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文檔簡介
死亡護理記錄單的范文(篇一)死亡護理記錄單的范文(篇一)時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數病人是哮喘,肺結核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。
這就是人與人之間的溝通吧!還有就是一些專科知識,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節,那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了……長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
死亡護理記錄單的范文(篇二)一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3。加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的>及>的相關條款,以強化護士良好的.職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
死亡護理記錄單的范文(篇三)不知不覺,忙忙碌碌的一年過去了,在這個陌生的城市,似乎覺得一年的時間過得更快,讓人有點不愿意去相信。
20xx年讓我學會了很多,感謝接納我工作的企業,感謝我的領導,感謝我的同事們,感謝我的朋友,感謝我的客戶們,因為是他們的幫助、信任、認可、鼓勵才能使我更加熱愛我的工作,更加努力工作。
銷售是一個充滿競爭的行業,也是很能鍛煉人的行業,剛開始工作的時候真的很沒有信心,業績不但沒有上升,反而在下滑,我除了天天的拜訪和宣傳,我不知道我還能從哪方面進行努力,兩個月過去的時候,我已經不能說是一名新員工,市場我已經熟悉了,跟大部分的客戶應該也算是熟悉了,可是月底銷售單出來的時候,我傻眼了,我總是不敢在拿到單的第一時間報告主任,因為這不是一張讓人興奮的成績單,拿到單的時候變得心事重重,走在路上,在想著臺詞,如何給主任打這個電話。結果往往都是想不到任何一個理由可以來保護這張不及格的成績單,來保證自己不接受批評,往往都是第二天主任打電話過來詢問才不得不如實相告,當然免不了批評。
那個時候的夜晚總是讓人難以入眠,躺在床上,關著燈,眼睛睜開著,看著由外滲入的一點微弱的光,怎么也沒有睡意,腦子里都在想,明天該做什么,要見什么人,跟他們聊什么,希望得到什么樣的結果,每晚都在想的問題,天天都照著做。可我心里是沒底的,不知道這樣下去成績是否能上升,那個時候主任說過換人,假如三個月試用期后我達不到公司的要求,要么給我換市場要么走人,我記得當時跟主任討論這個問題的時候,鼻子酸酸的,這樣的情況下我一般不說話,等主任說完后,我的心平靜后,很認真的請求說,希望他能多給我一個月,說真的,面對這個市場,我也是沒有信心的,因為前面兩個業務員的努力都沒有結果,我并不比他們優秀,甚至很多方面還不如他們。
但我還是希望在我的努力下,希望能有稍好的成績,能讓我繼續這份工作,帶著有可能被炒魷魚的負擔,艱難地走過了第三個月,終于在月底成績單出來的時候,我接到叫我去拿單的電話,忐忑不安地詢問的時候,他開玩笑說這個月公司該給我發獎金了,告訴了我數字,我在房間里跳起來了,興奮沖到腦門,盡管那不是一個很大的數目,但至少成功地翻了一倍。這個時候我還是不敢第一時間給主任電話,因為我不知道用哪種方式告訴他,興奮怕以為我會驕傲,平靜怕以為聽錯了。直到第二天上午到醫藥公司打流向接到主任的電話他問我,才告訴他,記得當時他說了三個字,還可以。這對于我來講就是一句表揚,一名鼓勵,因為在這之前主任從未表揚過我,所以對于他我很敬畏。
我還是不敢松懈,有了這個鼓勵,我更加勤奮于我的工作,接下來的兩個月,成績都有進步。但好景不長,兩個月后的九月十月成績又在大幅度的下降,于是生活又回到了從前,變得緊張起來,但是在11月份又發生了轉折,量又返回來了,這又成為一次失敗后的自我鼓勵,就這樣生活還在一如既往的發生變故,而唯一不能變的就是自己對工作的態度,不管怎么樣,每個工作日都容不得半點偷懶半點松懈,因為競爭無處不在,競爭者只要看見有一個空子,就一定會手插進來擾亂你的平衡,當然沒有競爭就沒有動力,沒有市場。
最后,再一次感謝我的領導和同事們,我會用實際表現讓銷售業績再創佳績!
