2024年全國助理醫師之中醫助理醫師考試重點試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區:_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區域內規范作答,超出答題區域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、田某,男,31歲。一年前因工受傷后,眩暈時作,頭痛如刺,固定不移,精神不振,面唇紫黯,舌黯有瘀斑,脈細澀。其治療應首選的方劑是A.半夏白術天麻湯B.歸脾湯C.左歸丸D.通竅活血湯E.天麻鉤藤飲

2、發生于陰囊部的急性化膿性感染是A.子癰B.子痰C.囊癰D.陰莖痰核E.水疝

3、患者,女,28歲。肘關節肌肉酸痛重著2個月,伴有腫脹,肌膚麻木不仁,陰雨天加重,苔白膩,脈濡緩。針灸治療除主穴外,應加取的穴位是A.曲池、尺澤B.曲池、大椎C.膈俞、血海D.腎俞、關元E.足三里、陰陵泉

4、腎病綜合征脾腎陽虛證浮腫的特點是A.腰腹下肢為甚,按之凹陷即起B.腰腹下肢為甚,按之凹陷難起C.全身浮腫明顯,按之凹陷即起D.顏面浮腫明顯,按之不陷E.顏面浮腫較甚,按之凹陷

5、既能清肝明目,又能潤腸通便的藥物是A.菟絲子B.決明子C.枸杞子D.沙苑子E.車前子

6、患兒,2歲。持續壯熱5天,起伏如潮,膚有微汗,煩躁不安,目赤眵多,皮疹布發,疹點由細小稀少而逐漸稠密,疹色先紅后暗,皮疹凸起,觸之礙手,壓之褪色,大便干結,小便短少,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈數有力。治療應首選()。A.宣毒發表湯B.清解透表湯C.沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯E.羚角鉤藤湯

7、腸癰初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸則痛甚,時時發熱,身汗惡寒,舌苔黃膩。治療應首選A.仙方活命飲B.大黃牡丹湯C.普濟消毒飲D.陽和湯E.黃連解毒湯

8、下列各項,不屬鎮肝熄風湯主治證臨床表現的是A.頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉B.肢體漸覺不利,口角漸行歪斜C.眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復原D.舌強不能言,足廢不能用,脈沉細弱E.脈弦長有力

9、便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質淡,脈細。治療應首選A.當歸補血湯B.歸脾湯C.黃土湯D.無比山藥丸E.黃芪建中湯

10、治療咯血、鼻衄首選的腧穴是A.少商B.魚際C.太淵D.孔最E.尺澤

11、以陰陽失調來闡釋實熱或實寒,其病機是A.陰陽離決B.陰陽偏盛C.陰陽偏衰D.陰陽格拒E.陰陽互損

12、具有行氣散結,降逆化痰功用的方劑是A.枳實消痞丸B.金鈴子散C.半夏厚樸湯D.天臺烏藥散E.柴胡疏肝散

13、下列癥狀對胃痛和脅痛的鑒別診斷最具有價值者為A.疼痛的兼癥B.疼痛的誘因C.疼痛的性質D.疼痛的部位E.疼痛的持續時間

14、既能清熱定驚,又能平喘,通絡利尿的藥物是A.地龍B.全蝎C.牛黃D.鉤藤E.僵蠶

15、腎陽虛帶下過多的主要證候,下列哪項是錯誤的?()A.帶下量多,清稀如水B.腰酸如折,畏寒肢冷C.小便清長,夜尿頻繁,大便溏薄D.面色萎黃,四肢倦怠,納少便溏E.舌淡苔白潤,脈沉遲

16、診斷甲亢的首選實驗室檢查A.FT、FTB.TT、TTC.TRAbD.rTE.甲狀腺攝I率

17、后世稱為“甘溫除熱法”的方劑是A.青蒿鱉甲湯B.竹葉石膏湯C.白虎加人參湯D.白虎湯E.補中益氣湯

18、冠心病,心功能3級患者,發作陣發性室上性心動過速時,首選藥物是A.普羅帕酮B.地爾硫C.胺碘酮D.腺苷E.美托洛爾(倍他樂克)

19、濕熱郁蒸型胎黃可見的癥狀有A.面色淡黃,口唇淡白B.面目黃而晦暗C.面色萎黃無華D.面黃無華伴有白斑E.面目色黃而鮮

20、有關妊娠婦女針刺時的注意事項,敘述錯誤的是A.孕期不可以針刺三陰交、合谷B.可用昆侖、至陰保胎C.懷孕3個月以內者,不宜針刺小腹部的腧穴D.懷孕3個月以上者,腹部腧穴不宜針刺E.懷孕3個月以上者,腰骶部腧穴不宜針刺

