中級衛生專業資格精神病學主治醫師（中級）模擬題2021

年（48）

（總分100,考試時間120分鐘）

A1/A2題型

1.有關精神檢查的技巧哪項不對

A.學會觀察患者的言行、表情

B.耐心傾聽患者的表述

C.有針對性的開放式和封閉式提問

D.及時糾正患者的妄想，以免加重

E.尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點

2.DSM-IV的多軸診斷中的軸II是指

A.臨床障礙

B.一般醫學情況

C.人格障礙、精神發育遲滯

D.全面功能評估

E.心理社會問題和環境問題

3.克雷丕林對精神病學的重要貢獻是發現

A.神經梅毒是由螺旋體感染所致

B.重性精神病有不同的病程和結局

C.精神疾病最好作為一種生物心理社會現象來理解

D.心理創傷可以被壓抑，并成為精神疾病的原因

E.重性精神病是由大腦的生理性異常引起的

4.男性，30歲。聲稱自己力大無窮，才能出眾。并對此堅信不移，無法說服動搖。該病人

的癥狀最可能是

A.釋義性妄想

B.判斷性妄想

C.特殊意義妄想

D.形象性妄想

E.妄想的逆行性擴張

5.根據WHO、世界銀行和哈佛大學的調查，全球疾病負擔（GBD）研究中，精神疾病所占

比例逐年增加,1990年為10.5%,1998年11.5%。估計2020年將達

A.12.5%左右

B.13.5%左右

C.14.5%左右

D.15.5%左右

E.16.5%左右

6.精神病學是下列哪一學科的分支學科

A.生物醫學

B.心身醫學

C.行為醫學

D.臨床醫學

E.醫學心理學

7.以下藥物中肯定能提高人體免疫功能的是

A,阿米替林

B.氟哌喔醇

C.舒必利

D.碳酸鋰

E.嗎氯貝胺

8.關于心身疾病的準確表述是

A.與心理因素密切相關，以精神癥狀為主要表現的疾病

B.與社會因素密切相關，以精神癥狀為主要表現的疾病

C.與心理因素密切相關，以軀體癥狀為主要表現的疾病

D.與心理社會因素密切相關，以軀體癥狀為主要表現的疾病

E.伴軀體疾病的精神障礙

9.下列哪項不屬于思維形式障礙

A.思維遲緩

B.思維散漫

C.病理性贅述

D.思維中斷

E.超價觀念

10.精神運動性抑制的表現不包括

A.木僵

B.蠟樣屈曲

C.違拗癥

D.緘默癥

E.作態

11.問病人幾歲時，病人答道：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結果給猴吃，我

是屬猴的。”這個回答提示病人有

A.思維散漫

B.病理性象征性思維

C.音聯意聯

D.強制性思維

E.虛構

12.不屬于思維內容障礙的是

A.思維貧乏

B.被控制妄想

C.物理影響妄想

D.特殊意義妄想

E.內心被揭露感

13.澹妄狀態屬于下列哪種障礙

A.情感障礙

B.思維障礙

C.行為障礙

D.記憶障礙

E.意識障礙

14.開始有關檢查性交談時應注意的問題中哪項不合適

A.以誠懇、體貼、關心的態度對待患者，讓患者情緒放松

B.提供安靜、不受干擾的交談環境

C.請患者就座、倒茶、遞煙，取得患者的好感

D.醫生做適當的自我介紹，為醫患關系定下一個平等的基調

E.檢查前應對病史有一個大致的了解，以利于詢問時有的放矢

15.DSM-IV的多軸診斷中的軸IV記錄的心理社會問題和環境問題包括

A.家庭問題

B.職業問題

C.教育問題

D.經濟問題

E,以上都對

16.38歲男性，留美回國博士。相信上帝確實存在并主導他的靈魂，堅持每日禱告。生活工

