ICS03.080.99CCSA203201DB3201/T1212—2024精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估規(guī)范Specificationformentaldisorderreferralassessmentofcommunity-basedrehabilitationservice2024-08-02發(fā)布2024-08-05實(shí)施南京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB3201/T1212—2024前言 II 12規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 14評估對象 15評估人員 16評估步驟 27評估要求 27.1評估信息來源 27.2評估時(shí)間范圍 27.3評分方法 27.4評估結(jié)果 7.5評估報(bào)告 7.6評估周期 參考文獻(xiàn) 6DB3201/T1212—2024本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由南京市民政局提出并歸口。本文件主要起草單位：南京市佑安醫(yī)院（南京市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心）、南京市江寧區(qū)心理學(xué)會（江寧區(qū)精神殘疾社區(qū)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心）。本文件主要起草人：張麗俐、李正兵、朱慶翠、張務(wù)紅，陳沛然、汪娟娟、雷麗君、周生、張明、李靜、孫薇、王珊、彭蓓。DB3201/T1212—2024精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估規(guī)范本文件規(guī)定了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估工作的評估對象、評估人員、評估步驟和評估要求。本文件適用于精神障礙患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，以及在精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)之間平行轉(zhuǎn)介的評估工作。2規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1精神障礙mentaldisorder由各種原因引起的感知、情感和思維等精神活動的紊亂或者異常，導(dǎo)致患者明顯的心理痛苦或者社會適應(yīng)等功能損害。3.2精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)community-basedrehabilitationserviceformentaldisorder幫助精神障礙患者恢復(fù)生活自理能力、社會適應(yīng)能力和最終回歸社會的多學(xué)科、多專業(yè)融合發(fā)展的社會服務(wù)。3.3轉(zhuǎn)介referral依據(jù)評估人員的評估結(jié)果，協(xié)助精神障礙患者獲得所需的適宜精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的過程。4評估對象精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估對象應(yīng)為在“南京市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理信息平臺”登記的精神障礙患者。5評估人員評估工作應(yīng)由不少于3名（通常為單數(shù)）具備相關(guān)專業(yè)中級及以上專業(yè)技術(shù)（執(zhí)業(yè)）資格（或二級及以上職業(yè)資格）的精神（心理）科醫(yī)師、精神（心理）科護(hù)士、康復(fù)治療師、心理治療師、社會工作者等負(fù)責(zé)實(shí)施。其中，從事評估轉(zhuǎn)介工作的社會工作者應(yīng)經(jīng)過精神障礙康復(fù)需求評估能力培訓(xùn)并取得合格證書。2DB3201/T1212—20246評估步驟評估人員應(yīng)在“南京市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理信息平臺”中按照下列步驟完成評估對象的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估工作：a）收集評估信息；b）根據(jù)評估指標(biāo)，逐項(xiàng)評分；c）確定評估結(jié)果；d）出具評估報(bào)告。7評估要求7.1評估信息來源評估信息來源應(yīng)完整、可靠，且信息之間能相互印證，如：評估對象本人報(bào)告的信息、照料者提供的信息、精神衛(wèi)生專業(yè)人員提供的信息、其他知情人提供的信息、相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查和心理檢查所得的信息、評估觀察所得的信息等。7.2評估時(shí)間范圍評估時(shí)間范圍一般為最近1個(gè)月。如近期評估對象出現(xiàn)發(fā)生重大社會或生活事件等特殊情況的，評估時(shí)間范圍應(yīng)調(diào)整為最近1周。7.3評分方法評估人員按表1對評估對象進(jìn)行評分。評估人員應(yīng)根據(jù)評估對象的情況對照三級指標(biāo)逐項(xiàng)評分，評分區(qū)間為0分～100分，“0分”表示完全不符合，“100分”表示完全符合。根據(jù)指標(biāo)權(quán)重計(jì)算出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)后匯總得到評估總分。表1精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介評估指標(biāo)DB3201/T1212—20244DB3201/T1212—2024DB3201/T1212—20247.4評估結(jié)果7.4.1評估總分大于50分（不含）的，評估對象滿足轉(zhuǎn)入精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的基本條件。7.4.2評估總分大于70分（不含）的，或近12個(gè)月內(nèi)連續(xù)3次評估總分均在60分（不含）至70分（含）之間，狀態(tài)穩(wěn)定但未見進(jìn)一步康復(fù)改善的（或合并本人或監(jiān)護(hù)人申請轉(zhuǎn)出的評估對象滿足從精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出的基本條件。7.4.3近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)3次評估總分在50分（不含）至60分（含）之間的，評估對象滿足向其他精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)平行轉(zhuǎn)介的基本條件。7.5評估報(bào)告評估人員應(yīng)出具轉(zhuǎn)介評估報(bào)告，報(bào)告中應(yīng)給出評估結(jié)果和康復(fù)建議。7.6評估周期評估對象在精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)期間宜每3個(gè)月進(jìn)行1次轉(zhuǎn)介評估。DB3201/T1212—2024參考文獻(xiàn)[1]中華人民共和國精神衛(wèi)生法（2012年10月26日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議通過根據(jù)2018年4月27日第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二次會議《關(guān)于修改〈中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法〉等六部法律的決定》修正）[2]江蘇省精神衛(wèi)生條例（2022年5月31日江蘇省第十三屆人民代表大會常務(wù)委員會第三十次會議通過）[3]民政部財(cái)政部國家衛(wèi)生計(jì)生委中國殘聯(lián)《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)發(fā)〔2017〕167號）發(fā)〔2020〕147號）[6]民政部國家衛(wèi)生健康委中國殘聯(lián)《關(guān)于印發(fā)〈精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)資源共享與轉(zhuǎn)介管理辦法〉的通知》（民發(fā)〔2023〕70號）[7]江蘇省民政廳《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》（蘇民福〔2018〕21號）[8]江蘇省民政廳江蘇省財(cái)政廳江蘇省衛(wèi)生健康委江蘇省殘疾人聯(lián)合會《關(guān)于印發(fā)〈江蘇省“精康融合行動”實(shí)施方案（2023—2025年）〉的通知》（蘇民事〔2023〕14號）[9]南京市民政局《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》（寧民事〔2019〕84號）[10]南京市民政局南京市財(cái)政局南京市衛(wèi)生健康委南京市殘疾人聯(lián)合會《關(guān)于印發(fā)〈南京市“精康融合行動”工作方案（2023—2025年）〉的通知》（寧民事〔2023〕146號）[11]江蘇省民政廳《關(guān)于創(chuàng)建省級精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)示范點(diǎn)的通知》（蘇民事〔2022〕7號）[12]南京市民政局《關(guān)于加快推進(jìn)省級精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建工作的通知》（寧民事[13]南京市政府辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)全市精神衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》（寧政辦發(fā)〔2022〕48號）[14]《南京市“十四五”精神衛(wèi)生工作規(guī)劃》（寧衛(wèi)疾控〔2022〕5號）[15]南京市健