頁目錄1廣東省水利工程建設質量與安全監督書（表AJ01）…...………..22工程建設安全生產監督管理管控工作相關計劃（表AJ02）…….…………93廣東省水利工程建設安全生產情況匯報表（表AJ03）.……………...………...104相關項目法人水利工程建設安全生產監督檢查考核表（表AJ04）…115監理單位水利工程建設安全監督檢查考核表（表AJ05）…...…136施工單位水利工程施工安全生產監督檢查考核表（表AJ06）……………...…147勘察（測）設計單位水利工程建設安全監督檢查考核表（表AJ07）……….168水利工程質量檢測單位安全監督檢查考核表（表AJ08）……………...………179廣東省水利工程建設安全文明施工監督檢查表（表AJ09）…...1810廣東省水利工程建設安全生產監督巡檢記錄表（表AJ10）……3611廣東省水利工程建設安全生產監督檢查整改通知書（表AJ11）3712廣東省水利工程建設安全生產監督檢查臨時停工整改通知書（表AJ12）….3813廣東省水利工程施工安全整改回復表（表AJ13）…………….3914復工通知單（表AJ14）………….4015廣東省水利工程建設相關項目安全監督檢查評價表（表AJ15）….41

附表1表AJ01廣東省水利工程建設質量與安全監督書編號：〔〕第號工程名稱：惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程相關項目法人：惠州市水務投資集團有限公司負責人：質量安全監督機構：監督相關項目負責人：20年月日廣東省水利廳制

填表要求：工程開工前向安監機構提交《廣東省水利工程建設質量與安全監督書》時需提交的資料及填表要求1、本表由相關項目法人負責填報。二、本表填寫時不得使用鉛筆、圓珠筆，字跡應清晰、整潔，最好使用計算機打印。三、水利工程建設安全生產監督辦理應按本表各項合適的內容填寫清晰，各項合適的內容紙張不夠，可以拓展；并提交下列資料（編制成冊，有封面、目錄和頁碼），作為監督書辦理的附件資料。經批準的工程相關項目建設初步設計報告和總概算文件；工程建設相關項目的招標文件和施工單位的投標文件；工程中標通知書或直接發包批準通知書，相關項目法人與設計、監理、施工（安裝）單位簽訂的合同合約（或協議）書復印件；施工企業資質證書、施工企業安全生產許可證復印件；監理單位資質等級證書復印件；施工單位分管安全負責人安全考核證書復印件；施工單位技術負責人職稱證書復印件；相關項目負責人（相關項目經理）資質證書（注冊建造師）、安全考核證書復印件；專職安全員資格證書（上崗證書）、安全考核證書復印件；特種作業人員資格證書（上崗證書）復印件；總監理工程師注冊崗證書；水利工程建設意外傷害保險單復印件；四、上述附件資料按順序編制成冊提交，有封面、目錄和頁碼，提供復印件的文件材料，需提供原件核查。《廣東省水利工程建設質量與安全監督書》通過安監機構審查，相關項目法人在收到《廣東省水利工程建設質量與安全監督書》后15日內，根據工程開工準備工作情況，補報以下資料報送安監機構，以供安監機構制定監督相關計劃五、報送資料包括：施工現場應急救援預案；有度汛要求的水利工程度汛合適的方案、防汛搶險預案；施工、監理單位的安全管理管控制度與安全管理管控人員崗位責任制；施工監理規劃及安全施工監理實施細則；施工現場臨時用電合適的方案；安全生產設施預評價報告、保證安全生產的措施合適的方案；施工組織設計或專項安全施工組織設計（合適的方案、措施），施工組織設計或專項安全施工組織設計（合適的方案、措施）應包括以下合適的內容：1、施工安全管理管控組織結構圖，安全生產負責人、專職安全管理管控人員名單；2、安全生產、文明施工責任制度及相關項目安全管理管控目標；3、施工進度相關計劃；4、安全技術措施；5、施工現場總平面布置圖；6、臨時設施規劃合適的方案和已搭建情況；7、施工現場安全防護設施搭設（設置）相關計劃；8、擬使用的施工起重機械設備（塔吊、物料提升機）的型號、數量；9、預防多發性事故措施：（預防高處墜落措施、預防土方坍塌措施、預防中毒措施、預防機械傷害措施、防火措施、預防其他事故措施）；10、文明施工措施；11、冬雨季施工措施；12、預防因本工程施工引起相鄰建筑物、構筑物、市政基礎設施發生安全事故的措施；13、自然災害防范和救援措施；危險性較大的分部或單元工程專項施工合適的方案；上述施工組織設計、專項安全施工組織設計（合適的方案、措施），以及危險性較大的分部分項工程專項施工合適的方案由施工單位按規定編制蓋章，并經水利施工企業技術部門的專業技術人員及監理機構專業監理工程師審核后，施工企業技術負責人、監理機構總監理工程師審批并簽字。下列超過1定規模的危險性較大的分部分項工程施工合適的方案應由水利施工企業組織專家（不少于5名）組進行論證審查，并提出書面論證審查報告：1、深基坑工程。(1)開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程；(2)開挖深度雖未超過5m，但地質條件、周圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程。2、模板工程及支撐體系。(1)工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程；(2)混凝土模板支撐工程：搭設高度8m及以上；搭設跨度18m及以上，施工總荷載15kN/m2及以上；集中線荷載20kN/m2及以上；(3)承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載700Kg以上。3、起重吊裝及安裝拆卸工程。(1)采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程；(2)起重量300kN及以上的起重設備安裝工程；高度200m及以上內爬起重設備的拆除工程。4、腳手架工程。(1)搭設高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程；(2)提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程；(3)架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程；(4)其他30m及以上高空作業的工程。5、拆除、爆破工程。(1)采用爆破拆除的工程和土石方大爆破工程；(2)碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴散、易燃易爆事故發生的特殊建、構筑物的拆除工程；(3)可能影響行人、交通、電力設施、通訊設施或其它建、構筑物安全的拆除工程；(4)文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文化風貌區控制范圍的拆除工程；6、跨度大于36m及以上的鋼結構安裝工程；跨度大于60m及以上的網架和索膜結構安裝工程。7、開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。8、地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質復雜的隧道（洞）工程、頂管工程、水下作業工程。9、大江、大河導流、截流工程。10、頻臨外江、外海和深水圍堰工程。11、采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。12、其他超過1定規模的危險性較大的工程。施工安全防護、文明施工措施費的使用、支付相關計劃。沒有單獨列出工程安全防護、文明施工措施費清單和報價的相關項目，應明確施工安全防護、文明施工措施費金額，并明確單獨列支。