作正常。此現象最可能是

A.超價觀念

B.宗教信仰

C.被控制妄想

D.宗教妄想

E.迷信

17.我國1992年流調顯示精神分裂癥在人群中的總患病率為

A.7%。?2%0

B.3%。?10%。

C.5%。?8%。

D.6%o~15%o

E.10%o~20%o

18.隨境轉移常見于

A.躁狂癥

B.精神分裂癥

C.神經癥

D.抑郁癥

E.精神發育遲滯

19.精神分裂癥發病假說涉及的關鍵部位是

A.黑質紋狀體系統

B.小腦

C.前額葉及邊緣系統

D.海馬

E.垂體

20.以概念、判斷、推理的形式來反映客觀事物，達到認識事物的本質特征和內在聯系的過

程稱為

A.形象思維

B.創造性思維

C.抽象思維

D.集中型思維

E.發散型思維

21.關于神經系統的可塑性，以下說法哪項不對

A.是神經系統的重要特征

B.從神經元到神經環路都可能存在

C.神經系統可塑性是行為適應性的生物學基礎

D.外周神經和中樞神經系統中都存在

E.只存在于機體的發育階段

22.下列癥狀中常見于抑郁發作的是

A.思維遲緩

B.思維貧乏

C.思維破裂

D.思維中斷

E.思維插入

23.精神病人的自知力是指

A.知道自己的姓名、年齡和職業的能力

B.對自己才能的正確評價

C.能說出自己患有何種精神病

D.對自身精神狀態的認識能力

E.地點和人物的正確判斷

24.情感脆弱多見于

A.焦慮障礙

B.癲癇性精神障礙

C.腦動脈硬化性精神障礙

D.恐怖癥

E.抑郁癥

25.女，33歲，與鄰居爭吵后突然出現言行紊亂，管公公叫兒子，而將兒子稱作爸爸；吃飯

時拿筷子當湯勺。問她一個人有幾只手，回答說有3只手；問她一只手有多少個手指，又說

是4個。此現象是

A.癡呆

B.錯覺

C.思維障礙

D.Ganser綜合征

E.記憶障礙

26.注意轉移多見于

A.抑郁發作

B.躁狂發作

C.強迫障礙

D.癡呆

E.精神分裂癥

27.自知力是

A.控制自己情緒的能力

B.控制自己行為的能力

C,對自己精神狀態的認識和判斷能力

D.對自己智力水平的判斷能力

E.對自己思維活動的控制能力

28.醫生如詢問患者“工作環境如何，是否舒適安全，單位領導和同事是否好相處，同學和

鄰居對他態度怎么樣，是否有人對他有些意見，以前得罪過什么人，這些人現在對他怎么樣,

是否有故意刁難、非議他的人，領導是否有不點名的批評過他，群眾、報紙、廣播、電視有

無含沙射影的講他，是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問題”。其主要目的是想了

解患者有無以下何種癥狀

A.幻覺

B.牽連觀念與被害妄想

C.思維破裂

D.情緒異常

E.認知功能損害

29.CCMD是哪一種分類系統的英文簡寫

A.精神與行為障礙分類

B.精神障礙診斷與統計手冊

C.中國精神疾病分類方案與診斷標準

D.疾病及有關健康的國際分類

E.以上都不對

30.女，28歲，認為幼年時某次嘔吐是因為有人在食物中下毒，所以認定自己現在有病，是

他們還沒有放棄迫害的原因。該病人癥狀最可能是

A.近事遺忘

B.遠事遺忘

C.錯構

D.妄想性回憶

E.虛構

31.在我國導致精神殘疾的主要疾病是

A.精神分裂癥

B.單相抑郁癥

C.雙相情感障礙

D.酒依賴

E.自傷和自殺

32.不屬于幻覺產生的影響因素的是

A.強烈的情感沖擊

B.感覺剝奪

C.腦器質性疾病

