《醫學影像診斷學》試題

一、名詞解釋：（每題

2分，共20分）

1、介入放射學

2、人工對比

3、青枝骨折

4、支氣管氣象

5、空洞

6,Kerley*sB線

7、龕影

8、IVP

9、DSA

10.超聲波

二、填空題：（每空

05分,共20分）

1、醫學影像學包

括、、

和。

2、X線影像形成的三個基本條

件____________________________________

3、X線圖像上所示影像的黑白（密度）取決于人

體組織結構

的和。

4、水的CT值約Hu，空氣的

CT值Huo

5、假性骨折常見于等疾病。

6、兒童特有的骨折

有、

7、在胸部正位片上為便于指明病變部位，通常

人為地將兩側肺野分別劃分為上、中、下野及

、_______、帶。

8、肺與縱隔行CT平掃時，為了清晰觀察兩側

的肺野及縱隔而使用不同的窗技術，分別稱為

和O

9、心臟大血管正常投影在后前位胸片上心左緣

分三段，上段為、中段

為、下段

為。

10、心影增大在后前位胸片上常見的三種心

型、

11、法洛四聯癥四種畸形包

括、

12、臨床懷疑胃腸穿孔和腸梗阻診斷時首先采

用影像檢查是。

13、食管的三個生理壓跡

是、

14、正常肝內膽管在TMI、Tz以上表現為

______________信號影。

15、介入放射學根據入路不同

分和性兩

種。

16、超聲診斷法包

括、

三、A型選擇題（每題只有一個正確答案）：

（每題0.5分，共20分）

1、醫學上與X線成像有關的三個主要因素是：

A、熒光效應，生物效應，感光效應B、生物

效應，感光效應，穿透性

C、熒光效應，穿透性，生物效應D、熒光效

應，穿透性，感光效應

E、電離效應，感光效應，熒光效應

2、下列哪種維生素的缺乏可導致骨質疏松：

A、維生素AB、維生素BC、維

生素CD、維生素DE、維生素E

3、骨膜反應最常見于

A、骨軟骨瘤B、骨髓炎C、巨

細胞瘤D、軟骨瘤E、骨髓瘤

4、關節結核的關節面破壞首先發生在：

A、骨髓B、干髓端C、骨笳板D、關節

非撐重部位，骨膜附著處E、關節撐重部位,

穿過關節呈對稱性

5、外傷性關節脫位最常見于：

A、肩關節B、肘關節C、髓關

節D、腕關節E、膝關節

6、急性化膿性骨髓炎的病理變化特點是：

A、局部骨質疏松B、以骨質破壞為主，周圍

骨質硬化C、以骨質增生硬化為主

D、早期即有骨質破壞出現E、以骨

質破壞為主，一般沒有明顯骨質增生硬化

7、一青年男性，往有咳嗽、咳痰史，近日受涼

后，咳嗽、咳痰加重，時有咯血。X線片示左

肺下野內中帶肺紋理增多、紊亂，邊緣模糊，

其中夾雜大小不等的囊狀影，有的囊內有液平。

最可能的診斷是：

A左肺支氣管

炎B、左肺繼發性

肺結核C、左肺支氣管擴張

D、左肺下葉肺炎吸收消散期E、左肺膿腫

形成期。

8、以下哪項不是浸潤性肺結核的表現：

A、病變好發于兩肺上葉尖段，后段和下葉背段

B、可表現為局限性斑片狀陰影，也可表現為一

個肺段或肺葉的大片高密度影

C、可表現為密度較高的腫塊影，腫塊周圍常見

纖維增殖“衛星灶”

