（應急預案）綜合應急預

案

編號：頸案-0”2012

瞬號：2012,

成功針織制衣廠

應急需道預案

編制單位：成功針織制衣廠

頒布日期：二O一二年12月30日

批準令

經審核，同意批準實施本應急救援預案，編號為〃預

案-01-2012〃，版本號為2012,第一版〃。

批準日期：二O一二年12月20日

目錄

1、總則1

1.1編制目的1

1.2編制依據1

13適用范圍2

1.4應急預案體系2

1.5應急工作原則2

2、生產經營單位的危險性分析3

2.1生產經營單位概況3

2.2危險源與風險分析3

3、組織機構及職責6

3.1應急組織體系6

3.2指揮機構及職責6

4、預防與予贈7

4.1危險源監控7

4.2預警行動7

4.3信息報告與處置8

5、應急響應9

5.1響應分級9

5.2響應程序10

5.3應急結束15

6、^言官發布15

7、月處置15

8、保P黯施16

8.1通信與信息保障16

8.2應急隊伍保障16

8.3應急物資裝備保障16

8.4經費保障17

8.5其他保障17

9、t剖I與演練17

9.1培訓17

9.2演練17

10、蟀18

11、懶18

11.1術語和定義18

11.2應急預案備案19

113名毋戶和更新19

11.4制定與解釋20

11.5應急預案實施20

12、附件說明20

12.1有關應急部門、機構或人員的聯系方式20

12.2重要物資裝備的名錄或清單20

12.3相關應急預案名錄20

12.4有關協議或備忘錄21

附件一：應急響應流程圖22

附件二：應急聯系電話23

附件三：應急物資和裝備清單25

附件四：應急事故通報26

附件五：公司平面布置圖27

附件六：應急疏散圖28

附件七：疏散及引導作業方法29

附件八：事故急救現場方法與基本知識30

附件九：現場應急處理方案38

1、,顓I

1.1編制目的

為有效控制重大安全生產事故的發生，并將事故對人員、財產

和環境的損失減少到最低限度，維護公司生產經營秩序，特制定本

預案。

1.2編制依據

1）《中華人民共和國安全生產法》（中華人民共和國主席令第

70號）；

2）《中華人民共和國職業病防治法》（中華人民共和國主席令第

60號）；

3）《中華人民共和國肖防法》（中華人民共和國主席令第83

號）；

4）《危險化學品安全融條例》（國務院令第344號）；

5）《使用有毒物品作業場所勞動用戶條例》（國務院令第362

號）；

6）《陶微備安全蜂條例》（國務院令第373號）;

7）《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》

(AQ/T9002—2006);

8）建烷臉潮破（GB18218）;

9）《建筑設計防火規范》（GB50016）;10）《石油（匕E企業設計

哂腕》（GB50160）;

11）《常用償危險融冶敢!J》（GB156O3）;

12)《企業職I傷C事故經福怨充計標準》(GB6721);

13)《樹呦QT噓全要求》(GB12266);

14)《機神氣幡踴助演牛》(GB5226);