死亡護理記錄單的范文(篇四)【關鍵詞】臨終護理
【摘要】臨終患者護理的目的是減輕臨終患者心理及身體上的痛苦,使患者在有生之日過得舒適和更有意義,提高患者生命質量。臨終患者的心理過程主要分為5個階段,針對不同的心理過程予以相應的臨終護理。
關鍵詞臨終患者心理過程臨終護理
筆者在從事臨床護理工作,通過接觸及護理臨終患者,深感臨終護理的重要。著名學者KublerRoss將臨終患者的心理過程分為5個階段,我們應針對患者不同的心理過程及其身心變化,實施臨終護理,使其臨終前的人格受到尊重,滿足患者生理和心理上的合理要求,提高最后的生命質量,安祥地度過生命的最后階段。
1臨終患者心理過程的5個階段
第一階段(否認期)接受面臨死亡的事實是困難的,患者通常無法接受面臨失望的事實,亦否認希望的存在;有時患者已認識到,而家屬仍處在否認階段,這將阻礙患者表達其感覺和想法。但對知情者則會哭訴真情,以減輕內心痛苦,期待奇跡出現。
第二階段(憤怒期)當病情趨于危重,對自己疾病預后有所了解時,則表現為煩躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不講道理,甚至不接受治療,將憤怒發泄于家屬及醫務人員。
第三階段(磋商期)患者處于死亡邊緣、試圖與生命磋商階段,患者祈盼延長生命而提出種種要求:如能看到子女升學、就業、成家等,了此心愿。
第四階段(憂郁期)此時患者不得不面對現實,隨著病情日益惡化,身體各器官逐漸衰竭,精神疲憊以及親友們傷心、憂愁的表情,所有無法避免的打擊更顯著,故患者憂郁、悲傷、痛苦以至產生絕望,不愿家人離開,忍受不了疾病的痛苦,但亦依戀生活。
第五階段(接受期)患者對自己即將死亡有所準備,極度疲勞衰弱,感情減退,表現平靜,似乎需要時間獨自思考,小聲短暫的談話是此時最好的支持,也是臨終患者回憶既往,期待未可知的將來之時。
2臨終護理
臨終護理是對已失去治愈可能的臨終患者從醫學、生理、心理等各方面提供周到全面的護理,以患者整體為對象。要求護士不僅要有系統的專業知識和熟練的護理技術,還要具備心理學、倫理學、教育學、語言學、社會學等多方面的知識;具備良好的職業道德和較高的專業素質。正確認識死亡,理解人的生命價值,尊重臨終患者的人格與尊嚴,誠心誠意,盡職盡責護理好臨終患者。
臨終護理的重要作用患者臨終階段,已從醫療為主轉向以護理為主,護士不僅是大量護理工作的具體實施者,也是護理計劃的制定者。在護理過程中,護士要使患者感到無論情況怎樣變化,護士也不會厭煩、遺棄患者。
做好各項專科護理及基礎護理由于臨終患者各器官功能衰竭,并發癥增多,護士應為其提供高質量的專科護理及基礎護理,集中進行各項治療與護理。操作前向患者耐心解釋治療對其利害關系及操作方法,并以熟練的技術、輕柔的動作、柔和的語言,盡量減輕患者的痛苦,并做好口腔護理、皮膚護理及飲食護理,注意患者的排泄情況以預防感染。
減輕患者的恐懼、憤怒情緒護士要具備高度的責任心,關心體貼患者,得到患者信任的護士給予患者鼓勵往往使其易于接受。用簡單易懂的語言與患者親切交談,使患者減輕對死亡的恐懼感。當患者憤怒時應讓其宣泄,體現出護士具備的高度同情心和愛心,主動接近患者,表示對患者的充分理解,尊重患者的人格和信仰,滿足患者的合理要求,認真聽取患者提出的意見和問題,給予同情、勸解并予以合理解決,使患者得到心理上的滿足,消除患者的憤怒、煩躁情緒。
做好臨終患者家屬的心理支持及悲傷疏導工作臨終患者最難忍受離開家人的孤獨,最難割舍與親人的不了情。家屬亦為患者的病情悲傷、憂郁,不但經受著感情上的痛苦折磨,還經受著夜以繼日照料患者的身體上的折磨。家屬有時由于過度悲傷而抱怨醫療效果不佳,護理不當,護士應理解家屬,接近家屬,進行勸慰,幫助家屬解除患者即將死亡事實造成的憂郁,戰勝危機,互相配合,共同故好臨終患者的臨終關懷。
總之,臨終護理是為臨終患者提供周到、全面的護理,以臨終患者為對象,從生理學角度,關心患者,使之在有生之日過得更舒適更有意義。提高患者生命質量;從心理學角度,緩和患者對死亡的恐懼和不安,幫助家屬接觸因患者即將死亡的事實所造成的憂郁;從社會學角度,指導患者理解自己生命彌留之際生存的意義;從生命倫理學角度,使患者認識到生命的價值,始終保持人的尊嚴。
死亡護理記錄單的范文(篇五)我們通常對現場簽證單問題是如下處理的:
1、簽證單通常由施工方填寫或提出
2、簽證單的適用范圍一般為發生工程量變更的部分(增或減),
3、好像沒有與工程量簽證單有關的相應國家或行業規范,但需要事先約定一些相關的事項,如三方(甲、乙、監理)或四方(甲、乙、監理、設計)簽字蓋章的級別,簽證單留存的分數,具體的填寫要求(附圖、預算等)
4、一般的施工單位都有各自簽證單的格式,只要參與各方認可就行
5、(工程量)簽證單往往涉及到工程量的變化,所以履行相關手續應該嚴格,因為它會影響到工程款結算
6、對于不發生工程量變更的部分,我們主要采用的是工作聯絡(或聯系)單的方式
死亡護理記錄單的范文(篇六)護理分級護理存在問題及整改措施
篇1:分級護理整改措施
篇1:分級護理質量檢查評價分析篇2:創優護理服務
存在問題及整改措施
神經內科
一、存在問題:1、護理人員不足。
2、由于護士社會地位低、經濟收入低使護士缺乏工作
熱情,消極怠工、敷衍、應付態度仍然存在,護理人員的服務意識淡薄,缺乏主動服務意識。
3、病人基礎護理不到位。
4、基礎操作不規范,部分護士在操作時為了省時省力,
忽略操作細節,違反操作流程,工作較忙時更加突出,表現為無菌操作不洗手、不戴口罩,不嚴格遵守操作規程。
5、健康教育宣傳不到位,缺乏多樣化。
6、科室床位緊張,導致加床多,護士人員不足,導致
環境欠整潔。
存在問題及整改措施
7、護理文書的書寫占用了護士大量時間,造成護士到
患者床旁時間不夠。
8、分級護理要求落實不到位。9、經濟價值在護理工作中未體現
10、年輕護士多,各項護理操作技術有待提高。
11、由于本科室護理工作量大,護士人員欠缺,護士不
能按時完成護理工作,經常需要加班加點。
二、措施