D.意識障礙

E.遺傳因素

33.“化悲痛為力量”是指情感的

A.傾向性

B.穩定性

C.效能性

D.深刻性

E.協調性

34.蠟樣屈曲常見于

A.急性躁狂發作

B.精神分裂癥

C.急性心因性反應

D.偏執性精神病

E.恐怖癥

35.以下與疾病負擔有關的說法，哪項不對

A.DALY是指全球疾病負擔

B.DALYs指因死亡或殘疾而喪失的健康生命年數

C.DALY通過權重來表示不同疾病所致殘疾的嚴重性

D.精神障礙占整個疾病負擔的15%以上

E.抑郁障礙在所有精神疾病的疾病負擔中排首位

36.妄想按起源可分為

A.鐘情妄想與嫉妒妄想

B.疑病妄想與虛無妄想

C.被害妄想與夸大妄想

D.原發性妄想與繼發性妄想

E.系統性妄想與非系統性妄想

37.女性，30歲。問病人“你想什么”？病人答“詳細地講就是細菌問題，細菌在我們腦子里

有些沖動力，空氣不大新鮮，也不奇怪，凍死蒼蠅未足奇”。該患者的精神癥狀屬于

A.思維破裂

B.思維散漫

C.音聯意聯

D.強制性思維

E.邏輯倒錯性思維

38.思維奔逸多見于

A.躁狂發作

B.抑郁發作

C.精神分裂癥

D.神經性厭食

E.神經衰弱

39.關于意識朦朧狀態的說法，不正確的是

A.意識范圍狹窄

B.意識清晰度的下降

C.可有定向障礙

D.片段幻覺、妄想及沖動行為

E.事后能夠完全回憶

40.界限性遺忘多見于

A.精神分裂癥

B.躁狂發作

C.分離（轉換）障礙

D.精神發育遲滯

E.阿爾茨海默病

41.遺忘綜合征的表現不包括

A.意識障礙

B.智能相對完好

C.近事記憶障礙

D.定向力障礙

E.虛構

42.有關幻覺在診斷中的意義以下哪項不對

A.在意識清晰狀況下出現的幻聽，最多見于精神分裂癥

B.在意識障礙下出現的幻覺以幻視為多見

C.潁葉癲癇可出現要素性幻視

D.頂、枕部位的病灶則產生較復雜的景象性幻視

E.假性幻覺，功能性與反射性幻覺主要見于器質性精神障礙

43.關于精神障礙“共病”的表述哪項是錯誤的

A.共病是指同一患者在特定時間內患有兩種及以上疾病

B.精神障礙共病是指患者以往患有一種精神疾病，緩解后又發生另一種精神疾病

C.共病時兩種疾病可能有共同的病理生理基礎

D.抑郁焦慮共病時患者的抑郁障礙和焦慮障礙均達到癥狀、嚴重度及病程標準

E.共病診斷的意義在于有助于促進全盤考慮患者的臨床表現和與之有關的治療

44.在精神障礙的產生原因中，促發因素是指

A.遺傳因素

B.軀體因素

C.腦內生化因素

D.素質因素

E.心理社會因素

45.病人表現為定向力全部或部分喪失，思維紊亂，對周圍環境不能正確辨認，伴有幻覺、

錯覺和行為障礙，病情晨輕夜重。此癥狀屬于

A.癡呆癥成群

B.人格障礙癥狀群

C.幻覺妄想狀態

D.遺忘癥狀群

E.退妄癥狀群

46.男性，49歲，稱“自己沒有大腦，五官和四肢都不全，這只有自己才能感覺出來，所以

自己生來就是一個妖怪。”該病人的癥狀最可能是

A.病理性象征性思維

B.思維邏輯障礙

C.變獸妄想

D.釋義性妄想

E.感知綜合障礙

47.患者用涼水洗手時感到水十分燙手，此現象為

A.感覺過敏

B.錯覺

C.關系妄想

D.幻覺

E.感覺倒錯

48.人類認識活動的最高形式是

A.知覺

B.記憶

C.感覺

D.自我實現

E.思維

49.感覺的定義為

A.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗

B.對客觀事物整體屬性和本質的反映

C.對客觀事物的錯誤感受

D.客觀刺激作用于人腦的過程

E.對客觀事物個別屬性的反映

50.關于妄想正確的描述是

A.妄想與患者的個人利益無關

B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念

D.妄想是一種錯誤的思想

E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱

51.使用量表進行精神癥狀評定有許多優點，但不包括

A.標準化檢查程序不容易遺漏癥狀

B.統一的標準評分可最大限度減少主觀影響

C.由于對癥狀評分有統一規定，是較好的診斷工具

D.臨床資料的數量化便于進行統計分析

E.較精確地反映癥狀的動態變化

52.主要與學習、記憶、意識有關的遞質系統是

A.海馬膽堿能系統

B.單胺類遞質系統

C.結節-漏斗系統

D.%氨基丁酸系統

E.肽類系統

53.對于情緒抑郁、有自殺企圖的患者，以下哪種問話方式欠妥

A.你覺得人生在世，活得有意義嗎

B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道

C.你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感覺嗎

D.你有過輕生的念頭嗎

E.你真想死嗎，開玩笑吧

54.下面不符合全面性癡呆的描述是

A.由大腦彌散性損害引起

B.智能活動的各個方面均受累及

C.常出現人格改變

D.多有定向力障礙

E.自知力保持完整

55.緊張綜合征不見于

A.精神分裂癥

B.抑郁發作

C.急性應激障礙

D.驚恐障礙

E.藥物中毒

56.建立良好的醫患關系應遵循的原則不包括

A.相信良好醫患關系是可以建立的

B.尊重患者的人格、信仰和文化

C.從生物-心理-社會的醫學模式出發，充分理解患者的情緒與行為

D.在診療過程中，以人本主義態度給患者切實的醫療幫助

E.盡量與患者發展超出診療范圍的人際關系

57.ICD是哪一種分類系統的英文簡寫

A.精神與行為障礙分類

B.精神障礙診斷與統計手冊

C.中國精神疾病分類方案與診斷標準

D.疾病及有關健康的國際分類

E.以上都不對

58.抑郁障礙的腦電圖改變的特征是

A.REM潛伏期延長

B.REM潛伏期縮短

C.NREM潛伏期延長

D.NREM潛伏期縮短

E.REM密度減少

59.男性，24歲，2年來為“說話的腳步聲”困擾。只要聽到周圍人的腳步聲，耳邊就聽到陌

生聲音在說他是“笨蛋!笨蛋!”腳步聲一停，人聲也停止。此現象為

A.錯聽

B.功能性幻聽

C.關系妄想

D.強迫思維

E.聯想障礙

60.下述綜合征中具有晝輕夜重變化的是

A.遺忘綜合征

B.癡呆綜合征

C.急性腦病綜合征

D.Capgras綜合征

E.精神自動癥綜合征

61.我國1982年和1993年2次精神疾病流行病學調查中，在全部精神疾病中居前3位的病

種順序是

A.精神分裂癥、情感性精神障礙、精神發育遲滯

B.精神分裂癥、精神發育遲滯、情感性精神障礙

C.精神發育遲滯、精神分裂癥、情感性精神障礙

D.神經癥、精神分裂癥、精神發育遲滯

E.精神分裂癥、神經癥、情感性精神障礙

62.分子生物學研究發現，與精神分裂癥的發生有關的染色體連鎖分析是

A.21號

B.14號

C.X染色體

D.9號

E.5號

63.幻聽的特點為

A.言語性幻聽最多見

B.內容通常與患者有關

C.內容多對患者不利