15)《生產設備安全姓設計總則》(GB5083)o

13適用范圍

本預案適用于公司產權范圍內，可能發生火災爆炸、職業中

毒、危險化學品事故、生產性事故等比較重大的事故。

1.4應急預案體系

本應急預案的體系構成有：

1.4.1應急總預案，明確了事故處理的應急組織結構及相關應急職

責，應急行動、措施和保障等基本要求和程序，以及火災事故應急

處理措施；

1.4.2現場處理方案，包括作業現場危險化學品泄漏、中毒、初期

火災、壓力容器爆炸、機械傷害、觸電、車輛傷害等所制定的現場

處理方案。

1.5作題

本預案在〃預防為主〃的前提下，堅持〃統一指揮、分工負

責、區域為主、單位自救和社會救援相結合〃的實施原則。

2、生產經營單位的危險性分析

2.1切經營單位卻

成功針織制衣廠位于東莞市寮步鎮汽車城內。公司周圍沒有重

要的政治和文化設施，也沒有自然保護區、水源保護區、文物保護

建筑。

公司現有從業人員100余人。主要經營范圍：品牌汽車、商用

車零配件及有關汽車信息咨詢服務。

針對火災爆炸事故的應急救援設施，本公司在各個區域均配備

干粉滅火器、消火栓系統、應急照明系統、疏散指示標志。公司設

置了消防水泵房、發電機房，一旦發生事故，可通過發電、泵水進

行消防滅火。同時，應對中毒、其他傷害等，配備了防毒口罩、醫

療救護箱等急救設施。

2.2危險源與風險分析

本公司主要存在的危險危害因素有火災、車輛傷害、觸電等。

2.2.1火災

本公司可能引發火災的原因有：吸煙、焊接作業、臨近單位火

災、其他明火等原因，均可導致火災事故。

火災可能發生的主要部位：噴漆區、調漆區、焊接區、倉庫、

變配電房等。

火災事故發生時，由于疏散不利人員造成燒傷或窒息死亡，廠

房燒毀倒塌。

事故后果：公司發生局部或者大面積火災，可危及周邊廠礦與

居住群的安危。

2.2.2車輛傷害

由于經營材料的運輸主要靠車輛運輸進出公司，在運輸過程中

駕車意外出現車輛損壞，制動失靈、路況缺陷、車況不好、司機違

章操作、行人違章等情況，則有可能發生車輛傷害事故，導致人員

傷亡及建造物、設備損壞。

2.2.3觸電

電氣設備、線路老化或電氣線路或電氣設備安裝操作不當，保

養不善，接地、接零損壞或失效等，將會引起電氣設備絕緣性能降

低或保護失效，有可能造成漏電，引起觸電事故或電氣傷害。

3、組織腌及職責

3.1體系

公司應急救援指揮中心設于安全辦公室：

組長：魏毅

副組長:王聰

組員：方文、龔平華、謝輝、王安富

日常以安全辦公室為聯絡指?軍部，一旦發生災害,即由應急救

援指揮部統一指揮。

3.2雌腌及螟

公司應急管理體系下設6個組織部門：應急指揮組、應急行動

組、通訊聯絡組、防護救護組、工程保障組、安全保衛組。

指揮機構及其職責見表3.2:

表3.2指揮機構與職責

序

部門職務所屬部門和職務應急任務

號

幅蹄總指發布和解除應急救援命令，指揮救援行動，向上匯報

1主要負責人

組揮事故情況，在必要時，向當地公安消防部門報警。

組長

應急行動售后部及部內人

2及組按預案要求，組織應急行動工作。

組員

員

通訊聯絡銷售部及部內人報告火警，迎接消防、救援車輛，與相關部門聯絡溝

3組長

組員通，傳達指揮組命令。

組長

防護救護財務部及部內人維護現場秩序，疏散引導人員，搶救重要物資；救護

4及組

組員受傷人員,準備必要的醫藥用品。

員

組長

工程保障銷售部及部內人負責應急設備的日常管理和維護；提供突發事件所需

5及組

組員設備、物資的保障。

員

安全保衛組長保安隊長負責事故發生時維持現場秩序，組織人員搶救事故區

6

組組員保安域附近的貴重物資；把守安全通道,看護警區財物。

4、

4.1危砌續

對可能發生火災爆炸危險源的監控，采取可燃氣體報警裝置、

火災自動報警裝置等自動化報警裝置，結合員工的手動報警為主要

監控手段。

對于可能發生急性中毒或慢性中毒危險源，則采取有害氣體濃

度報警裝置。

對于其他傷害，一旦發生人員傷亡事故，則通過電話直接撥通

指揮部。

4.2葩彳翎

本公司的應急救援分級分為三級（見’51應急響應〃）。

公司區域的事故應報告部門主管，同時按現場處置應急方案快

速進行應急處置。事故一旦有明顯上升勢態、難以迅速控制時，部

門主管應向應急管理指揮中心匯報，啟動公司級應急救援（二級響

應）。當情況緊急、事態影響已超出了公司范圍時，公司應急指揮中

心應啟動三級應急響應，并緊急尋求公司外的社會救援以有效控制

事態。

4.3信息報告與通

發生緊急情況或突發事故時，任何發現事故或險情的當事人必

須首先向有關部門匯報，并在力所能及的范圍內采取適當的應急行

動。

發生應急險情，特別是發生二級、三級應急險情時，所在單位

必須立即將情況報告至公司相關應急指揮部或當地政府有關應急指

揮機構。

A、信息報告與通知

發現事故或險情，當事人應向上匯報。為一級事故時，撥打本

車間、倉庫辦公室報告；為二級、三事故時，撥打應急管理指揮部

或總指揮的電話。

報警方式：a）按動就近的紅色報警按鈕進行報警；

b）撥通總經理辦公室電話進行報警；

c）直接到生產辦公室報警。

應急管理指揮部電話（生產辦公室）：

（總局軍電話）：

B、信息上報與傳遞

發生三級事故時，應急指揮中心應及時向安監部門報告，同時

迅速聯絡火警、醫院、環保部門等，取得外部力量的支援，及時滅

火、搶救傷員、處理危險化學品事故。必要時通知周邊公司、民居

進行緊急疏散與協助搶險工作。

社會救援電話：寮步安監分局”83322996〃

火警〃119〃

醫院急救”120〃

環保報警"83325859

5、觸

5.1響應分級

根據險情或事故可能產生的后果、影響范圍及應急方式，公司

內應急救援行動分為三種級別：

5.1.1一弧急

一級應急（預警）：部門級應急處理；

是指發生了影響公司安全、情況較為緊急且事態立即可控的異

常事件，如員工受傷、特種設備一般事故、小型區域失火或輕微的

危險化學品泄漏等。一級應急主要以崗位人員或作業區域人員協作

方式，按照崗位操作規程及有關應急處理預案，快速進行應急處

置。必要時，應啟動公司級及公司級應急救援系統。

5.1.2二頻急

二級應急（現場應急）：公司級應急處理；

是指發生已影響公司重要單元且情況緊急的死亡、較為嚴重的

火災、爆炸、生產設備嚴重事故或危險化學品泄漏，但事態影響尚

未超出廠界的嚴重事故。如在車間超過兩個工位以上、或電房火災

事故、食堂火災事故，廠內人員難以迅速撲滅的火災事故；生產設

備重大事故；危險化學品大量泄漏，人員產生中毒癥狀等。二級應

急要求公司應急救援系統全面啟動。必要時，應啟動公司及外部應

急救援系統。

5.13三姬急

三級應急（全體應急）：公司級應急處理；

是指發生了情況十分緊急且事態影響已超出了公司范圍的重大

傷亡、嚴重火災、爆炸和大面積的危險化學品泄漏，且需要關閉公

司重要單元的重大事故。如火事故發生在超過一個車間或辦公場

所，火勢較大、廠內人員難以解決的火災事故；三級應急要求公司

應急救援體系全面啟動，并緊急尋求公司外的社會救援以有效控制

事態。

5.2響應程序

應急響應程序按過程分為接警、響應級別確定、應急啟動、救

援行動、應急結束和應急恢復等幾個過程，響應程序流程圖：如圖

5.2麻:

圖5.2響應程序流程

彳舒勵麻向應級別

響應級別判

不啟動應急預案

5.2.1應急先期處理

事故或緊急情況出現后，所在單位必須按照〃員工和應急救援

人員安全優先、防止事妍大措施優先〃的原則，迅速啟動公司應

急救援預案，集中搶險力量和未受傷的崗位員工，快速組織先期搶

險與救援。對于一級應急險情，應通過啟動公司應急救援預案將其

有效控制。

先期處理要點：

A、腐腐國人員和頻險區的人員；

B、堵漏、閉閥、停止設備運轉、滅火、隔離危險區等；

C、清點撤出現場的人員數量，必要時組織本單位人員撤離危害區；

D、組織力量消除道路堵塞，為實施進一步的應急救援創造條件。

5.2.2應急啟動

在接到應急險情報告后，公司相關應急指揮部應根據事態的嚴

重程度，確定應急處理級別。達到二、三級應急險情時，應立即啟

動公司應急救援預案。

行動要點：

1）準確記錄與通訊：

A、準確記W僉情或事故發生的基本情況；

B、及時通知公司應急指揮部成員在規定時限內到達集中地點；

C、根據事態的緊急程度，聯絡外部應急救援部門實施救援幫

助。

2:

A、接到各類險情報告后，公司應急處瑁國軍部必須在10分鐘以內

到達現場，并立即組織先期處理。

B、公司相關應急指揮部在接到二級、三級應急險情報告后，各單位

必須在15分鐘內、對近郊單位必須在30分鐘內到達事故現場,

以及時組織現場應急救援。

3）現場指揮決策：

A、成立現場專業技術組。根據事故情況，指示裝備、安全、職業衛

生等技術檢測人員進行現場危害檢測與危險性評估，判斷事故危

害后果及可能的發展趨勢、進一步的應急救援規模、需要調動的

力量及部署，研究應急行動方案，供指揮組決策。

B、開設現場指揮部I缶時辦公場地和通訊設施,根據指揮組長的指令

調動相關公司和指揮部各成員單位按照分工投入現場應急處理和

防護行動。

C、必要時向當地政府報告事故險情和應急方案，提出需要外部救援

支持的具體事宜。

4）后勤保障：通知各后勤保障部門做好車輛、物資、通訊、器材、

人員等后援準備。

5.2.3現場救援

現場救援是本預案的核心部分。當接警后，各現場救援小組應

實施現場救援。各小組在應急行動中均應以應急預案為指導，當現

場情況與預案不完全相符時，應聽從指揮中心的指揮。

發生火災事故時，需啟動公司級、公司級應急預案時，通過撥

打電話，請求公司內部及外部救援。

A、應急指揮中心接到事故報警后立即作出反應，向現場派出應急指

揮，按照事故級別確定啟動的預案，向各小組發出啟動預案命

令。如果為三級火災、爆炸事故，或者不可控制的二級事故，應

向外部救援組織求助。指揮中心隨時根據現場的反饋情況對應急

救援行動進行調整。

B、工程保障組接到通知,立即準備好各應急設備，并向現場指揮、

疏散、應急行動、救護等人員發放呼吸器。

C、應急行動組接到啟動二、三級火災預案命令后,在安全狀況下仍

可使用現場滅火器，將無事故區域與事故區域隔離。火災事故迅

速切斷事故現場上一級電源，并啟動事故區域消防系統，通知全

體組員就近取滅火器和消防水帶進行滅火；工業氣瓶燃爆事故，

應迅速將未受熱（或發熱）的氣瓶撤離現場，受熱氣瓶用水進行

降溫處理。

D、確認發生火災事故時，應立即通知應急行動組的電工切斷總電

源。

E、防護救護組按照〃疏散及引導作業方法〃（見附件七）和〃事故

現場急救方法與基本知識〃（見附件八）的規定進行應急救援。

2）生產性應急事S嫂援

無生產性應急。

5.3應

1）各個部門向撒軍中心通報現場情況；

2）指揮中心組織有關專家、部門進行現場評估,判斷是否達到

預定事故控制水平；火災撲滅、無復燃危險存在、所有泄漏物質已

被隔離和剩余氣體被驅散、現場設備設施處于安全狀態時，方可宣

布結束應急狀態；由指揮中心負責應急結束；

3）應急結束后，立即進行事故應急總結、評估，并提出應急救

援改進建議。

6、

應急結束，由應急指揮領導小組負責向安監部門、及其它關部

門、鎮區管委會、周邊廠礦、新聞媒體（必要時）等通報事故信

息。

通報形式見附件四〃應急事故通報〃。

7、后期處置

應急結束后，保安部及事故單位負責本區域物品的清理和恢復

工作；人事部部負責善后賠償處理工作；應急指揮領導小組及培訓

考核組、安全主任協同進行應急預案的評估與修訂工作。

8.1通信與信息保障

各應急小組成品名單及其聯絡方式見附件二〃應急聯絡電話

（1）應急通信聯絡電話表〃。

各應急小組人員劃分均采用了兩組輪值制，當值人員應在上班

時間開通其聯絡電話，確保事故狀況下能迅速聯絡應急小組成員；

應急指揮組劃分了總指揮與副總指揮，一旦總指揮不在場或難以及

時趕赴現場時，由副總指揮負責現場指揮工作。

8.2應急隊伍保障

本公司設立義務消防隊伍。義務消防隊伍人員名單附件二〃應

急聯絡表（2）義務消防隊名單〃。

本公司應急響應人力資源，當各部門的人員發生變化后，按照

應急制度的規定及時補充。

8.3應急物資裝備保障

本公司現有的應急救援物資有ABC干粉滅火器、手推式滅火

器、消防栓、事故警鈴（手動及自動兼用）、消防水泵、消防水池、

消防沙、消防鏟、呼吸器、應急藥箱、擔架等應急設施。其數量與

分布情況見附件三〃應急物資和裝備清單一覽表〃。

8.4經費保障

本公司設置應急專用經費，用于應急預案的修訂、聘請專家、