工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設地點惠州市相關計劃工期450天工程投資134373918.05元施工合同合約簽訂時間、合同合約編號施工發包方式施工總承包工程規模和主要建設合適的內容該工程包含水利、水質改善、景觀美化和道路交通等四大部分。其中，水利部分，整治河道約5.4千米其中西枝江段從惠澳大道西枝江大橋下游側50m至新開河入口，長2.8km；新開河段位從新開河入口至終點匯入東江處，長2.6km；水質改善部分，沿長湖南路鋪設400米DN500污水管。景觀美化部分，新建服務驛站1處、公共廁所4處、服務管理管控中心1處、自行車租賃點3處、新建體育運動場所5處。道路交通部分，改善綠道2.2km，新建綠道1.6km，改造沿河步行道3.3km，新建沿河步行道約4.4km；專項部分，過江管道遷改最大管徑為DN1600。主要工程量土方(m3)46.6萬石方(m3)2.9萬混凝土(m3)2245金屬結構/機電設備/……可行性研究批準機關、時間、文號惠市發改【2016】21號初設和總概算批準機關、時間、文號質量安全監督機構惠州市建設工程質量監督站惠州市施工安全監督總站質量與安全監督期限質量監督：從工程開工前辦理質量監督手續始，到工程竣工驗收委員會同意工程交付使用止，為本工程的質量監督期。安全監督：從工程開工前辦理安全監督手續始，到合同合約工程完工驗收止，為本工程的安全監督期。質量安全監督人員相關項目負責人職稱質量監督員職稱質量監督員職稱安全監督員安全監督員職稱聯系人電話參建單位相關項目法人相關項目負責人職務職稱聯系電話相關項目安全負責人職務職稱聯系電話勘察（測）、設計單位單位名稱惠州市華禹水利水電工程勘測設計有限公司資格等級水利行業乙級資格等級證書號A144016567相關項目設計負責人蔣桂林職務職稱總經理/高工聯系電理單位單位名稱惠州市工程建設監理有限公司資格等級甲級資格證書號E144000545-4/1相關項目總監吳聯光職務職稱注冊監理工程師聯系電工單位單位名稱深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司資格等級水利水電施工總承包壹級安全生產許可證號（粵）JZ安許證號（2014）021230延資質等級證書編號A1054044030365-6/1企業法人代表邱建安職務職稱總經理安全生產考核合格證粵建安A（2004）0003400聯系電關項目負責人(建造師)鐘玉嬌職務職稱工程師安全生產考核合格證水建安B（2010）0013183聯系電話相關項目技術負責人吳紅軍職務職稱高級工程師安全生產考核合格證聯系電話相關項目安全負責人李向陽職務職稱工程師安全生產考核合格證粵建安A（2009）0003419相關項目專職安全員羅雄職稱工程師安全生產考核合格證水建安C（2010）0010902相關項目質量負責人黃敏青職務職稱工程師承擔過主要類似工程的施工危險性較大的分部、單元工程危險性較大工程1、基坑支護與降水工程：開挖深度超過3m（含3m）或雖未超過3m但地質條件和周邊環境復雜的基坑（槽）支護、降水工程。（×）2、土方開挖工程：開挖深度超過3m（含3m）的基坑（槽）的土方開挖工程。（×）3、模板工程及支撐體系：a.各類工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程（×）；b.混凝土模板支撐工程：搭設高度5m及以上；搭設跨度10m及以上；施工總荷載10kN/m2及以上；集中線荷載15kN/m2及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯系構件的混凝土模板支撐工程（×）；c.承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系。（×）4、起重吊裝及安裝拆卸工程：a.采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程（×）；b.采用起重機械進行安裝的工程（×）；c.起重機械設備自身的安裝、拆卸。（×）5、腳手架工程a、高度超過24m的落地式鋼管腳手架；（×）b、附著式升降腳手架，包括整體堤升與分片提升；c、懸挑式腳手架；d、門型腳手架；e、掛腳手架；f、吊籃腳手架；g、自制卸料平臺、移動操作平臺工程（×）；h.新型及異型腳手架工程。（×）6、拆除、爆破工程：a.建筑物、構筑物拆除工程（×）；b.采用爆破拆除的工程。（×）7、其他危險性較大的工程：a、水利工程建設幕墻的安裝施工（×）；b、預應力工程（×）；c、隧道工程施工（×）；d、橋梁工程施工（含架橋）（×）；e、特種設備施工（×）；f、鋼結構、網架和索膜結構施工（×）；g、6m以上的邊坡施工（×）；h.人工挖擴孔樁工程（×）；i.地下暗挖、頂管及水下作業工程（×）；采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。（×）8、大江、大河的導流、截流施工。（×）9、外江、外海的圍堰工程。（×）10、采用新技術、新工藝、新材料，可能影響建設工程質量安全，已經行政許可，尚無技術標準的施工。（×）應當組織專家組論證工程1、深基坑工程：a.開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程（×），專家論證（×）；b.開挖深度雖未超過5m，但地質條件、周圍環境和地下管線復雜，或影響毗鄰建筑（構筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護、降水工程（×）專家論證（×）。2、模板工程及支撐體系：a.工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程（×），專家論證（×）；b.混凝土模板支撐工程：搭設高度8m及以上；搭設跨度18m及以上，施工總荷載15kN/m2及以上；集中線荷載20kN/m2及以上（×），專家論證（×）；c.承重支撐體系：用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系，承受單點集中荷載700kg以上（×），專家論證（×）。3、起重吊裝及安裝拆卸工程：a.采用非常規起重設備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程（×），專家論證（×）；b.起重量300kN及以上的起重設備安裝工程；高度200m及以上內爬起重設備的拆除工程（×）專家論證（×）。4、腳手架工程：a.搭設高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程（×）專家論證（×）；b.提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程（×）專家論證（×）；c.架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程（）專家論證（×）；d.其他30m及以上高空作業的工程（×）專家論證（×）。危險性較大的分部、單元工程應當組織專家組論證工程5、拆除、爆破工程：a.采用爆破拆除的工程和土石方大爆破工程（×），專家論證（×）；b.碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴散、易燃易爆事故發生的特殊建、構筑物的拆除工程（×），專家論證；c.可能影響行人、交通、電力設施、通訊設施或其它建、構筑物安全的拆除工程（×）專家論證（×）；d.文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文化風貌區控制范圍的拆除工程（×）專家論證（×）。6、跨度大于36m及以上的鋼結構安裝工程（×）專家論證（×）；跨度大于60m及以上的網架和索膜結構安裝工程（×）專家論證（×）。7、開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。（×）專家論證（×）8、地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質復雜的隧道（洞）工程、頂管工程、水下作業工程。（×）專家論證（×）9、大江、大河的導流、截流施工（×）；專家論證情況。（×）10、外江、外海和深水圍堰工程（×）；專家論證情況。（×）11、采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。（×）專家論證（×）12、其他超過1定規模的危險性較大的工程。（×）專家論證（×）注：上述項在（）內，含有的劃“√”沒有的劃“×”，由施工單位填寫，監理單位確認。質量安全監督機構審核意見審核意見：簽字：蓋章：（質量安全監督機構）年月日本表1式三份，安監機構1份、相關項目法人兩份，工程其他參建單位由相關項目法人復印分發。

