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文檔簡介
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
檢驗科
檢驗項目指南
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗科
2009年10月
目錄
01前言3
02檢驗標(biāo)本一般要求4
03檢驗標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)5
04檢驗標(biāo)本條形碼操作規(guī)范6
05臨床常用危急值7
06檢驗項目常用組合9
07臨床常規(guī)實(shí)驗室項目指南13
08臨床生化實(shí)驗室項目指南25
09臨床免疫實(shí)驗室項目指南36
10臨床微生物實(shí)驗室項目指南43
11實(shí)驗核醫(yī)學(xué)實(shí)驗室項目指南62
前己
檢驗醫(yī)學(xué)既是一門古老的學(xué)科,又是一門新興學(xué)科,它是涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)最
多的一門學(xué)科。檢驗醫(yī)學(xué)的主要作用是為臨床疾病的診斷、療效觀察、病程檢測、預(yù)后判
斷以及疾病預(yù)防提供實(shí)驗室檢查的客觀數(shù)據(jù)和各種信息,所以其作用和地位十分重要。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,更多先進(jìn)的自動化設(shè)備以及檢測手段H益應(yīng)用于臨床實(shí)驗室,
為了適應(yīng)現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,全面合法的使用法定計量單位,加強(qiáng)與臨床科室的溝
通,使臨床醫(yī)務(wù)人員更加方便、快捷、正確的使用和選擇適宜的檢驗項目,普及檢驗知識
而編寫此指南。
本指南包括不同標(biāo)本的臨床化學(xué)檢驗、臨床常規(guī)檢驗、臨床免疫檢驗、臨床核醫(yī)學(xué)檢
驗及臨床微生物檢驗共五部分項目的參考范圍、臨床意義以及部分項目危急值。
由于業(yè)務(wù)水平和篇幅的原因,不免掛一漏萬,其中錯誤和不足之處請批評指正。
檢驗標(biāo)本一般要求
1、嚴(yán)禁在輸液同側(cè)采集標(biāo)本送檢。如果搶救病人需作檢查時請在輸液臂的另一側(cè)采
集,并注明。
2、所有病人的檢驗標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定采集(見《檢驗標(biāo)本采集手冊》),有專人收集送檢;
急診標(biāo)本隨采隨送;嚴(yán)禁由病人或家屬自送。
3、檢驗申請條碼應(yīng)打印清楚,粘帖規(guī)整;應(yīng)根據(jù)項目要求采集足夠量,過少或過多
者檢驗科將不予接收。
4、盛標(biāo)本的容器必須符合項目要求、清潔干燥,否則拒收。
5、真空采血管應(yīng)用:血常規(guī)、血沉(紫色帽管);凝血分析(藍(lán)色帽管);血液流變
學(xué)(綠色帽管):內(nèi)毒素、G試驗(與檢驗科細(xì)菌室聯(lián)系);其余項目用黃色帽管。
注意:各種標(biāo)本采集要求見《濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗科標(biāo)本采集
手冊》
檢驗標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)
1、標(biāo)本容器無相對應(yīng)的標(biāo)記(條形碼等)。
2、送檢標(biāo)本的種類與檢驗申請不符。
3、溶血標(biāo)本。
4、抗凝血標(biāo)本中出現(xiàn)凝塊。
5、送檢標(biāo)本量太少。
6、錯用試管(所用真空管與檢驗項目要求不對應(yīng))。
7、送檢標(biāo)本污染。
8、標(biāo)本采集時間超過要求(如血糖、尿液等)。
檢驗標(biāo)本條形碼操作規(guī)范
(-)住院病人
1、醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況在醫(yī)生工作站申請檢驗醫(yī)囑。
2、護(hù)理人員在護(hù)士工作站執(zhí)行醫(yī)囑并打印出與檢驗項目相對應(yīng)的條形碼并按條形碼
提示整齊的粘帖于不同的標(biāo)本容器(注意:所有體液標(biāo)本、大便標(biāo)本須打印兩張條形碼,
一張粘帖于標(biāo)本容器,一張粘帖于空白化驗單上)。
3、標(biāo)本采集時,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)條形碼信息(標(biāo)本類型、所需要的標(biāo)本量、真空管
顏色提示等)進(jìn)行采樣。采集完畢須由護(hù)理人員對所采集的標(biāo)本進(jìn)行掃描確認(rèn)。然后由工
勤人員收取送至檢驗科。
4、注意:若用同一種采血管,同一實(shí)驗室項目的醫(yī)囑可以生成一張條形碼。例如:
肝功、腎功、血脂、生化十項、免疫球蛋白等同屬于生化室,執(zhí)行醫(yī)囑時可以一起選中,
生成一張條形碼;乙肝、MP、肥達(dá)氏、抗核抗體譜等同屬于免疫室項目,執(zhí)行醫(yī)囑時可以
一起選中,生成?張條形碼。但所要求標(biāo)本類型不同的項目不能同時選中而生成一張條形
碼。
(二)門診病人
1、醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況在醫(yī)生工作站申請檢驗醫(yī)囑。
2、門診病人持就診卡到收費(fèi)處繳納檢驗費(fèi)用
3、持就診卡與繳費(fèi)收據(jù)到門診三樓檢驗科采血處采血。