設備購置和維護以及演練等，由財務部統一管理、應急指揮領導小

組負責資金的分配。

8.5其他保障

緊急情況下，公司行政部門的運輸車輛應隨時準備調遣、協助

應急事故交通運輸。

9、野嶼讖

9.1劇II

定期進行應急培訓I,由安全主任及保安部部長負責制定培訓計

劃和組織培訓的實施。除計劃的正常培訓外，對于演練中存在問題

較多的環節，應進行強化培訓。

大型應急演練時，應通知管委會及周邊居民，作好應急宣傳工

作。

9.2演練

專項分預案的演練每年必須舉行一次，如火災爆炸、危險化學

品應急分預案應每半年進行一次演練。當關鍵崗位應急人員流動過

大（標準由應急管理機構確定）時，應適時增加演練次數。大批新

員工入廠階段應加強現場應急處理方案的演練。

演練中應安排非應急人員和培訓考核組人員作為觀察員，如實

記錄現場情況。當演練結束后，應進行演練評估，組織相關人員討

論，根據現場記錄，逐條討論存在問題。將問題劃分為：個人操作

問題、相互配合問題、預案的不合理因素、其他未遇見問題等，并

對問題分類處理。

10、疑

按照公司的安全獎懲制度，對違章操作導致嚴重安全事故者進

行處罰；對事故過程中實施搶救，使國家和人民的生命財產免受損

失或少受損失的有功人員或及時采取果斷措施，避免發生重大傷亡

事故和減少事故損失的有功人員進行獎勵。

口、碘

11.1術語

下列術語和定義適用于本標準。

A、emergencyresponseplan

針對可能發生的事故，為迅速、有序地開展應急行動而預先制

定的行動方案。

B、隹備emergencypreparedness

針對可能發生的事故，為迅速、有序地開展應急行動而預先進

行的組織準備和應急保障。

C、3應急響應emergencyresponse

事故發生后，有關組織或人員采取的應急行動。

D、應急救援emergencyrescue

在應急響應過程中，為消除、減少事故危害，防止事故擴大或

惡化，最大限度地降低事故造成的損失或危害而采取的救援措施或

行動。

E、恢復recovery

事故的影響得到初步控制后，為使生產、工作、生活和生態環

境盡快恢復到正常狀態而采取的措施或行動。

11.2應急預案備案

本應急預案應報安監部門及鎮區管委會備案。

113婚戶和更新

通過定期培訓和教育計劃的實施，使應急處理人員熟悉應急救

援預案的內容和處理方式，保持應急救援預案的快速響應。

通達每年一次至二次的應急預案訓練和演習，以測試應急預案

和應急設備的有效性，確保應急處理人員熟知其職責和任務。

本預案在公司應急指揮部的領導下，一般每年組織一次評審,

并根據實際情況進行修訂和完善。

1L4制定與解釋

本預案的制定由安全管理部門負責，解釋權歸應急指揮領導中

心。

11.5￡^155^^

本應急預案以總經理批準頒布之日起實施。

12、附件說明

12.1有關應急部門、機^或人員的聯系方式

有關應急部門、機構或人員的聯系方式應不斷進行更新，保持

有效應用。

應急聯絡方式有：

附件一：應急響應流程圖

附件二：應急聯系電話

12.2重要物資裝備的名錄或清單

本應急預案所涉及的重要物資和裝備清單見附件三（應急物資

和裝備清單）。重要物資清單應按實際情況及時更新。

12.3相關應急預案名錄

與本應急預案相關的應急措施有：

《疏散及引導作業方法》

《事故現場急救方法與基本知識》

《現場應急處理方案》

12.4有關協議或備忘錄

暫無。

附件一：應急響應流程圖

應急響應程序流程圖

附件二:聯系電話

(1)

序部門職務姓名聯絡電話1聯絡電話2

應急指總指揮

1副總雌

揮組

絹長

組員

滅火行

2

動組

通訊聯組長

3

絡組

組員

防護救

4

護組

安全保組員

5

衛組

組員

工程保

6

障組

(2)義務消防隊名單

序隊員姓名所硝B門職務聯絡電話1聯絡電話2

隊長總指揮

1

副隊長副總指揮

2隊員

附件三：應急物資和裝備清單

應急救援物資和裝備一覽表

序名稱數量存放位置管理責任人監管部門

ABC翎

1滅火器

(4KG)

ABC翎

2滅火器

(8KG)