1、加強宣傳和教育:組織護士學習《優質護理服務工
作方案》、《茂名市“醫療質量萬里行”活動方案》及《茂
名石化醫院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。
2、夯實基礎護理,組織培訓及考核。
3、針對科室病人多,工作量大等情況,不單以經濟效
益為目的,適量增加護理人員,提高護理質量和患者的滿意
度,為科室的長遠發展做鋪墊。
4、根據科室特點,重新調整工作流程,修訂工作職責、
各班次內容等,完善健康教育內容并實施。
5、護理部表格式護理記錄單的使用,大大縮短護理書
寫時間,使護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服
務。
6、實行管床護士負責制,護理組長檢查督促,讓每個
護士都分管床位,負責所管病人的健康宣教等,增強護士責
任感。
7、針對護理人員服務意識淡薄,進行個人思想指導,
使護士建立服務理念,轉變服務觀念,使工作更主動、積極。
8、加大基礎護理質量、分級護理落實情況的檢查力度,
并與護士績效掛鉤,使護理質量得到提高。
9、針對年輕護士護理操作技術不高,進行指導及培訓,
并進行考核,鼓勵年輕護士多與資深護士交流學習。
10、合理利用人力資源,積極調動每一位護士的積極性。
篇3:護理部自查報告和整改措施
護理部自查報告及整改
措施
我院根據大院附黨發
20XX(18)號文件,認真組織全員
職工學習文件精神,根據要求對醫院各方面的工作進行了自
查和專項整治活動。通過整改活動開展以來,現將我院護理
部自查時存在的問題及整改措施匯報如下:
一、存在的問題
(一)醫療質量方面存在的問題:
1、簡化操作流程,不能嚴格執行“三查七對”制度。
2、交接班不仔細,不能嚴格執行交接班制度,交接不
清。
3、巡回不及時,疏于對病人病情及液體滴速的觀察。
4、無菌技術觀念不強,消毒隔離不夠徹底,操作仍需
進一步提高,
一次性物品的銷毀不徹底、不規范。
(二)服務質量方面存在不足:
1、政治理論學習不夠深入。
2、服務宗旨不夠牢固。
3、業務失去追尋目標,提升滯緩。二、原因分析
1、對加強學習的重要性認識不夠;學習不扎實,主動
性、自覺性學習不夠,從而使自己的觀念更新滯后。
2、沒有把理論學習放在重要位置,學習存在片面性,
這是政治理論不成熟的具體表現。
3、理論與實踐“兩張皮”,沒有完全結合起來。三、
整改措施
(一)切實加強護理安全教育,樹立以病人為中心服務
理念,大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施:
1、護理人員必須堅持例會制度,參加醫療安全教育學
習,發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2、結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以
病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的
責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服
務于患者,開展優質護理服務先進個人評選活動。
3、通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全
社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,做
到“三好一滿意”弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患
關系和諧。具體措施:
1、要進一步落實《護士條例》、《xxx關于加強醫
院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則
(試
行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎
護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要
求,切實加強護理管理,規范護理服務,夯實基礎護理。
2、建立健全有關規章制度,明確崗位職責。
1)醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經注冊上崗,規范執業。
2)建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
3)建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。
4)建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,
必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
4、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分
級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀
察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,
并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會
參與評價機制。
(三)加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。
具體措施:
1、開展《護士條例》、《xxx關于加強醫院臨床護
理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、
《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務
