者及醫院員工的生命安全與健康。1.1.2預案意義（1）提高醫院食物中毒事件的應急響應能力，保證救治工作的高效、有序進行。（2）明確各部門、各崗位的職責和任務，加強協同配合，形成合力。（3）強化食品安全意識，預防食物中毒事件的發生，保障患者及醫院員工的飲食安全。（4）規范食物中毒事件的報告、調查和處理程序，提高食品安全管理水平。第二節預案適用范圍1.1.3本預案適用于我院范圍內發生的食物中毒事件的預防、應急響應和處置工作。1.1.4本預案涉及醫院各臨床、醫技、行政、后勤等部門，包括食堂、營養科、臨床科室、急診科、檢驗科、藥劑科等。1.1.5本預案適用于與我院有業務往來的食品供應商、餐飲服務單位等相關單位的食物中毒事件的預防和處理。第三節預案修訂與更新1.1.6本預案根據國家相關法律法規、政策及行業標準進行制定，并結合我院實際情況。1.1.7預案修訂與更新應遵循以下原則：（1）及時性：根據食品安全形勢變化，及時修訂預案內容，保證預案的實用性和有效性。（2）科學性：充分借鑒國內外先進經驗和做法，提高預案的科學性和合理性。（3）可操作性：明確各部門、各崗位的職責和任務，保證預案在應急響應過程中的可操作性。（4）定期評估：定期對預案進行評估，分析預案實施過程中的不足和問題，不斷完善預案。1.1.8預案修訂與更新程序：（1）由食品安全管理辦公室負責收集國家相關法律法規、政策及行業標準，結合我院實際情況，提出預案修訂意見。（2）食品安全管理辦公室組織相關部門對預案進行修訂，形成預案修訂草案。（3）預案修訂草案提交院長辦公會議審議。（4）審議通過后，發布實施修訂后的預案。（5）預案修訂與更新情況應及時向全院員工進行通報。第二章食物中毒事件等級劃分第一節事件等級劃分標準為保證醫院內食物中毒事件得到有效應對，根據事件的嚴重程度、涉及范圍、影響大小及危害程度，將食物中毒事件劃分為以下四個等級：1.1.9特別重大食物中毒事件（I級）（1）事件涉及人數在100人以上；（2）事件造成嚴重死亡病例；（3）事件影響范圍廣泛，對社會穩定造成嚴重影響。1.1.10重大食物中毒事件（II級）（1）事件涉及人數在50100人；（2）事件造成一定數量的死亡病例；（3）事件影響范圍較大，對周邊區域產生影響。1.1.11較大食物中毒事件（III級）（1）事件涉及人數在1050人；（2）事件造成個別死亡病例；（3）事件影響范圍有限，對局部區域產生影響。1.1.12一般食物中毒事件（IV級）（1）事件涉及人數在10人以下；（2）事件未造成死亡病例；（3）事件影響范圍較小，對特定區域產生影響。第二節各等級事件應對措施1.1.13特別重大食物中毒事件（I級）應對措施（1）立即啟動應急預案，成立應急指揮部；（2）采取緊急隔離措施，防止事件擴大；（3）組織專家進行現場調查，查明原因；（4）加強信息發布，保證輿論引導；（5）對責任人進行嚴肅處理。1.1.14重大食物中毒事件（II級）應對措施（1）啟動應急預案，成立應急指揮部；（2）采取隔離措施，控制事件發展；（3）組織專家進行調查，查找原因；（4）加強信息發布，維護社會穩定；（5）對責任人進行追責。1.1.15較大食物中毒事件（III級）應對措施（1）啟動應急預案，成立應急指揮部；（2）采取相應隔離措施，控制事件蔓延；（3）組織專家進行調查，分析原因；（4）發布相關信息，穩定民心；（5）對責任人進行查處。1.1.16一般食物中毒事件（IV級）應對措施（1）啟動應急預案，成立應急指揮部；（2）采取隔離措施，控制事件發展；（3）組織專家進行調查，查找原因；（4）及時發布相關信息，提醒公眾注意；（5）對責任人進行批評教育。