21、"無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢.我之唯一目的。為病家謀幸福"出自A.《紀念白求恩》B.《閣邏迦集》C.《希波克拉底誓言》D.《廣濟醫刊》E.《邁蒙尼提斯禱文》

22、龍骨與酸棗仁的相同功效是A.清熱解毒B.收斂止汗C.聰耳明目D.平肝潛陽E.活血散瘀

23、易入血分,可會聚于局部,腐蝕血肉,發為癰腫瘡瘍的邪氣是A.風B.濕C.寒D.火E.燥

24、主動脈瓣狹窄的雜音,性質是A.多局限在心尖部的舒張期雜音B.向左腋窩傳導的收縮期雜音C.向胸骨下端左緣傳導的舒張期雜音D.沿胸骨右緣向頸部傳導的收縮期雜音E.向左肩胛下角傳導的收縮期雜音

25、尋常疣的外治,應選用A.推疣法B.結扎法C.針挑法D.浸漬法E.挖除法

26、水腫證見濕熱久羈,化燥傷陰,治宜選用A.豬苓湯B.杞菊地黃丸C.五皮飲D.滋腎通關丸E.大補陰丸

27、下列成癰期肺癰的主癥中,哪一項是錯誤的A.胸部疼痛B.咳吐膿血腥臭C.咳嗽氣急D.舌苔黃膩脈滑數E.寒戰壯熱

28、檢查者用鈍尖物在被檢查者外踝下方由后向前劃至跖趾關節處,此方法是檢查A.Babinski征(巴賓斯基征)B.Kernig征(克匿格征)C.Gordon征(戈登征)D.Chaddock征(查多克征)E.Oppenheim征(奧本海姆征)

29、下列各項,與胎黃發病無關的臟腑是A.肝B.膽C.胃D.肺E.脾

30、太淵穴歸屬的經脈是()。A.手太陰肺經B.手少陰心經C.足太陰脾經D.足少陰腎經E.足厥陰肝經

31、五遲五軟痰瘀阻滯證的治法是()。A.滌痰開竅,活血通絡B.補益肝腎,養血活血C.健脾化痰,活血化瘀D.補腎填精,養肝強筋E.益氣行血,通經活絡

32、臨終關懷的根本目的是為了A.防止病人自殺B.提高臨終病人的生存質量C.節約衛生資源D.縮短病人的生存時間E.減輕家庭的經濟負擔

33、臨床見惡心、嘔吐呃逆、噯氣等癥頻作,其病機是、A.胃氣上逆B.肺氣上逆C.痰濁上壅D.奔豚氣逆E.肝氣上逆

34、龍骨和磁石的相同功效是A.納氣定喘B.收斂止汗C.聰耳明目D.鎮驚安神E.開竅醒神

35、重度支氣管哮喘患者發作時可出現的血氣分析結果是A.PaO和PaCO輕度下降B.PaO下降,PaCO正常C.PaO和PaCO正常D.PaO正常,PaCO升高E.PaO明顯下降,PaCO升高