D、可形成空洞，空洞壁厚，內外壁凹凸不規則

E、可經支氣管播散

9、男性，23歲，低熱，右胸疼痛，活動后氣

促，胸片上：右肺下野有大片致密陰影，上緣

呈外高內的瓠線狀，該側肋隔角，橫隔被遮蓋,

應診斷為：

A、右下肺大葉性肺炎B、右下肺不

張C、右側游離性胸腔積液

D、右下肺膿瘍E、右肺下積液

10、50歲，男性，發熱咳嗽，右肺中葉有點片

狀陰影，邊緣模糊，密度不均勻，經抗炎治療

后復查，該影在同一部位反復出現，應考慮為：

A、病毒性肺炎B、干酪性肺炎C、阻塞性

肺炎D、支原體肺炎E、過敏性肺炎

11一中年女性，5年前行胃部手術，病史不詳,

最近感全身乏力，偶有咳嗽，無咳血，胸片示

兩中下肺野多發結節影，密度較淡似棉花團樣,

應首先考慮以下哪項診斷：

A、亞急性血行播散型肺結核B、兩下肺支氣

管肺炎

C、彌漫性原發肺癌D、兩

肺多發轉移瘤肺泡癌

12、男性，40歲，體檢發現右肺中野有一小塊

陰影約2cM大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細

毛刺，其中可見空泡征。應首先考慮以下哪項

診斷：

A、早期周圍型肺癌B、結核

瘤C、炎性假瘤D、肺

炎E、錯構瘤

13、周圍型肺癌，所形成的空洞，其X線特征

是：

A、厚壁，其中有大液平，邊緣模糊B、

厚壁，內壁凸凹不平，少有液平面

C、薄壁，多發性環狀負

影D、薄壁，周邊不

完整

E、薄壁，其中有大液平，邊緣清晰。

14、觀察左心房大小的最佳檢查方法是：

A.后前位服軌B.左前斜位服領C.右前

斜位服鋼D.右側位E.左側位

15、下述不會引起肺血減少的疾病是：

A.貧血B.法樂氏四聯癥C.肺動脈狹

窄D.原發性肺動脈高壓E.肺心病

16、哪一項是急性肺泡性肺水腫最典型的X線

表現：

A、肺紋理增強B、間隔線C、胸腔少量積

液D、肺門旁蝶翼狀陰影E、含氣支氣管

征

17、縮窄性心包炎的特征性X線征象是：

A、心影近似三角形B、兩心緣僵直，分界不

清，伴胸膜炎改變

C、心搏減弱，消失D、上腔靜脈擴

張E、心包殼狀鈣化

18、單純二尖瓣狹窄，X線“定性”診斷的依

據是：

A.二尖瓣型心臟B.左心房高

度增大C.左房增大，左室增大

D.左房增大，左室不大E.以上都不是

19、房間隔缺損與室間隔缺損主要區別點是：

A.心臟呈二尖瓣型B.肺動脈段高度

隆起C.肺門搏動更明顯

D.左心房不大E.左心室不

大

20.腹腔積氣立位透視可見：

A.無明顯異常B.隔下新月形氣

影C.胃腸腔內積氣

D.腹內高密度影E.腹部密度普遍增高

21.病變遠端呈杯口狀充盈缺損，周圍有多個

彈簧狀環形陰影是：

A.單純性腸梗阻B.較窄性小腸梗阻

C.單純性結腸梗阻D.結腸扭

轉E,腸套疊

22.下列說法錯誤的是：

A.腹腔出現氣液平面、腸管擴張可確診腸梗阻；

B.十二指腸梗阻時出現雙泡征

C.透視下見結腸有氣體存在，且短時間內復查

結腸氣體仍存在，可診斷不完全性小腸梗阻。

D.麻痹性腸梗阻時腸腔內氣體少，液體多，液

面高

E.目前常用的上消化道檢查方法是氣鋼雙重造

影

23.梗阻上端有鳥嘴狀狹窄，狹窄處粘膜呈回

旋狀的是：

A.單純性小腸梗阻B.較窄性小腸

梗阻

C.結腸扭轉D.腸套

疊E.單純性結腸梗阻

24.較窄性小腸梗阻常見原因：

A.扭轉B.內疝C.套疊D.