第三章食物中毒事件報告與信息溝通第一節事件報告程序1.1.17發覺食物中毒事件（1）醫院職工、患者及其家屬發覺疑似食物中毒事件，應立即向所在科室負責人報告。（2）科室負責人在接到報告后，應在10分鐘內電話報告給醫院食品安全管理辦公室。1.1.18報告內容（1）報告人基本信息：姓名、聯系方式。（2）事件發生時間、地點。（3）患者數量、癥狀、救治情況。（4）可能的食物來源及可疑食物。（5）事件發生經過及已采取的措施。1.1.19報告程序（1）醫院食品安全管理辦公室在接到報告后，應在30分鐘內電話報告給醫院分管領導。（2）分管領導應在1小時內向醫院院長報告，并組織相關部門進行調查、核實。（3）院長應在2小時內向衛生健康行政部門報告，并按照要求向其他相關部門報告。（4）醫院食品安全管理辦公室負責整理、匯總事件報告材料，并按照要求向衛生健康行政部門提交書面報告。第二節信息溝通渠道與要求1.1.20內部信息溝通渠道（1）醫院內部通訊錄：用于傳達事件報告、調查進展、處理結果等信息。（2）醫院內部網絡平臺：用于發布食品安全預警、宣傳教育、知識普及等內容。（3）醫院內部會議：定期召開食品安全管理會議，研究解決食品安全問題。（4）醫院內部培訓：針對食品安全管理人員、醫護人員進行食品安全知識培訓。1.1.21外部信息溝通渠道（1）衛生健康行政部門：及時報告事件進展、處理結果，按照要求提供相關資料。（2）食品安全監管部門：協助調查、處理食品安全事件，提供技術支持。（3）新聞媒體：在保證信息真實、準確的前提下，對外發布食品安全相關信息。1.1.22信息溝通要求（1）保證信息真實、準確，避免傳播虛假信息。（2）及時溝通，保證信息傳遞迅速、高效。（3）嚴格保密，對涉及患者隱私的信息進行保密處理。（4）做好信息歸檔，方便查閱和追溯。（5）加強與相關部門的溝通協作，共同應對食品安全事件。第四章食物中毒事件應急響應第一節應急響應級別1.1.23級別劃分根據食物中毒事件的嚴重程度、波及范圍和危害性，應急響應級別分為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）四個級別。1.1.24級別判定（1）Ⅰ級響應：中毒人數超過100人，或出現死亡病例，或波及兩個以上醫療機構。（2）Ⅱ級響應：中毒人數50100人，或出現嚴重病例，或波及一個醫療機構。（3）Ⅲ級響應：中毒人數1050人，或出現一般病例，或波及一個醫療機構內的多個部門。（4）Ⅳ級響應：中毒人數10人以下，或僅涉及單個部門。第二節應急響應流程1.1.25發覺與報告（1）當發覺食物中毒事件時，相關部門應立即報告醫院應急指揮部。（2）應急指揮部接到報告后，應在30分鐘內啟動應急預案，并根據事件級別組織相關部門進行應急響應。1.1.26現場調查（1）成立現場調查組，對食物中毒事件進行調查。（2）調查內容包括：病例搜索、病例診斷、病例治療、食物來源、食物加工過程、食品衛生狀況等。（3）調查組應在24小時內提交調查報告。1.1.27醫療救治（1）根據中毒人數和病情，合理調配醫療資源，保證中毒患者得到及時救治。（2）加強病情監測，密切關注中毒患者病情變化，保證救治效果。1.1.28流行病學調查（1）成立流行病學調查組，對食物中毒事件進行追蹤調查。（2）調查內容包括：病例分布、傳播途徑、病原體檢測等。（3）調查組應在48小時內提交流行病學調查報告。1.1.29信息發布與輿論引導（1）建立信息發布機制，及時向公眾發布食物中毒事件相關信息。（2）強化輿論引導，積極回應社會關切，維護社會穩定。