I小動物疾病診斷與防治—以貓下泌尿道疾病為例摘要現今臨床實踐中有許多有關貓內科疾病，涉及貓下泌尿道疾病等（FLUTD）。但是如今因為人們生活質量的不斷提高，在時代發展日新月異的今天，當前人們對寵物的要求也在不斷提高，在能夠成為心靈陪伴的同時，也能排解他們感情上的渲泄，從而造成寵物市場前所未有的興旺。但因寵物主人科學飼養經驗不足，伴隨著寵物臨床疾病頻發。而以貓下泌尿道綜合征為多見。但是在查閱國內外相關文獻中發現，絕大多數關于貓下泌尿道疾病方面的研究文獻僅集中于1種或者2種原因，并沒有發現一個系統性文獻資料，故為能夠歸納出貓下泌尿道疾病詳實，完整之文獻資料，供日后獸醫師，動物醫學等相關專業之同學參考，研究，本人的本科畢業論文將以貓下泌尿道疾病的研究為主。為搜集該病有關資料，我從東北農業大學教學動物醫院搜集有關病例。其中包括病貓登記（涉及其性別，年齡，品種等）、臨床檢查（其中涉及體溫，呼吸，脈搏等）以及病史調查（涉及先行病史等）等情況，同時，對以上所搜集的案例也做了細致地分析與處理。在收集結束之后，通過有關檢查手段，例如與臨床檢查有關的基本征象，與實驗室尿檢及血檢有關的生化檢查，X光、B超等有關影像學檢查。該病術前診斷細致，治療方案完善，是根據病因采用不同保守或手術治療。關鍵詞：貓下泌尿道疾病；病因；診斷；治療目錄TOC\o"1-3"\h\u201911貓下泌尿道疾病的研究進展 128001.1貓泌尿系統解剖結構 1275881.2貓下泌尿道疾病（FLUTD） 1255041.2.1貓下泌尿道疾病的定義 1247541.2.2貓下泌尿道疾病的分類 1247031.2.3貓下泌尿道疾病的臨床表現 1197761.2.4貓下泌尿道疾病的分級 238261.3診斷 232411.3.1檢查手段 2315061.3.2臨床檢查 2105881.4貓下泌尿道疾病的治療 3249271.4.1保守治療 388051.4.2手術治療 3202481.5貓下泌尿道疾病的并發癥 3145562臨床病例研究 4118782.1目的與意義及研究對象 4281482.2材料 4257802.2.1患病動物及其來源 4241662.2.2試驗儀器和設備 474012.2.3手術器械 4200402.2.4藥品 5257002.2.5耗材 542442.2.6實驗地點 5145692.3癥狀 540722.4診斷 5222412.4.1臨床檢查 5108242.4.2實驗室檢查 6211382.4.3特殊檢查 6245502.4.4診斷結果 672382.5治療 754402.5.1保守治療 7200872.5.2手術治療 7274093結論 724179參考文獻 81貓下泌尿道疾病的研究進展1.1貓泌尿系統解剖結構貓的下尿路對泌尿系統有決定性的作用。它的解剖結構與大多數哺乳動物相似，包括兩個輸尿管和兩個腎臟，一個膀胱和一個尿道。這一體系主要通過身體攝入養分，然后再把其中生成的代謝物排到體外，或者排出對人體有害物質的作用。同時泌尿系統又可劃分為兩個組成部分，也就是上下泌尿系統的關系，上泌尿系統由輸尿管2條，腎臟2條組成；下泌尿系統由膀胱1個，泌尿道1個組成。