36、苦杏仁和蘇子均能A.止咳平喘,潤腸通便B.降氣化痰,止咳平喘C.潤肺化痰,止咳平喘D.利水消腫,止咳平喘E.清肺止咳,降逆平喘

37、患者妊娠2個月。食少便溏,面色萎白,語聲低微,四肢乏力,舌質淡,脈細緩。治療應首選A.四物湯B.歸脾湯C.當歸補血湯D.四君子湯E.八珍湯

38、治療蛔厥證,應首選的方劑是()。A.使君子散B.驅蛔承氣湯C.烏梅丸D.芍藥甘草湯E.人參五味子湯

39、以下不能作為診斷肺心病的主要依據的是A.右下肺動脈干擴張,橫徑≥15mmB.肺動脈段突出C.肺型P波D.右束支傳導阻滯E.V呈R/S>1

40、口中黏膩不爽,其臨床意義是()。A.胃火熾盛B.濕熱蘊脾C.膽火上炎D.心火上炎E.脾胃氣虛

41、下列不屬于腎病綜合征臨床表現的是A.大量蛋白尿B.高血壓C.高膽固醇血癥D.低血漿白蛋白E.水腫

42、下列各項,不屬“既往史”的內容是()。A.冶游史B.手術史C.預防接種情況D.傳染病史E.過敏史

43、患者,女,27歲。懷孕7個月,檢查發現胎位不正。糾正胎位應首選A.人中B.申脈C.昆侖D.少澤E.至陰

44、患者,女,30歲。失眠多夢,易于驚醒,膽怯心悸,遇事善驚,氣短乏力,舌淡,脈弦細。其治選用A.安神定志丸B.酸棗仁湯C.琥珀多寐丸D.養心湯E.朱砂安神丸

45、治療濕熱帶下,在主穴帶脈、中極、白環俞、陰陵泉基礎上配A.氣海、足三里、三陰交B.關元、腎俞、照海C.蠡溝、中都、太沖D.水道、次髂E.中脘、天樞

46、下列方劑中,以辟穢化濁見長的是A.紫雪B.至寶丹C.清瘟敗毒飲D.安宮牛黃丸E.普濟消毒飲

47、屬病因診斷的是A.肺實變B.低氧血癥C.呼吸衰竭D.休克E.肺炎球菌性肺炎

48、性能功效相類似的藥物合用,可增強原有療效的配伍關系是A.相使B.相須C.相畏D.相殺E.相惡

49、下列與胞宮沒有直接聯系的脈象是A.胞脈B.沖脈C.任脈D.督脈E.帶脈

50、肝脾不調證可見()。A.胸脅脹痛,腹脹納呆B.胸脅脹痛,胃脘脹滿C.脘腹脹滿,尿少水腫D.胸脅灼痛,咳嗽咯血E.顴紅脅痛,腰膝酸軟二、多選題

51、《內經》所說"味過于辛",則A.心氣喘滿,色黑,腎氣不衡B.肝氣以津,脾氣乃絕C.脾氣不濡,胃氣乃厚D.筋脈沮弛,精神乃央E.大骨氣勞,短肌,心氣抑

52、患者,女,27歲。多次發生經間期出血,此次出血量稍多,色深紅,質黏膩,無血塊,平時帶下量多色黃,時現異味,小腹時痛,神疲乏力,胸悶煩躁,納呆腹脹,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。其證型是()。A.腎陰虛證B.脾氣虛證C.血瘀證D.痰飲證E.濕熱證

53、下列各項,屬傷寒細菌學檢驗方法的是A.大便隱血檢驗B.血培養和骨髓培養C.咽拭子涂片D.咽拭子培養E.肥達式反應

54、銀翹散與桑菊飲功用的主要區別是A.前者偏于解毒,后者偏于化痰B.前者偏于透表,后者偏于宣肺C.前者偏于化痰,后者偏于解毒D.前者偏于止咳,后者偏于解表E.前者偏于宣肺,后者偏于清熱

55、男性,11歲,患兒自幼常有夜間遺尿,每晚有時一次至兩次,需家人將其喚醒,形體較瘦弱,精神不振,肢冷畏寒,智力遲鈍,腰腿乏力,脈沉細,舌淡。治療應取以下哪組穴最佳A.四神聰、神庭、關元、太白B.關元、中極、三陰交、膀胱俞、腎俞C.關元、陰陵泉、三陰交D.中極、陰陵泉、足三里E.以上都不是

56、下列為DIC實驗室檢查,哪一項是錯誤的A.PT比正常對照延長3秒以上B.Plt<100×10/LC.纖維蛋白原<2g/LD.血清纖維蛋白降解產物(FDP)減少E.血片中破碎細胞增多

57、汗證屬營衛不和者,如半身或局部出汗,可用桂枝湯配合下列何方治療A.玉屏風散B.四君子湯C.甘麥大棗湯D.當歸六黃湯E.補中益氣湯

58、吸門指的是A.唇B.齒C.會厭D.太倉下口E.大小腸會

59、血中白細胞增多,異型淋巴細胞比例常高于10%,多見于A.傷寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型腦炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血熱

60、乙型肝炎疫苗接種成功的標志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)

61、適宜于大部分腧穴的進針角度A.直刺B.斜刺C.平刺D.橫刺E.沿皮刺

62、滑石入煎劑其用法是A.沖服B.包煎C.另煎D.先煎E.久煎

63、醫學倫理學基本范疇的良心是指()。A.醫學關系中的主體在道義上應享有的權利和利益B.醫學關系中的主體在道義上應履行的責任和使命C.醫學關系中的主體在應盡義務中的自我認識和自我評價的能力D.醫學關系中的主體因履行道德職責中受到褒獎而產生的自我贊賞E.醫學關系中的主體在對周圍人、事以及自身的內心體驗和感受

64、出現柏油樣便,提示消化道出血量在A.5~20mlB.30~40mlC.50~70mlD.80~100mlE.120ml以上

65、下列各項,不屬蘄蛇主治病證的是A.風濕頑痹疼痛B.中風半身不遂C.破傷風D.跌打損傷瘀痛E.皮膚頑癬

66、善治水濕病證的腧穴是A.隱白B.公孫C.太沖D.三陰交E.陰陵泉

67、淡味藥的作用是A.軟堅散結B.活血祛瘀C.疏肝理氣D.瀉下通便E.利水滲濕

68、下列各項不屬于感染過程中病原體作用的是()。A.侵襲力B.毒力C.數量D.抵抗力E.變異性

69、肝硬化患者最常見的并發癥是A.肝腎綜合征B.感染C.急性上消化道出血D.原發性肝癌E.肝性腦病

70、按"五輪學說"兩目白睛是A.肉輪B.血輪C.風輪D.氣輪E.水輪

71、具有溫胃止嘔,散寒止痛作用的灸法是()。A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.隔附子灸E.無瘢痕灸