附表二表AJ02惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設安全生產監督管理管控工作相關計劃No:惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設安全生產監督管理管控工作相關計劃1、工程相關項目概況本工程水利部分，整治河道約5.4千米其中西枝江段從惠澳大道西枝江大橋下游側50m至新開河入口，長2.8km；新開河段位從新開河入口至終點匯入東江處，長2.6km。二、監督管理管控依據三、監督組織形式及人員配備四、監督管理管控合適的內容五、監督檢查實施意見六、其他事項安監機構（章）年月日本表1式三份，水行政主管部門、安監機構和相關項目法人各1份，工程其他參建單位由相關項目法人復印分發。附表三表AJ03廣東省水利工程建設安全生產情況匯報表No:工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程相關項目法人惠州市水務投資集團有限公司工程建設地點惠州市惠城區實際開工日期相關計劃完工日期工程施工安全總體情況：參建單位安全生產管理管控情況：（相關項目法人）（蓋章）年月日注：本表由相關項目法人填寫、蓋章。1式兩份，相關項目法人和安監機構各1份。附相關項目法人安全工作總結、施工單位安全工作總結、監理單位安全工作總結；可參照本實施辦法附表四～附表九自查自評合適的內容作為安全工作總結附件。附表四表AJ04相關項目法人水利工程建設安全生產監督檢查考核表No:序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見1安全生產管理管控制度行文明確本單位適用的工程建設安全生產的規章、規范性文件、技術標準，制定本工程建設相關項目相關安全生產管理管控制度。查相關資料、制度2安全生產管理管控機構按規定設置安全生產管理管控機構、配備專職或兼職安全管理管控人員情況。查相關資料、人員崗位3安全生產責任制相關人員職責和權力、義務明確；檢查合同合約單位安全生產責任制（分解到各相關崗位和人員）情況。查相關資料4原始資料提供向參建單位提供與建設工程有關的真實、準確、齊全的原始資料、尤其是地下管線資料，氣象和水文觀測資料的情況。查原始資簽發記錄5施工許可、安全監督手續按規定辦理施工許可手續和安全監督手續情況；接受監督情況和監督意見的落實情況。檢查相關手續辦理情況6合同合約單位資質資格審查嚴格把關，審查承包商、設備提供商、監理單位和相關人員資質、安全生產許可證與執業（職業）資格、上崗證、操作證、準用證情況；上述證件在工程建設過程中的有效審查情況。查閱相關資料與資質、資格證件7安全防護文明施工措施費使用招標文件安全防護文明施工措施費使用的明確情況；建立完善的安全資金保障制度，安全防護文明施工措施費用落實情況和使用、撥付情況。查相關資料、制度和安全費用投入情況8安全會議與安全監督、檢查制定安全工作會議制度并嚴格執行，會議記錄完整，會議要求落實到位；成立安全生產檢查小組，經常開展安全生產檢查，對監理、施工單位制定嚴格的安全生產管理管控及考核辦法，嚴格監督，及時跟蹤整改查相關制度和記錄9安全生產措施和責任落實工程安全生產的措施合適的方案編制、備案和落實情況；保證安全生產的措施合適的方案編制、備案和完善情況；對施工單位的安全生產責任進行落實情況；檢查監理單位和施工單位安全生產管理管控制度的落實情況。查閱相關文件資料、查看現場10重大技術合適的方案審查組織重大技術合適的方案和安全施工措施合適的方案審查、論證，必要時組織對施工活動可能影響的周邊建筑物和構筑物進行鑒定情況。抽查技術、專項安全合適的方案和合適的方案審查11應急救援預案編制安全事故應急預案制定和事故應急體系的建立情況，應急救援、事故的報告制度；重大事故的應急搶救措施；預案完整并具有可操作性；本單位預案與其它相關預案銜接合情況；按期演練理；應急管理管控隊伍完整；應急通訊錄完整、更新及時；督促相關單位制定預案。查預案文件、資料、現場詢問（表AJ04續表）序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見12隱患治理定期排查、及時上報；隱患治理“五落實”。檢查資料、記錄、查現場13設備、材料采購管理管控和工藝的使用杜絕使用國家公布淘汰的工藝、設備和材料；有無明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設施和器材的。檢查資料、記錄和施工安裝現場，檢查設備購置手續14拆除或爆破工程施工單位資質；備案情況。查閱相關文件資料15度汛安全度汛合適的方案編制、報批情況；度汛措施落實情況。查閱相關文件資料、查現場16建設工程合同合約管理管控是否在施工合同合約文件中，明確安全技術、防護設施、勞動保護費用支付相關計劃等條約條款，合適的內容全面、費用合理。檢查建設合同合約文本17建設強制性標準執行是否督促有關單位執行建設強制性標準，嚴格把關；對新技術的采用嚴格審查并按規定上報；規定工期是否合理。明示或暗示有關單位違反建設強制性標準；規定工期嚴重不合理。檢查相關標準和執行記錄情況18事故統計報告事故報告制度建立情況，建立事故檔案、按規定進行事故統計報告；是否存在隱瞞事故不報；是否按“四不放過”原則對事故進行分析處理。查事故檔案、報表檢查考核意見：監督檢查人員簽名：相關項目負責人簽收：時間：年月日

附表五表AJ05監理單位水利工程建設安全監督檢查考核表No:序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見1工程建設強制標準相關強制標準要求識別完整；標準適用正確；發現不符合強制標準時，有記錄。查閱相關制度文件和記錄2人員和制度監理人員是否經過安全教育培訓，安全監理工程師資質和能力是否能滿足崗位的要求；監理規劃和監理細則是否制定安全監理工作制度和工作程序；是否制定年度監理安全控制相關計劃；是否建立安全審查和備案制度；監理人員職責和權力、義務明確；是否將相關項目安全健康環境管理管控和文明查制度文件和資質證書、培訓記錄等3措施合適的方案審查是否審查施工單位安全保證體系、安全監督管理管控體系；是否審查施工單位安全管理管控規章制度；是否審查施工單位相關項目經理、安監人員、特殊作業人員資質；是否審查總包單位的分包單位資格；是否審查施工單位大、中型起重機械等特種設各的安全準用證、安裝（拆除）資質證、操作許可證；是否對施工組織設計中的安全技術措施或專項施工合適的方案進行審查；是否對重大相關項目、重要工序、危險、特殊作業安全施工措施進行審查；是否審查重大事故應急救援預案；是否嚴格審查施工單位防洪組織體系及防洪措施落實情況。