4、注意:若用同一種采血管,同?實(shí)驗室項目的醫(yī)囑可以生成?張條形碼。例如:
肝功、腎功、血脂、生化卜項、免疫球蛋白等同屬于生化室,執(zhí)行醫(yī)囑時可以一起選中,
生成一張條形碼;乙肝、MP、肥達(dá)氏、抗核抗體譜等同屬于免疫室項目,執(zhí)行醫(yī)囑時可以
一起選中,生成一張條形碼。但所要求標(biāo)本類型不同的項目不能同時選中而生成一張條形
碼。
臨床常用危急值
項目名稱單位低值高值備注
白細(xì)胞計數(shù)XIO9/L2.530靜脈血、末梢血
白細(xì)胞計數(shù)(新生兒)xIO9/L2.535新生兒
血紅蛋白含量g/L50200靜脈血、末梢血
血紅蛋白含量(新生兒)嘰95220新生兒
紅細(xì)胞壓積%1560靜脈血、末梢血
紅細(xì)胞壓積(新生兒)%3370新生兒
血小板計數(shù)X109/L501000
血小板計數(shù)(新生兒)XIO9/L80新生兒
PT秒20
PT秒30抗凝治療時
APTT秒70
纖維蛋白原g/L18
血糖mmol/L2.515
血鉀mmol/L2.56.5
血鉀(新生兒)mmol/L3.26.0
血鈉mmol/L120160
血鈉(新生兒)mmol/L125150
血氯mmol/L80115
血氯(新生兒)mmol/L90115
血鈣mmol/L1.753.5
血磷mmol/L0.31.5
血鎂mmol/L0.53.0
膽紅素(新生兒)umol/L427
肌酎umol/L530
尿素氮mmol/L36.0
尿素氮(新生兒)mmol/L20
ALTU/L500
ALT(新生兒)U/L300
ASTU/L500
AST(新生兒)U/L600
淀粉酶U/L正常參考上限3倍以上
注意:除表中所列檢驗項目外,一類傳染病的病原體,血液、腦脊液、胸腹水等標(biāo)本
發(fā)現(xiàn)病原微生物時,心臟標(biāo)志物(cTnl、CK-MB)出現(xiàn)異常結(jié)果時,首先立即進(jìn)行核查無誤
后迅速與臨床聯(lián)系,報告檢驗結(jié)果。
檢驗項目常用組合
組合名稱所含項目備注
生化十一項鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷、尿素氮、尿酸、肌酢、標(biāo)本為自凝血
葡萄糖、二氧化碳
肝功能總膽紅質(zhì)、直接膽紅質(zhì)、間接膽紅質(zhì)、谷丙轉(zhuǎn)氨
酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、"谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白
蛋白、A/G、堿性磷酸酶、膽汁酸、ALT/AST,血
清蛋白電泳(病房)
腎功鉀、鈉、氯、尿素、肌酊、尿酸、總蛋白、白蛋
白、白/球、鈣、鎂、磷、二氧化碳、胱抑素C、
陰離子隙
免疫九項免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、補(bǔ)體(C3、C4)、
總補(bǔ)體、抗“0”、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白。
免疫球蛋白IgA,IgG,IgM
血脂分析膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋
白、脂蛋白a、葡萄糖。
心肌酶譜谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、a-羥丁酸脫氫能、肌
酸激酶、肌酸激酶同功酶
大生化總膽紅質(zhì)、直接膽紅質(zhì)、間接膽紅質(zhì)、谷丙轉(zhuǎn)氨
酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白
蛋白、A/G、堿性磷酸酶、膽汁酸、ALT/AST、血
清蛋白電泳(病房)、膽固醇、甘油三酯、高密度
脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a、葡萄糖、鉀、
鈉、氯、鈣、鎂、磷、尿素氮、尿酸、肌醉、二
氧化碳、乳酸脫氫酶、a-羥丁酸脫氫醐、肌酸激
酶、肌酸激酶同功酶、淀粉酶
生化全套總膽紅質(zhì)、直接膽紅質(zhì)、間接膽紅質(zhì)、谷丙轉(zhuǎn)氨
酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總蛋白、白
蛋白、A/G、堿性磷酸酶、膽汁酸、ALT/AST,血
清蛋白電泳(病房)、膽固醇、甘油三酯、高密度
脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a、葡萄糖、鉀、
鈉、氯、鈣、鎂、磷、尿素氮、尿酸、肌酊、二
氧化碳、乳酸脫氫酶、a-羥丁酸脫氫酶、肌酸激
酶、肌酸激酶同功酶、淀粉酶、膽堿酯酶
血脂分析全套膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋標(biāo)本為自凝血
白、脂蛋白a、葡萄糖、血同型半胱氨酸
生化二十三項鉀,鈉,氯,鈣,鎂,磷,尿素氮,尿酸,肌酊,
葡萄糖,二氧化碳,總膽紅素,直接膽紅素,間
接膽紅素,谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,ALT/AST,
Y谷氨酰轉(zhuǎn)肽醐,總蛋白,白蛋白,A/G,堿性磷
酸酶,膽汁酸,血清蛋白電泳(病房)
血凝四項活化部分凝血活酶APTT,凝血酶時間TT,防凝血,藍(lán)帽管,
凝血酶原時間PT,纖維蛋白原含量標(biāo)本量1.8ml;
甲功三項高靈敏促甲狀腺激素(40),游離三碘甲狀腺原氨酸(35),自凝血
游離甲狀腺激素(35)
甲功四項高靈敏促甲狀腺激素(40),游離三碘甲狀腺原氨酸(35),
游離甲狀腺激素(35),甲狀腺過氧化物酶抗體(60)
甲功五項高靈敏促甲狀腺激素(40),游離三碘甲狀腺原氨酸(35),