工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的
學習,讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2、
建立健全各項規章制度,嚴格執行操作規程,不斷規范
護理工作流程,制定病人安全管理預案。
3、加強質量監控措施管理,加大關鍵質量控制力度,
科室建立質控小組,定期檢查制度落實情況和各環節質量管
理,把質量問題消滅在萌芽狀態,消除和減少隱患的發生。
4、反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時業務學
習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課,用具體案例告
知護士,任何一個細小環節的疏忽,都有可能造成無法挽回
的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員結合崗位工作,
尋找容易出現錯誤的環節,尤其對出現的問題,分析原因并
制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員上報安全隱患,
并設立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不報,則按相應制度
懲罰。
(四)加強護理“三基”“三嚴”的學習考核。
具體措施:
1、強化理論考試和技術操作考核。
2、鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、
培訓。
3、制訂優惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育以
提高護理人員的業務技術及理論知識。
4、采用請進來走出去的辦法,加強護理新業務新技術的學習,每二月請上級專家來我院指導講課,護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
(五)加強護士條例的學習,嚴格執行醫囑執行制度,堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發生。具體措施:
加大督促檢查力度,一旦發現護士用藥與醫囑不符,嚴肅處理。
(六)加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施:合力分工,加強護理人員的責任心。
(七)加強值班交接班制度。
具體措施:
1、一周一次核心制度的學習。
2、一周一次至少護理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查督促力度。
篇2:20XX年上半年護理工作中存在的問題分析及整改措施
20XX年護理工作中存在的問題分析及整改措施
20XX年12月護理部對各科半年中護理工作進行了深入
細致的檢查,檢查中發現了五方面的問題:
1、個別護理人員未認真執行護理常規基礎護理不到位。
2、整體護理程序運用不熟練。
3、個別護士對體溫單的項目填寫不認真,有缺項漏記。
健康宣教評估單當天宣教當天評價結果。
4、護理核心制度落實不到位。
5、規范化文明服務行為未能與臨床護理服務有機結
合。、
針對上述問題護理部認真分析發現主要存在以下幾方
面的原因:
1、低年資護理人員的未形成主動學習專科護理操作、
理論氛圍。
2、護理人員管理培訓存在一定欠缺。
3、部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和
重要性認識不足缺乏自我保護意識。
4、護理質量管理有脫節。
5、護理規范化服務培訓不夠細致。
制定如下的整改措施:
1、加強護理素質教育樹立以病人為中心服務理念,樹
立“以人為本”的服務理念,主動、熱情地最大限度地滿足
患者的需求。認真落實基礎護理、危重病人護理。加強護士
長對危重病人的護理質量管理,認真落實基礎、危重病人的
護理質量控制評價,嚴格做到“定期查,及時改”。
2、培訓低年資護士運用整體護理程序的方法,將整體
護理程序轉化為日常工作流程,重點培訓護士收集資料,專
科查體的正確方法。
3、一切護理活動都應遵守“寫我所做、做我所寫、記
健康飲食
養生問題養生小常識
嚴格按照護理文件規范記錄。確保各
種記錄的及時、準確、完整。加強對護理人員法律知識的學習和教育,強化她們的法律意識,使其認識到護理的嚴肅性
和重要性,認識到護理記錄如果不真實、不細致、不按規范
和要求填寫常常會成為各類醫療糾紛的導火索。護士長、質
控護士、責任護士要嚴把質控關,加強對護理記錄和出院病
歷質量,隨時抽查各種護理記錄,要求大家做到表格規范各
項記錄按程序和標準認真填寫,做到記錄原則分明責任到
人。
4、加強護理質控人員的相互配合、相互協作,每月定
期檢查質控人員質控工作完成情況,對發現的問題及時改
正。各項計劃安排月初必須明確制定并詳細記錄。疑難病例
討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。
5、參照護理規范化文明服務行為,落實禮貌用語,主
動向病人問好,語言以“請”字開頭,“您好”為先,“謝”
字結尾,提供微笑服務。訓練護士規范化服務,注重細節管
理,做到統一規范
。
中醫院護理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3:護理工作中存在的問題分析及整改措施
護理工作中存在的問題分析及整改措施
前段時間護理部對我科護理工作進行了深入細致的檢
查檢查中發現了四方面的問題。
一是個別護理人員未認真
二是未有效地執行護理常規存在對病人不負責任的現象。落實病床分管責任制。
三是個別護理人員未按規定時間測
量體溫存在漏登記
14:00所測的體溫記錄和未按實測體溫繪
四是體溫記錄簿保存不當遺失了
4月畫于體溫表的現象。