查審查記、專項施工合適的方案措施的審批情況4現場管理管控是否嚴格督促各施工單位落實上級安全管理管控指示；是否對各施工單位的安全教育和培訓進行有效的監督；發現安全事故隱患是否及時要求施工單位進行整改或者暫時停止施工，當施工單位拒絕整改或者停工時，是否及時向相關項目法人和當地水行政主管部門報告并采取相應措施；是否依照法律、法規和工程建設強制性標準實施監理；是否對重大、危險、特殊作業實施監理旁站監理；是否按規定組織開展安全檢查、檢查和隱患處置是否實現閉環管理管控；是否建立事故檔案，是否按規定進行事故的統計、報告和處理；是否按“四不放過”要求處理事故；是否按規定對施工單位進行安全考核、獎懲；是否對施工單位安全防護、文明措施費使用進行有效監督；是否審查并監督落實設計防洪調度合適的方案和工程渡汛措施；是否審查超標準洪水調度預案（包括洪水調度合適的方案、工程措施、組織措施、物資儲備及運輸合適的方案、人員轉移合適的方案）；查施工現場、查監理資料5監理例會制度按期召開例會；會議記錄完整；會議要求檢查落實事項是否明確。查閱會議記錄和相關資料6執業資格執業資格符合規定；執業人員簽字符合規定情況。查閱相關簽字記錄檢查考核意見：監督檢查人員簽名：相關項目總監理工程師簽收：時間：年月日附表六表AJ06施工單位水利工程施工安全生產監督檢查考核表No:序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見1資格、資質等級管理管控總包單位資質和分包單位資質、總包單位和分包單位相關項目經理資質、總包單位和分包單位安全生產許可證是否符合并有效。查看單位和人員資質材料2安全管理管控組織體系管理管控是否成立或是否及時調整施工安全生產管理管控機構；相關項目部主要負責人和安全管理管控人員（特別安全生產“三類人員”）的配備以及是否取得有效資格證并安全生產考核合格，人員數量滿足需要，人員跟班作業；是否建立文明施工保證體系；是否成立防汛領導小組、防汛辦公室、抗洪搶險隊；是否明確和落實各級防汛工作崗位責任制。查組織機構文件和人員資格證書3安全生產規章制度和操作規程是否建立施工安全生產管理管控體系、安全生產規章制度和安全生產責任制（相關人員職責和權力、義務明確，單位與現場機構責任明確，分包單位安全生產責任制，總包和分包安全生產責任書或協議）及其落實情況；是否細化安全健康環境管理管控目標；是否編制工程現場事故應急救援預案；是否制定適合本工程的安全健康環境責任制、教育培訓、安全檢查、安全例會、安全獎懲、事故統計、分包工程安全管理管控制度和交通管理管控制度；是否制定合適本工程的安全用電、安全設施、防護裝備、防火、防爆、機械、工器具、文明施工、查規章制度文件4特種作業人員管理管控是否建立特種作業人員（電工、電焊工、垂直運輸機械作業人員、安裝拆卸工、爆破作業人員、起重工、登高架設作業人員等）管理管控臺帳；是否做到所有特種作業人員持證上崗。查資質臺帳和作業人員5安全生產教育培訓制度明確，有效實施；對管理管控人員和作業人員是否進行每年至少1次安全生產教育培訓；在采用新技術、新工藝、新設備、新材料時，是否對作業人員進行相應的安全生產教育培訓；進入新工地或換崗培訓；培訓檔案齊全。查培訓資料6設備管理管控對需使用的施工起重機械和整體提升腳手架、模板等自升式架設設備，是否組織有關單位驗收或檢測驗收。查相關資料7應急預案是否制定事故預防和應急救援預案；是否按要求配備急救車輛、急救箱、配備防汛、消防等救援設備，器材是否公布有效的緊急聯絡方式；是否明確和落實應急救援人員職責；是否進行相關知識的教育和定期演練。查預案文件、資料、現場詢問8工程防汛是否制定并落實設計防汛標準內的洪水調度合適的方案和工程渡汛措施；是否制定超標準洪水的防洪調度預案（包括洪水調度合適的方案、人員轉移合適的方案等）以及預案的審批情況；工程形象面貌是否滿足設計提出的汛前必須達到的工程形象面貌；工程區域防御局地暴雨、支溝洪水、泥石流、滑坡等災害措施落實情況；防御水淹圍堰、廠房的措施落實情況；防汛物資和設備儲備是否充足、可用、安全可靠、臺帳明晰、專項管理管控。查相關文件及施工現場9勞動保護是否對作業場所和生活環境的勞動保護情況進行有效監督管理管控；是否按規定發放勞保用品；是否建立作業人員定期體檢臺帳；是否給危險作業人員辦理意外傷害保險；作業人員是否按規定正確使用防護用品。查相關資料、記錄及施工現場10工作相關計劃和例會是否制定本相關項目安全工作相關計劃，并按安全工作相關計劃實施；是否落實保障安全生產的技術措施資金；是否制定安全健康環境目標管理管控實施細則；是否及時落實上級安全健康環境工作指示；會議制度明確，是否定期召開安全例會，會議記錄完整，會議確定合適的內容落實到位。查工作相關計劃、會議紀要（會議記錄）等11安全、措施費用措施費使用相關計劃明確；是否按照合同合約要求和投標承諾以及工程量清單相關項目使用施工安全防護、文明措施費。查財務賬目和現場12重大危險源及專項施工合適的方案重大危險源是否按要求登記、公示、監控與管理管控；制定專項施工合適的方案；制定施工現場臨時用電合適的方案；審核手續完備；專家論證。查相關資料和現場13安全自檢事故報告制度明確，執行有效；內部安全生產檢查開展和事故隱患整改情況，是否開展工程定期和專項安全檢查并進行記錄；安全事故是否及時統計、報告和調查處理。查閱相關資料和現場序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見14生產安全事故應急預案管理管控預案完整并與其它相關預案銜接合理；定期演練；應急設備器材充備。查閱相關資料和演練記錄，查看器材15隱患排查定期排查、及時上報；隱患治理“五落實”。查閱相關資料和記錄16接受安全監督及時提供監督所需資料；監督意見及時落實。查閱監督檢查記錄和相關資料17施工前安全技術交底相關項目技術人員向施工作業班組交底；施工作業班組向作業人員交底；簽字手續完整。查閱交底記錄18專項防護措施毗鄰建筑物、地下管線保護；粉塵、廢氣、廢水、固體廢物、噪聲和振動控制；施工照明滿足施工情況。查閱措施合適的方案、查看現場措施合適的方案19安全防護用具、機械設備、機具生產許可證；產品合格證；是否進場前查驗；制度明確并有專人管理管控；定期檢查、維修和保養；使用不超過有效期；資料檔案齊全。查閱相關資料、制度和檢查維修記錄20特種設備施工起重設備驗收；整體提升腳手架驗收；自升式模板驗收；租賃設備使用前驗收；特種設備使用有效期；驗收合格證標志置放；特種設備合格證或安全檢驗合格標志；維修保養制度建立和維修、保養、定期檢測落實情況。查閱相關驗收、檢驗、檢測、維修記錄21危險作業人員危險作業部位明確；辦理意外傷害保險并保證有效期；保險費用支付。查閱相關資料檢查考核意見：監督檢查人員簽名：相關項目負責人簽收：時間：年月日附表七表AJ07勘察（測）設計單位水利工程建設安全監督檢查考核表No:序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見1強制性標準執行勘察單位應當按照法律、法規和工程建設強制性標準進行勘察，提供的勘察文件應當真實、準確，滿足建設工程安全生產的需要，防止因設計不合理導致生產安全事故的發生。設計單位和注冊建筑師等注冊執業人員應當對其設計負責，滿足水利工程建設強制性標準。檢查相關標準和執行記錄情況2設計單位的安全設施“三同時”在可行性研究階段對建設相關項目存在的危險危害因素進行論證；建設相關項目設計單位在編制相關項目文件時，應同時編制安全設施相關項目的文件；是否對存在的重大危險、危害因素的施工相關項目應當依法進行安全預評價；對存在重大危險、危害因素的施工相關項目，設計單位必須按照國家或者行業安全生產標準進行設計，其初步設計文件應當有安全生產專篇，并經安全生產監督管理管控部門審查同意。相關設計資料和現場3工程重點部位和關鍵環節防范生產安全事故指導意見工程重點部位明確；工程建設關鍵環節明確；指導意見明確；指導及時、有效。相關設計資料和現場4對周邊建筑物的安全考慮勘察單位在勘察作業時，應當嚴格執行操作規程，采取措施保證各類管線、設施和周邊建筑物、構筑物的安全；設計單位應當考慮施工安全操作和防護的需要，對涉及施工安全的重點部位和環節在設計文件中注明，并對防范生產安全事故提出指導意見。查設計文件和現場檢查5新型建筑物安全措施采用新結構、新材料、新工藝的水利工程和特殊結構的水利工程，設計單位應當在設計中提出保障施工作業人員安全和預防生產安全事故的措施建議。查設計資料和現場檢查6文件審簽及標識施工圖紙單位證章、責任人簽字、執業證章簽章齊全。查閱設計文件7參與安全事故分析設計單位應當參與設計有關的生產安全事故分析，并承擔相應的責任。查事故檔案、報表檢查考核意見：監督檢查人員簽名：相關項目負責人簽收：時間：年月日

