臨床觀察口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚的霧化效果

摘要：目的：為了進一步探究口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚的霧化效果以及臨床治療效果。方法：根據我院2014年1月-2016年1月所收治的90例口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚患者的臨床治療資料，采用隨機分組方式將全部患者分為對照組（常規治療方式）和治療組（霧化治療方式），每組各有患者45人，對比兩種治療方式下患者的治療效果以及治療的起效速度。結果：比兩組患者的治療效果以及治療的起效速度，治療組明顯優于對照組，其對比結果具有顯著的統計學差異性（P＜0.05）。結論：霧化治療是口腔系統疾病的現代化、常見性治療方式之一，對口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚進行霧化治療不僅能夠顯著提升治療效果和治療速度，更能夠降低治療難度、降低患者痛苦、提高預后質量，應于臨床做重點推廣。關鍵詞：口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚；口腔疾病；治療；臨床研究；霧化治療口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔系統疾病，具有發病率高、發病人群廣、誘病因素多、治療時間長等特點[1][2]。本文根據我院口腔科近年來所收治的口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚患者資料進行探究和分析，著重說明霧化治療在口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚疾病治療方面所產生的積極意義和影響。現報道如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究所涉及資料均來自我院2014年1月-2016年1月所收治的90例口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚患者的臨床治療資料，采用隨機分組方式將全部患者分為對照組和治療組。其中對照組共有患者45人，男性23人，女性22人；最小年齡21歲，最大年齡73歲，平均年齡（46.47±2.31）歲；最短病程1個月，最長病程8年，平均病程（2.51±1.21）年。治療組共有患者45人，男性32人，女性13人；最小年齡23歲，最大年齡71歲，平均年齡（42.38±1.82）歲；最短病程1個月，最長病程9年，平均病程（3.21±1.47）年。對比兩組患者性別、年齡、病情等一般臨床資料，對照組與治療組無統計學差異性（P＞0.05），具有對比性。1.2治療方法對照組采用常規治療方法，將10mg醋酸曲安奈德注射液與1mL濃度為2%的利多卡因進行混合，并做密封保存處理，每周用藥1次，連續用藥3周為一個療程。同時讓患者口服比拜克膠囊（國藥標準WS-11060（ZD-1060）-2002），每天3次，每次2粒，每粒360mg，并對患者進行心理疏導和健康教育，以提高患者對院內治療計劃的信心，提升患者配合治療的積極性。治療組采用霧化治療方式，采用高壓霧化吸入機，使用地塞米松、硫酸慶大霉素、維生素B12混合劑，藥物混合標準：每10mL生理鹽水中融入維生素B1210mL、硫酸慶大霉素注射液8×104U、地塞米松注射液10mg進行混合。壓力設置為0.2mpa，每天治療1次，每次15-20min，連續治療7d為一個療程。同時讓患者口服比拜克膠囊，每天3次，每次2粒，每粒360mg，并對患者進行心理疏導和健康教育，以提高患者對院內治療計劃的信心，提升患者配合治療的積極性。對比兩種治療方式下患者的治療效果以及治療的起效速度。1.3療效評估治愈，治療后患者口腔潰瘍、充血、斑紋糜爛等癥狀完全消失，病情完全康復。有效，治療后患者口腔潰瘍、充血、斑紋糜爛等癥狀明顯改善或有所改善，但患者仍需持續治療。無效，治療后患者病情無好轉，相關病癥無改善，治療持續3d無改善者便可認定治療無效。治療總有效率=（治愈人數+有效人數）/總人數×100%。1.4統計學分析使用統計學軟件SPSS18.0對兩組患者的數據資料進行統計學分析，用X2對其計數數據進行檢驗，P＜0.05，具有統計學差異意義。2結果根據本次研究結果現將治療組和對照組患者治療效果以及治療的起效速度進行統計和分析，詳情見表1。表1治療組和對照組患者治療效果統計表組別人數治療時間(d)治愈(人/%)有效(人/%)無效(人/%)總有效率(人/%)對照組4514.21±3.6218/4018/409/2036/80治療組456.84±2.2126/57.7818/401/2.2244/97.78P值＜0.05＜0.05＞0.05＜0.05＜0.053討論從本次研究結果中可以看出霧化治療在口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚疾病治療方面具有的積極的臨床治療意義和影響。口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚患者疼痛感明顯，對患者日常飲食及生活具有非常嚴重和明顯的影響[3]。口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚的誘病機制多種多樣，一般來講可由精神因素，如持續的緊張、惶恐、害怕、焦慮、疲勞等因素致病，也可由免疫系統問題、分泌系統問題、微循環系統問題、外來感染、微量元素缺乏以及其他疾病，如消化道功能紊亂、外傷感染、高血壓、糖尿病等因素致病[4]。一般來講口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚不具傳染性，鮮見傳染案例。與傳統用藥方式相比，在霧化治療過程中藥物給藥面較廣，用藥較為直接，且能夠良好地附著在病癥表面，是一種自外向內的治療方法，加上讓患者口服比拜克膠囊，能夠加快治療速度，相比于口服用藥方式其治療起效速度更快、抑菌殺菌效果更明顯。總而言之，霧化治療是口腔系統疾病的現代化、常見性治療方式之一，對口腔黏膜糜爛型扁平苔蘚進行霧化治療不僅能夠顯著提升治療效果和治療速度，更能夠降低治療難度、降低患者痛苦、提高預后質量，應于臨床做重點推廣。參考文獻：[1]黎昌強,廖勇梅,何淵民.地塞米松霧化吸入治療天皰瘡反復口腔損害的臨床觀察與分析[J].中國皮膚性病學雜志,2014,23(31):531-533.[2]中華口腔醫學會口腔黏膜病專業委員會.口腔扁平苔蘚(萎縮型、糜爛型）療效評價標準（試行）[J].中華口腔醫學雜志,2103,40(02):1192-1193.[3]尚明偉.霧化吸入和外