30日和5月1日得測體溫記錄。理會議認真分析發現主要存在以下
針對上述問題我科組織護
幾方面的原因。一是個
別護理人員的責任心不強缺乏敬業精神和慎獨態度對
不認真負責出現記錄不及時、漏記現象缺乏實事求是的工作
工作
作風有杜撰數據、虛假填寫和應付差事的現象。
二是病區
管理存在一定欠缺。
三是部分護理人員缺乏法律意識對護
性認識不足缺乏自我保護意識。
四理記錄的嚴肅性和重要
是護理人員任務繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點是病情重、病情變化快需要投入
的護理人力資源多。護理工作量大任務重護理人員工作時經
常處于超負荷狀態其健康狀態受到了很大的影響對護理質
量造成了不良影響。
對此我科制定如下的整改措施。一是
加強護理素質教育樹立以病人為中心服務理念。護理人員必須具備良好的服務心態樹立“以人為本以病人為中心”的服
務理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護理
活動
都應遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴格按照體系文件流程規范每一項護理活動并如實記錄護理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強調不能為書寫而書寫要求記
錄忠于事實做了就必須寫確保各種記錄的及時、
準確、完整。
質控護士、責任組長要嚴把質控關。二是認真落實病床分管責任制要求每一名患者都有護士對其全權負責做到病床
分管到人責任落實到人。三是加強對護理人員法律知識的學習和教育強化她們的法律意識使其認識到護理的嚴肅性
和重要性認識到護理記錄如果不真實、不細致不按規范和要求填寫常常會成為各類醫療糾紛的導火索。護士長加強對護理記錄和出院病歷質量隨時抽查各種護理記錄要求大家做到表格規范各項記錄按程序和標準認真填寫做到記錄原則分明責任到人。以上整改措施請護理部予以指導和監督。
死亡護理記錄單的范文(篇七)護理分級護理存在問題及整改措施
篇1:分級護理整改措施
篇1:分級護理質量檢查評價分析篇2:創優護理服務存在問題及整改措施存在問題及整改措施
神經內科
一、存在問題:
1、護理人員不足。
2、由于護士社會地位低、經濟收入低使護士缺乏工作熱情,消極怠工、敷衍、應付態度仍然存在,護理人員的服務意識淡薄,缺乏主動服務意識。
3、病人基礎護理不到位。
4、基礎操作不規范,部分護士在操作時為了省時省力,忽略操作細節,違反操作流程,工作較忙時更加突出,表現為無菌操作不洗手、不戴口罩,不嚴格遵守操作規程。
5、健康教育宣傳不到位,缺乏多樣化。
6、科室床位緊張,導致加床多,護士人員不足,導致環境欠整潔。
7、護理文書的書寫占用了護士大量時間,造成護士到患者床旁時間不夠。
8、分級護理要求落實不到位。
9、經濟價值在護理工作中未體現
10、年輕護士多,各項護理操作技術有待提高。
11、由于本科室護理工作量大,護士人員欠缺,護士不能按時完成護理工作,經常需要加班加點。
二、措施
1、加強宣傳和教育:組織護士學習《優質護理服務工作方案》、《茂名市“醫療質量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。
2、夯實基礎護理,組織培訓及考核。
3、針對科室病人多,工作量大等情況,不單以經濟效益為目的,適量增加護理人員,提高護理質量和患者的滿意度,為科室的長遠發展做鋪墊。
4、根據科室特點,重新調整工作流程,修訂工作職責、各班次內容等,完善健康教育內容并實施。
5、護理部表格式護理記錄單的使用,大大縮短護理書寫時間,使護士有更多的時間和精力為患者提供直接護理服務。
6、實行管床護士負責制,護理組長檢查督促,讓每個護士都分管床位,負責所管病人的健康宣教等,增強護士責任感。
7、針對護理人員服務意識淡薄,進行個人思想指導,使護士建立服務理念,轉變服務觀念,使工作更主動、積極。
8、加大基礎護理質量、分級護理落實情況的檢查力度,并與護士績效掛鉤,使護理質量得到提高。
9、針對年輕護士護理操作技術不高,進行指導及培訓,并進行考核,鼓勵年輕護士多與資深護士交流學習。
10、合理利用人力資源,積極調動每一位護士的積極性。篇3:護理部自查報告和整改措施護理部自查報告及整改措施
我院根據大院附黨發20XX(18)號文件,認真組織全員職工學習文件精神,根據要求對醫院各方面的工作進行了自查和專項整治活動。通過整改活動開展以來,現將我院護理部自查時存在的問題及整改措施匯報如下:
一、存在的問題
(一)醫療質量方面存在的問題:
1、簡化操作流程,不能嚴格執行“三查七對”制度。
2、交接班不仔細,不能嚴格執行交接班制度,交接不清。
3、巡回不及時,疏于對病人病情及液體滴速的觀察。
4、無菌技術觀念不強,消毒隔離不夠徹底,操作仍需進一步提高,
一次性物品的銷毀不徹底、不規范。
(二)服務質量方面存在不足:
1、政治理論學習不夠深入。
2、服務宗旨不夠牢固。
3、業務失去追尋目標,提升滯緩。
二、原因分析
1、對加強學習的重要性認識不夠;學習不扎實,主動性、自覺性學習不夠,從而使自己的觀念更新滯后。
2、沒有把理論學習放在重要位置,學習存在片面性,這是政治理論不成熟的具體表現。
3、理論與實踐“兩張皮”,沒有完全結合起來。三、整改措施
(一)切實加強護理安全教育,樹立以病人為中心服務理念,大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施:
1、護理人員必須堅持例會制度,參加醫療安全教育學習,發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2、結合我院開展的“優質護理服務示范工程”樹立以病人為中心的服務的理念,提供主動服務,加強護理人員的責任心,提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者,開展優質護理服務先進個人評選活動。