附表八表AJ08水利工程質量檢測單位安全監督檢查考核表No:序號檢查相關項目檢查合適的內容檢查方法檢查意見1安全管理管控制度、安全操作規程安全生產管理管控體系、安全生產規章制度及安全生產責任制的建立與落實情況，安全生產規章制度和操作規程的執行情況；檢查相關制度、規程和執行記錄情況2資格資質檢測資質等級證書和計量認證證書的有效性查看資料3安全生產機構、安全管理管控人員安全生產管理管控機構設置及其職責；安全管理管控人員的配備及其職責；查看資料、人員崗位資格4安全生產應急救援預案安全生產應急救援預案建立健全情況；安全生產應急救援預案裝備和人員配備；安全生產應急救援預案演練情況查看資料和文件記錄5安全教育培訓定期實施安全教育培訓情況；新進員工或換崗員工安全教育培訓情況；危險作業前安全教育情況查看資料和記錄6安全生產投入按國家有關規定提取和使用的安全生產費用；按照國家標準或行業標準為從業人員無償提供合格的勞動防護用品和勞動防護用品的使用情況；查看資料和記錄7安全生產日常管理管控工作貫徹落實國家、行業有關安全生產法律法規、規范標準情況；定期召開安全生產管理管控工作會議，貫徹學習有關安全生產管理管控法律、法規、文件精神，學習安全操作有關規程、規范，研究處理安全生產管理管控存在的問題，并形成會議紀要，存檔備查；定期組織安全檢查，對檢查出的問題要立即整改；不能立即整改的，要制定相應的防范措施和整改相關計劃，限期整改；對安全設施、設備按規定進行維護、保養，并定期檢測，保證安全設施、設備正常運轉情況；安全生產教育培訓情況。查閱資料和記錄8室內試驗試驗操作操作升降機、空壓機、噪聲；切石機、鉆石機；土樣粉塵污染；加熱爐；使用化學物質；使用壓力機進行破壞性力學試驗；可燃物、易燃易爆物品管理管控控制情況。查看操作規程、工作記錄和作業現場9野外作業主要檢查施工和工程現場質量檢測野外作業情況；野外作業危險源的防護控制措施。查看作業規程、工作記錄和作業現場檢查考核意見：監督檢查人員簽名：相關項目負責人簽收：時間：年月日附表九表AJ09廣東省水利工程建設安全文明施工監督檢查表（施工階段）編號：〔〕第號（編號不需填寫，由各級安全監督機構統1編號）工程名稱：惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程施工單位：深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司監理單位：惠州市工程建設監理有限公司相關項目法人：惠州市水務投資集團有限公司廣東省水利廳印制

填表說明：1、在工程施工時，由施工單位對施工現場安全生產情況進行自評填寫后，報監理、相關項目法人復查評價，并將評價情況報水利工程建設安全生產監督機構核查評價備案。二、各分項檢查評價表參考JGJ59-2011標準、執行SL398-2007、SL399-2007、SL400-2007SL401-2007技術規程，并作為附件備查。三、多人對同1相關項目檢查評分時，應按加權評分方法確定分值。當評分遇有缺項時，分項檢查評分表或檢查評分匯總表的總得分值應按下式計算：A=×100式中：A—遇有缺項時總得分值；D—實查相關項目在該表的實得分值之和；E—實查相關項目在該表的應得滿分值之和。；四、水利工程建設階段性安全監督檢查評價分為優良、合格和不合格三個等級。（1）優良安全管理管控資料齊全，沒有發生安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況，各分項檢查表無得零分，匯總表得分值應在85分及其以上。（二）合格1、安全管理管控資料基本齊全，沒有發生1般或以上安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況；主要檢查相關項目沒有得零分，且匯總表地方值在70分或以上；2、安全管理管控資料基本齊全，沒有發生1般或以上安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況；除吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機具檢查評分表（表AJ09-10）之外的分項表沒有得零分，且匯總表得分值在80分或以上；3、安全管理管控資料基本齊全，未發生1般或以上安全事故，也未在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況；當吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機具檢查評分表（表AJ09-10）得零分，且匯總表得分值在85分或以上。（三）不合格1、匯總表得分值不足70分；2、有除吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機具檢查評分表（表AJ09-10）之外的分項表得零分，，且匯總表得分在80分以下；3、當吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機具檢查評分表（表AJ09-10）得零分，且匯總表得分值在85分以下；4、發生1般或以上安全事故或有在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況。對于因存在1、2、3項問題不合格評價整改完成后，可以重新評價等級；對于發生1般或以上安全事故或有在部、省、市級安全檢查時存在重大隱患被通報的情況評價不合格的，但已經按安全事故處理和安全隱患處理程序處理完結，只能按合格等級復查評定。五、監理單位在做出評價結論時，除評分等級外，還應對本階段工程相關項目安全生產狀況進行概況性評述，指出主要問題，提出改進意見。六、如有水利工程建設安全中介服務機構，可在相關項目法人欄中填寫有關合適的內容。七、此表1式四份，施工單位、監理單位、相關項目法人、水利工程建設安全監督機構各1份。廣東省水利工程建設相關項目安全文明施工監督檢查評分表工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程工程地址惠州市惠城區相關項目法人惠州市水務投資集團有限公司負責人電話監理單位惠州市工程建設監理有限公司負責人吳聯光電工單位深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司負責人邱建安電話分包單位負責人電話相關項目負責人鐘玉嬌相關項目負責人證書及安全考核證書號粵244101021815電話水建安B（2010）0013183專職安全員羅雄安全考核證書號水建安C（2010）0010902電話相關項目總監吳聯光電程造價15928.34萬元庫容面積工程等級規模三等形象進度相關計劃開工時間相關計劃竣工時間安全評價合適的內容序號評價合適的內容標準扣分標準施工單位自評分監理單位自評分1安全管理管控10分表AJ09-12文明施工15分表AJ09-23腳手架10分表AJ09-34基坑工程10分表AJ09-45模板支架10分表AJ09-56高處作業10分表AJ09-67施工用電10分表AJ09-78圍堰安全10分表AJ09-89起重吊裝5分表AJ09-910施工機具5分表AJ09-1011技術規程符合性5分表AJ09-11合計100分施工單位自評意見專職安全員（簽字）：相關項目負責人（簽字）：施工單位安全部門負責人（簽字）：施工單