上下泌尿系統是依照膀胱的位置來區分。而且泌尿道是連接膀胱與體外排泄口之間的關鍵通道，如果泌尿道出現異常，那么將直接關系到整個泌尿系統。1.2貓下泌尿道疾病（FLUTD）1.2.1貓下泌尿道疾病的定義貓的下尿路疾病是指泌尿系統的一系列炎癥和病理改變，導致尿道梗阻的病狀。輕者有尿痛、膀胱腫脹等等，重則伴有腎病綜合癥，誘發威脅生命的風險。1.2.2貓下泌尿道疾病的分類被稱為貓下尿路病，是貓泌尿系統的一系列炎癥，病理改變導致尿道梗阻。臨床以排尿困難為主，尿液顏色異常，膀胱刺激癥狀明顯。梗阻性下尿路疾病等，泛指尿道因結石所致之病癥。它是尿道全部堵住或由于結石致使尿道不全面堵塞的梗阻性尿路疾病。而非阻塞型則為泌尿道內無異物引起的阻塞，或尿道結構無狹窄無物理性阻塞泌尿疾病。現將貓下泌尿道綜合癥發生規律及治療方法簡介如下。貓下泌尿道綜合征2~5歲發病率較高，通常出現在公貓的身體里，很少見，母貓與絕育貓相比，未絕育貓更易發生堵塞，但是兩者分別位于尿道直徑的大小，阻塞的出現等無差異。貓下泌尿管綜合癥的特征是尿急，尿濁、膀胱內壓升高和會陰部水腫。公貓與母貓在下泌尿道綜合征發生率上沒有顯著區別，絕育貓與懷孕母貓比較，高發，絕育年齡不影響貓下泌尿道綜合征發生率。此外，本次試驗的結果表明，貓下泌尿道病療效優于其他泌尿系統疾患。引起貓下泌尿道疾病因素很多，也比較復雜，如果泌尿道解剖結構異常，則可引起FLUTD，尿結石的形成等等、尿結晶還可引起FLUTD的發生及膀胱炎（FIC）的發生、尿路細菌感染（UTI）也是FLUTD的誘發因素，通過科技的日益發展，神經性因素與腫瘤已成為FLUTD中的常客，僅有30%~50%病貓能診斷出病因，因此，貓的下泌尿道疾病的病因比較復雜，是復發率也較高的疾病，病因確診率反而偏低。1.2.3貓下泌尿道疾病的臨床表現FLUTD臨床表現多樣，如臨床上以尿急、周尿最常見，同時如遇到血尿、花粉尿等，則體現出FLUTD較為嚴重的病癥，需及時處理。此外，還有一些疾病會導致泌尿系梗阻。梗阻可由貓自發性膀胱炎（FIC）致使尿道塞或尿石帶出炎癥。非阻塞型的誘發因素有貓自發性膀胱炎等。若發生排尿困難等情況，可以判斷成輸尿管炎或膀胱的幾率就越大；像一只病貓沒尿，但膀胱飽滿，煩躁，腹部疼痛不等，并開始有其舔食尿道口，進而可以判斷尿道阻塞的出現。而若病貓尿液混濁，略顯蒼白，那么就可以判斷這是尿路感染；若發生急性閉尿現象，且病貓嘴里帶有很重的尿素味，那么就表示有腎衰竭或尿毒癥等病癥。此時一定要及早處理，加緊小便，由于閉尿時間通常在12小時以上，就有可能導致腎衰竭，一過十八分之一，便會發生尿毒癥這樣的并發癥。有關尿結石臨床癥狀，通常有兩種類型，一類為未完全堵塞時，病貓有尿，但是排出尿液卻比較少，且排尿時會有疼痛感，此種情況嚴重者可發生血尿。若出現病貓有尿頻、血尿或其他癥狀，則可能屬于泌尿系統疾病。第2類為完全堵塞得條件下，病貓完全排不下尿，出現閉尿現象，膀胱亦脹滿，并相對伴有劇烈疼痛感。1.2.4貓下泌尿道疾病的分級針對該癥狀的臨床表現能夠將其分為3個級別。