游離甲狀腺激素(35),甲狀腺過氧化物酶抗體(60),抗
甲狀腺球蛋白抗體(60)
中功六項高靈敏促甲狀腺激素(40),游離三碘甲狀腺原氨酸(35),
游離甲狀腺激素(35),甲狀腺過氧化物酶抗體(60),抗
甲狀腺球蛋白抗體(60),甲狀腺球蛋白(80)
甲功七項高靈敏促甲狀腺激素(40),游離三碘甲狀腺原氨酸(35),
游離甲狀腺激素(35),甲狀腺過氧化物酸抗體(60),抗
甲狀腺球蛋白抗體(60),甲狀腺球蛋白(80),甲狀腺受
體抗體(50)
性腺激素六項促卵胞生成素(45),促黃體生成素(45),泌乳素(45),
雌二醇(45),孕酮(45),睪酮(40)
激素七項促卵胞生成素(45),促黃體生成素(45),泌乳素(45),
雌二醇(45),孕酮(45),睪酮(40),皮質(zhì)醇(60)
貧血三項鐵蛋白(40),葉酸(100),維生素B12(100)
腫瘤三項甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40)
腫瘤四項甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),糖類抗原19-9(80),
糖類抗原125(80)
腫瘤五項甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40),糖類抗原
19-9(80),糖類抗原125(80)
呼吸道腫瘤標(biāo)志神經(jīng)元特異性烯醇化酶(70),細(xì)胞角蛋白19片段(70),
物鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(100),癌胚抗原(60),婚6(40),
糖類抗原125(80)
消化道腫瘤標(biāo)志甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40),糖類抗原
物19-9(80),糖類抗原72-4(80),鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原(100),
糖類抗原50(80),糖類抗原24-2(80),
婦科腫瘤標(biāo)志物糖類抗原15-3(80),糖類抗原125(80),鱗狀細(xì)胞癌相
關(guān)抗原(100),糖類抗原19-9(80),癌胚抗原(60),鐵
蛋白(40)
前列腺腫瘤標(biāo)志總前列腺特異性抗原(70),游離前列腺特異性抗原(70),
物前列腺酸性磷酸酶(70),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40)
生殖腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),特異B人絨毛膜促性腺
激素(10())
泌尿腫瘤標(biāo)志物細(xì)胞知蛋白19片段(70),癌胚抗原(60)
甲狀腺腫瘤標(biāo)志甲狀腺球蛋白(80),癌胚抗原(60)
物
缺氧缺血性腦病神經(jīng)元特異性烯醇化酶(70),中樞神經(jīng)特異蛋白(280)
維生素類檢測25-(羥基)維生素D3(100),維生素B12(100),葉酸
骨代謝標(biāo)志物骨鈣素N段中分子片段(80),8-膠原降解產(chǎn)物(80),
甲狀旁腺激素(105)
腎上腺激素皮質(zhì)醇(60),促腎上腺皮質(zhì)激素(150)
糖尿病胰島素(80。C肽(50)
腫瘤全套(男)甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40),糖類抗原標(biāo)本為自凝血
125(80),糖類抗原19-9(80),糖類抗原72-4(80),神
經(jīng)元特異性烯醇化酶(70),細(xì)胞角蛋白19片段(70),甲
狀腺球蛋白(80),前列腺酸性磷酸酶(70),總前列腺特
異性抗原(70),游離前列腺特異性抗原(70),鱗狀細(xì)胞
癌相關(guān)抗原(100),糖類抗原50(80),糖類抗原24-2(80),
腫瘤全套(女)甲胎蛋白(60),癌胚抗原(60),鐵蛋白(40),糖類抗原
125(80),糖類抗原153(80),糖類抗原19-9(80),糖
類抗原72-4(80),神經(jīng)元特異性烯醇化酶(70),細(xì)胞角
蛋白19片段(70),甲狀腺球蛋白(80),鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)
抗原(100),糖類抗原50(80),糖類抗原24-2(80)
臨床常規(guī)實(shí)驗室項目指南
實(shí)驗室地點(diǎn):門診樓三樓東區(qū)檢驗科臨檢室
實(shí)驗室聯(lián)系電話:3256582
1、項目名稱:血細(xì)胞分析(CompleteBloodCount,CBC)
參考范圍:
成人:4.0~10.0X109/L,新生兒:15.0?20.0X109/L,
WBC
兒童:(6月?2歲:11.0~12.0X109/L
成年男性:4.0~5.5X1012/L,成年女性:3.5~5.OX1O12/L,
RBC
新生兒:6.0~7.0X10'2/L
HGB男性:120~160g/L,女性:110-150g/L,新生兒:170-200g/L
HCT成人女性:0.37?0.47,成人男性:0.40-0.54
PLT100-300X109/L
淋巴細(xì)胞百分率:20?40%,絕對值:1.0?3.0X10%
中性分葉核粒細(xì)胞百分率:50~70%,絕對值:3.0?5.0X1。"
白細(xì)胞分類單核細(xì)胞百分率:3.0?8.0%,絕對值:0.07?0.33X10譏
嗜酸性粒細(xì)胞百分率:0.5?5.0%,絕對值:0.05~0.5X109/L
嗜堿性粒細(xì)胞百分率:0.0?1.0%,絕對值:0.02~0.05X109(
紅細(xì)胞平均指MCV:80-10011,MCH:27?34pg,MCHC:310-360g/L
數(shù)