手推式干

3

粉滅火器

4消防栓

5消防水泵

6消防水池

7消防沙

8消防鏟

9呼吸器

11應急藥箱

1?擔架

13應急警鈴

^(犧：硒及引導作業方法

疏散及引導業方法

防護救護組負責事故中引導人群按照規定的疏散路線疏散。

(1)定點引導

防護救護組接到行動指令后，應立即到達預定的引導位置，示意出口位

置。

(2)流動引導

注意疏散時非事故區人員不得向事故區流動，出口處人員不向內部流動。

防護救護組人員應先疏散出口附近人員，清理事故外圍空間，保證有足夠的疏

散空間后，疏散事故區人中，以免造成新的混舌僑口擁堵。

(3)如果為三級事故，防護救護組或通訊聯絡組應派人到事故地點各出口處引

導外部救援組織進入現場協助救援。

(牛五：事窕后,救現場方法歟本知識

事故急救現場方法與基本知識

當發生事故時，防護救護組負責事故期間的防護救護工作，按照事故級別

及事故類型進行防護救護工作：

(1)防護救護組人員接到行動命令后,到達指定地點負責指定區域的防護救

護；

(2)采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員,防止事故進一步擴大；

(3)尋找受傷者并及時轉移至按全地帶；

(4)對搶救出的傷者盡快通過外部通訊將其轉移至外部救援機構救護。

在事故過程中如果出現人員受傷，尤其是遇到危及生命的嚴重現象時，必

須當機立斷，立即作緊急處理，千萬不能等待,以致錯失良機。

以下為事故現場的急救方法與基本知識：

-事故現場急救基本原則

事故現場急救，必須遵循"先救人后救物，先救命后療傷"的原則，同時

礴境以下幾點：

1、蜥者應作好個人防護

事故發生后，毒煙會經呼吸系統和皮膚侵入人體。因此，救護者必須摸清毒煙

的種類、性質和毒性，在進入毒區搶救之前，首先要作好個體防護，選擇并正

確佩戴好合適的防毒面具和防護服。

2、切斷毒物來源

救護人員在進入事故現場后，應迅速采取果斷措施切斷毒物的來源，防止毒物

繼續外逸。對已經逸散出來的有毒氣體或蒸氣，應立即采取措施降1氐其在空氣

中的濃度，為進一步開展搶救工作創造有利條件。

3、迅速將中毒者（傷員）移離危險區

迅速將中毒者（傷員）轉移至空氣清新的安全地帶。在搬運過程中要沉著、冷

靜，不要強搶硬拉，防止造成骨折。如已有骨折或外傷，則要注意包拇□固

定。

4、采取正確的方法，對患者進行緊急救護

把患者從現場中搶救出來后，不要慌里慌張地急于打電話叫救護車，應先松解

患者的衣扣和腰帶，維護呼吸道暢通，注意保暖；去除患者身上的毒物，防止

毒物繼續侵入人體。對患者的病情進行初步檢查，重點檢查患者是否有意識障

礙、呼吸和心跳是否停止，然后檢查有無出血、骨折等。根據患者的具體情

況，選用適當的方法，盡快開展現場急救。

5、盡快將患者送就近醫療部門治療

就醫時一定要注意選擇就近醫療部門，以爭取搶救時間。但對于一氧化碳中毒

者，應選擇有高壓氧艙的醫院。

二、常用現場急救基本方法

一個人因中毒而倒下后能否活下去，關鍵在于其進入瀕死后的四分鐘是否得到

及時的搶救。也就是說，如果你能在他瀕死的四分鐘內給予他及時、正確的處

理，就可能起死回生。因此，掌握必要的現場急救方法，對開展現場自救互救

顯得十分重要。下面介紹幾種現場急救常用的基本方法。

無論心跳存在與否，若長期呼吸中止，可造成機體缺氧而致死，特別腦組織缺

氧時間稍長，便可產生不可逆轉的損害。因此，當發現患者呼吸停止時，必須

爭分奪秒、不失時機地進行人工呼吸，保持繼續不間斷供氧。

常見的人工呼吸方法有以下三種：

1儂

使患者仰臥，松解衣扣和腰帶，除去假牙，清除病人口腔內痰液、嘔吐

物、血塊、泥土等異物，保持呼吸道暢通。救護人員位于患者一ft,用一只手

將患者下頜托起，使其頭盡量后仰，將其口唇撐開，另一口手捏住患者的鼻

吼；呼吸一口氣，用自己的嘴對準患者的口用力吹氣，可見到患者胸部隆起，

然后離開患者的口，同時松開捏鼻吼的手，對其胸部收縮自行呼出，然后作下

一次吹氣，直至恢復自主呼吸。

吹氣力量要適中，速度要均勻有規律，次數約16?18次/min（成

人）、18?24Rmin（JLS）為宜

（2）口對鼻人工D牌法。

患者因牙關緊閉或夕附等原因，不能進行口對口人工呼吸時，可采用口對

鼻人工呼吸法。方法與口對口人工呼吸基本相同，只是把捏鼻改為捂口，對著

鼻吼吹氣，吹氣量要大,時間要稍長一些。

進行口對口（鼻）人工呼吸時，應當注意：

①"定要捏（捂）住患者的鼻吼（嘴），防止空氣從鼻孔（嘴）漏掉；

②吹氣時，施術者的嘴一定要完全封堵住患者的嘴（鼻），否則讓空氣從嘴

（鼻）周圍漏掉，人工呼吸就會失敗；

③吹氣要快而有力，速度要均勻有規律，此時要密切注意患者的胸部，如

果患者胸部不鼓起來，就說明人工呼吸沒有成功；

④患者胸部有活動后，立即停止吹氣，不要一直吹下去；

⑤對氧化物等劇毒物質中毒患者，不要進行口對口（鼻）人工呼吸。

2、瞰HWF由去

患者出現突然深度昏迷，頸動脈或股動脈缺，瞳孔散大，臉色土灰色或發

絹，呼吸停止或喘等癥狀時，可認為心跳驟停，應立即進行胸外心臟擠壓急

救。操彳防法如下：