D.可以是與患者直接對話的聲音

E,以上都對

64.語詞新作多見于

A.精神分裂癥

B.躁狂發作

C.抑郁發作

D.強迫障礙

E.癡呆

65.與精神分裂癥的發生有關的染色體連鎖是

A.20號

B.9號

C.14號

D.5號

E.X染色體

66.朦朧狀態屬于

A.意識范圍縮小

B.意識水平降低

C.意識內容變化

D.意識混濁

E.意識不清

67.關于虛構，下列說法正確的是

A.記憶力無損害

B.虛構的內容經常改變

C.虛構是病理性謊言

D.虛構常見于人格障礙

E.虛構的內容是患者所經歷的事件

68.假性癡呆

A.由大腦彌散性損害引起

B.由大腦局部性損害引起

C.由小腦彌漫性損害引起

D.由小腦局部性損害引起

E.腦組織結構無任何器質性損害

69.患者，男，22歲。近2個月來一直聽到同學對自己的行為評頭論足，有時還聽到有人說

要懲罰他，但其周圍的人卻均未聽到。該患者的癥狀是

A.錯覺

B.幻聽覺

C.關系妄想

D.被害妄想

E.感覺過敏

70.等級診斷按疾病癥狀嚴重性的金字塔排列方式分主次，排在最頂端的是

A.精神分裂癥

B.情感障礙

C.器質性障礙

D.神經癥

E.人格障礙

71.年輕女性，曾有癲癇病史。某日上班途中被狗驚嚇從自行車上摔下，醒來后發現自己在

醫院。巡警發現她在馬路上閑逛，頭部流血兩眼茫然，問她，她說去上班。不知自己的姓名

和住址。巡警送她到醫院，CT和神經系統檢查無異常，她對事情經過無回憶。此現象最可

能是

A.夢游癥

B.心因性遺忘

C.順行性遺忘

D.假性癡呆

E.神游癥

72.患者只要聽到別人叫他的名字，腦海里就同時出現“無聲的語言，說“大壞蛋”，此現象最

可能是

A.錯聽

B.假性幻覺

C.聯想障礙

D.強迫思維

E.假性功能性幻聽

73.患者一進診室就對大夫說：“看見你我就想起愛德華大夫，看過這部電影嗎，英格麗褒

曼演的，大美人，您長得有點像她，您有外國血統吧？您知道嗎，“文革”中血統論害死了多

少人，誰要是讓我住院就是想害我，哎!誰在外面亂叫，你們這叫什么醫院？管理不善，把

你們院長叫來，快去，不去我就砸了!這叫打草驚蛇!”這段話中沒有的癥狀是

A.音聯意聯

B.隨境轉移

C.易激惹

D.思維邏輯障礙

E.思維奔逸

74.以下不屬于知覺障礙的是

A.非言語性幻聽

B.視物變形癥

C.錯覺

D.假性幻聽

E.內感性不適

75.關于精神病學的學科地位，下列說法正確的是

A.精神病學是生物醫學的分支學科

B.精神病學是行為醫學的分支學科

C.精神病學是社會科學的分支學科

D.精神病學是臨床醫學的分支學科

E.以上都不是

76.不符合精神檢查的要求的是

A.建立良好的醫患關系

B.安靜的環境

C.以封閉式的詢問開始

D.檢查時間一般不超過1小時

E.以開放性交談開始

77.入睡前幻覺多為

A.幻聽覺

B.幻視覺

C.幻味覺

D.幻嗅覺

E.幻觸覺

78.意志增強常見于

A.精神分裂癥青春型

B.精神分裂癥偏執型

C.精神分裂癥單純型

D.精神分裂癥緊張型

E.慢性精神分裂癥

79.病理性心境惡劣較多見于

A.抑郁癥

B.雙相情感障礙

C.反應性精神病

D.癲癇性精神障礙

E.老年癡呆

80.一肺炎高熱患者將輸液管看成一條蛇，此為

A.視覺障礙

B.幻覺

C.視物變形癥

D.錯覺

E.感知綜合障礙

81.男性，34歲，某日看見一只狗注視他，并且舉起前爪向他作揖行禮，他一下子明白了:

“狗向我行禮是執行上帝的旨意”。該患者的癥狀最可能是

A.關系妄想

B.原發性妄想

C.宗教妄想

D.變獸妄想

E.通靈現象

82.關于癡呆，哪項描述錯誤

A.存在意識障礙

B.具有腦器質性病變基礎

C.后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損

D.理解、判斷、記憶、計算等能力下降或喪失

E.可伴有意向亢進等癥狀

83.精神分裂癥患者，男，25歲。3個月前開始感到同事在竊竊私語的議論他，大街上不認

識的人也用特殊眼光看他，為此不敢出門。該表現屬于

A.關系妄想

B.被害妄想

C.錯覺

D.幻覺

E.恐懼

84.面談檢查者的修養不包括

A.坦誠、接納的態度

B.敏銳的觀察力

C.豐富的經驗與學識

D.幽默滑稽感

E.得體的儀表與態度

85.下列有關精神障礙發病原因的說法，正確的是

A.生物學因素在精神疾病的發病中起主要作用，而心理社會因素作用甚微

B.心理社會因素在精神疾病的發病中起主要作用，而生物學因素作用甚微

C.生物學因素及心理社會因素在精神障礙的發生、發展中均起重要作用，不同類型的精神

疾病，兩者所起的作用可能不同

D.心理社會因素在PTSD中主要起促發因素的作用

E.精神應激是精神分裂癥的主要病因

86.美國精神障礙診斷與統計手冊第4版（DSM-IV）將精神障礙分為

A.10類

B.11類

C.12類

D.13類

E.17類

87.假性幻覺和表象的主要區別是

A.是否感到痛苦

B.是否影響日常生活

C.形象是否清晰

D.能否受意識支配

E.來源與存在的位置

88.遺傳因素占最主要致病因素的疾病是

A,雙相I型障礙

B.精神分裂癥

C.孤獨癥

D.注意缺陷障礙

E.亨廷頓舞蹈病

89.下列關于精神活動的說法，錯誤的是

A.精神活動是大腦功能的產物

B.精神活動以客觀現實為基礎

C.病態精神活動與客觀現實脫離

D.人類是具有精神活動的惟一動物

E.精神活動包括認知、情感、意志等過程

90.精神病學屬于以下哪個學科

A.社會醫學

B.心理學

C.行為醫學

D.生物醫學

E.臨床醫學

91.功能性幻覺多見于

A.精神分裂癥

B.焦慮癥

C.心境障礙

D.軀體形式障礙

E.夢魘

92.違拗癥多見于

A.抑郁癥

B.神經衰弱

C.恐懼癥

D.精神分裂癥

E.強迫癥

93.思維紊亂最常見于

A.躁狂癥

B.驚恐障礙

C.精神分裂癥

D.Parkinson病

E.Pick病

94.枕葉腫瘤的特征性癥狀之一是

A.人格改變

B.智能障礙

C.認知障礙

D.情感障礙

E.原始性視幻覺

95.意識障礙的重要標志是

A.反應遲鈍

B.情感淡漠

C.定向力障礙

D.記憶力障礙

E.注意力集中困難

96.男，26歲，精神分裂癥患者。近一段時間來，在夸大妄想的支配下常常夜以繼日地從事

所謂的發明創造，如稱要將自來水轉化為柴油，要設計登月云梯等，雖然屢屢失敗，但患者

仍然持之以恒的“工作”。該癥狀是

A.意志增強

B.情感高漲

C.童樣癡呆

D.刻板動作

E.思維散漫

97.對精神疾病分類目的的說法正確的是

A.找出具有相似臨床特征的病人群體

B.有利于相互交流

C.有助于合理的治療與預防

D.有助于預測疾病的轉歸

E,以上都對

98.