第三節應急響應措施1.1.30組織協調（1）醫院應急指揮部負責組織協調食物中毒事件的應急響應工作。（2）各相關部門應按照職責分工，密切配合，共同應對食物中毒事件。1.1.31醫療救治（1）加強中毒患者的救治工作，保證患者得到及時、有效的治療。（2）落實責任制，明確救治任務和責任，保證救治工作的順利進行。1.1.32流行病學調查與防控（1）加強對食物中毒事件的流行病學調查，明確傳播途徑和病原體。（2）采取針對性的防控措施，防止食物中毒事件的進一步擴散。1.1.33食品衛生監管（1）加強食品衛生監管，對涉嫌違法違規的食品生產經營單位進行查處。（2）加強食品從業人員健康管理，提高食品衛生安全意識。1.1.34信息報告與發布（1）及時向上級衛生行政部門報告食物中毒事件相關信息。（2）通過官方網站、公眾號等渠道，向公眾發布食物中毒事件相關信息。第五章院內外協作與協調第一節與部門的協作1.1.35目的與意義為保證醫院食物中毒事件得到及時、有效的應對，與部門的協作。通過與部門的緊密配合，可以整合各方資源，形成合力，共同應對食物中毒事件，保障人民群眾的生命安全和身體健康。1.1.36協作內容（1）及時報告：發覺食物中毒事件后，醫院應立即向當地衛生行政部門報告，并提供相關信息。（2）信息共享：與部門保持密切溝通，及時共享食物中毒事件的調查、處理和救治信息。（3）資源調配：根據部門的統一部署，合理調配醫療資源，保證救治工作順利進行。（4）政策支持：積極爭取政策支持，為食物中毒事件的應對提供有力保障。第二節與其他醫院的協調1.1.37目的與意義與其他醫院的協調，有助于優化醫療資源配置，提高救治效率，保證食物中毒事件得到有效應對。1.1.38協調內容（1）信息互通：與其他醫院建立信息共享機制，及時了解食物中毒事件的動態和救治情況。（2）技術支持：在救治過程中，根據需要，與其他醫院開展技術交流與合作，共同提高救治水平。（3）資源共享：在救治能力不足時，可與其他醫院協商，共同承擔救治任務。（4）培訓交流：定期與其他醫院開展培訓交流活動，提高食物中毒事件應對能力。第三節與社會力量的合作1.1.39目的與意義與社會力量的合作，有助于整合社會資源，提高食物中毒事件的應對能力，減輕醫院負擔。1.1.40合作內容（1）信息發布：與社會媒體、網絡平臺等合作，及時發布食物中毒事件相關信息，提高公眾知曉度。（2）輿情引導：與輿論引導機構合作，正確引導社會輿論，維護社會穩定。（3）志愿者服務：與志愿者組織合作，協助開展救治工作，為患者提供關愛和支持。（4）物資捐贈：與社會愛心人士、企業合作，接受物資捐贈，為救治工作提供物資保障。第六章醫療救治與護理第一節醫療救治原則1.1.41快速診斷在發生食物中毒事件后，醫護人員應迅速對病人進行初步診斷，確定食物中毒的類型，如細菌性、病毒性、化學性等，以便及時采取針對性的救治措施。1.1.42緊急處理（1）對疑似食物中毒患者，立即給予催吐、洗胃等緊急處理，減少毒素吸收。（2）保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。（3）對出現循環衰竭的患者，迅速建立靜脈通道，給予擴容、糾正電解質紊亂等治療。1.1.43抗生素應用根據食物中毒的病原體類型，合理使用抗生素。注意抗生素的適應癥、劑量、用藥時間及可能的副作用。1.1.44營養支持根據患者病情，給予適當的營養支持，包括腸內和腸外營養。1.1.45病情監測密切觀察患者的生命體征、病情變化，及時發覺并處理并發癥。