此時病貓可能表現為尿頻，尿急等一系列問題。第一等級：如果尿路感染輕微、尿結晶和輕微的炎癥反應，如輕微尿道炎，泛指能自愈或通過藥物治療及其他保守治療手段能治愈的病癥；若為嚴重炎癥，則需進行外科干預才能治愈的疾病。第二等級：如尿道解剖構造異常、良性腫瘤，中等程度尿道炎等病灶，或中等程度炎癥反應等，泛指需要用藥物與手術治療等化學、物理治療措施才能根除的病癥；第三等級：如尿閉、繼發急性腎炎性腎衰，惡性腫瘤等由于久治不愈而未能及時治療，導致多癥并發性疾病，威脅生命，通常需及時使用手術的手段，不然就會危害生命。1.3診斷1.3.1檢查手段1、問診和觸診。提前詢問你的情況可以幫助改善你的貓的狀況和習慣，認為要作出確切的癥狀判斷，奠定了一定的基礎。然后以初診輔之以自己的經驗，進一步印證問診的情況，同時，對問診中未涉及到的內容做出增補，以便于后續所需考察項目的開發，減少了后續無謂的繁瑣，為了節約診斷時間，降低人力、物力以及財力投入耗費。初診時能判斷膀胱有無脹痛，飽滿，對病貓精神狀態，體格特征進行檢查，看看有沒有精神抑郁，TPR有無異常現象等等。2、X光檢查。X光多用于問診觸診后腹部有無結石、腫瘤及其他有關原因的診斷和檢查。通常可透過X光觀察其下方泌尿道有無此種異物堵塞，對診斷及排出病因起關鍵作用。也可作用于膀胱形態、對尺寸進行了細致地觀察，用它來判定病情輕重。3、超聲波檢查。主要根據X光來對患貓內部膀胱有無病變現象進行檢測，例如，膀胱內壁有沒有加厚，尿道結構正常與否，當我們找到結石，腫瘤和其他有關疾病時，我們也就可以認識前列腺，能夠有效地確診有無前列腺引起血尿現象以防止誤診的發生。4、血常規檢查。血常規是檢測貓的白細胞計數和紅細胞計數，以便進一步診斷貓的下尿路疾病。如果貓有下尿路疾病，通常它的白細胞含量都在正常值的上限值以上，紅細胞數的含量也將在正常值的下限值以下。5、尿液檢查。尿液檢查主要是檢測尿液中血紅蛋白的存在與否、紅細胞數量的多少，從而對存否尿血及其他疾病進行判斷，也可對腎功能保持正常水平進行判定以及腎臟是否受到了損害。還包括對膀胱，尿道及其他是否有炎癥及其他相關疾病的確診。6、血液生化。血液生化檢查是為了跟尿檢一樣、血常規檢查目的基本一致，但所不同者為其測定肌酐，血清鈣等指標、及中性粒細胞與淋巴細胞有關值，用它反映他們肝功能的高低狀況。1.3.2臨床檢查貓下泌尿道的診斷以全身檢查為主，尋找病變部位。一般檢查：包括體重、心率和體溫、呼吸頻率及行為表現（不斷鳴叫、頻繁舔尿道口等）。再檢查患貓營養狀況（若患阻塞性下泌尿道疾病時，患貓可表現為厭食以及脫水，禁食，甚至酸中毒等有關癥狀），精神狀態和腹部有無明顯病理改變（比如尿血、尿閉、尿頻、小便不規律）。如膀胱堅實增大，繼而說明膀胱的不正常膨脹，可用超聲波檢查：再進一步觀察，有無肉眼所能看到的許多微小，回聲性物質沉積等。然后經搖觀察有無回聲，并在尿中懸浮。通過尿的熒光染色，就可以判斷有無血尿發生。在血液學檢查中，從檢測結果來看，可趨向正常水平，判斷患貓體征的健康情況，非阻塞型膀胱炎的存在與否可確診。