將患者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于患者一側，面對患者，

將右手掌根部置于患者胸骨下端，避開劍突，左手掌交叉置于右手掌之上，雙

手肘關節伸直，上身前傾，以身體的重量垂直用車沖擊下壓胸骨下陷2?3cm,

隨后迅速將手腕放松，然后再擠壓，直至患者自主心博恢復。擠壓速度與，1＞律

木的，勺60?80次（姒）、100?120次（JLB）。

在8行胸外心臟時，應相：

①不要按錯位置；

②不要用力過猛，防止肋骨骨折；

③宜將患者頭部放低，以利靜脈血回流；

④壓力、速度要均勻；

⑤胸外心臟擠壓要做較長時間，不要輕易放棄；

⑥患者自主心博恢復后，還要密切注意觀察，以便心跳再次出現停止時能

及時再次施術。

若患者同時伴有呼吸停止，在進行胸外心臟擠壓時，還應進行人工呼吸。

一般做4次胸外心臟擠壓，做1次人工呼吸。可一人急救，也可以由兩人同時

配合進行，但要注意擠壓與吹氣不能在同一時間進行。

3,4ml

急救中毒往往發生急驟、病情嚴重。因此，必須全力以赴、分秒必爭、及

時搶救。搶救方法如下：

這是現場急救的一項重要措施，它關系到下一步的急救處理和控制病情的

發展，有時還是搶救成敗的關鍵。

平地搶救：二人抬或一人背；有肺水腫的患者，最好是二人抬或用擔架

抬。

由下而上的搶救方法（如在地溝、設備、貯藏、塔內發生中毒時）：用安

全繩將患者往上吊，但應注意要有人保護，且在沒有脫離危險區域之前應給患

者戴上過慮式或隔離式防毒面具；搶救人員須戴上空氣（氧氣）呼吸器并捆扎

安全繩，如遇酸堿容器，救護人員還應穿戴好防酸堿護具，上邊的救護人員應

站在固定好的支架上，以防滑倒；上下過程應預先設好信號進行聯系。

由上而下的搶救方法（如在高空管架和塔頂發生中毒時）：從走廊或爬梯

上往下抬時，必須將患者的頭部保護好，應采用腳在前頭在后的方式;當用安

全繩往下吊時，必須把安全繩懸掛穩固的支架上，用布帶固定患者防止摔落，

下面要有人接應。

（2）.

迅速將患者移至空氣新鮮處，松開衣領、緊身衣物、腰帶及其他可妨礙呼

吸一切物品，取出口中假牙和異物，保持呼吸道暢通，有條件時給氧。注意保

暖、靜臥，若有嘔tt則應側臥，以防嘔吐物吸入氣管。同時，密切注意中病毒

者的病情變化，如有呼吸、心跳停止者，應立即在現場進行人工呼吸和胸外心

臟擠壓術，不要輕易放棄。但對鼠化物等劇毒物質中毒者，不要進行口對口

（鼻）人工呼吸。

皮膚接觸強腐蝕性和易經皮膚吸收引起中毒的物質（脂溶性）時，要迅速

脫去被污染的衣物，立即用大量流動清水或肥皂徹底清洗。清洗時，要注意頭

發、手足、指甲及皮膚皺褶處。沖洗時間不少于但有一些遇水能發生

15mine

化學反應的物質，如四氯化鈦、石灰、電石等，則不能立即用水清洗，應先用

布、紙或棉花將其去除后再用水清洗，以免加重損傷。此外，也可以用〃中和

齊廣（弱酸性和3驪攤溶液）清洗。

眼睛受污染時，應用大量流動清水徹底沖洗。沖洗時應將眼臉提起，注意

將結膜囊內的化學物質全部沖洗掉，同時要邊沖洗邊轉動眼球。沖洗時間不少

于15min。

口服中毒者，可按具體情況和現場條件,采用催吐、洗胃或導瀉等方法去

除毒物。在催吐前給患者飲水500?600ml（空胃不易引吐），然后用手指或鈍

物剌激舌根部和咽后壁，即可引起嘔吐。催吐要反復數次，直至嘔吐物純為飲

入的清水為止。如食入的為強酸、強堿等強腐蝕性物質，則不能催吐，可讓其

服用牛奶或蛋清解毒，保護胃粘膜，此外，食入石油產品或出現昏迷、抽搐、

驚厥未控制前也不能催吐。

（3）迅速將患者送往就近醫療部門做進一步檢查和冶療，

在護送途中，應密切觀察患者的呼吸、心跳、脈博等生命體征，某些急救

措施，如輸氧、人工心肺復蘇術等亦不能中斷。

發生火焰燒傷時，應立即脫去著火的衣服，并迅速臣b?，慢慢滾動而壓滅

火焰，切忌用雙號卜打，以免雙手重度燒傷；切忌奔跑，以免發生呼吸道燒

傷。

對中小解只的四肢創面可用清潔的冷水(TS在10?2CTC,夏季3?5℃)

沖洗30min以上，然后簡單包扎，去醫院進一步處理。

(2)電^5

發生電擊燒傷時，要將創口用鹽水或新潔爾滅棉球洗凈，用凡士林油紗或

干凈的毛巾、手帕包扎好，去醫院進一步處理。

(3)5805

對明顯紅腫的輕度燙傷，要立即用冷水沖洗幾分鐘，用干凈的紗布包好即

可。如果局部皮膚起水泡、圖S難忍、發熱，要立即冷卻30min以上,若患處

起了水泡，不要自己碰破，應就醫處理，以免感染。

如果燙燒部位很臟，可用肥皂水沖洗，不可用力擦洗，吸干水后，包上消

毒紗布。包扎后局部發熱、疼痛，并有液體滲出，可能是細菌感染，應馬上到

醫院接受治療。

如果衣服與皮膚粘連,不可撕拉或用水浸濕，可將未粘的部分剪去，粘連

部分留在皮膚上，盡快去醫院治療。

5.瞄傷緊做!妒

工作場所中，經常會發生碰撞，身體各部位出現碰傷、戳傷是常有的事，

有時人們不太在意，如果有疼痛感或傷及筋骨，也需緊急處理：

輕度的碰傷，可馬上冷卻受傷部位，這樣會舒服許多；

如果受傷部部位是身體活動較多的部位，可能會造成內出血，應注意靜

養；

盡可能使受傷部位在一段時間內保護在高于心臟的位置，如果受傷部位不

能動彈或不自然地彎曲,可能是脫臼或骨折，應立即去醫院治療;