第二節護理措施及注意事項1.1.46病情觀察（1）密切監測患者的生命體征，如體溫、血壓、心率等。（2）觀察患者的精神狀態、意識水平，及時發覺異常情況。1.1.47癥狀護理（1）對嘔吐、腹瀉的患者，給予相應的護理措施，如及時清理嘔吐物、保持床單位清潔。（2）對脫水患者，及時給予補液，保持水電解質平衡。1.1.48心理護理（1）對患者進行心理疏導，減輕其恐懼、焦慮情緒。（2）保持良好的溝通，解答患者的疑問，增強其信心。1.1.49注意事項（1）遵循無菌操作原則，防止交叉感染。（2）嚴格執行醫囑，保證用藥安全。（3）做好病室消毒，保持環境清潔。第三節病人轉運與安置1.1.50轉運準備（1）在轉運前，對患者的病情進行評估，保證患者生命體征穩定。（2）準備好轉運工具及所需醫療設備、藥品。1.1.51轉運過程（1）保持患者舒適體位，注意保暖。（2）密切觀察患者病情，及時發覺并處理異常情況。（3）保持與接收醫院的溝通，保證患者得到及時救治。1.1.52安置（1）將患者安置在安靜、舒適的環境中，保持室內空氣流通。（2）根據患者病情，給予適當的護理措施，如吸氧、心電監護等。（3）與家屬保持溝通，告知病情及護理措施，取得家屬的信任與配合。第七章食品安全監管第一節食品來源調查為保證醫院食品安全，預防食物中毒事件的發生，必須對食品來源進行嚴格的調查與監管。以下為具體措施：（1）建立食品來源檔案：對醫院食堂及供應商的資質、生產環境、原料來源、生產工藝等信息進行詳細記錄，并定期更新。（2）供應商資質審核：對食品供應商進行嚴格篩選，保證其具有合法經營資質，產品符合國家食品安全標準。（3）原料來源追溯：對食品原料的來源進行追溯，保證其來源可靠、質量合格。對有疑問的原料，及時進行檢測。（4）定期檢查與監督：食品監管部門應定期對供應商進行檢查，保證其生產過程符合食品安全要求。（5）信息反饋與處理：對食品來源的任何異常情況，及時反饋給相關部門，并采取相應措施進行處理。第二節食品處理與控制食品處理與控制是預防食物中毒的關鍵環節。以下為具體措施：（1）食品加工規范：制定嚴格的食品加工操作規程，保證食品在加工過程中不受污染。（2）食品儲存管理：對食品儲存條件進行嚴格控制，包括溫度、濕度、衛生等，防止食品變質。（3）食品檢驗檢測：定期對食品進行檢驗檢測，保證其符合食品安全標準。（4）食品分發管理：對食品分發過程進行嚴格監控，防止食品在分發過程中受到污染。（5）食品廢棄物處理：建立食品廢棄物處理制度，對廢棄物進行分類、處理，防止其對環境造成污染。第三節食品安全宣傳教育提高醫院全體員工的食品安全意識是保證食品安全的重要措施。以下為具體措施：（1）定期培訓：組織食品安全知識培訓，提高員工的食品安全意識和操作技能。（2）宣傳資料發放：制作食品安全宣傳資料，包括海報、宣傳冊等，發放給員工和患者，普及食品安全知識。（3）食品安全講座：邀請食品安全專家進行講座，針對醫院食堂工作人員、醫護人員等進行專業知識培訓。（4）信息公示：在醫院食堂、餐廳等區域設立食品安全信息公示牌，公示食品安全相關政策、規定和注意事項。（5）輿論監督：鼓勵員工和患者積極參與食品安全監督，對食品安全的任何問題及時提出，共同維護醫院食品安全。第八章院感控制與消毒處理第一節院感控制措施1.1.53加強醫院內部管理（1）建立完善的院感管理制度，明確各部門職責，保證院感控制工作落實到位。（2）加強對醫護人員及后勤保障人員的培訓，提高其院感防控意識。（3）嚴格執行手衛生制度，保證醫護人員在診療、護理過程中遵守手衛生規范。（4）定期對醫院環境、設施、設備進行清潔、消毒和監測，保證其符合院感要求。