此外，尿常規檢驗中紅細胞增多癥的存在也應引起重視，白細胞計數過高，血小板減少癥等。如血鉀增高等，便可判斷是阻塞型膀胱炎，且阻塞時間超過24小時。還能用X光探測：如做X光檢查，膀胱壁發生增厚，然后可直接判定為膀胱壁結構不正常，診斷為自發性膀胱炎。實驗室檢查：主要進行尿檢，尿檢最佳樣本時間為尿液排出后1小時內。由于沒有馬上化驗，所以，要冷藏這就形成了尿結晶。從而影響了實驗結果。通常在尿檢后，都可以從有關資料中得知患貓基本健康狀況；并推測患貓有無腎臟和其他泌尿器官病變。如尿液比較渾濁，則含病菌或膿細胞更多。如尿的pH值偏堿，尿液中極有可能含有尿蛋白及潛血。如尿渣存在則可能為磷酸鎂結晶。1.4貓下泌尿道疾病的治療1.4.1保守治療1、治療尿結晶:處方藥通常可注射，如鹽酸林可霉素等。抗凝劑的敏感性;止痛地塞米松;口頭課:尿氧酮等泌尿解。2、治療尿結石的方式：常用的治療方法是非特異性治療，重點是用藥或者口服等。它的主要用途是保持身體酸堿度的平衡和利尿、排尿之功效，也有殺菌消炎之類為主。3、尿道感染處理措施：治療尿道感染，一是給患貓殺菌消炎，避免細菌不斷繁殖，造成病情加重，在用利尿類藥物或手術小便而患貓治愈。4、自發性膀胱炎治療對策：因其發病原因比較復雜，需因地制宜，進行有針對性的治療，是指由于發病原因不同，所采用的保守或手術治療手段也不一樣，為了減輕病痛給患貓帶來的痛苦，同時最大限度地減少了患貓損傷。一般來說，自發性膀胱炎如果不是很嚴重的話是能夠自愈的，但常來求診患貓均因發病初期無明顯病理表現，無自愈能力，因此，此時需要人為的醫治。經了解患貓病史，如果沒有糖尿病史，首選糖皮質激素類藥物治療，但是因為有可能會產生副作用，因此，對這種藥的依賴性不應過大，僅能短期應用。期間可以搭配痛力定緩解患貓疼痛感。最后又用口服酸化劑等藥物對患貓酸堿平衡進行調整，盡快恢復正常。1.4.2手術治療1、泌尿道解剖結構異常處理對策：首先尿道口的簡易清潔，排出部分尿液，便于進行后續操作。術前注射麻醉類藥物，讓患貓麻痹，然后用穿刺術排尿，當尿排出得差不多的時候，就把尿道切開，狹窄部位尿道的重建（擴張尿道），重建后縫合護理均可。2、尿道炎治療對策：疏通尿道，殺菌消炎做為該病治療重點。如果尿里的血液比較豐富，可以用導尿管向膀胱內灌注抗生素，最后連打4天止血敏就能夠愈合。3、尿閉和繼發于急性腎后性腎衰等治療對策：首先要疏通尿道以改善閉尿、尿急等現況。再經過藥物治療，腎臟盡快恢復了正常的功能，從而達到了正常。再次手術（如膀胱穿刺）將膀胱內貯存的尿液排出，避免尿液沉積膀胱引起尿毒癥，還可避免膀胱炸裂。最后進行尿道沖洗，確保無結石、尿道狹窄和其他因素阻礙了隨后的排尿，還需要對身體的酸堿平衡進行調節，為了使其盡快恢復常態。1.5貓下泌尿道疾病的并發癥貓下泌尿道并發癥通常發生于患貓閉尿之后，尿沉積在身體內不能及時排出，使尿中毒素返回膀胱、腎臟和其他器官又會誘發尿毒癥、急性腎衰竭及其他危險性大的病癥。通常為腫瘤壓迫尿道口而變窄，或有結石堵塞尿道等引起。因此，貓下尿路疾病的并發癥在阻塞性尿路疾病中很常見。