72、肛測法正常體溫A.36.3~37.2℃B.36.5~37.7℃C.37.3~38.0℃D.38.1~39.0℃E.39.1~41.0℃

73、紫蘇葉最適合治療的病證是A.外感風熱,麻疹不透B.外感風寒,胸悶咳喘C.外感風寒,表虛證D.外感風寒兼濕邪頭痛E.陽虛外感

74、治療陽明頭痛在主穴的基礎上配A.印堂、攢竹、合谷、內庭B.天柱、后溪、申脈C.四神聰、太沖、內關D.率谷、外關、足臨泣E.曲池、合谷、內關

75、具有瀉水逐飲,祛痰止咳作用的藥物是A.甘遂B.芫花C.巴豆D.牽牛子E.番瀉葉

76、下列哪項不是不穩定性心絞的特點A.休息或夜間發作B.可持續15~30分鐘C.含服硝酸甘油片不易緩解D.心電圖出現異常Q波E.血清酶一般正常

77、正常成人ST段下移幅度,在任何導聯均應A.<0.05mVB.<0.10mVC.<0.15mYD.<0.20mVE.<0.01mV

78、男性,29歲。十二指腸潰瘍病史4年余,近日勞累后頻發上腹疼痛,食欲不振,乏力,2小時前因上消化道出血急診,經治療未再嘔血,提示患者仍有繼續出血的表現是A.心率108次/分B.腸鳴音5次/分C.網織紅細胞計數增高D.充分補液后血尿素氮持續增高E.血壓110/65mmHg

79、患者因有機磷農藥中毒進行搶救解除煙堿樣癥狀的藥物是A.阿托品B.膽堿酯酶復能劑C.脫水劑D.呼吸興奮劑E.強心苷

80、患者,女,29歲。月經周期延后,經血量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱減輕,舌暗苔白,脈沉緊。其選方是A.烏藥湯B.溫經湯(《婦人大全良方》)C.大補元煎D.當歸地黃飲E.逍遙散

81、患者,男,25歲。突發皮膚丘皰疹,灼熱瘙癢無休,抓破滲液流脂水。心煩口渴,身熱不揚,大便干,小便短赤,舌紅,苔薄黃,脈滑數。選用的方藥為A.龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯B.除濕胃苓湯C.當歸飲子D.消風散E.參苓白術散

82、下列各項必須實行甲類傳染病預防、控制措施的是A.流行性感冒B.人感染高致病性禽流感C.百日咳D.麻風病E.乙肝

83、水腫病腎陽久衰,陽損及陰,應補腎陰兼利水顯,方用A.濟生腎氣丸B.己椒藶黃丸C.六味地黃丸D.右歸丸加生地、澤瀉E.左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子

84、治療眩暈實證的主穴是()。A.風池、百會、太陽、列缺B.風池、頭維、太陽、百會C.風池、百會、內關、太沖D.風池、百會、肝俞、腎俞E.百會、內關、后溪、水溝

85、患者,男,20歲。胃痛暴作,疼痛較劇,喜熱敷,口不渴,舌苔薄白,脈弦緊。治療應首選()。A.理中丸B.良附丸C.藿香正氣散D.人參健脾丸E.黃芪建中湯

86、肢體導聯P波電壓A.<0.25mVB.<0.35mVC.<0.40mVD.<0.45mVE.<0.50mV

87、我國現存的第一部外科學專著是A.《金創瘼疭方》B.《五十二病方》C.《世醫得效方》D.《劉涓子鬼遺方》E.《外科精要》

88、屬于八脈交會穴且通沖脈的腧穴是A.隱白B.公孫C.陰陵泉D.血海E.三陰交

89、風心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全的加重,將減輕的是A.肝大伴壓痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖區舒張期隆隆樣雜音E.胃腸道淤血癥狀

90、下列哪項對治療糖尿病無直接作用或有副作用A.5%葡萄糖靜滴B.1.3%碳酸氫鈉靜滴C.1.0%~1.5%氯化鉀靜滴D.10%葡萄糖靜滴E.胰島素肌注

91、上述各項中,屬心臟壓塞性休克病因的是()。A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.中毒性痢疾D.嚴重低血壓E.張力性氣胸