紅細(xì)胞分布寬RDW-SD:39.0?46.0,RDW-CV:10.9?15.4%
度
平均血小板體積(MPV):9-1711
血小板參數(shù)
血小板分布寬度(PDW):9.0—13.0
血小板大細(xì)胞比率(P-LCR):13.0-43.0%
緊急值:見《臨床常用危急值》
臨床意義:
白細(xì)胞:增多見于:細(xì)菌感染、燒傷、手術(shù)后、心肌梗死、惡性腫瘤、白血病。減少
見于:病毒感染、寄生蟲感染,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病、
系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
白細(xì)胞分類:
中性粒細(xì)胞:嚴(yán)重細(xì)菌感染。嗜酸性粒細(xì)胞:增多見于過敏、寄生蟲病、慢性粒細(xì)胞
白血病、淋巴瘤、肺癌等。堿性粒細(xì)胞:增多見于慢性粒細(xì)胞性白血病、紅細(xì)胞增多癥;
脾切除術(shù)后、疫苗預(yù)防注射后等。嗜堿性粒細(xì)胞減少一般無臨床意義。
淋巴細(xì)胞:增多見于再生障礙性貧血.、粒細(xì)胞減少癥可引起淋巴細(xì)胞相對性增多;病
毒感染性疾病、細(xì)菌性感染、慢性感染恢復(fù)期;急、慢性淋巴細(xì)胞性白血病。減少大多是
由于粒細(xì)胞增多相對性淋巴細(xì)胞減少。
單核細(xì)胞:增多見于結(jié)核病活動期,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、瘧疾等;淋巴瘤、高雪
病、單核細(xì)胞白血病。單核細(xì)胞減少一般無特殊臨床意義。
紅細(xì)胞:增多見于連續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷、慢性肺心病、真
性紅細(xì)胞增多癥。減少各種貧血、消化道大出血、鉤蟲病等。血紅蛋白:血紅蛋白的生理、
病理變化與紅細(xì)胞計數(shù)相似。
血紅蛋白:1)生理性減少:見于妊娠中后期、6個月至2歲的嬰幼兒等。2)相對性
增多:主要由于血漿容量減少所致,見于脫水、嘔吐、腹瀉、多尿、多汗、大面積燒傷、
吸煙、高血壓、肥胖等。3)病理性減少:造血原料不足、造血功能障礙、紅細(xì)胞破壞過多
或失血所引起的各種貧血。白血病,產(chǎn)后、術(shù)后、大量失血.、鉤蟲病等。4)代償性增多:
主要見于缺氧、新生兒、高原環(huán)境、一氧化碳中毒、嚴(yán)重肺氣腫、肺源性心臟病、先天性
心臟病等5)絕對性增多:真性紅細(xì)胞增多癥;等。
紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW):表示紅細(xì)胞群體的體積分布情況,紅細(xì)胞體積大小不
等時RDW增加,見于各種類型的營養(yǎng)缺乏性貧血。
HCT:增高見于大面積燒傷、各種脫水病人和繼發(fā)或原發(fā)的紅細(xì)胞增多癥。減少見于
各種貧血。
血小板:減少見于再生障礙性貧血、急性白血癥、骨髓纖維化、血小板減少性紫瘢、
彌散性血管凝血、脾腫大、輸入大量血漿血液受稀釋等。增多見于急性大失血、原發(fā)性血
小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。血小板參數(shù):周圍血血小板破
壞過多導(dǎo)致的血小板減少者M(jìn)PV增高,由于骨髓病變使血小板減少。
平均血小板體積:增高見于ITP、骨髓增生異常綜合癥、急性白血病緩解期、巨幼紅
細(xì)胞性貧血、血栓病等,減少見于急性白血病化療期、再障及脾功能亢進(jìn)等。
血小板體積分布寬度:增高見于急非淋化療后、巨幼紅細(xì)胞性貧血、慢粒、脾切除、
巨大血小板綜合癥、血栓性疾病等。
2、項目名稱:血細(xì)胞分析+網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(CBC+Ret)
參考范圍:
CBC同前
RET:成人:25~75X10"L
低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率(LFR%):72.2-85.4
中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率(LFR%):13.6~23.8
高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率(HFR%):0.4-4.2
幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率(IRF):無
臨床意義:
CBC同前。
RET主要用于判斷骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生情況,評價治療效果。增高見于溶血性和失血
性貧血;降低見于再生障礙性貧血,RET<5X109/L為其診斷標(biāo)準(zhǔn)。以低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅
(LFR)為主,增生性貧血時;MFR和HFR增加。MFR和HFR還可作為骨髓移植后造血恢
復(fù)的早期指標(biāo),較WBC提前3~4天。在惡性腫瘤放化療時,HFR和MFR下降早于LFR、
中性粒細(xì)胞及PLT;但在骨髓恢復(fù)期,HFR和MFR升高較LFR、中性粒細(xì)胞及PLT迅速。
注意事項:
本項為多個試驗的組合,包括白細(xì)胞計數(shù)(WBC)和分類計數(shù)(DC)、紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)、
血紅蛋白測定(HGB)、紅細(xì)胞比積(HCT)、紅細(xì)胞三種平均指數(shù)(MCV、MCH、MCHC)、
紅細(xì)胞分布寬度(RDW);血小板計數(shù)(PLT)和血小板參數(shù)(MPV、PCT、PDW),以及白細(xì)