2臨床病例研究2.1目的與意義及研究對象當今臨床實踐中與貓內科疾病相關的疾病很多，其中就有貓下泌尿道疾病（FLUTD）。但是如今因為人們的生活質量在不斷的提高，在時代飛速發展的今天，當前人們對寵物的要求日益旺盛，除了能充當心靈的伴生物，也能排解你情緒上的發泄，從而造成寵物市場的前所未有的繁榮景象。教學時融合理論、實踐的教學方法。但因寵物主人沒有科學飼養經驗，隨之出現了大量寵物臨床疾病。其中最為嚴重的就是下尿路綜合癥和腎結石癥等并發癥，教學過程運用了理論與實踐相結合的教學方法。而以貓下泌尿道綜合征為多見。它是一種較為嚴重的癥狀，也是貓的主要致死原因之一，所以引起人們的重視與關注。運用臨床醫學手段與理念，準確診斷貓有無下泌尿道疾病。熟悉并掌握FLUTD的原因分析，臨床診斷等方法，應對預防措施等。并且結合病例分析結果對臨床醫學有更深一步的了解，對貓下泌尿道疾病有一個深刻的了解，促進學生學習能力的全面提高。病例：2.2材料2.2.1患病動物及其來源本文收集了東北農業大學教學動物醫院2019年4月至2022年4月收治的38例貓下尿路疾病臨床病例。結果報告如下。這涉及性別、年齡等信息登記、包括體溫、結膜顏色等臨床檢查和既往病史調查，并對以上所搜集的案例也做了細致地分析與處理。然后結合一般臨床檢查、B超等相關檢查，本病術前有細致的診斷，周全的醫療計策。2.2.2試驗儀器和設備試驗儀器及器材包括檢查器材等：常用的日本米卡薩X線機，上海維世康B超儀，MatrxVIP3000麻醉呼吸機、深圳海德醫療沖擊波體外碎石機，日本光電血細胞分析儀，血液生化儀、離心機和血氣儀，美國愛德士生物科技公司生化片等。2.2.3手術器械手術器械有：手術刀1件，止血鉗10件，巾鉗4件、圓頭及尖頭手術剪、持針器1把，小帶洞創布2張、有齒與無齒鑷子、小創布4片，組織鉗2把、大帶洞創布2塊。2.2.4藥品所用藥物如下：乳酸林格氏液150ml、注射水溶性維生素等、科特壯（復方布他磷注射液）0.5ml、5%碳酸氫鈉-10ml、注入所用糜蛋白酶4000u，葡萄糖100ml、復方氯化鈉100ml注射液、拜有利30ml、寵物樂樂寶-杜力德10.5g、頭孢噻呋納100ml、通立定（多樂喘）10mg、維克尼寶噴霧劑（FF3）、左旋咪定一鹽酸右美托咪定，口服、и啶蘇-鹽酸阿替美唑、止血敏（酚黃乙胺）注射劑、貓尿石凈等。2.2.5耗材巴思圖貓用導管（側孔帶針）、縫合線-3/0和手術手套、輸液器-6號一具、注射器-1mL兩個，注射器-20ml一個、采血管2條，尿樣管1條、留置針（直型）-24G、麥德豪項圈A3號、脫脂紗布塊8塊、貝恩貓尿袋-套裝、動物彈性網，留置針（Y型）-24G、靜脈留置針和朝云帆-SAA貓血清檢測卡、貓胰腺炎的試紙、樂事寵尿墊和膀胱尿道沖洗管。2.2.6實驗地點實驗地點位于教學動物醫學院。2.3癥狀檢查病貓（TPR）和T等基本生理指標：體溫；P：脈搏；R：呼吸。一是從臨床上觀察和記錄病貓的癥狀表現，如精神沉郁、食欲減退或廢絕、嘔吐、腹瀉等。另一種是向病貓主人打聽情況，掌握病貓的生活史如運動情況、飲食方式等。三是從病貓的鼻部觀察其鼻腔粘膜變化，然后根據不同癥狀來確定疾病的性質。