92、以下哪項不是血虛型便秘的主癥A.心中悸動B.頭暈目眩C.舌淡脈細D.面色無華E.脅肋隱痛

93、小便失禁1年,伴腰膝酸軟,聽力減退,舌淡苔白,應診為()。A.腎不納氣證B.腎陰虛證C.腎陽虛證D.腎精不足證E.腎氣不固證

94、功效為平肝潛陽,軟堅散結,收斂固澀的藥物是A.龜板B.龍骨C.鱉甲D.牡蠣E.代赭石

95、以下各項不屬神門穴主治病證的是A.心痛B.健忘C.高血壓D.不寐E.齒痛

96、分泌的蛇毒屬神經毒的毒蛇是A.竹葉青B.海蛇C.尖吻蝮蛇D.蝰蛇E.眼鏡蛇

97、患者素日脾胃弱,面色白,語言輕微,四肢無力,食少偶有便溏,其舌質淡,苔薄白,脈細緩。治療應首選的方劑是A.參苓白術散B.歸脾湯C.生脈散D.四君子湯E.玉屏風散

98、青年李某,男,因包莖到某醫院做包皮環切術,在局部注射利多卡因后,即刻出現休克反應,經全力搶救無效后死亡。經專家會診認為其死亡是利多卡因過敏所致,在臨床中極為少見。根據《醫療事故處理條例》規定,李某的死亡后果,應當屬于A.因患者體質特殊而發生的醫療意外B.三級醫療事故C.二級醫療事故D.一級醫療事故E.因不可抗力而造成的不良后果

99、疾病發生的內在根據是A.正氣不足B.正氣C.邪氣D.邪氣亢盛E.正虛邪實

100、下列哪項不是癲證的治法A.補養心脾B.疏肝理氣C.養血安神D.化痰開竅E.滌痰瀉火

參考答案與解析

1、答案:D本題解析:患者有外傷史,且眩暈陣發性發作,頭痛呈刺痛,部位固定不移,面唇紫黯,舌暗有瘀斑,脈細澀,均符合瘀血阻絡之證,故選用通竅活血湯以祛瘀生新,活血通竅。

2、答案:C本題解析:陰莖痰核是陰莖海綿體發生的纖維性硬結。囊癰是發生于陰囊部位的急性化膿性疾病。

3、答案:E本題解析:暫無解析

4、答案:B本題解析:脾腎陽虛之水腫屬陰水范疇,按之凹陷難起,腰腹以下為甚。

5、答案:B本題解析:暫無解析

6、答案:B本題解析:患兒壯熱5天,疹點由細小稀少而逐漸稠密,為出疹期;又大便干結,小便短少,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈數有力,為熱毒內犯所致,當清解透表,解毒。方選用清解透表湯。

7、答案:B本題解析:本病可辨證為腸癰證,為腸道濕熱郁蒸.氣血凝滯所致。治療應瀉熱破瘀,散結消腫。大黃牡丹湯由大黃滌蕩腸胃,瀉腸中濕熱瘀結之毒;芒硝軟堅散結,助大黃促其速下;桃仁、丹皮涼血、破血祛瘀;冬瓜子清腸中濕熱,排膿消癰。綜觀全方,是由苦寒瀉下、清熱除濕、活血化瘀三類藥組成,使其濕熱、瘀結從瀉下驅除,氣血凝滯的結聚經破血而癰腫消散。

8、答案:D本題解析:鎮肝熄風湯主治肝腎陰虛,肝陽上亢,氣血逆亂所致的類中風,臨床表現為頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口眼漸行歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復元,脈弦長有力。A、B、C、E均為類中風的表現;而D為喑痱癥狀,為地黃飲子主治。

9、答案:C本題解析:腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質淡,脈細為脾胃虛寒之證。治以健脾溫中,養血止血,用黃土湯。

10、答案:D本題解析:暫無解析

11、答案:B本題解析:陰陽偏盛,主要是以邪氣盛為主要方面的病理變化,陽盛則熱,陰盛則寒,是陽偏盛和陰偏盛的病機特點。前者為病屬熱屬實,后者為病屬寒屬實。

12、答案:C本題解析:半夏厚樸湯的功用是行氣散結、降逆化痰。枳實消痞丸的功用是消痞除滿、健脾和胃。金鈴子散的功用是疏肝泄熱、活血止痛。天臺烏藥散的功用是行氣疏肝、散寒止痛。柴胡疏肝散的功用是疏肝行氣、活血止痛。