1.1.54加強病例監測與報告（1）建立病例監測系統，對食物中毒病例進行實時監控，發覺異常情況及時報告。（2）加強與相關科室的溝通，保證病例信息準確、完整。（3）對疑似食物中毒病例，及時進行流行病學調查，查明原因，防止疫情擴散。1.1.55加強隔離措施（1）對疑似食物中毒患者，實行隔離治療，避免交叉感染。（2）對密切接觸者進行醫學觀察，發覺異常情況及時處理。1.1.56加強防護用品使用（1）醫護人員應按照規定穿戴防護用品，保證個人防護到位。（2）鼓勵患者及家屬佩戴口罩，減少呼吸道傳播風險。第二節消毒處理流程1.1.57消毒劑選擇（1）根據消毒對象和場所，選擇合適的消毒劑。（2）消毒劑應具備高效、廣譜、安全的特性。1.1.58消毒方法（1）物理消毒：包括紫外線消毒、臭氧消毒、高溫消毒等。（2）化學消毒：包括擦拭消毒、浸泡消毒、噴霧消毒等。1.1.59消毒步驟（1）清潔：對消毒對象進行清潔，去除污垢和有機物。（2）消毒：按照消毒劑使用說明，對消毒對象進行均勻涂抹、擦拭或噴灑。（3）作用時間：保證消毒劑作用時間，保證消毒效果。（4）清洗：消毒后，對消毒對象進行清洗，去除殘留消毒劑。1.1.60消毒頻次（1）根據消毒對象的特點和使用頻率，確定消毒頻次。（2）對重點區域、重點物品進行加密消毒。第三節消毒效果評價1.1.61評價指標（1）消毒劑濃度：保證消毒劑濃度達到規定要求。（2）消毒時間：保證消毒劑作用時間充足。（3）消毒覆蓋范圍：保證消毒劑均勻覆蓋消毒對象。1.1.62評價方法（1）采樣檢測：對消毒對象進行采樣，檢測消毒效果。（2）觀察法：觀察消毒對象表面是否清潔、干燥、無異味。（3）檢查法：檢查消毒記錄，保證消毒措施落實到位。1.1.63評價周期（1）定期對消毒效果進行評價，發覺問題及時整改。（2）在食物中毒疫情發生后，加密消毒效果評價頻次。第九章應急演練與培訓第一節演練計劃與實施1.1.64演練目的為保證醫院食物中毒應急預案的有效性和可行性，提高應急處理能力，醫院應定期組織食物中毒應急演練。演練旨在檢驗應急組織體系、應急流程、應急資源及各部門協同配合的能力。1.1.65演練計劃（1）演練周期：每年至少組織一次全院性食物中毒應急演練。（2）演練時間：選擇在非高峰時段進行，保證不影響正常醫療秩序。（3）演練范圍：包括醫院食堂、臨床科室、后勤保障部門等。（4）演練內容：模擬食物中毒事件的發生、報告、應急響應、現場處置、患者救治、信息發布等環節。1.1.66演練實施（1）演練前準備：成立演練指揮部，明確演練任務、角色分工、演練流程等。（2）演練過程：按照預案要求，各部門密切配合，保證演練順利進行。（3）演練結束后，組織參演人員進行總結反饋，分析演練中存在的問題，并提出改進措施。第二節培訓內容與方法1.1.67培訓內容（1）食物中毒應急預案：包括預案的制定、修訂、發布和實施。（2）食物中毒事件的識別與報告：包括食物中毒的定義、癥狀、報告程序等。（3）食物中毒事件的應急處置：包括現場處置、患者救治、信息發布等。（4）食品安全法律法規：包括食品安全法、食品安全標準等。（5）食品衛生知識：包括食品原料采購、加工、儲存、運輸等環節的衛生要求。1.1.68培訓方法（1）理論培訓：通過講座、視頻、網絡等形式，對食物中毒應急預案、食品安全法律法規、食品衛生知識等進行培訓。（2）實踐操作：組織參演人員進行實際操作演練，提高應急處理能力。（3）案例分析：分析國內外食物中毒事件案例，總結經驗教訓。（4）定期考核：對培訓效果進行評估，保證培訓質量。第三節培訓效果評估1.1.69評估指標（1）參培人員對食物中毒應急預案的掌