再給病貓做一次前病史和復查，然后進行治療，疫苗接種，注意關注近期病理反應及臨床癥狀。病例一（主人形容）：病貓精神沉郁，伴有嘔吐的食物嘔吐物含淺黃色的水，未見排尿排便現象及尿閉史，家測肛溫為37.8攝氏度。經臨床診斷為犬細小病毒病。食用寵物雞胸肉，食欲大增，但仍然伴有嘔吐等現象。病例二（主人形容）：病貓受驚后胃口大減，體重減輕，有掉毛的情況，呼吸音增強，有閉尿癥狀及嘔吐現象，而精神尚好。病例3（主人描述）：病貓精神狀態尚可，當日一直處于排尿姿勢，但未將尿液排除。2.4診斷2.4.1臨床檢查首先要搞好基礎檢查，對于病貓，首先采用觸診方法進行初步確診，檢查結膜正常，心率是否正常，體溫正常與否，呼吸正常與否，有無膀胱增大，充盈，四肢是否有氣力，摸到某個地方有無劇烈應激反應，等等，并依據檢查結果，首先進行了初步診斷。病例一：病貓體溫是36.8攝氏度，脈搏、心率正常，結膜沒有充血與呼吸，四肢沒有力氣，初診時膀胱變大。病例二：病貓的體溫為38.1攝氏度，一分鐘脈搏180次、呼吸60次，神情沉郁，結膜暗紅，吃飯減少與嘔吐，皮膚彈性變差、沒有尿液，腹部觸診有膀胱膨滿、腹痛等，第一心音得到加強，第二心音減弱，節律不齊。病例三：病貓精神狀態良好。其發病原因與泌尿系感染有關，但更多地是由細菌和病毒所引起。泌尿系統的超聲檢查可以發現：膀胱內積聚大量尿液，含少量漂浮物；尿量少或無尿時無明顯異常改變。應激反應強烈。冷靜后導尿順利，生理鹽水反復沖洗膀胱尿道數次。2.4.2實驗室檢查血常規檢查。血常規以測定血白細胞數為主、紅細胞數量及其他有關指標，用于進一步確診貓下泌尿道疾病。貓若有下泌尿道疾病，那他的白細胞含量均可超過正常上限值，紅細胞數含量也可少于正常下限值。尿液檢查。尿檢檢查尿液中血紅蛋白的存在，紅細胞的存在作為非尿血存在的標志。它們還能判斷腎臟功能是否正常，以及腎臟是否有損傷。還包括膀胱的確診、尿道和其他是否有炎癥和其他有關的狀況。血液生化。血液生化檢查是為了跟尿檢一樣、血常規檢查目的基本一致，但所不同者，其所測指標為肌酐，尿素氮、血清鈣與中性粒細胞及淋巴細胞有關值，并借此反映他們肝功能水平的狀況。實驗病例經實驗室檢查，現報道如下：病例一：肌酐含量為1524umol/L，有嚴重偏高的現象、血清鈣1.75mmol·L-1水平較低、白細胞（WBC）的數量為27.4（10^9/L）相對較多、中性粒細胞（NE）83%含量相對較多、單核（Mon）7.7%比較高大、淋巴細胞（Lym）9.3%相對低下、嗜中粒細胞（NE）22.7（10^9/L）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）37.9g/dL稍高、紅細胞分布寬度（RDW）24.6%CV相對較高、血小板（PLT）93（10^9/L）明顯減少、血小板平均體積（MPV）為8.7fL，相對較小、SAA化驗顯示125.5ug·ml-1重度上升。