位（蓋章）年月日監理單位評價意見監理工程師（簽字）：總監理工程師（簽字）：監理單位（蓋章）：年月日相關項目法人評價意見相關項目負責人（簽字）：相關項目法人（蓋章）：年月日安全監督機構評定分數安全監督機構核查意見監督人員（簽字）：相關項目負責人（簽字）：安全監督機構（蓋章）年月日表AJ09-1安全管理管控檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目安全生產責任制未建立安全生產責任制，扣10分；安全生產責任制未經責任人簽字確認，扣3分；未配備各工種安全技術操作規程，扣2～10分；未按規定配備專職安全員，扣2～10分；工程相關項目部承包合同合約中未明確安全生產考核指標，扣5分；未制定安全生產資金保障制度，扣5分；未編制安全資金使用相關計劃或未按相關計劃實施，扣2～5分；未制定傷亡控制、安全達標、文明施工等管理管控目標，扣5分；未進行安全責任目標分解，扣5分；未建立對安全生產責任制和責任目標的考核制度，扣5分；未按考核制度對管理管控人員定期考核，扣2～5分；102施工組織設計及專項施工合適的方案施工組織設計中未制定安全技術措施，扣10分；危險性較大的分部分項工程未編制安全專項施工合適的方案，扣10分；未按規定對超過1定規模危險性較大的分部分項工程專項施工合適的方案進行專家論證，扣10分；施工組織設計、專項施工合適的方案未經審批，扣10分；安全技術措施、專項施工合適的方案無針對性或缺少設計計算，扣2～8分；未按施工組織設計、專項施工合適的方案組織實施，扣2～10分；103安全技術交底未進行書面安全技術交底，扣10分；未按分部分項進行交底，扣5分；交底合適的內容不全面或針對性不強，扣2～5分；交底未履行簽字手續，扣4分；104安全檢查未建立安全檢查制度，扣10分；未有安全檢查記錄，扣5分；事故隱患的整改未做到定人、定時間、定措施，扣2～6分；對重大事故隱患整改通知書所列相關項目未按期整改和復查，扣5～10分；105安全教育未建立安全教育培訓制度，扣10分；施工人員入場未進行三級安全教育培訓和考核，扣5分；未明確具體安全教育培訓合適的內容，扣2～8分；變換工種或采用新技術、新工藝、新設備、新材料施工時未進行安全教育，扣5分；施工管理管控人員、專職安全員未按規定進行年度教育培訓和考核，每人扣2分；106應急救援未制定安全生產應急救援預案，扣10分；未建立應急救援組織或未按規定配備救援人員，扣2～6分；未定期進行應急救援演練，扣5分；未配置應急救援器材和設備，扣5分；10小計60序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數71般相關項目分包單位管理管控分包單位資質、資格、分包手續不全或失效，扣10分；未簽訂安全生產協議書，扣5分；分包合同合約、安全生產協議書，簽字蓋章手續不全，扣2～6分；分包單位未按規定建立安全機構或未配備專職安全員，扣2～6分；108持證上崗未經培訓從事施工、安全管理管控和特種作業，每人扣5分；相關項目經理、專職安全員和特種作業人員未持證上崗，每人扣2分；109生產安全事故處理生產安全事故未按規定報告，扣10分；生產安全事故未按規定進行調查分析、制定防范措施，扣10分；未依法為施工作業人員辦理保險，扣5分；1010安全標志主要施工區域、危險部位未按規定懸掛安全標志，扣2～6分；未繪制現場安全標志布置圖，扣3分；未按部位和現場設施的變化調整安全標志設置，扣2～6分；未設置重大危險源公示牌，扣5分；10小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分的，檢查評定表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10×該表檢查相關項目實得分數合計/100。

表AJ09-2文明施工檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目現場圍檔有圍擋要求的工地未設置封閉圍擋或圍擋高度小于1.8m，扣5～10分；圍擋未達到堅固、穩定、整潔、美觀，扣5～10分；102封閉管理管控有封閉管理管控要求的工地未實施封閉管理管控和建立施工控制區，扣10分；有封閉管理管控要求的工地未設置門衛室和大門，扣4～8；未建立門衛值守管理管控制度或未配備門衛值守人員，扣2～6分；施工人員進入施工現場未佩戴工作卡，扣2分；施工現場出入口未標有企業名稱或標識，扣2分；有封閉管理管控要求的工地，未設置車輛沖洗設施扣3分；103施工現場施工現場主要道路及材料加工區地面未進行硬化處理，扣5分；施工現場道路不暢通、路面不平整堅實，扣5分；施工現場未采取防塵措施，扣5分；施工現場未設置排水設施或排水不通暢、有積水，扣5分；未采取防止泥漿、污水、廢水污染環境措施，扣2～10分；有防火要求的施工現場，隨意吸煙，扣5分；104材料管理管控建筑材料、構件、料具未按總平面布局碼放，扣4分；材料碼放不整齊、未標明名稱、規格，扣2分；施工現場材料存放未采取防火、防銹蝕、防雨措施，扣3～10分；建筑物內施工垃圾的清運未使用器具或管道運輸，扣5分；易燃易爆物品未分類儲藏在專用庫房、未采取防火措施，扣5～10分；105現場辦公與住宿施工作業區、材料存放區與辦公、生活區未采取隔離措施，扣6分；宿舍、辦公用房防火等級不符合有關消防安全技術規范、規程要求，扣10分；在施工程、伙房、庫房兼做住宿，扣10分；宿舍未設置可開啟式窗戶，扣4分；宿舍未設置床鋪、床鋪超過2層或通道寬度小于0.9m，扣2～6分；宿舍人均面積或人員數量不符合規范、規程要求，扣5分；冬季宿舍內未采取采暖和防1氧化碳中毒措施，扣5分；夏季宿舍內未采取防暑降溫和防蚊蠅措施，扣5分；生活用品擺放混亂、環境衛生不符合要求，扣3分；106現場防火施工現場未制定消防安全管理管控制度、消防措施，扣10分；施工現場的臨時用房和作業場所的防火設計不符合規范、規程要求，扣10分；施工現場消防通道、消防水源的設置不符合規范、規程要求，扣5～10分；施工現場滅火器材布局、配置不合理或滅火器材失效，扣5分；未辦理動火審批手續或未指定動火監護人員，扣5～10分；10小計60序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數71般相關項目綜合治理依據工程的規模和工地環境，生活區未設置供作業人員學習和娛樂場所，扣2分；施工現場未建立治安保衛制度或責任未分解到人，扣3～5分；施工現場未制定治安防范措施，扣5分；108公示標牌大門口處設置的公示標牌合適的內容不齊全，扣2～8分；標牌不規范、不整齊，扣3分；未設置安全標語，扣3分；未設置宣傳欄、讀報欄、黑板報，扣2～4分；109生活設施未建立衛生責任制度，扣5分食堂與廁所、垃圾站、有毒有害場所的距離不符合規范、規程要求，扣2～6分；食堂未辦理衛生許可證或未辦理炊事人員健康證，扣5分；食堂使用的燃氣罐未單獨設置存放間或存放間通風條件不良，扣2～4分；食堂未配備排風、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蠅等設施，扣4分；廁所內的設施數量和布局不符合規范、規程要求，扣2～6分；廁所衛生未達到規定要求，扣4分；不能保證現場人員衛生飲水，扣5分；未設置淋浴室或淋浴室不能滿足現場人員需求，扣4分；生活垃圾未裝容器或未及時清理，扣3～5分；1010社區服務夜間未經許可施工，扣8分；施工現場焚燒各類廢棄物，扣8分；施工現場未制定防粉塵、防噪音、防光污染等措施，扣5分；未制定施工不擾民措施，扣5分；10小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分的，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=15×該表檢查相關項目實得分數合計/100。