粘連E.以上都是

25.食管癌x線表現為：

A.黏膜皺裝中斷B.管腔狹

窄C.管壁僵直，蠕動消失

D.不規則龕影E.以上都是

26、原發性肝癌的典型CT增強表現為：

A、“快進快出"B、“快進慢出"C、

“慢進慢出”D、無強化E、以上

均不正確

27、CT診斷肝膿腫的特異征象是：

A、鈣化B、壞死C、

氣液平面D、病變均勻強

化E、以上均不正確

28、膽系包括：

A、肝管B、肝總管C、膽

囊及膽囊管D、膽總

管E、以上均正確

29、急性胰腺炎CT表現為：

A、體積縮小B、密度增高C、胰周無滲

出D、增強時壞死區無強化E、以上均正

確

30、與病毒性肝炎關系密切的是：

A、肝海綿狀血管瘤B、原發性肝

癌C、肝膿腫D、肝囊腫E、

肝內結石

31、正常腹部平片腎影長徑約：

A>3-4cmB>5-6cmC、

12—13cmD>6—9cmE、

15—17cm

32、輸尿管有幾個生理狹窄段：

A、1個B、2

個C、3個D、4

個E、5個

33、泌尿系統結石的首選檢查方法是：

A、腹部平片B、排泄性尿路造

影C、逆行性尿路造影D、

CTE、MRI

34、屬于非血管介入的是：

A、滅能術B、血管成型術C、血

管支架植入D、溶栓術E、化療灌

注術

35、原發性肝癌的介入灌注

A是血管性介入治

療

B、屬于非血管性介入治療

C、是血管性介入治療也是非血管性介入治療

D、是非介入方法治療E、非治療手段

36、食道狹窄成形術及支架植入術中適應癥為：

A、高位狹窄B、嚴重惡病質

C、食道良、惡性腫瘤引起的食道狹窄或食道氣管

痿，已不能手術或拒絕手術者

D、頸部腫瘤壓迫食管引起吞咽困難者。因異物感

明顯而且支架可能壓迫氣管

E、沒有做球囊擴張的良性狹窄

37.醫用超聲探頭的常用頻率：

A.Hfflz-7.OMHzB.1MHz-

5.OMHzC.2MHz-3.5MHz

D.2MHz-10MHzE.3.OMHz-5MHz

38.由于反射和聲能等因素導致聲能總消耗：

A.衰減系數B.聲阻抗C.聲

壓D.衰減E.聲影

39.除聲源和接受體外，多普勒效應應具備

A.頻移B.散射C.反

射生頻率D.相對運動E.緩

慢運動

40.B型診斷法顯示為：

A.一維圖形B.二維圖像C.