如果是手指發生戳傷，千萬不可拽拉，應先在傷痛部位包上布，用冰冷卻

30min,在墊板并和相鄰手指用繃帶纏上固定，盡快到醫院治療。

（1）

扭傷和脫臼都是由于關節受到過大力量沖擊引起的。關節周圍的組織斷裂

或拉長是扭傷，關節處于脫位狀態是脫臼。不論是處于哪種狀態，千萬不可試

圖自己使關節復位或強行扭動受傷部位使其復原。

發生踝關節扭傷要靜養，停止行走，尤其不要負重,同時可作如下處理：

1）用冰袋或是盛放冰塊的塑料袋放在毛巾上局部冷敷，可以減輕出血、腫脹；

2）抬高下肢，患足最好墊高2cm;

3）扭傷部位可外貼傷科藥膏，并可內服七厘散、紅藥片、跌打丸等中成藥；

4）有陳舊性扭傷的患者,平時穿高腰鞋，以保護踝部；

5）發生脫臼時，要用繃帶和固定物固定受傷部位，到醫院治療，沒有繃帶和固

定物時可用手絹、領帶、長筒襪、撕開的襯衫、雜志、樹村、紙箱等替代。

（2）

骨骼因外傷發生完全斷裂或不完全斷裂叫骨折。骨折時，局部疼痛，活動

時疼痛劇烈，局部有明顯W脹并出現明顯變形。骨折的急救非常重要，應爭取

時間搶救生命，保護受傷肢體，防止加髓傷和傷口感染。出現骨折應采取：

1）若傷口出血，應先止血，然后包扎，再進行骨折固定；

2）固定傷骨可用木板、雜志、紙箱等作支撐物固定傷骨，不要試圖自己扭動或

復位。固定夾板應扶托整個傷肢，包括骨折斷端的上下兩個關節，這樣才能

保證骨折部位固定良好；

3）固定時，應在骨突發處用嗝花或布片等柔軟物品墊好，以免磨破突出的骨折

部位；

4）固定骨折的繃帶松緊應適度，并露出手指或腳趾尖，以便觀察血液流通情

況；

5）立即送醫院骨科治療。

6、夕陸緊棚妙

身體的某部位被切割或擦傷時，最重要的是止血，如果是小的割傷，出血不

多，可用衛生紙稍加擠壓，擠出少許被污染的血，再用創可貼或紗布包扎即

可。如果切割傷口很深，流出的血是鮮紅色且流得很急，甚至往外噴，可判斷

為動脈出血，必須把血管壓住（壓迫止血點）,即壓住比傷口距離心臟更近部位

的動脈（止血點），循趾住m

如果切割的器具不潔，簡單進行創面處理后，要去醫院注射破傷風預防針，同

時注射抗生素，以防傷口感染。

如果手指或腳趾全部被切斷，應馬上用止血帶扎緊受傷的手或腳，或用手指壓

迫受傷的部位止血。傷口用無菌紗布或清潔棉布包扎，斷離的手指、腳趾也要

用無菌紗布包扎，立即送醫院進行手術。夏天，最好將斷指（趾）放入冰桶內

護送，但冰塊不能直接接觸及圻指（趾），以防凍傷，絕對禁止用水或任何藥液

浸泡，禁止做任何處理，以免破壞再植條件。

穿刺傷是開放性損傷常見的一種，是由尖銳而細長的致傷物如鐵釘、木刺

等銳器穿入人體組織所致。穿刺傷由于物品直徑小，往往被凝血塊所堵塞，易

被忽略，此外，穿刺傷因傷口深，引流不暢，容易發生感染，還會引起敗血癥

或破傷風，所以無論發生多小的刺傷，也不要慌張地用指甲去拔異物，而應使

有消過毒的小銀子等工具進行處理：

1）小而淺的傷口，可將異物拔除，壓迫傷口周圍，使細菌和血一起流出，清潔

傷口后墊傷消毒紗布，用繃帶纏好；

2）對刺傷傷口深、污染重者最易發生破傷風，T要注射破傷風預防針；

3）刺傷深，估計會傷及血管、神經、同內臟時，刺入物不能隨意拔除，要防止

大出血等意外情況，應到醫院治療。

4）穿刺傷較嚴重，腸管、網膜等器臟脫出，不應在現場復位，可有碗、盆等覆

蓋后包扎，急送醫院；

5）受傷后出血嚴重，如無人救護，傷者不要驚慌，四肢上的傷口可用干凈的衣

物、手