老年患者行無痛胃鏡檢查中護理的臨床效果觀察

[摘要】目的：分析和探討老年患者行無痛胃鏡檢查中護理的臨床效果。方法：我院將收治的120例無痛胃鏡檢查患者作為研究對象進行分析，采用“隨機、對照、雙盲”法將其進行分組，對照組（常規護理干預），觀察組（優質護理干預），觀察兩組患者的護理滿意度以及患者的生活質量情況。結果：觀察組患者的護理滿意度以及生活質量評分均優于對照組（P值＜0.05）。結論：老年患者行無痛胃鏡檢查中實施優質護理效果良好，值得在臨床推廣和普及。[關鍵詞]老年患者；無痛胃鏡；護理；臨床效果前言隨著我國人口老齡化進程的加劇，目前老年病的發病率持續升高，尤其是消化道疾病。無痛胃腸鏡檢查是目前臨床上比較常用的檢查手段，廣泛的運用在胃腸道疾病的診斷中[1]。本文將對老年患者行無痛胃鏡檢查中護理的臨床效果進行分析和研究，研究如下。一、資料及方法（一）資料在本院選取接受無痛胃鏡檢查的120例患者（選取時間為2018年4月至2019年3月），采用隨機且平均分組的方法，將其分為兩組，每組60例患者，分別為對照組和觀察組。兩組患者的基本資料（見下表）。表：兩組患者基本資料組名性別年齡（歲）平均年齡（歲）平均病程（年）男女對照組（n=60）293160~8068.3±2.12.3±0.3觀察組（n=60）293161~8068.3±2.12.3±0.3注：組間資料對比，P值＞0.05。納入標準：（1）所有患者均為首次接受無痛胃鏡檢查。（2）所有患者均在知情同意書上簽字，并且知曉相關研究流程。排除標準：（1）心臟肝腎等重要器官功能嚴重不全者。（2）相關資料不全，無法參與分析和統計者。（3）認知功能障礙者。（4）惡性腫瘤患者。（二）方法1.對照組患者常規護理干預（1）告知患者相關注意事項。（2）為患者提供麻醉藥物等。2.觀察組患者優質護理干預（1）檢查前一天電話提醒患者檢查時間，囑其禁食禁飲，有高血壓病史的患者告知其提前服用降壓藥并按預約時間攜帶家屬前往檢查地點。（2）在檢查開始之前，對設備等進行檢查，確保設備正常。在檢查時，對患者進行病史的詢問，了解其基礎情況，對患者的心肺功能進行檢查。（2）協助患者取左側位，頭下墊軟枕抬高，檢查患者是否有活動性義齒，取下義齒妥善放置并在口中固定口圈，在操作的過程當中，嚴密觀察患者的各項反應，尤其是面色，四肢是否躁動等，如果出現，要及時給予處理。床欄保護，防止墜床，并注意保暖。（3）檢查之后，對患者口腔等部位進行檢查，避免口腔分泌物引發的嗆咳。老年人身體素質較差，因此要盡快幫助其清醒，麻藥之后，患者往往會感到身體無力等，要在這個時間段給予患者鼓勵和安慰，避免患者出現負面的情緒。（4）患者離開時，要告知相關注意事項（飲食，情志等），建立患者的相關檔案，包括基本信息，主訴，疾病診斷，首次胃鏡檢查時間，聯系方式等，并且在離院之后做隨訪，時刻關注患者的動態情況，尤其是需要進一步治療的患者。（三）觀察指標1.對比兩組患者的護理滿意度水平。2.對比兩組患者的生活質量。（四）統計學應用軟件SPSS20.0進行統計學分析，計量資料采取平均值±標準差(`x±s)表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有明顯的統計學意義。二、結果（一）兩組患者的護理滿意度水平對比。觀察組患者對護理工作的滿意度（95.00%）明顯優于對照組（73.33%）P＜0.05，比較差異具有統計學意義。詳見下表1。表1：兩組患者的護理滿意度水平對比[n（%）]組名十分滿意滿意不滿意護理滿意度對照組（n=60）35111473.33%觀察組（n=60）4314395.00%*x2---8.26p---0.01注：與對照組對比，*P＜0.05。（二）兩組患者的生活質量對比。觀察組患者的生理功能評估評分、心理健康評估評分、活力評估評分、不適感評估評分均高于對照組（P＜0.05）。詳見下表2。表2：兩組患者的生活質量對比（`x±s，分）組名生理功能評估心理健康評估活力評估不適感評估對照組（n=60）71.61±2.1572.24±2.2475.43±2.1872.29±2.21觀察組（n=60）84.58±3.12*84.77±3.21*83.36±3.18*85.87±3.19*T26.5124.8015.9327.11p0.010.010.010.01注：與對照組對比，*P＜0.05。三、討論無痛胃鏡檢查在臨床上使用非常廣泛，并且優勢比較多，它可以降低患者二次麻醉的風險，并且減輕患者在胃腸鏡檢查中的痛苦性[2]，尤其是老年患者，由于其身體體質特殊，并且年齡較大[3]，檢查后很容易出現不良反應，因此，需要在檢查過程當中予以護理干預。本文的研究當中，通過對觀察組患者采用優質護理干預，與對照組患者的常規護理干預形成對比，通過數據得知，優質護理能夠顯著的改善老年患者在胃腸鏡檢查當中的痛苦，提升護理滿意度水平[4]，并且大大提升患者的生活質量，降低患者的疼痛感和不適感，從而為建立良好的醫患關系奠定良好的基礎[5]，適合在臨床進行推廣和普及。參考文獻：

彭紅,肖慶華,李秋蓮,蘭偉平,肖秀娟,吳華麗.提高老年肥胖患者行無痛胃鏡檢查安全性探討[J].中國醫學創新,2016,13(16):28-31.毛孩鋒,葉琦剛,王以瑞.右美托咪定復合小劑量丙泊酚在老年患者無痛胃鏡檢查中的應用[J].中國鄉村醫藥,2017,24(14):28-29.張樹兵,候凱文,郭波,張桂禎.丙泊酚聯合地佐辛在老年患者無痛胃鏡檢查中的效果觀察[J].西南軍醫,2015,17(05):493-494.邱敏.優質護理服務用于老年無痛胃鏡檢查