病例二：中性粒細胞（NE）88.4%相對偏高、淋巴細胞（Lym）6.3%比較低、單核細胞（Mon）4.3%稍高、嗜中粒細胞（NE）12.6（10^9/L）、淋巴細胞（Lym）0.9（10^9/L）稍低、紅細胞分布寬度（RDW）23.4%CV相對較高、血小板（PLT）64（10^9/L）顯著低下、肌酐含量466.6umol/L有顯著偏高現象、尿素氮為27.76mmol·L-1，比較高、血清鉀的量在7.64mmol·L-1比較高。病例三：白細胞（WBC）略高，為20.9（10^9/L），中性粒細胞（NE）含量較高，為89.4%，淋巴細胞（Lym）稍低，4.9%，單核細胞（Mon）含量較高，為4.4%，中嗜細胞（NE）18.7（10^9/L），淋巴細胞（Lym）1.0（10^9/L），單核細胞（Mon）比平均值略高，為37.1%，血小板（Mon）略高于RBC（Mon平均值），為37.1%。2.4.3特殊檢查特殊的檢查為應用影像學確診，如果用X光線來進行檢查、超聲波檢查，比較造影檢查等技術，為進一步搞好臨床診斷。主要是檢查病貓腹部有無腎結石、尿結石和腫塊檢查，也有膀胱壁有無增厚，增大的現象、充盈和其他現象以及尿道的擴張與否，尿道結構正常與否，當我們找到結石，腫瘤和其他有關疾病時，我們也就可以認識前列腺，能夠有效地確診有無前列腺引起血尿現象，以防有誤診。2.4.4診斷結果病例一：病貓進行了腎功六項檢查，肌酐出現嚴重升高的情況、血清鈣稍有降低等癥狀。在制作貓胰腺炎試紙條的過程中，檢驗結果表明病貓患了急性胰腺炎。作超聲影像發現腹內膀胱充盈，具有運動高回聲光電等，后方回聲無衰減，膀胱背側壁變厚，粗糙，雙腎未見顯著異常，據此判斷，可能有膀胱炎和尿結晶的發生。據病貓主人反映有閉尿現象、精神不振等等狀況，再綜合上述檢查結果，可診斷出病貓患的是腎衰竭合并急性胰腺炎。病例二：病貓腎功檢查6項，肌酐，尿素氮、血清鉀上升較為嚴重等。同時進行血常規、白細胞的檢測、中心粒細胞及單核細胞、嗜中粒細胞和紅細胞的分布寬度顯著高于其他粒細胞，但淋巴細胞，血小板及血小板的平均體積顯著偏低。經過對以上指標解析能夠初步判斷該貓科動物為感染了冠狀病毒。經治療后尿量恢復正常。據患病貓的主人反映，食欲下降，體重下降，出現了脫落的現象，呼吸音加強、出現閉尿癥狀和嘔吐現象可明確為下泌尿道綜合征和腎衰竭。病例三：病貓腎功檢查6項，肌酐，尿素氮、血糖和肌酸激酶增高嚴重等。同時進行血常規、白細胞的檢測、中心粒細胞，單核細胞及其他細胞分布寬度明顯較高，且淋巴細胞及平均血小板體積均顯著偏低。做超聲影像發現腹內膀胱飽滿，透聲好，內壁還算平整，雙腎大，小形態均正常，皮也跟著邊界清晰，集合系統布置得井然有序；輸尿管無探及異常情況。2.5治療2.5.1保守治療其實有關貓下泌尿道保守治療通常多采用藥物治療，在沒有腫瘤的情況下、結石或尿道不完全阻塞時，用輸液治療、口服等方法，通過藥物化學反應消除炎癥(如依諾沙星)，然后加入檸檬酸馬羅培坦等藥物，以阻止嘔吐，加快腎臟代謝，盡快清除雜質，使腎功能恢復正常，最后通過補充液體來糾正酸堿平衡。2.5.2手術治療若是貓咪得了腫瘤或者尿道完全堵塞等等，要及時做手術，以達到根治的目的。首先，患病動物經相應保定后，注射鹽酸又美托咪定或高達啶醒麻醉類藥物使患病動物麻