3、通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,做到“三好一滿意”弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系和諧。具體措施:
1、要進一步落實《護士條例》、《xxx關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試
2、建立健全有關規章制度,明確崗位職責。
1)醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施,護理人員經注冊上崗,規范執業。
2)建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。
3)建立護士崗位責任制,制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準,規范臨床護理執業行為。
4)建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
4、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容,并納入院務公開,作為向患者公開的內容,引入患者和社會參與評價機制。
(三)加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。
具體措施:
1、開展《護士條例》、《xxx關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習,讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。2、
建立健全各項規章制度,嚴格執行操作規程,不斷規范護理工作流程,制定病人安全管理預案。
3、加強質量監控措施管理,加大關鍵質量控制力度,科室建立質控小組,定期檢查制度落實情況和各環節質量管理,把質量問題消滅在萌芽狀態,消除和減少隱患的發生。
4、反復強化護士的法律意識,利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課,用具體案例告知護士,任何一個細小環節的疏忽,都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會,讓護理人員結合崗位工作,尋找容易出現錯誤的環節,尤其對出現的問題,分析原因并制定改進措施。更新管理理念,鼓勵護理人員上報安全隱患,并設立隱患自查報告獎勵制度,如隱瞞不報,則按相應制度懲罰。
(四)加強護理“三基”“三嚴”的學習考核。
具體措施:
1、強化理論考試和技術操作考核。
2、鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、
3、制訂優惠政策,鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。
4、采用請進來走出去的辦法,加強護理新業務新技術的學習,每二月請上級專家來我院指導講課,護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
(五)加強護士條例的學習,嚴格執行醫囑執行制度,堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發生。具體措施:
加大督促檢查力度,一旦發現護士用藥與醫囑不符,嚴肅處理。
(六)加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作,督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施:合力分工,加強護理人員的責任心。
(七)加強值班交接班制度。
具體措施:
1、一周一次核心制度的學習。
2、一周一次至少護理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查督促力度。
篇2:20XX年上半年護理工作中存在的問題分析及整改措施
20XX年護理工作中存在的問題分析及整改措施
20XX年12月護理部對各科半年中護理工作進行了深入細致的檢查,檢查中發現了五方面的問題:
1、個別護理人員未認真執行護理常規基礎護理不到位。
2、整體護理程序運用不熟練。
3、個別護士對體溫單的項目填寫不認真,有缺項漏記。健康宣教評估單當天宣教當天評價結果。
4、護理核心制度落實不到位。
5、規范化文明服務行為未能與臨床護理服務有機結合。、
針對上述問題護理部認真分析發現主要存在以下幾方面的原因:
1、低年資護理人員的未形成主動學習專科護理操作、理論氛圍。
2、護理人員管理培訓存在一定欠缺。
3、部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和重要性認識不足缺乏自我保護意識。
4、護理質量管理有脫節。
5、護理規范化服務培訓不夠細致。
制定如下的整改措施:
1、加強護理素質教育樹立以病人為中心服務理念,樹立“以人為本”的服務理念,主動、熱情地最大限度地滿足
2、培訓低年資護士運用整體護理程序的方法,將整體護理程序轉化為日常工作流程,重點培訓護士收集資料,專科查體的正確方法。
4、加強護理質控人員的相互配合、相互協作,每月定期檢查質控人員質控工作完成情況,對發現的問題及時改正。各項計劃安排月初必須明確制定并詳細記錄。疑難病例討論要求討論記錄要明確注明討論的日期、時間。
5、參照護理規范化文明服務行為,落實禮貌用語,主
中醫院護理部
二〇一五年十二月二十四日
篇3:護理工作中存在的問題分析及整改措施
護理工作中存在的問題分析及整改措施