13、答案:D本題解析:暫無解析

14、答案:A本題解析:暫無解析

15、答案:D本題解析:A項,腎陽虛,命門火衰,封藏失職,故帶下量多,綿綿不斷,清稀如水。B項,腰為腎之府,腎虛而有腰酸如折;陽虛則寒,陽氣不能外達,故見畏寒肢冷。C項,腎陽虛不能上溫脾陽,則大便溏薄;不能下暖膀胱,故小便清長,或夜尿頻多。D項,面色萎黃,四肢倦怠,納少便溏為脾虛征象。E項,舌淡苔白潤,脈沉遲亦為腎陽虛之征。

16、答案:B本題解析:TT、TT是反映甲狀腺功能最基本的指標,尤其在甲亢和甲亢復發的早期,TT上升很快,為診斷甲亢較為敏感的指標。TRAb在甲亢病人中的陽性率在80%以上,對甲亢的診斷、病情活動和復發等均有重要意義,同時是治療停藥的重要指標。FT、FT不受血清甲狀腺結合球蛋白的影響,對妊娠期甲亢等的診斷意義較大,甲狀腺攝I率主要用于鑒別不同原因引起的甲亢。

17、答案:E本題解析:甘溫除熱法為金元時期李杲所創,旨在應用性味甘溫的藥物治療虛損勞倦引起的發熱,其代表方劑為補中益氣湯。

18、答案:C本題解析:胺碘酮適用于伴有心功能不全的心律失常患者。

19、答案:E本題解析:暫無解析

20、答案:B本題解析:暫無解析

21、答案:C本題解析:此語出自《希波克拉底誓言》。

22、答案:B本題解析:龍骨功效:鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀。酸棗仁功效:養心益肝,安神,斂汗,生津。龍骨與酸棗仁均具有收斂止汗之功。

23、答案:D本題解析:暫無解析

24、答案:D本題解析:2.主動脈狹窄時,可聞及收縮期噴射性雜音,在胸骨右緣第2肋間最響,主要向頸動脈傳導;主動脈關閉不全時,為與第二心音同時產生的高調嘆氣樣遞減型舒張早期雜音。

25、答案:A本題解析:暫無解析

26、答案:A本題解析:豬苓湯是滋陰利水的代表方。

27、答案:B本題解析:暫無解析

28、答案:D本題解析:故本題選D。

29、答案:D本題解析:胎黃主要因濕熱之邪阻滯脾胃,肝失疏泄,膽汁外溢,發為黃疸。病位主要在脾、胃、肝、膽。

30、答案:A本題解析:太淵是手太陰肺經的輸穴、原穴和八會穴之脈會,定位在腕前區,橈骨莖突與舟狀骨之間,拇長展肌腱尺側凹陷中。

31、答案:A本題解析:五遲五軟痰瘀阻滯證由痰瘀阻滯心脈腦絡,心腦神明失主所致,治法:滌痰開竅,活血通絡。代表方:通竅活血湯合二陳湯加減。

32、答案:B本題解析:暫無解析

33、答案:A本題解析:暫無解析

34、答案:D本題解析:龍骨功效:鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀。磁石功效:鎮驚安神,平肝潛陽,聰耳明目,納氣平喘。龍骨與磁石均具有鎮驚安神。

35、答案:E本題解析:血氣分析在重度哮喘發作時,PaO明顯下降而PaCO升高,并可出現呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。

36、答案:A本題解析:苦杏仁與紫蘇子均有止咳平喘、潤腸通便的作用,可用于治療咳嗽氣喘,腸燥便秘??嘈尤式捣斡帜苄?;紫蘇子降氣兼能化痰。故本題選A。

37、答案:D本題解析:四物湯主治營血虛滯證。癥見頭暈目眩,心悸失眠,面色無華,婦人月經不調,量少或經閉不行,臍腹作痛,甚或瘕塊硬結,舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細弦或細澀。歸脾湯主治心脾氣血兩虛證。癥見心悸怔忡,健忘失眠,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。當歸補血湯主治血虛陽浮發熱證。癥見肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。亦治婦人經期、產后血虛發熱頭痛,或瘡瘍潰后,久不愈合者。四君子湯主治脾胃氣虛證。癥見面色萎白,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。八珍湯主治氣血兩虛證。癥見面色蒼白或萎黃,頭暈眼花,四肢倦怠,氣短懶言,心悸怔忡,食欲減退,舌質淡,苔薄白,脈細弱或虛大無力。

38、答案:C本題解析:烏梅丸功用為溫臟安蛔;主治臟寒蛔厥證:脘腹陣痛,煩悶嘔吐,時發時止,得食則吐,甚則吐蛔,手足厥冷,或久瀉久痢。

39、答案:D本題解析:右束支傳導阻滯可見于多種心臟病,甚至可見于正常人,所以此項不能作為肺心病的主要診斷依據。

40、答案:B本題解析:口黏膩是指病人自覺口中黏膩不爽的癥狀,多見于痰熱內盛、濕熱蘊脾及寒濕困脾之證。

41、答案:B本題解析:腎病綜合征的診斷標準是:尿蛋白超過3.5g/d;血漿白蛋白低于30g/L;水腫;血脂升高。

42、答案:A本題解析:既往史是指患者過去的健康和疾病情況,包括既往健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。A項,冶游史屬于個人史。