胞直方圖(WBChistogram)、紅細(xì)胞直方圖(RBChistogram)、血小板直方圖,DIFF散點(diǎn)圖,
IMI散點(diǎn)圖,Ret散點(diǎn)圖等。
附:貧血及貧血類型
貧血指外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞數(shù)量或者紅細(xì)胞壓積低于正常參考范圍。它
是一類疾病,按紅細(xì)胞大小可分為:正常紅細(xì)胞貧血.、大紅細(xì)胞貧血、小細(xì)胞低色素性貧
血。按病因和發(fā)病機(jī)制分為:造血物質(zhì)缺乏性貧血(如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血)、
紅細(xì)胞破壞過多引起的溶血性貧血、失血性貧血(如鉤蟲病、長期月經(jīng)過多等)、造血系統(tǒng)
障礙(如再生障礙性貧血)等。治療時應(yīng)先進(jìn)行詳細(xì)檢查,查明病因。
附件:三種紅細(xì)胞參數(shù)平均值(MCV—平均紅細(xì)胞體積;MCHC…平均紅細(xì)胞血紅蛋白
濃度;MCH--平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量)的參考范圍及臨床意義
貧血類型Mcv(n)MCH(pg)MCHC(g/L)常見病因或疾病
80-10027?34310?360
正常細(xì)胞性貧血正常正常正常急性失血、急性溶血、
再障、白血病等
大細(xì)胞性貧血>100>34正常葉酸、維生素B12缺乏
或吸收障礙
單純小細(xì)胞性貧血<80<27正常慢性炎癥、尿毒癥
小細(xì)胞低色素性貧血<80<27<310鐵缺乏、維生素B6缺
乏、珠蛋白肽鏈合成障
礙、慢性失血等
附件:Bassman貧血分類法
MCV(80-100fl)RDW(10.9%~15.4%)貧血類型常見疾病
>10010.9%~15.4%大細(xì)胞均一部分再生障礙性貧血
性貧血
>100>15.4%大細(xì)胞非均巨幼紅細(xì)胞性貧血、MDS
一性貧血
80-10010.9%~15.4%正常細(xì)胞均急性失血性貧血
一性貧血
80-100>15.4%正常細(xì)胞均再生障礙性貧血、PNH、
非一性貧血G-6-PD缺乏癥
<8010.9%-15.4%小細(xì)胞均一珠蛋白生成障礙性貧血、球形
性貧血紅細(xì)胞增多癥
<80>15.4%小細(xì)胞非均缺鐵性貧血
一性貧血
3、項目名稱:紅細(xì)胞沉降率(血沉)(ESR)
參考范圍:成年男性:0?15mm/h,成年女性:0?20mm/h
臨床意義:生理性變化:新生兒較慢,以后漸增。運(yùn)動員、老年人可略快。月經(jīng)期、妊娠
期增快。
紅細(xì)胞沉降率增高見于:各種急、慢性感染或非感染性炎癥、組織損傷及壞死,如大
手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死等;惡性腫瘤時因腫瘤組織壞死、貧血、繼發(fā)感染等因素致血沉增
快。其他如各種原因?qū)е碌呢氀⒏咔虻鞍籽Y、高膽固醇血癥等均可引起血沉增快,故
血沉增快對診斷并非特異,但可作為動態(tài)觀察病情變化、腫瘤良性與惡性鑒別的參考。
紅細(xì)胞沉降率減慢見于:紅細(xì)胞數(shù)明顯增多,如真性紅細(xì)胞增多癥;血漿纖維蛋白原
明顯減低,如彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。
注意事項:本項目無特異性,許多疾病可使其發(fā)生變化,與CRP項H同時檢測更有臨床價
值。
4、項目名稱:血涂片查瘧原蟲
參考范圍:健康人血涂片中無瘧原蟲。
緊急值:如果查見瘧原蟲應(yīng)立即通知臨床。
臨床意義:瘧疾的診斷指標(biāo).當(dāng)檢測到原蟲或是裂殖體時均可判定有瘧原蟲感染。
注意事項:本項目為手工顯微鏡檢查,可能會受工作經(jīng)驗、操作等人為因素的影響;標(biāo)本
采集在病人發(fā)熱時較好,并可多次采集標(biāo)本;蟲種鑒定可通知濱州市疾控中心
進(jìn)行鑒定。
5、項目名稱:尿液分析(urineanalysis)
(1)、尿顏色
參考范圍:淡黃色透明。
臨床意義:尿顏色受PH值、攝入食物或藥物及各種病理因素影響。紅色渾濁尿常見于泌
尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、結(jié)核、損傷及出血性疾病等:醬油尿見于血管內(nèi)滲血、免疫性出血、
蠶豆病:紅色透明尿見于溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿:灰白色云霧狀混濁常見
于膿尿;乳白色尿見于絲蟲病、結(jié)核、腫瘤等;深黃色尿見于阻塞性黃疸、肝炎性黃疸等。
(2)、尿量
參考范圍:成人:1.0~1.5L/24h,或1ml/(h.kg體重);小兒,按kg體重算比成人多3~4
倍。
臨床意義:成人尿量持續(xù)多少于500mL稱為少尿;多于2000ml,稱為多尿。
多尿見于生理性出汗少、飲水過多、飲濃茶、酒精類、精神緊張等;病理性尿崩癥、
糖尿病、慢性腎炎等。
少尿見于急性腎炎、腎功能衰竭、休克、脫水、嚴(yán)重?zé)齻⒓毙詿嵝圆 l(fā)汗等。
無尿見于腎炎腎病等重癥狀態(tài),結(jié)石、腫瘤等所致的輸尿管阻塞、不適合輸血等。
尿閉見于前列腺肥大、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱麻痹等
尿頻見于膀胱炎、前列腺炎、尿道炎。
6、項目名稱:尿沉渣檢查(urinesediment)
參考范圍:
(1)、管型:一般尿中為0,少量透明管型可見于劇烈運(yùn)動后。
(2)、白細(xì)胞:0~5個/高倍(HPF)
(3)、紅細(xì)胞:一般無紅細(xì)胞,或0~3個/高倍(HPF)
(4)、少量扁平及圓形上皮細(xì)胞