前段時間護理部對我科護理工作進行了深入細致的檢查檢查中發現了四方面的問題。一是個別護理人員未認真執行護理常規存在對病人不負責任的現象。二是未有效地落實病床分管責任制。三是個別護理人員未按規定時間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實測體溫繪畫于體溫表的現象。四是體溫記錄簿保存不當遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。針對上述問題我科組織護理會議認真分析發現主要存在以下幾方面的原因。一是個別護理人員的責任心不強缺乏敬業精神和慎獨態度對工作不認真負責出現記錄不及時、漏記現象缺乏實事求是的工作作風有杜撰數據、虛假填寫和應付差事的現象。二是病區管理存在一定欠缺。三是部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和重要性認識不足缺乏自我保護意識。四是護理人員任務繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保
都應遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴格按照體系文件流程規范每一項護理活動并如實記錄護理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強調不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實做了就必須寫確保各種記錄的及時、準確、完整。質控護士、責任組長要嚴把質控關。二是認真落實病床分管責任制要求每一名患者都有護士對其全權負責做到病床分管到人責任落實到人。三是加強對護理人員法律知識的學習和教育強化她們的法律意識使其認識到護理的嚴肅性和重要性認識到護理記錄如果不真實、不細致不按規范和要求填寫常常會成為各類醫療糾紛的導火索。護士長加強對護理記錄和出院病歷質量隨時抽查各種護理記錄要求大家做到表格規范各項記錄按程序和標準認真填寫做到記錄原則分明責任到人。以上整改措施請護理部予以指導和監督。
供參考,感謝您的配合和支持)
死亡護理記錄單的范文(篇八)時光飛逝,不知不覺xxxx年又在忙忙碌碌中過去了,現在對xxxx年的工作做一個總結。
一、銷售工作總結。
xxxx年1月至4月,我從事店面銷售工作,服務人員是展現公司形象的第一形象,在工作中我嚴格按照公司要求,以禮待人,熱情服務,認真學習業務知識,不斷積累經驗,并在不斷實踐中提高自身素質和業務水平,成為一名合格的銷售人員。至4月底接待客戶xx人次左右。
二、物流服務人員、
xxxx年五月,因部門人員變動,我被調至物流部。從事公司銷售人員地銷售出庫單的錄入、同價調撥、銷售人員的庫存盤點倉庫的配發簽收貨,采購入庫及退貨單的辦理等工作。
至今,共錄入單據xxxx張左右,并做到快速準確,不延時,不誤事。同價調撥1000次左右,做到及時認真仔細。
三、工作中的不足、
在工作中主動性不足,與領導溝通較少,遇事考慮不夠周全,不夠細致、我不應該太封閉自己,要主動與人交流,要大膽地講出自己的想法,不要在意別人是怎么看的、
四、xxxx年工作計劃、
1、加強自身學習,結合實際,多從細節考慮,服務好銷售人員的工作、積極學習老員工的工作經驗,提高服務水平,提升物流服務人員形象、做好本職工作,加強溝通交流、
xxxx年即將過去,充滿挑戰和機遇的xxxx年工作即將開始,我將總結經驗,克服不足,加強學習,為公司的發展壯大貢自己綿薄之力、
死亡護理記錄單的范文(篇九)確認違法停車告知單真假的方法,主要從格式與內容兩個方面進行。
首先從格式上:
1、真的違法停車告知單的標題就是“違法停車告知單”,而假的有可能改變成“違法停車處罰單”等;
2、真的違法停車告知單都有編號,假的不一定有;
3、真的違法停車告知單的尾部都有交通管理部門的公章和交警簽名,而假的可能沒有。
其次從內容上:
1、違法停車的,違反的是《道路交通安全法》第56條的規定,因此,可以通過告知單上所寫的法律條款來分析判斷告知單的真假。
2、真的違法停車告知單上不會寫上罰款的金額,會寫明于某時間到某公安機關交通管理部門接受處理,而假的告知單肯定會寫明罰款的金額;
3、真的違法停車告知單上不會寫出罰款交納的銀行賬號,但假的違法停車告知單肯定會留下交納罰款的銀行賬號。
在我們的日常的駕駛生活中,最為常見的就是我們在道路交通上駕駛的情形,此時我們在駕駛的過程中一定要注意不要違反交通法規的規定。
死亡護理記錄單的范文(篇十)走訪銀行的心得體會08金融1班劉瑞玲08702136星期六下午,我和媽媽來到了中國銀行辦理開戶存款的業務。面對銀行工作人員親切的笑臉、熱情的噓寒問暖,以及端到面前的熱開水,我有些受寵若驚。剛一進門,便有大堂經理笑臉相迎,微笑著向我們問道:“小姐,歡迎光臨,有什么可以為您服務?”當她得知我們是要開戶后,便把我們請入旁邊的單間,進行填寫開戶單的指導服務。這里的辦公環境相當溫馨,還有賞心悅目的植物。就在填寫開戶單的同時,我向胡經理提出了幾個預先想好了的問題:“胡經理,我想了解一下現在存款能得到多少利息呢?”胡經理連忙回答到:“小姐,定期存款利息多,活期存款利息相對比較少,您看您的錢如果是常用的,就存活期,不常用的就存定期。定期有三個月,半年??”胡經理帶著微笑耐心地解答著。同時,根據我提出的本金能得多少利息,胡經理以最快的速度,準確的算出利息,以供我的參考。一連好幾個的問題,胡經理都很耐心地解答,臉上時時帶著微笑,親切地說:“沒關系,小姐,您有什么不明白的地方盡管問。”在我和媽媽等待叫號的其間,經理給我們倒了兩杯熱水,同時親切地跟我們交談起來,向我們介紹了中國銀行推出的幾款理財產品,并且提供了相關的介紹資料給我們回家看,如果有需要,她隨時可以給我們提供更加詳細的講解。大概過了10分鐘,隨著叫號機“A138”號叫出,輪到我們辦理了。
死亡護理記錄單的范文(篇十一)一年的時間很快又過去了,在這個季節溫差不大的城市,似乎覺得一年的時間過得更快,讓人有點不愿意去相信.