43、答案:E本題解析:艾灸至陰穴治療胎位不正。臨床可使孕婦仰臥,放松腰帶,直接灸。人中,開竅醒神要穴。申脈,八脈交會穴之一,善于治療失眠及踝關節損傷。少澤,手太陽小腸經井穴,治療產后缺乳要穴。昆侖,足太陽膀胱經經穴,善于治療坐骨神經痛等腰背部疾病。故本題選E。

44、答案:A本題解析:暫無解析

45、答案:D本題解析:治療濕熱帶下,加用水道可協助中極清熱化濕,次髎配白環俞可加強膀胱氣化功能,以利下焦之濕邪。

46、答案:B本題解析:暫無解析

47、答案:E本題解析:暫無解析

48、答案:B本題解析:暫無解析

49、答案:A本題解析:沖脈起于胞宮,為十二經氣血匯聚之所。任脈亦起于胞宮,主一身之陰,為陰脈之海。督脈亦起于胞宮,主一身之陽。帶脈起于季肋,回身一周與沖、任、督三脈相交下系于腎。

50、答案:A本題解析:肝脾不調證是指肝失疏泄,脾失健運,以胸脅脹痛、腹脹、便溏、情志抑郁為主要表現的證。

51、答案:D本題解析:暫無解析

52、答案:E本題解析:經間期出血濕熱證證候:兩次月經中間,陰道出血量稍多,色深紅,質黏膩,無血塊,平時帶下量多色黃,小腹時痛,神疲乏力,骨節酸楚,胸悶煩躁,口苦咽干,納呆腹脹,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清利濕熱,固沖止血。方藥:清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓。

53、答案:E本題解析:暫無解析

54、答案:B本題解析:銀翹散與桑菊飲同為治療溫病初起之辛涼解表劑,二方都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五味,但銀翹散有銀花、荊芥穗、豆豉、牛蒡子、竹葉,解表清熱之力強;桑菊飲有桑葉、菊花、杏仁,宣肺止咳之功大。

55、答案:B本題解析:根據患者的癥狀"精神不振,肢冷畏寒,智力遲鈍,腰腿乏力,脈沉細,舌淡"可辨證為腎陽不足型遺尿。治療除取主穴關元、中極、三陰交、膀胱俞外,應加補腎的穴位腎俞,故選項B是正確的。

56、答案:D本題解析:暫無解析

57、答案:C本題解析:營衛不和之汗證,如半身或局部出汗者,以桂枝湯調和營衛,配合甘麥大棗湯甘潤緩急,因此答案是C。

58、答案:C本題解析:《難經?四十四難》:"七沖門何在·唇為飛門,齒為戶門,會厭為吸門,胃為賁門,太倉下口為幽門,大腸小腸會為闌門,下極為魄門,故日七沖門也"。

59、答案:E本題解析:考點:1.在病后第2日可出現尿蛋白,部分患者尿中有膜狀物。2.發熱期始有血小板降低。3.血清特異性抗體IgM在第1病日即可陽性,第3病日陽性率近100%。

60、答案:B本題解析:暫無解析

61、答案:A本題解析:考點:4.直刺針身與皮膚呈90°角,垂直刺入,適用于人體大部分腧穴尤其是肌肉豐厚部位的腧穴,如四肢、腹部、腰部的穴位。5.斜刺針身與皮膚呈45°角,傾斜刺入,適用于骨骼邊緣的腧穴,或內有重要臟器不宜深刺的部位,或為避開血管及瘢痕部位而采用此法,如胸、背部的穴位。6.平刺針身與皮膚呈15°角,橫向刺人,適用于皮膚淺薄處的腧穴,如頭部的穴位。

62、答案:B本題解析:滑石為粉末狀的藥材,如果直接煎煮,易漂浮在水面,不利于成分的煎出,所以應包煎。故最佳的選項是B。

63、答案:C本題解析:醫學道德的良心是指醫務人員在履行義務的過程中,對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力。

64、答案:C本題解析:考點:7.在上消化道大出血早期,血紅蛋白無變化,繼后組織間液滲入血管內,使血液稀釋,一般需3~4小時以上才出現外周血紅蛋白下降。8.上消化道出血后導致低血容量性休克,應及時補充和維持血容量,防止微循環障礙引起臟器功能障礙,在等待配血的同時先補液。9.大便潛血試驗陽性,提示出血量5~20ml以上;僅出現柏油樣變,出血量在50~70ml以上;一旦出現嘔血,出血量在250~300ml以上。

