患者入院和出院的護理主講：林田課程內容患者入院的護理患者出院的護理人體力學與護理操作運送患者法鋪床法臥床病人更換床單法患者入院的護理入院程序患者進入病區后的初步護理患者單位的準備分級護理入院程序

1.辦理入院手續2.實施衛生處置3.護送入病房入病房后的初步護理一般病人的入院護理迎接通知負責醫生診查患者測量生命體征通知營養室為患者準備膳食填寫住院病歷和有關護理表格介紹環境、規章制度執行醫囑、給予護理措施入院護理評估填寫住院病歷和有關護理表格藍鋼筆填寫住院病歷眉欄工程及各種表格紅鋼筆將患者入院時間縱行填寫在體溫單相應時間的40~42℃橫線之間記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值填寫患者入院登記本、診斷卡(一覽表)、床頭(尾)卡報告醫生準備急救器材及藥品安置患者配合搶救詢問病史急診患者的入院護理

三：患者單位的準備患者單位：指醫療機構提供給患者使用的家具與設備。四、分級護理特級護理一級護理二級護理三級護理

分級護理是根據對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護理。級別適用對象護理內容特級護理

病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴重的內科疾患等①安排專人24h護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。②制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理，嚴防并發癥，確保病人安全特級護理級別適用對象護理內容一級護理

病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產嬰等①每15~30min巡視病人一次，觀察病情及生命體征變化。②制定護理計劃，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理記錄。③做好基礎護理，嚴防并發癥，滿足病人身心需要一級護理二級護理

病情較重，生活不能自理。如大手術后病情穩定者，以及老年體弱、慢性病不宜多活動者、幼兒等①每1~2h巡視病人一次，觀察病情。②按護理常規護理。③給予必要的生活及心理協助，滿足病人身心需要三級護理

病情較輕，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢復期及擇期手術前的準備階段等①每日巡視病人2次，觀察病情。②按護理常規護理。③給予衛生保健指導，督促病人遵守院規，滿足病人身心需要二級護理三級護理第二節：患者出院的護理一、患者出院前的護理二、患者出院當日的護理三、出院后的處理一、病人出院前的護理通知病人及家屬，做好出院準備。健康教育。征求病人意見。二、病人出院當日的護理執行出院醫囑填寫出院護理記錄協助患者清理用物協助辦出院手續執行出院醫囑停止一切醫囑，用紅筆在各種執行卡片或有關表格單上填寫“出院〞字樣，注明日期并簽名撤去“患者一覽表〞上診斷卡及床頭卡填寫出院患者登記本到藥房領服藥物，交換者或家屬帶回，并給予用藥知識指導體溫單40~42℃橫線之間，相應出院日期和時間欄內，用紅鋼筆縱行填寫出院時間三、病人出院后的護理整理床單位，處理床單位。整理病歷，交病案室保存。鋪好備用床，準備迎接新病人。第三節：人體力學與護理操作常用的力學原理杠桿作用平衡杠桿省力杠桿速度杠桿摩擦力平衡與穩定人體力學的應用利用杠桿作用擴大支撐面降低重心減少身體重力線的偏移盡量使用大肌肉或多肌群使用最小肌力作功第四節運送患者法一、輪椅運送法二、平車運送法

一、輪椅運送法注意寒冷季節保暖病人舒適觀察病情變化二、平車運送法關于平車運送法，以下錯誤的選項是A患者頭部臥于大輪端B推送患者時，小輪在前C顱腦損傷的患者，將頭偏向一側D上坡時，頭在高的一端E保持輸液通暢鋪床法〔bedmaking)備用床〔closedbed)暫空床(unoccupiedbed)麻醉床(anestheticbed)備用床〔closedbed)目的：保持病室整潔，準備接收新患者。操作前準備：護士：用物：環境：病室內無患者進行治療或進餐。暫空床(unoccupiedbed)目的：供新住院患者或暫時離床患者使用；保持病室整潔。操作前準備：評估患者并解釋：護士：用物：環境：病室內無患者進行治療或進餐。麻醉床(anestheticbed)

臥床患者更換床單法

〔changeanoccupiedbed)目的：保持患者清潔，使患者感覺舒適；預防壓瘡等并發癥的發生。操作前準備：評估患者并