臨床意義:主要用于鑒別診斷泌尿系統(tǒng)疾病
(1)、管型:
透明管型:增多常見于腎實(shí)質(zhì)損害,也可偶見于正常人清晨濃縮尿中,當(dāng)有輕度或暫
時性腎或循環(huán)功能改變時,尿內(nèi)可有少量透明管型。
顆粒管型:常見于各種原因的急慢性腎小管腎炎、各種原因的腎小管中毒損傷。
蠟樣管型:提示腎臟有長期而嚴(yán)重的病變,見于慢性腎小球腎炎的晚期和腎淀粉樣變
時。
腎衰竭管型:見于慢性腎炎、尿毒癥時
紅細(xì)胞管型:多見于腎臟出血、急性腎小球腎炎等。
脂肪管型增多常見于慢性腎炎腎病綜合癥
(2)、白細(xì)胞:常見于尿路細(xì)菌性炎癥、腎盂腎炎、急性腎小球腎炎。
(3)、紅細(xì)胞增多即為血尿,常見于急、慢性腎炎,腎盂腎炎,腎結(jié)石,泌尿系結(jié)石,腎
結(jié)核,腎腫瘤等。
(4)、小圓上皮細(xì)胞增多常見于腎小管損害。
7,項目名稱:尿干化學(xué)分析
參考范圍:pH值4.5?8。;比重隨機(jī)尿1.003?1.030,尿膽元陰性或弱陽性;蛋白質(zhì)、白
細(xì)胞、隱血、亞硝酸鹽、酮體、膽紅素、葡萄糖均為陰性。
臨床意義:白細(xì)胞:陽性見于泌尿系統(tǒng)炎癥;腎移植后排異反應(yīng);藥物性間質(zhì)性腎炎及新
月性腎小球腎炎等。
亞硝酸鹽:陽性見于大腸桿菌及其它硝酸鹽還原酶陽性細(xì)菌所至尿路感染,如膀胱炎、
腎溢腎炎等。
尿膽元:可協(xié)助區(qū)分阻塞性黃疸、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。
蛋白質(zhì):陽性見于各種腎實(shí)質(zhì)性損害等,如急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、充血
性心力衰竭、紅斑狼瘡等。
尿膽紅素:鑒別黃疸類型。肝實(shí)質(zhì)性損害、阻塞性黃疸時均可出現(xiàn)陽性。溶血性黃疸時
則為陰性。
pH值:降低見于酸中毒、慢性腎小球腎炎;代謝性疾病(如痛風(fēng)、糖尿病、
低血鉀性堿中毒等)。升高見于呼吸性堿中毒、頻繁嘔吐丟失胃酸、服用重碳
酸鹽、尿路感染等。
隱血:泌尿系統(tǒng)炎癥、腫瘤、結(jié)石、腎臟疾病及其它各種病理因素等均可引起隱血陽性。
比重:高比重尿見于急性腎小球腎炎、急性腎衰少尿期;腎前性少尿疾病如
蛋白尿、糖尿病、脫水和心功能不全等。低比重尿見于急性腎小管壞死、慢
性腎功能衰竭等病。
酮體:劇烈嘔吐、禁食、全麻后可出現(xiàn)陽性;糖尿病酮癥酸中毒早期,酮體
主要是P-羥丁酸,本法可使總酮體量估計不足;糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩解期,酮體中乙
酰乙酸比例較初始急性期增高。
葡萄糖:陽性見于糖尿病、甲亢、肢端肥大癥、柯興氏綜合征、家族性糖尿、
新生兒糖尿、急性腎炎糖尿等。
8、項目名稱:乳糜定性試驗(chyluriatest)
參考范圍:陰性
臨床意義:淋巴管阻塞,先天淋巴管畸形、腹內(nèi)結(jié)核、腫瘤壓迫等出現(xiàn)乳糜尿。胸腹創(chuàng)傷、
手術(shù)傷及腹腔淋巴管或胸導(dǎo)管也可出現(xiàn)乳糜尿,但少見。過度疲勞、妊娠及分
娩后,糖尿病脂血癥、腎盂腎炎、包蟲病、瘧疾等也偶見乳糜尿。
胸水與腹水出現(xiàn)乳糜微粒:常見于胸導(dǎo)管阻塞、破裂、絲蟲感染等。
9、項目名稱:尿妊娠試驗(尿HCG)
參考范圍:陰性
臨床意義:主要用于診斷早期妊娠,也可用于異常妊娠與胎盤功能的判斷、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
診斷與治療監(jiān)測;另外更年期、排卵期及雙側(cè)卵巢切除術(shù)后,內(nèi)分泌疾病、惡
性腫瘤等HCG也可增高。
10、項目名稱:尿本周氏蛋白定性(BJP)
參考范圍:正常人:陰性
臨床意義:約35%?65%多發(fā)性骨髓瘤的病例尿中可出現(xiàn)BJP,另外巨球蛋白血癥患者也
可出現(xiàn)BJP。
附件:泌尿系統(tǒng)常見疾病的尿液檢驗特點(diǎn)
疾病顏比重蛋白紅細(xì)胞白細(xì)管型蛋白尿其他
形
J定
名稱色定性胞性質(zhì)
定量態(tài)
量
(g/24
h)
急性較深1.020-1.0+~2+0.5±~+多形±~+可見透明腎小球血C3降
腎小黃色30型管型及顆蛋白尿低抗“O”、
球腎或洗粒管型、血沉可升
炎肉水紅細(xì)胞管I'1
色型、腎上
皮管型
隱匿淺黃1.015-1.0±~+0.5-1.±~2+多形無
性腎或血305型
炎尿
慢性淺黃1.010-1.022+~3+>1.5±~2+多形土較多,常混合性蛋尿C3、
腎小0型見細(xì)、粗白尿,非選IgG、IgM
球腎顆粒管型擇性增高
炎
腎病淺黃1.020-1.043+~4+>3.5±~+多形+較多,常腎小球性
綜合0型見脂肪管蛋白尿(呈
癥型,易見選擇性或
細(xì)、粗顆非選擇性
粒管型蛋白尿)
急性淺黃1.010-1.02±~+±~3+均?±~2+可見白細(xì)腎小管蛋可找到病
腎盂或血0型胞管型白尿原體,尿艾
腎炎色迪氏計數(shù)
白細(xì)胞增
多
慢性淺黃1.010-1.02±~2±~2+均一士~2+可見白細(xì)腎小管性可找到病
腎盂0+型胞管型、蛋白尿,晚原體
腎炎顆粒管型期為混合
性蛋白尿
急性淺黃1.015-1.02+士~2+均F±~2+無偶然性蛋
膀胱或血5型白尿
炎色
11、項目名稱:白帶常規(guī)
參考范圍:正常陰道分泌物為白色稀糊狀,大量陰道桿菌和上皮細(xì)胞,WBC。?5/HPF,
雜菌無或極少。
臨床意義:白帶異常可表現(xiàn)為色、質(zhì)、量的改變。陰道分泌物清潔度可分為IV度,II度
以上為異常,提示各種炎癥感染;陰道分泌物中查到陰道滴蟲真菌是診斷滴蟲
性真菌性陰道炎診斷依據(jù);血性白帶,黃色水樣白帶提示重度宮頸炎,子宮肌
瘤,腫瘤等病變。
12、項目名稱:前列腺液常規(guī)