65、答案:D本題解析:暫無解析

66、答案:E本題解析:陰陵泉為足太陰脾經的合水穴,有溫運中焦、利水消腫之功,善治水濕病證;三陰交為足太陰、少陰、厥陰經的交會穴,善治肝脾腎三臟疾患;隱白為足太陰脾經的井穴,有調經統血之功,常用治療出血癥;公孫為足太陰脾經的絡穴,聯絡脾胃兩經,又為八脈交會穴,通于沖脈,治療脾胃腸疾及沖脈??;太沖為足厥陰肝經的輸穴和原穴,善于平肝疏肝。

67、答案:E本題解析:暫無解析

68、答案:D本題解析:病原體侵入人體后能否引起疾病,取決于病原體的致病作用、宿主的免疫功能和外環境三個因素。病原體的致病作用包括ABCE四項內容,D項抵抗力屬于人體的作用。

69、答案:C本題解析:暫無解析

70、答案:D本題解析:暫無解析

71、答案:A本題解析:隔姜灸是將鮮姜切成直徑大約2~3mm,厚約0.2~0.3mm的薄片,中間以針刺數孔,置于應灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點燃施灸。當艾炷燃盡,再易炷施灸。本法有解表散寒、溫中止嘔的作用,可用于外感表證、虛寒性嘔吐、腹瀉、腹痛及風寒痹痛等。

72、答案:B本題解析:臨床工作中,不同的體溫測量方法所獲得的正常體溫值是不同的,口測法(舌下溫度)正常體溫為310.3~311.2℃;肛測法為310.5~311.7℃;腋測法為36~37℃。低熱為311.3~38℃,中等度熱為312.1~39℃,高熱為313.1~41℃,41℃以上為超高熱。

73、答案:B本題解析:紫蘇葉既能解表散寒,又能行氣寬中,對風寒表證而兼氣滯胸悶,用之尤為適宜。

74、答案:A本題解析:率谷、外關、足臨泣均為少陽經穴位,率谷位于頭痛局部,外關、足臨泣為八脈交會穴配穴。陽明頭痛主要在前額部,印堂、攢竹位于前額局部,合谷、內庭均為陽明經穴位,屬同名經配穴,遠端取穴。太陽頭痛的部位主要在后頭部,天柱位于局部,后溪、申脈均為太陽經穴位,屬同名經配穴、八脈交會穴配穴、遠端取穴。厥陰頭痛的部位主要在巔頂部,四神聰位于局部,太沖、內關均為厥陰經穴位,屬同名經配穴、遠端取穴。

75、答案:B本題解析:芫花功效:瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡。

76、答案:D本題解析:心電圖出現異常Q波為陳舊性心肌梗死的表現,而非不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛可于非體力活動時發作,病情加重則含服硝酸甘油不易緩解,持續時間較穩定性心絞痛長,但血清酶一般正常,此點與心肌梗死區別。

77、答案:A本題解析:這是道記憶題,正常成人ST段下移幅度在任何導聯均應<0.05mV。

78、答案:D本題解析:下列情況應考慮有消化道活動出血:①反復嘔血或黑糞(血便)次數增多、糞質稀薄,腸鳴音活躍;②周圍循環狀態經充分補液及輸血后未見明顯改善,或雖暫時好轉而又繼續惡化;③血紅蛋白濃度、紅細胞計數與血細胞比容繼續下降,網織紅細胞計數持續增高;④補液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續或再次增高。

79、答案:B本題解析:考點:14.臨床表現:①毒蕈堿樣癥狀:由于副交感神經異常興奮,導致內臟平滑肌興奮性增強、腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、多汗、流涎、尿頻、二便失禁、心跳減慢、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增多、呼吸困難、發紺,甚則出現肺水腫。②煙堿樣癥狀:是由于交感神經及運動神經受刺激,導致交感神經節和橫紋肌興奮性增高,從而出現肌肉震顫、抽搐、心跳加快、血壓上升等癥,繼而出現肌力減退和癱瘓,呼吸肌麻痹可引起周圍型呼吸衰竭。③中樞系統癥狀:中樞神經受乙酰膽堿刺激后出現頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷等癥。15.實驗室檢查:①全血膽堿酯酶活力測定:正常人血膽堿酯酶活力為100%,活力在70%~50%時為輕度中毒;50%~30%為中度中毒;30%以下為重度中毒。②有機磷的鑒定:可從患者的嘔吐物、尿液、被污染的皮膚的沖洗液、被污染的衣物中檢出有機磷。③其他:在診斷有

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