三維圖像D.四維圖像E.其

他

四、是非題：（每題

05分,共10分）

1、X線球管內自由電子撞擊陽極靶面后只有

1%能量轉化為X線。（）

2、X線的穿透力與X線管電壓相關，電壓愈高

所產生的X線波長愈短，穿透力愈強。（）

3、后縱隔腫瘤病變多為神經源性腫瘤。（）

4、肺與縱隔的影像學檢查最常用X線攝片和

CT檢查。（）

5、影像學診斷主要以影像學表現為主，病史及

其他臨床資料不重要。（）

6、Colles骨折是指梯骨遠端距腕關節面2.5cm

處骨折，遠側端向梯掌側移位，伴或不伴有尺

骨莖突骨折。（）

7、兒童化膿性骨髓炎e不易進入關節腔的重要

原因是骨髓板有屏障作用。（）

8、骨軟骨瘤是常見的良性骨腫瘤，可能侵犯鄰

近的骨箭形成破壞。（）

9.大量心包積液X線征象為心臟普遍增大，心

緣各弧消失。（）

10.肺心病X線征象是左心室明顯增大。（）

11、食管內硬幣在正位透視下成條狀高密度影。

（）

12、急性腹痛患者沒有腹腔游離氣體，可排除

胃腸穿孔。（）

13、CT可直觀、清晰地顯示腹腔臟器輪廓、形

狀、大小，還可顯示臟器的質地和內部細微的

解剖結構，常用于嚴重外傷的檢查。（）

14、腎盂癌與腎癌相比CT增強掃描時腫瘤血管

更豐富，強化更明顯。（）

15、輸尿管結石的首選檢查方法是CT。（）

16、肝臟海綿狀血管瘤CT增強表現為“早出晚

歸”。（）

17、血管介入放射學是治療血管本身的疾病。

（）

18、非血管介入放射學不包括腫瘤原位滅活術、

化學消融術。（）

19、常用醫學超聲頻率為20000T0MHZ。（）

20、聲速為頻率與波長之乘積。（）

五、問答題：（每題6分，共30分）

1、簡述骨肉瘤的X線表現。

2、支氣管肺癌（中心型）的直接、間接X線征

象有哪些？

3、風濕性二尖瓣狹窄的X線表現

4、良惡性潰瘍的鑒別診斷

5、原發性肝癌與肝海綿狀血管瘤CT表現的鑒

別診斷。

一、名詞解釋：（每題2分，共20分）

1、介入放射學：是以影像診斷為基礎，在醫學

診斷設備的引導下，利用穿刺針、導管及其他

介入器材，對疾病進行治療或采集組織學、細

菌學及生理、生化資料進行診斷的學科。

2、人工對比：對缺乏自然對比的組織或器官,

可人為地引入一定量的在密度上高于或低于他

的物質，使之產生對比，稱之為人工對比。

3、青枝骨折：兒童期骨骼柔韌性較大，外力不

宜使骨質完全斷裂，僅表現為局部骨皮質和骨

小梁的扭曲，而看不見骨折線或只引起皮質發

生皺折、凹陷或隆突，即青枝骨折。

4、支氣管氣象：實變的肺組織與支氣管相襯托,

在實變區可見支氣管影。

5、空洞：肺內病變組織發生壞死后經引流支氣

管排出后形成的含氣區域。

6、Kerley'sB線：X線片上兩下肺野近肋膈

腳處外帶，有數條垂直于胸膜的線狀影，長約

2cm,也可見中上肺野外帶，多見于肺動脈高壓、

肺間質水腫。

7、龕影：是指鍬劑涂布的輪廓有局限性外突的

征象，常見于潰瘍性病變。

8、IVP：排泄性尿路造影或靜脈尿路造影，將

有機碘液注入靜脈內，經腎排泄，幾乎全部經

腎小球濾過排入腎盞、腎盂，并流經輸尿管至

膀胱，使之顯影。

9、DSA：數字剪影血管造影。

10.超聲波：振動頻率每秒在20000次以上，

超過人耳聽覺閾值上限的聲波。

二、填空題：（每題0.5分，共20分）

1.超聲、X線、CT、

MRE核醫學

2.X線具有一定的穿

透力、被穿透的組織結構存在著密度和厚度的

差異、經過顯像過程

3.密度、厚度

4.0、-1000

5.骨質軟化

6.能離、青枝

7.內、中、外

8.肺窗、縱隔窗

9.主動脈球、肺動脈

段、左心室

10.二尖瓣型、主動脈瓣型、

普大型

11.肺動脈狹窄、室間隔缺

損、主動脈騎跨、右心室肥厚

12.透視

13.主動脈弓、左主支氣管、

左心房

14.長T,.長T2

15.血管性、非血管性

16.A型診斷法、M型診斷法、

B型二維成像、實時動態三維成像

三、A型選擇題（每題只有一個正確答案）：

（每題0.5分，共20分）

1-5DDBDB6-10BCDC

C11-15DABCA16-20DEDEB

21-25EDCEE26-30ACEDB

31-35CCAAA36-40CDDDC

四、是非題：（每題0.5分，共10分）

AAAABBABABBBABBAABBA

五、簡答題：（每題6分，共30分）

1、簡述骨肉瘤的X線表現。成骨型：以瘤骨形

成為主，為均勻骨化影，呈斑片狀，范圍廣，

明顯時呈大片狀致密影，早期骨皮質完整，后

期皮質破壞，骨膜增生明顯，軟組織腫塊中有

瘤骨形成，肺轉移灶密度較高。溶骨型：以骨

質破壞為主，破壞多偏于一側，呈不規則片狀

或大片狀容骨性骨質破壞，邊界不清，皮質受

侵較早，范圍較廣，骨膜增生呈骨膜三角，軟

組織腫塊內多無新骨形成，可見病理骨折。混

合型：溶骨性破壞區和軟組織腫塊中可見瘤骨

形成，密度不均勻，形態不一，可見骨膜增生。

2、支氣管肺癌（中心型）的直接、間接X線征

象有哪些？

直接征象：1、腫塊，位于肺門區，呈圓形或

分葉狀

2、支氣管內息肉樣充盈缺損

3、支氣管壁增厚，管腔狹窄或阻塞,

呈鼠尾狀或杯口狀

間接征象：1、阻塞性肺不張,

上移之水平裂與肺門腫塊構成反“S”征（指

右上葉）

2、阻塞性肺炎：反復發作，吸收緩

慢的滲出性病變

3、阻塞性肺氣腫：被阻塞肺葉含氣

量增加，透亮度增高

3、風濕性二尖瓣狹窄的X線表現

a)心影增大，呈二尖瓣型，

左心房、右心室增大，

b)左室縮小，心影左旋，心

尖由右心室構成，圓鈍上翹，肺動脈段飽滿，

主動脈球縮小

c)二尖瓣鈣化，屬直接征

象，但平片不易顯示，

d)肺瘀血，間質肺水腫，

e)左房造影：左心房增大，

二尖瓣于左室舒張期呈圓頂狀突出，造影劑呈

窄帶狀，左室部分充盈

4、良惡性潰瘍的鑒別診斷

良性潰

瘍

惡性潰瘍

龕影口部圓

形或橢圓形，邊緣光滑整齊不規

則，扁平，有多個尖角

龕影位

置