參考范圍:正常的前列腺液稀薄,呈淡乳白色。RBC偶見,WBC<IO/HPF,卵磷脂小體
極多。
臨床意義:前列腺或精囊炎等各種病變及各種原因的出血時前列腺液中白細(xì)胞和紅細(xì)胞可
不同程度的升高,卵磷脂小體相應(yīng)減少,嚴(yán)重者可消失。前列腺炎癥時前列腺
顆粒細(xì)胞可增多至10倍,此種細(xì)胞在老年人的前列腺液中也可增多。血性前列
腺液見于按摩過重、前列腺結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等疾病。
13、細(xì)菌性陰道病(BV)快速診斷
參考范圍:陰性
臨床意義:檢測BV相關(guān)病原體特異性代謝產(chǎn)物脯氨酸氨基肽酶,用于性病、生育婦女生
殖道感染患者輔助診斷指標(biāo)。陽性見于細(xì)菌性陰道炎。
*14、細(xì)菌性陰道病(BV)聯(lián)合檢測
參考范圍:pH值W4.4;唾液酸酶活性、過氧化氫濃度、白細(xì)胞酯酶活性均陰性。
臨床意義:輔助診斷細(xì)菌性陰道病,監(jiān)測女性生殖道微生態(tài)平衡
BV聯(lián)合測定的常見模式
pH值唾液酸酶過氧化氫白細(xì)胞酯酶臨床意義參考*
>4.4+++細(xì)菌性陰道病,伴有陰道炎癥
>4.4-++陰道內(nèi)環(huán)境失衡,陰道有炎癥
W4.4++陰道內(nèi)環(huán)境失衡,陰道有炎癥,因某
些原因(局部沖洗、霉菌性陰道炎等)
可造成檢測時的陰道pH值W4.4
W4.4--+某些炎癥感染早期,如陰道炎、宮頸
炎早期
*臨床意義僅作為參考,最終結(jié)果應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀、疾病史、用藥史、近期機(jī)體情況等因素加以綜合
分析判斷。
15、項目名稱:胃液鏡檢
參考范圍:正常胃液檢不出紅細(xì)胞,可見鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞;可見
白細(xì)胞,多屬中性粒細(xì)胞。
臨床意義:胃潰瘍、腫瘤等可見大量完整形態(tài)的紅細(xì)胞;胃粘膜各種炎癥時白細(xì)胞及上皮
細(xì)胞增高。
16、項目名稱:隱血(OB)
參考范圍:陰性
臨床意義:胃液、嘔吐物中隱血陽性見于胃潰瘍、腫瘤等;胸水、腹水、心包液中隱血陽
性應(yīng)考慮是否惡性腫瘤、肺栓塞或創(chuàng)傷等所致:引流液、膽汁液隱血陽性應(yīng)考
慮引流管插傷,病理性隱血陽性可協(xié)助診斷膽管癌、肝外膽管癌及胰腺癌等疾
病;關(guān)節(jié)液隱血陽性可見于穿刺出血,關(guān)結(jié)的各種炎癥等疾病。
17、項目名稱:腦脊液常規(guī)
(1)顏色檢查
參考范圍:無色、透明液體。久置不凝也無薄膜形成
臨床意義:紅色常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血.、硬膜下血腫等,或者穿刺損傷所致出血。
白色渾濁提示CSF含有大量膿細(xì)胞或細(xì)菌;米湯樣凝塊多見于各種化膿性腦膜炎。黃色見
于陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦出血、各種原因引起的重癥黃疸;微綠色見于綠膿假單胞菌
性腦膜炎、甲型鏈球菌性腦膜炎。褐色或黑色見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的黑色素瘤、黑色素肉瘤
等。
(2)透明度檢查
參考范圍:清晰透明
臨床意義:微渾常見于乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膿腫(未破裂者)。
渾濁:常見于化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。
毛玻璃狀:常見于結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎等。凝塊:見于化膿性腦膜炎、腦梅毒、
脊髓灰質(zhì)炎等。
薄膜:常見于結(jié)核性腦膜炎等。
(3)細(xì)胞計數(shù)、分類計數(shù)
參考范圍:RBC無;有核細(xì)胞計數(shù)成人,(0~8)X106/L;兒童,(0~15)X106/L;少量
淋巴及單核細(xì)胞,偶見間皮細(xì)胞。
臨床意義:RBC增多見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或損傷性出血、腦血栓、硬膜下血腫等;
有核細(xì)胞明顯增高(>200X1()6^)常見于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓炎;中度增高常
見于結(jié)核性腦膜炎:正常或輕度增高常見于漿液性腦膜炎、流行性腦炎、腦水腫等。
淋巴細(xì)胞增多見于結(jié)腦、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎等;中性粒細(xì)胞增多見于化膿性腦
膜炎、流腦、腦出血、結(jié)腦惡化期等。
18、項目名稱:胸水常規(guī)
參考范圍:人體漿膜腔在正常情況下僅有少量液體,主要起潤滑作用,-一般不易采集到。
臨床意義:幫助漏出液與滲出液的鑒別;當(dāng)積液中RBC升高(大于0.1X10I2/L)應(yīng)考慮
是否惡性腫瘤、肺栓塞或創(chuàng)傷所致,也要考慮結(jié)核病或穿刺損傷的可能。有核
細(xì)胞升高及分類結(jié)果可提示各種炎癥、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲等疾病。
19、項目名稱:腹水常規(guī)
參考范圍:人體漿膜腔在正常情況下僅有少量液體,主要起潤滑作用,一般不易采集到。
臨床意義:幫助漏出液與滲出液的鑒別;當(dāng)積液中RBC升高(大于O.IXIO^/L)應(yīng)考慮