銷售是一個競爭非常大的行業,也是最能鍛煉人的行業,剛開始工作的前三個月真的很沒有信心,業績不但沒有上升,反而在下滑,我除了每天的拜訪和宣傳,我不知道我還能從哪方面進行努力,兩個月過去的時候,我已經不能說是一名新員工,市場我已經熟悉了,跟大部分的客戶應該也算是熟悉了,可是月底銷售單出來的時候,我傻眼了,我總是不敢在拿到單的第一時間報告主任,因為這不是一張讓人高興的成績單,拿到單的時候變得心事重重,走在路上,在想著臺詞,如何給主任打這個電話。結果往往都是想不到任何一個理由可以來保護這張不及格的成績單,來保*自己不接受批評,往往都是第二天主任打電話過來詢問才不得不如實相告,當然免不了批評。那個時候的夜晚總是讓人難以入眠,躺在床上,關著燈,眼睛睜開著,看著由外滲入的一點微弱的光,怎么也沒有睡意,
死亡護理記錄單的范文(篇十二)茲有原本轄區居民****,性別****,住址****,身份證號碼****,于****年****月****xxx亡注銷戶口。
特此證明
承辦人:
派出所(蓋章)
年月
1.死亡醫學證明書的領用、發放制度
一、《居民死亡醫學證明書》領用、發放、由醫務科負責管理,醫務科設專人負責此項工作。收集工作由服務臺負責管理。上報工作由信息科完成。
二、醫務科建立《居民死亡醫學證明書》領用、發放登記記錄。
三、各臨床科室由科主任指派我院在職人員領用,進行《居民死亡醫學證明》領用數量、編號、時間、領用人等項目登記。
四、各臨床科室對領用的《居民死亡醫學證明書》進行專項管理,不得遺失。
2.死亡醫學證明書的使用登記制度
一、在我院發生的死亡(包括來院已死,院前急救過程中死亡),應出具xxx,xxx制發的《居民死亡醫學證明書》。
二、各臨床科室建立《居民死亡醫學證明書》登記記錄。
三、記錄內容包括死者姓名、性別、年齡、死因診斷、死亡時間、開具的《居民死亡醫學證明書》編號等內容。
四、醫務科及各臨床科室對登記記錄進行檢查,審核,進行考核。
3.死亡證明審核制度【死亡病例自查與獎懲制度】
一、我院死亡證明的開具、上報、統計工作是在死因管理領導小組領導下的院、科兩級負責制。
三、對在死亡醫學證明書填報工作中做出顯著成績的個人或集體給予獎勵。
四、凡有下列行為之一,醫院及市、縣衛生局應責令改正,予以通報批評;情節嚴重的,可對負有直接責任的主管人員或其他直接責任人員依法給予行政處分:
1、虛假、瞞報、偽造、篡改死亡醫學證明書的;
2、出現死亡病例拒不填報或屢次遲報死亡醫學證明書的;
五、對違反《統計法》構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
4.死亡證明書的填寫基本要求
1、按照全國統一的死亡證明書的基本格式及填寫要求,逐項認真填寫,不能漏項或錯項。
2、應用黑色或藍黑色鋼筆書寫,字跡清楚,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫。
3、死亡原因填寫應用醫學專業疾病名稱,并用中文書寫,不得用英文或英文縮寫。
4、死亡證明書正面內容不得涂改,必須有醫生簽名及醫院公章。
5、死亡證明書如死因不明,必須當時填寫調查記錄,內容包括死者既往疾病名稱、發病時間、診斷單位、診斷依據、以及相關慢性病史的一系列情況。
6、發生對死亡原因有懷疑(他殺、自殺)的,可以向警務部門反映,由警務部門協助確定死因。凡填報意外損傷、中毒死亡,死亡證明書上應進一步報告意外事故的外部原因。
5.基礎項目的填寫要求
1、醫學證明書編號:由公安和xxx門統一編號。
2、死者戶口所在地:城鎮以街道、農村以鄉為單位。現住址:城市要填寫到街道、里弄門牌或樓房單元號數,農村填寫到行政村的村民組或自然寨。
3、死者姓名:指現時用的姓名;如為嬰兒,可同時填寫嬰兒母親的姓名;尚未起名者可記錄其母姓名,按“某某之子”或“某某之女”記錄,以備調查;
4、性別:填男或女。
5、民族:按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫。
6、主要職業及工種:按就職時間最長的職業填寫,并盡可能同時填寫職業和具體的工作。不符要求的填寫如:工人、干部、操作工或退休。
7、身份證編號:填寫15位或18位身份證號碼,注意與出生日期保持一致。
8、婚姻狀況:按法定的婚姻狀況分為未婚、已婚(含再婚、復婚、分居)、喪偶、離婚、不詳5種情況劃記。
9、文化程度:按死者的最高學歷的填寫。文盲指不識字,半文盲指稍識字,中學含中專,大學含大專。
10、生前工作單位:指就業所在或死前最后所在的、工作時間較長的單位。
11、出生日期及死亡日期:按公歷年、月、日填寫。
12、實足年齡:按周歲計算。當年未過生日者:死亡年份-出生年份-1;已過生日者:死亡年份一出生年份。未滿l周歲的嬰兒,填寫實足月齡;28天內的新生兒,填寫存活天數;未滿1天的新生兒,填存活小時。
13、死亡地點:按死亡證明書上的5種情況填寫;來院已死的死亡地點應為家中、赴醫院途中。
14、可以聯系的家屬姓名:指最了解死者生前疾病或其它情況的直系親屬或親友。
6.特殊項目的填寫要求
1、死亡原因:填寫導致死亡的疾病、損傷或并發癥。
第I部分:是《死亡醫學證明書》的主要內容,需要填寫導致死亡的疾病以及更早的原因,是必須要填寫的部分。
①按照導致死亡的順序填寫,(a)由(b)引起,(b)由(c)引起,(c)由(d)引起;
②)每行只能填寫一個疾病;、
③(a)行至少要填寫一個疾病;
④發病距死亡的時間間隔應盡量填寫,(a)到(d)的時間長度一定是從短到長。
⑤填寫的行數是不限定的,根據情況可增加填寫(e)、(f)等行。⑥不要只填寫臨死方式/情形,例如
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