表AJ09-3腳手架檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目施工合適的方案架體搭設未編制專項施工合適的方案或未按規定組織驗收，扣10分；架體結構設計未進行設計計算，扣10分；架體搭設專項施工合適的方案未按規定審核、審批，扣10分；超過1定規模危險性較大的架體搭設未按規定組織專家論證，扣10分；102架體基礎立桿基礎不平、不實、不符合專項施工合適的方案要求，扣5～10分；立桿底部缺少底座、墊板或墊板的規格不符合規范、規程要求，每處扣2～5分；未按規范、規程要求設置縱、橫向掃地桿，扣5～10分；掃地桿的設置和固定不符合規范、規程要求，扣5分；未采取排水措施，扣8分；103架體與建筑結構拉結架體與建筑結構拉結方式或間距不符合規范、規程要求，每處扣2分；架體底層第1步縱向水平桿處未按規定設置連墻件或未采用其他可靠措施固定，每處扣2分；搭設高度超過25m的雙排腳手架，未采用剛性連墻件與建筑結構可靠連接，扣10分；104桿件間距與剪刀撐立桿、縱向水平桿、橫向水平桿間距超過設計或規范、規程要求，每處扣2分；未按規定設置縱向剪刀撐或橫向斜撐，每處扣5分；剪刀撐未沿腳手架高度連續設置或角度不符合規范、規程要求，扣5分；剪刀撐斜桿的接長或剪刀撐斜桿與架體桿件固定不符合規范、規程要求，每處扣2分；105腳手板與防護欄桿腳手板未滿鋪或鋪設不牢、不穩，扣5～10分；腳手板規格或材質不符合規范、規程要求，扣5～10分；每有1處探頭板，扣2分；架體外側未設置密目式安全網封閉或網間連接不嚴，扣5～10分；作業層防護欄桿不符合規范、規程要求，扣5分；作業層未設置高度不小于180mm的擋腳板，扣3分；106交底與驗收架體搭設前未進行交底或交底未有文字記錄，扣5～10分；架體分段搭設、分段使用未進行分段驗收，扣5分；架體搭設完畢未辦理驗收手續，扣10分；驗收合適的內容未進行量化，或未經責任人簽字確認，扣5分；10小計6071般相關項目橫向水平桿設置未在立桿與縱向水平桿交點處設置橫向水平桿，每處扣2分；未按腳手板鋪設的需要增加設置橫向水平桿，每處扣2分；雙排腳手架橫向水平桿只固定1端，每處扣2分；單排腳手架橫向水平桿插入墻內小于180mm，每處扣2分；108桿件連接縱向水平桿搭接長度小于1m或固定不符合要求，每處扣2分；立桿除頂層頂步外采用搭接，每處扣4分；扣件緊固力矩小于40N·m或大于65N·m，每處扣2分；109層間防護作業層腳手板下未采用安全平網兜底或作業層以下每隔10m未采用安全平網封閉，扣5分；作業層與建筑物之間未按規定進行封閉，扣5分；1010構配件材質鋼管直徑、壁厚、材質不符合要求，扣5～10分；鋼管彎曲、變形、銹蝕嚴重，扣10分；扣件未進行復試或技術性能不符合標準，扣5分；511通道未設置人員上下專用通道，扣5分；通道設置不符合要求，扣2分；5小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10×該項檢查相關項目實得分數合計/100。表AJ09-4基坑工程安全檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目施工合適的方案基坑工程未編制專項施工合適的方案，扣10分；專項施工合適的方案未按規定審核、審批，扣10分；超過1定規模條件的基坑工程專項施工合適的方案未按規定組織專家論證，扣10分；基坑周邊環境或施工條件發生變化，專項施工合適的方案未重新進行審核、審批，扣10分；202基坑支護人工開挖的狹窄基槽，開挖深度較大或存在邊坡塌方危險未采取支護措施，扣10分；自然放坡的坡率不符合專項施工合適的方案和規范、規程要求，扣10分；基坑支護結構不符合設計要求，扣10分；支護結構水平位移達到設計報警值未采取有效控制措施，扣10分；103降排水基坑開挖深度范圍內有地下水未采取有效的降排水措施，扣10分；基坑邊沿周圍地面未設排水溝或排水溝設置不符合規范、規程要求，扣5分；放坡開挖對坡頂、坡面、坡腳未采取降排水措施，扣5～10分；基坑底四周未設排水溝和集水井或排除積水不及時，扣5～8分；104基坑開挖支護結構未達到設計要求的強度提前開挖下層土方，扣10分；未按設計和施工合適的方案的要求分層、分段開挖或開挖不均衡，扣10分；基坑開挖過程中未采取防止碰撞支護結構或工程樁的有效措施，扣10分；機械在軟土場地作業，未采取鋪設渣土、砂石等硬化措施，扣10分；105坑邊荷載基坑邊堆置土、料具等荷載超過基坑支護設計允許要求，扣10分；施工機械與基坑邊沿的安全距離不符合設計要求，扣10分；106安全防護開挖深度2m及以上的基坑周邊未按規范要求設置防護欄桿或欄桿設置不符合規范要求，扣5～10分；基坑內未設置供施工人員上下的專用梯道或梯道設置不符合規范要求，扣5～10分；降水井口未設置防護蓋板或圍欄，扣10分；10小計6071般相關項目基坑監測未按要求進行基坑工程監測，扣10分；基坑監測相關項目不符合設計和規范、規程要求，扣5～10分；監測的時間間隔不符合監測合適的方案要求或監測結果變化速率較大未加密觀測次數，扣5～8分；未按設計要求提交監測報告或監測報告合適的內容不完整，扣5～8分；108支撐拆除基坑支撐結構的拆除方式、拆除順序不符合專項施工合適的方案要求，扣5～10分；機械拆除作業時，施工荷載大于支撐結構承載能力，扣10分；人工拆除作業時，未按規定設置防護設施，扣8分；采用非常規拆除方式不符合國家現行相關規范、規程要求，扣10分；109作業環境基坑內土方機械、施工人員的安全距離不符合規范、規程要求，扣10分；上下垂直作業未采取防護措施，扣5分；在各種管線范圍內挖土作業未設專人監護，扣5分；作業區光線不良扣5分；1010應急預案未按要求編制基坑工程應急預案或應急預案合適的內容不完整，扣5～10分；應急組織機構不健全或應急物資、材料、工具機具儲備不符合應急預案要求，扣2～6分；10小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10×該項檢查相關項目實得分數合計/100。

表AJ09-5模板支架安全檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目施工合適的方案未按編制專項施工合適的方案或結構設計未經計算，扣10分；專項施工合適的方案未經審核、審批，扣10分；超1定規模危險性較大模板支架專項施工合適的方案未按規定組織專家論證，扣10分；102支架基礎基礎不堅實平整、承載力不符合專項施工合適的方案要求，扣5～10分；支架底部未設置墊板或墊板的規格不符合規范、規程要求，扣5～10分；支架底部未按規范、規程要求設置底座，每處扣2分；未按規范、規程要求設置掃地桿，扣5分；未設置排水設施，扣5分；支架設在樓面結構上時，未對樓面結構的承載力進行驗算或樓面結構下方未采取加固措施，扣10分；103支架構造立桿縱、橫間距大于設計和規范、規程要求，每處扣2分；水平桿步距大于設計和規范、規程要求，每處扣2分；水平桿未連續設置，扣5分；未按規范、規程要求設置豎向剪刀撐或專用斜桿，扣10分；未按規范、規程要求設置水平剪刀撐或專用水平斜桿，扣10分；剪刀撐或水平斜桿設置不符合規范、規程要求，扣5分；204支架穩定支架高寬比超過規范要求未采取與建筑結構剛性連結或增加架體寬度等措施，扣10分；立桿伸出頂層水平桿的長度超過規范、規程要求，每處扣2分；澆筑混凝土未對支架的基礎沉降、架體變形采取監測措施，扣8分；55施工荷載荷載堆放不均勻，每處扣5分；施工荷載超過設計規定，扣10分；澆筑混凝土未對混凝土堆積高度進行控制，扣8分；106交底與驗收支架搭設、拆除前未進行交底或無文字記錄，扣5～10分；架體搭設完畢未辦理驗收手續，扣10分；驗收合適的內容未進行量化，或未經責任人簽字確認，扣5分；5小計6071般相關項目桿件連接立桿連接未采用對接、套接或承插式接長，每處扣3分；水平桿連接不符合規范、規程要求，每處扣3分；剪刀撐斜桿接長不符合規范、規程要求，每處扣3分；桿件各連接點的緊固不符合規范、規程要求，每處扣2分；108底座與托撐螺桿直徑與立桿內徑不匹配，每處扣3分；螺桿旋入螺母內的長度或外伸長度不符合規范、規程要求，每處扣3分；109構配件材質鋼管、構配件的規格、型號、材質不符合規范、規程要求，扣5～10分；桿件彎曲、變形、銹蝕嚴重，扣10分；1010支架拆除支架拆除前未確認混凝土強度達到設要求，扣10分；未按規定設置警戒區或未設置專人監護，扣5～10分；10小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10×該項檢查相關項目實得分數合計/100。