是否惡性腫瘤、肺栓塞或創(chuàng)傷所致,也要考慮結(jié)核病或穿刺損傷的可能。有核
細(xì)胞升高及分類結(jié)果可提示各種炎癥、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲等疾病。
20、項目名稱:關(guān)節(jié)液常規(guī)
參考范圍:正常關(guān)節(jié)液多呈淡黃色,透明,粘稠的液體,靜置后不會凝固,無紅細(xì)胞,白
細(xì)胞參考范圍為(200-700)X106/L,65%左右單核-巨噬細(xì)胞,10%淋巴細(xì)胞,
約20%中性粒細(xì)胞。
臨床意義:區(qū)別不同的關(guān)節(jié)炎及其它關(guān)節(jié)病變。
21、項目名稱:心包液常規(guī)
參考范圍:人體漿膜腔(如胸腔,腹腔,心包腔等)在正常情況下僅有少量液體,主要起
潤滑作用,一般不易采集到。
臨床意義:幫助漏出液與滲出液的鑒別;當(dāng)積液中RBC升高(大于O.IXIO12/L)應(yīng)考慮
是否惡性腫瘤、肺栓塞或創(chuàng)傷所致,也要考慮結(jié)核病或穿刺損傷的可能。有核
細(xì)胞升高及分類結(jié)果可提示各種炎癥、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)利寄生蟲等疾病。
22、項目名稱:膽汁液常規(guī)
參考范圍:正常膽汁液可有少量白細(xì)胞和匕皮細(xì)胞,不見紅細(xì)胞。
臨床意義:外觀改變及顯微鏡下有形成分(如細(xì)胞、結(jié)晶、寄生蟲、粘液等)的不同,了
解有無膽道感染、阻塞、膽道運(yùn)動障礙等以及有無消化系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、寄生蟲等
病變
23、項目名稱:腹透液常規(guī)
參考范圍:本試驗專為透析病人腹透液檢查所設(shè)。
臨床意義:不同的性狀、細(xì)胞數(shù)和分類結(jié)果提示程度不同的炎癥等
24、項目名稱:引流液常規(guī)
參考范圍:正常十二指腸引流液可有少量白細(xì)胞和上皮細(xì)胞,不見紅細(xì)胞,正常胰外分泌
液是無色透明。
臨床意義:外觀改變及顯微鏡下有形成分(如細(xì)胞、結(jié)晶、寄生蟲、粘液等)的不同,了
解有無膽道感染、阻塞、膽道運(yùn)動障礙等情況;了解有無消化系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、
腫瘤、寄生蟲等病變。
附件:滲出液與漏出液的鑒別
鑒別點(diǎn)漏出液滲出液
外觀淡黃黃色、膿性、血性
透明度透明或微渾多混濁
凝固性不自凝自凝
比重<1.018>1.018
粘蛋白(-)或V25g/L陽性或>25g/L
細(xì)胞計數(shù)<100*106/L>3OO*IO6/L
細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主不定
原因非炎癥如肝硬化等所致炎癥、腫瘤或理化刺激
25、項目名稱:大便常規(guī)(鏡檢、寄生蟲卵檢查)(stoolroutine)
(-)顯微鏡檢查
參考范圍:正常糞便中不見或偶見白細(xì)胞或上皮細(xì)胞,無紅細(xì)胞,無寄生蟲卵,可偶見淀
粉顆粒和脂肪小滴等未經(jīng)充分消化的食物殘渣。
臨床意義:初步鑒別各種消化道疾病,白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞(大吞噬細(xì)胞)、腸粘膜上皮細(xì)胞、
紅細(xì)胞(或隱血陽性)提示各種腸道炎癥及出血。
各類寄生蟲及腸寄生原蟲感染,霍亂弧菌及腸道真菌感染可在大便中發(fā)現(xiàn)蟲卵、
原蟲或病原菌。
(-)理學(xué)檢驗
1、顏色
參考范圍:成人為棕黃色,嬰兒糞便呈黃色或金黃色
臨床意義:灰白色見于飲餐后、服硅酸鋁、阻塞性黃疸、膽汁減少或缺乏;綠色見于食用
含葉綠素的蔬菜后、嬰兒消化不良等;紅色見于下消化道出血如痢疾、痔瘡、肛裂等,食
用西紅柿、西瓜等;柏油樣便見于上消化道出血、服中藥、鐵劑、活性炭等;醬色常見于
阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等;米冷水樣見于霍亂。
2、性狀
參考范圍:正常人為有形軟便,嬰兒便是糊狀。
臨床意義:球形硬便可見于便秘時;粘液稀便見于腸壁受刺激或發(fā)炎時,如腸炎、阿米巴
痢疾和細(xì)菌性痢疾、急性血吸蟲病、結(jié)腸癌等;粘液膿性血便多見于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性
結(jié)腸炎、血吸蟲病;醬色粘液便多見于阿米巴痢疾;稀汁樣便可見于急性胃腸炎,大量時
見于偽膜性腸炎及隱抱子蟲感染;米潛水樣便并有大量腸粘膜脫落,見于霍亂,副霍亂等;
扁平帶狀便可能因直腸或肛門狹窄所致;蛋花樣便多見于嬰兒消化不良;水樣便多見于消
化不良、急性腸炎。
26、項目名稱:大便隱血(OB)
參考范圍:陰性
臨床意義:消化性潰瘍、藥物致胃粘膜損傷、腸結(jié)核、克羅恩(Crohn)病、潰瘍性結(jié)腸炎、
結(jié)腸息肉、鉤蟲病及腎癌、結(jié)腸癌等消化道瘤時,糞便隱血常為陽性。
27->項目名稱:大便常規(guī)+隱血
參考范圍:正常糞便中不見或偶見白細(xì)胞,無紅細(xì)胞,無寄生蟲卵,可偶見淀粉顆粒和脂
肪小滴等未經(jīng)充分消化的食物殘渣,隱血陰性。
臨床意義:參見大便常規(guī)和大便隱血臨床意義具體內(nèi)容。
28、項目名稱:大便動力試驗(stoolqueckenstedt's)
參考范圍:陰性
臨床意義:本試驗主要用于弧菌屬初步篩查。如果陽性需進(jìn)行確認(rèn)試驗。
臨床生化實(shí)驗室項目指南
實(shí)驗室地點(diǎn):門診樓三樓東區(qū)檢驗科臨床生化室
實(shí)
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