表AJ09-6高處作業檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1安全帽施工現場人員未戴安全帽，每人扣5分；未按標準佩戴安全帽，每人扣2分；安全帽質量不符合現行國家相關標準的要求，扣5分；102安全網在建工程外腳手架架體外側未采用密目式安全網封閉或網間連接不嚴，扣2～10分；安全網質量不符合現行國家相關標準的要求，扣10分；103安全帶高處作業人員未按規定系掛安全帶，每人扣5分；安全帶系掛不符合要求，每人扣5分；安全帶質量不符合現行國家相關標準的要求，扣10分；104臨邊防護工作面邊沿無臨邊防護，扣10分；臨邊防護設施的構造、強度不符合規范、規程要求，扣5分；防護設施未形成定型化、工具式，扣3分；105洞口防護在建工程的孔、洞未采取防護措施，每處扣5分；防護措施、設施不符合要求或不嚴密，每處扣3分；防護設施未形成用定型化、工具式，扣3分；電梯井內未按每隔兩層且不大于10m設置安全平網，扣5分；106通道口防護未搭設防護棚或防護不嚴、不牢固，扣5～10分；防護棚兩側未進行封閉，扣4分；防護棚寬度小于通道口寬度，扣4分；防護棚長度不符合要求，扣4分；建筑物高度超過24m，防護棚頂未采用雙層防護，扣4分；防護棚的材質不符合規范、規程要求，扣5分；107攀登作業移動式梯子的梯腳底部墊高使用，扣3分；折梯未使用可靠拉撐裝置，扣5分；梯子的材質或制作質量不符合規范、規程要求，扣10分；108懸空作業懸空作業處未設置防護欄桿或其他可靠的安全設施，扣5～10分；懸空作業所用的索具、吊具等未經驗收，扣5分；懸空作業人員未系掛安全帶或佩帶工具袋，扣2～10分；109移動式操作平臺操作平臺未按規定進行設計計算，扣8分；移動式操作平臺，輪子與平臺的連接不牢固可靠或立柱底端距離地面超過80mm，扣5分；操作平臺的組裝不符合設計和規范、規程要求，扣10分；平臺臺面鋪板不嚴，扣5分；操作平臺四周未按規定設置防護欄桿或未設置登高扶梯，扣10分；操作平臺的材質不符合規范、規程要求，扣10分；1010懸挑式物料鋼平臺未編制專項施工合適的方案或未經設計計算，扣10分；懸挑式鋼平臺的下部支撐系統或上部拉結點，未設置在建筑結構上，扣10分；斜拉桿或鋼絲繩未按要求在平臺兩側各設置兩道，扣10分；鋼平臺未按要求設置固定的防護欄桿或擋腳板，扣3～10分；鋼平臺臺面鋪板不嚴或鋼平臺與建筑結構之間鋪板不嚴，扣5分；未在平臺明顯處設置荷載限定標牌，扣5分；10檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、本表檢查相關項目有1項不得分者，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10×該項檢查相關項目實得分數合計/100。表AJ09-7施工用電檢查評分表序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1主要檢查相關項目外電防護外電線路與在建工程及腳手架、起重機械、場內機動車道之間的安全距離不符合規范、規程要求且未采取防護措施，扣10分；防護設施未設置明顯的警示標志，扣5分；防護設施與外電線路的安全距離及搭設方式不符合規范、規程要求，扣5～10分；在外電架空線路正下方施工、建造臨時設施或堆放材料物品，扣10分；102接地與接零保護系統施工現場專用的電源中性點直接接地的低壓配電系統未采用TN-S接零保護系統，扣20分；配電系統未采用同1保護系統，扣20分；保護零線引出位置不符合規范、規程要求，扣5～10分；電氣設備未接保護零線，每處扣2分；保護零線裝設開關、熔斷器或通過工作電流，扣20分；保護零線材質、規格及顏色標記不符合規范、規程要求，每處扣2分；工作接地與重復接地的設置、安裝及接地裝置的材料不符合規范、規程要求，扣10～20分；工作接地電阻大于4Ω，重復接地電阻大于10Ω，扣20分；施工現場起重機、物料提升機、施工升降機、腳手架防雷措施不符合規范、規程要求，扣5～10分；做防雷接地機械上的電氣設備，保護零線未做重復接地，扣10分；203配電線路線路及接頭不能保證機械強度和絕緣強度，扣5～10分；線路未設短路、過載保護，扣5～10分；線路截面不能滿足負荷電流，每處扣2分；線路的設施、材料及相序排列、檔距、與鄰近線路或固定物的距離不符合規范、規程要求，扣5～10分；電纜沿地面明設或沿腳手架、樹木等敷設或敷設不符合規范、規程要求，扣5～10分；未使用符合規范、規程要求的電纜線路，扣10分；室內非埋地明敷主干線距地面高度小于2.5m，每處扣2分104現場照明配電系統未采用三級配電、二級漏電保護系統，扣10～20分；用電設備未有各自專用的開關箱，每處扣2分；箱體結構、箱內電器設置不符合規范、規程要求，扣10～20分；配電箱零線端子板的設置、連接不符合規范、規程要求，扣5～10分；漏電保護器參數不匹配或儀表檢測不靈敏，每處扣2分；配電箱與開關箱電器損壞或進出線混亂，每處扣2分；箱體未設置系統接線圖和分路標記，每處扣2分；箱體未設門、鎖，未采取防雨措施，每處扣2分；箱體安裝位置、高度及周邊通道不符合規范、規程要求，每處扣2分；分配電箱與開關箱、開關箱與用電設備的距離不符合規范、規程要求，每處扣2分；20小計60序號檢查相關項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數51般相關項目配電室與配電裝置配電室建筑耐火等級未達到三級，扣15分；未配置適用于電氣火災的滅火器材，扣3分；配電室、配電裝置布設不符合規范、規程要求，扣5～10分；配電裝置中的儀表、電器元件設置不符合規范、規程要求或儀表、電器元件損壞，扣5～10分；備用發電機組未與外電線路進行聯鎖，扣15分；配電室未采取防雨雪和小動物侵入的措施，扣10分；配電室未設警示標志、工地供電平面圖和系統圖，扣3～5分；156現場照明照明用電與動力用電混用，每處扣2分；特殊場所未使用36V及以下安全電壓，扣15分；手持照明燈未使用36V以下電源供電，扣10分；照明變壓器未使用雙繞組安全隔離變壓器，扣15分；燈具金屬外殼未接保護零線，每處扣2分；燈具與地面、易燃物之間小于安全距離，每處扣2分；照明線路和安全電壓線路的架設不符合規范、規程要求，扣10分；施工現場未按規范、規程要求配備應急照明，每處扣2分；157用電檔案總包單位與分包單位未訂立臨時用電管理管控協議，扣10分；未制定專項用電施工組織設計、外電防護專項合適的方案或設計、合適的方案缺乏針對性，扣5～10分；專項用電施工組織設計、外電防護專項合適的方案未履行審批程序，實施后相關部門未組織驗收，扣5～10分；接地電阻、絕緣電阻和漏電保護器檢測記錄未填寫或填寫不真實，扣3分安全技術交底、設備設施驗收記錄未填寫或填寫不真實，扣3分；定期巡視檢查、隱患整改記錄未填寫或填寫不真，實扣3分；檔案資料不齊全、未設專人管理管控，扣3分；10小計40檢查相關項目合計100注：1、每項最多扣減分數不大于該項應得分數；2、主要檢查相關項目相關項目有1項不得分或主要檢查相關項目小計得分不足40分，檢查評分表計零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分